Vitamini pri načrtovanju nosečnosti za ženske: seznam in imena

Če je nosečnost načrtovana vnaprej in ne naključna, potem je povsem jasno, da govorimo o odgovornih ljudeh, ki bodo sprejeli vse ukrepe, da se njihov otrok rodi zdrav in da bo nosečnost uspešna. Mnogi vedo, da se je za to treba vsaj šest mesecev pred zanositvijo odpovedati stvarem, kot so kajenje, divje zabave, alkoholne pijače, neprespane noči, stres. Toda ali ženske potrebujejo vitamine, ko načrtujejo nosečnost?

Sodoben pragmatičen pristop k polnjenju družine vključuje načrtovanje nosečnosti. To poveča verjetnost rojstva zdravega otroka, zmanjša tveganje za prirojene patologije in omogoča odpravo zdravstvenih težav očeta in matere pred spočetjem.

V tem procesu ima ena od vodilnih vlog ustrezna prehrana, ob upoštevanju potrebnih vitaminov, mikro- in makroelementov, ki bodo zagotavljali potrebe organizmov obeh staršev po vitalnih snoveh in bodo imeli brezpogojno pozitiven učinek na njihovo delovanje.

Pri načrtovanju nosečnosti je treba upoštevati potrebo po vsaki vitaminski in mineralni komponenti, saj vsaka snov opravlja določeno funkcijo. Najpogosteje zdravniki priporočajo multivitaminsko-mineralne komplekse, ker sodobni zaposleni starši nimajo vedno možnosti za zdravo prehrano. Norma vitaminov pri načrtovanju nosečnosti se poveča, vendar je še vedno treba razviti diferenciran pristop k tej problematiki. Najpogosteje telesu primanjkuje ene ali dveh specifičnih snovi, medtem ko so ostale normalne. Sintetična zdravila lahko povzročijo hipervitaminozo veliko hitreje kot tista, ki jih dobimo s hrano. Presežek vitaminskih in mineralnih komponent je pri načrtovanju nosečnosti prav tako nezaželen. Z analizo je povsem mogoče ugotoviti, katere prehranske komponente telesu primanjkuje. Stanja pomanjkanja imajo zelo specifične simptome, pristojni zdravnik se bo lahko posvetoval s parom in predpisal potrebne preglede.

Indikacije prenatalnih vitaminov

Ženska je vir "gradbenega materiala" za bodočega človeka. Potreboval bo vitamine, mikroelemente in druge koristne snovi, ki jih bo vzel iz telesa bodoče matere. Zato je verjetno treba narediti rezerve že pred spočetjem, da se ne bi škodovali in rodili donošenega in zdravega otroka. Že sam koncept "načrtovanja nosečnosti" vključuje obisk zdravnika obeh bodočih staršev za pregled: opravljanje različnih testov za okužbe, ugotavljanje dednih dejavnikov tveganja. Ženska bo pregledana glede hormonskih ravni, stanja kroničnih bolezni. Na podlagi teh kazalnikov bo zdravnik predpisal določene vitamine ali vitaminske komplekse. Posebne indikacije za uporabo vitaminov pri načrtovanju nosečnosti za ženske so dejstvo, da je imela prejšnja nosečnost zaplete ali je bila prekinjena.

Ženska je tista, ki rodi otroka, vendar je oče 50 % odgovoren za otrokovo zdravje. In glede na to, da so moški običajno bolj brezbrižni glede prehrane kot ženske, vitamini niso nič manj pomembni za bodočega očeta pri načrtovanju nosečnosti kot za mater. Predvsem bodo pomagali izboljšati kakovost sperme, da bi lahko spočeli zdravega potomca.

Najprej vitamine potrebujejo moški, ki se prehranjujejo monotono ali so zaradi zdravstvenih razlogov prisiljeni držati diete; imajo težave s potenco; kadijo in redno pijejo alkohol; so pogosto bolni in trpijo zaradi povečane utrujenosti. V bistvu bodoči oče v tem obdobju potrebuje: retinol, tokoferol, askorbinsko in folno kislino, druge vitamine skupine B, polinenasičene maščobne kisline omega-3,6; minerale - cink in selen. Za moške je na voljo precej velika izbira multivitaminskih in mineralnih pripravkov, med katerimi so najbolj priljubljeni Vitrum Prenetal, Alphabet in Orthomol Fertil+. Veliko je odvisno od zdravja bodočega očeta in tega je nemogoče spregledati.

Vitamini so potrebni za ženske pri načrtovanju nosečnosti, prvič, da reproduktivni sistem deluje brezhibno in da pride do zanositve po načrtu in brez neprijetnih presenečenj, in drugič, da se pripravijo na uspešno devetmesečno nosečnost in zagotovijo normalen potek poroda. Najprej je priporočljivo jemati vitamine bodočim materam, ki imajo zaradi okoliščin (na primer pogosta poslovna potovanja) omejeno sposobnost zagotavljanja polnopravne prehrane; imajo v preteklosti pomanjkanje vitaminov; imajo pogoste splave; imajo povečano utrujenost; so starejše od 30 let. V veliki večini primerov se ženskam, ki načrtujejo materinstvo, predpiše vitamin B9 (folna kislina) in tokoferol (vitamin E). Vitamina C in A prav tako ne bosta škodovala bodoči materi. Najlažji način je piti kompleksen multivitaminsko-mineralni pripravek, namenjen tistim, ki želijo postati starši, ki ga bo priporočil zdravnik.

Dokazano je, da vitamin E (α-tokoferol acetat) uravnava delovanje reproduktivnega sistema obeh staršev, preprečuje prirojene anomalije in grožnjo splava.

Vitamini s folno kislino pri načrtovanju nosečnosti so predpisani skoraj vsem, ki se v tem pomembnem obdobju posvetujejo z zdravnikom. Preprečujejo pomanjkanje te najpomembnejše snovi za telo, zlasti ob ozadju neuravnotežene prehrane.

Vitamina Vitrum Prenatal in Vitrum Prenatal Forte sta namenjena bodočim staršem za zadovoljevanje telesnih potreb po vitaminih in mineralih.

Vitamina D2 (ergokalciferol) in D3 (holekalciferol) neposredno vplivata na kožo, mišice, srce, krvne žile, imunsko pregrado in tudi na reproduktivne organe.

Zdravilo Elevit je indicirano v primeru pomanjkanja katerega koli vitamina in minerala v obdobju priprave na zanositev.

Vitamini skupine B se uporabljajo za preprečevanje njihovega pomanjkanja, kar negativno vpliva na reproduktivno funkcijo obeh staršev, pa tudi na nadaljnji razvoj ploda v maternici.

Vitamini Femibion so na voljo v dveh različicah: I – namenjena poročenim parom, ki načrtujejo starševstvo, in bodočim materam do 12. tedna nosečnosti, II – po dvanajstem tednu. V našem primeru potrebujemo Femibion I.

Vitamini Aevit, ki vsebujejo terapevtske odmerke, so indicirani za ljudi, ki potrebujejo dolgotrajno jemanje visokih odmerkov retinola in tokoferola (po hudih nalezljivih boleznih, z resnimi kroničnimi patologijami), pa tudi za tiste, ki so zaradi prehranskih omejitev zmanjšali vnos potrebne količine teh vitaminov s hrano ali iz nekega razloga zmanjšali absorpcijo teh snovi v prebavnem traktu.

Vitaminska abeceda, zlasti različica »Mamino zdravje«, je namenjena nadomestitvi pomanjkanja vitaminov in mineralov pri ženskah, ki načrtujejo zanositev, in nosečnicah.

Vitamini Angiovit vsebujejo kombinacijo vitaminov skupine B (B6, B9, B12) in so, strogo gledano, namenjeni uporabi v primerih resnih žilnih patologij in hiperhomocisteinemije, ki velja za vzrok različnih porodniških zapletov: od neplodnosti do prirojenih patologij.

Vitamini Complivit so indicirani za preventivne in terapevtske namene v primerih hipovitaminoze in pomanjkanja mineralov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Obrazec za sprostitev

Vsi obstoječi vitamini so razdeljeni na vodotopne, maščobno topne in vitaminom podobne snovi. Lahko se jemljejo peroralno ali z injekcijo. Vodotopni vitamini so na voljo v kapsulah, praških, tabletah in injekcijskih raztopinah. V maščobah topni vitamini so na voljo v kapsulah, tabletah, dražejih, oljnih in alkoholnih raztopinah ter oljnih izvlečkih. Vitaminom podobne snovi so na voljo v obliki rastlinskih izvlečkov.

V primeru avitaminoze, hipovitaminoze, pomanjkanja železa, za zagotovitev zdrave spočetja otroka, obstaja vrsta vitaminov, ki se predpisujejo že pred nosečnostjo. Imena glavnih vitaminov pri načrtovanju nosečnosti za ženske so naslednja:

• A;
• skupine B (B1, B2, B3, B6, B7, B9, B12);
• Z;
• D3;
• E.

Vitamini skupine B in vitamin C so topni v vodi, vitamini A, D3 in E pa so topni v maščobah.

Vitamin E za ženske pri načrtovanju nosečnosti

Kot je razvidno iz prejšnjega seznama, je vitamin E za ženske, ki načrtujejo nosečnost, prav tako na seznamu zdravil, priporočenih za uporabo. Je zaščitnik celičnih membran v telesu, kar določa njegove antioksidativne lastnosti, sodeluje pri sintezi kostnih beljakovin, gladkih mišic, miokarda, posteljice in jetrnih encimov. Sposobnost vplivanja na reproduktivni proces so opazili leta 1920. Bela plodna laboratorijska podgana se je po dolgotrajni mlečni prehrani prenehala razmnoževati, kar je povzročilo pomanjkanje vitamina E. Leta 1922 so ugotovili, da izključitev maščobno topne komponente iz prehrane vodi v smrt podganjega zarodka. Leta 1936 so razvili zdravila na osnovi olja kalčkov žit, leta 1938 pa so vitamin E pridobili s sintezo. Nahaja se v živilih: v rastlinskih oljih (koruza, soja, olivno), masti, govejih jetrih in mesu, maslu, zelenem grahu, fižolu, oreščkih. Zelišča, kot so kopriva, lucerna, šipek, regrat, so prav tako bogata s tem vitaminom. V lekarnah se vitamin E prodaja v obliki kapsul in oljne raztopine. Razlikuje se v odmerku tokoferola, biološko aktivne snovi. Meri se v mednarodnih enotah (ie). Dnevni odmerek za odraslo žensko je 8 ie, za nosečnico - 10 ie, za doječo mater - 12 ie. Kontraindikacija za jemanje vitamina E je preobčutljivost na zdravilo. Bolniki s hipertenzijo in bolniki s sladkorno boleznijo ter krčnimi žilami morajo biti previdni. Neželeni učinki so lahko driska in alergije. Shranjevati ga je treba v temnem prostoru, saj lahko sončna svetloba uniči vitamin. Je sestavni del številnih vitaminsko-mineralnih kompleksov.

Vitaminski kompleks za ženske, ki načrtujejo nosečnost

Da bi se izognili prirojenim okvaram otroka in okrepili zdravje bodoče matere, so bili razviti vitaminski kompleksi, ki so potrebni za ženske, ki načrtujejo nosečnost. Vse komponente v njih so uravnotežene in izbrane tako, da zadovoljijo dnevno potrebo po vitalnih elementih, ki igrajo pomembno vlogo pri odstranjevanju toksinov, izboljšanju presnove beljakovin, ogljikovih hidratov in lipidov, krepitvi živčnega sistema, kardiovaskularnega sistema, izboljšanju reproduktivne funkcije in povečanju imunosti. Kompleksi lahko vključujejo vitamine A, C, D3, E, skupino B in minerale: kalcij, fosfor, cink, magnezij, železo in druge v različnih kombinacijah.

Imena vitaminov za načrtovanje nosečnosti so mnogim znana iz reklam, znani pa so tudi multivitaminsko-mineralni kompleksi.

Zdravniki pogosto priporočajo vitamin E pri načrtovanju nosečnosti. Pri pomanjkanju tega vitamina postane proces oploditve nemogoč, saj reproduktivni sistem, tako ženski kot moški, preneha normalno delovati; potreben je za normalen intrauterini razvoj otroka in preprečuje nastanek hemolitične zlatenice pri dojenčku.

Folna kislina (vitamin B9) je potrebna za bodoče starše, da normalizirajo proces hematopoeze in preprečijo učinke zunanjih in notranjih teratogenih dejavnikov.

Pri načrtovanju nosečnosti je treba upoštevati tudi vitamin D, saj ni potreben le za preprečevanje razvoja rahitisa pri otroku, njegovo pomanjkanje pri starših lahko prepreči spočetje tega otroka. V bistvu ima holekalciferol pozitiven učinek na reproduktivne organe, njegovo pomanjkanje pa lahko moti proces vgnezditve zarodka v maternično sluznico. Vendar pa lahko njegov presežek negativno vpliva tudi na nerojenega otroka in povzroči razvojne okvare, tako telesne kot duševne. Priporočljivo je vzdrževati raven tega vitamina s pomočjo uravnotežene prehrane, izpostavljenost sončni svetlobi le na obrazu in rokah največ dve uri na teden pa je dovolj za normalizacijo tega kazalnika.

Vitamini skupine B igrajo pomembno vlogo pri načrtovanju nosečnosti. Eden od njih, B9 ali folna kislina, je bil že omenjen zgoraj. Tudi vitaminov B1–B6 ne bi smelo primanjkovati, vendar jih je povsem mogoče »pojesti«. B1 se nahaja v žitih in zrnih, polnozrnati moki, oreščkih (lešniki, mandlji, orehi), v številnih ne-pomanjkljivih in poceni zelenjavah, na primer v pesi in zelju, korenju in čebuli. Tudi vitamina B2 ne bi smelo primanjkovati, saj ga vsebuje veliko zelenjave, zato tudi strogi vegetarijanci niso ogroženi zaradi njegovega pomanjkanja. Vitamin B3 ali PP, kot so ga imenovali prej, je prisoten tudi v vseh standardnih živilih – od piščanca in njegovih jajc do gob, oreščkov in fižola, enako velja za vitamina B5 in B6.

Mimogrede, vitamina B12 lahko primanjkuje strogim vegetarijancem, saj ga naše telo pridobiva iz živalskih proizvodov in ga v majhni količini proizvaja samo. Vitamin B12 je zelo pomemben pri načrtovanju nosečnosti, njegovo pomanjkanje pa povzroča perniciozno anemijo.

Vitamini Vitrum za načrtovanje nosečnosti (Vitrum Prenatal, Vitrum Prenatal forte) zagotavljajo telesu dnevne potrebe po vitaminih in mineralih ter preprečujejo pomanjkanje katere koli snovi. Enako velja za vitaminsko-mineralne kompleksne pripravke s podobno sestavo, kot so vitamini Elevit za načrtovanje nosečnosti, ki nadomestijo dnevne potrebe bodočih staršev po vitaminih in mineralih, njihovo pomanjkanje zaradi neuravnotežene prehrane; vitamini Complivit za načrtovanje nosečnosti, ki imajo nizek odmerek vitaminov in mineralov, kar po navedbah proizvajalca ne more povzročiti prevelikega odmerka, pri proizvodnji pripravka pa se uporabljajo ločene tehnologije granulacije, kar preprečuje negativne interakcije nezdružljivih vitaminov. Ti kompleksi vključujejo celoten spekter vitaminov skupine B, vitamine A, E, C, fosfor in kalcij, baker, cink in železo. Med seboj se nekoliko razlikujejo po enem ali dveh mineralih, na primer Complivit in Vitrum Prenatal ne vsebujeta joda.

Vitamini Femibion I za načrtovanje nosečnosti so sestavljeni iz desetih vitaminov, ki jih telo najpogosteje primanjkuje, in to pomanjkanje je zaželeno nadomestiti v obdobju priprave na zanositev. Za razliko od prejšnjih kompleksnih izdelkov to zdravilo ne vsebuje retinola, vitaminov D in K, saj po navedbah proizvajalcev človeško telo praviloma ne primanjkuje le-teh. Poleg vitamina B9 ta kompleks vsebuje metfolin (levomifolno kislino), ki se absorbira v telesu ljudi z intoleranco na vitamin B9. Te vitamine lahko pri načrtovanju zanositve priporočimo ne le bodoči materi, temveč tudi očetu.

Vitamini Abeceda so na voljo v 16 različicah. V našem primeru je lahko zanimivo naslednje: osnovna sestava teh vitaminov, ki se praktično ne razlikuje od prejšnjih kompleksov, vitaminov za moške in kompleksa Mommy's Health, ki so na voljo v treh vrstah tablet: Iron+, Antioxidants+, Calcium-D3+. Pri ustvarjanju tega vitaminsko-mineralne kompleksa so bile upoštevane vse možnosti za zmanjšanje tveganja za neželene učinke na nič. Na primer, vitamina B1 in B12, C in B12 sta nameščena v različnih tabletah, vitamin B3 je v obliki nikotinamida, vir retinola pa je njegova naravna oblika - ß-karoten.

Pri načrtovanju nosečnosti se vitamini Aevit lahko jemljejo le po strogih indikacijah, saj vsebujejo terapevtske odmerke vitaminov A in E.

Enako velja za vitamine Angiovit. Pri načrtovanju nosečnosti se jih ne jemlje brez predhodnega pregleda in resnih razlogov za jemanje.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodinamika

Farmakodinamiko vitaminov določa stopnja vpliva snovi na telo, njena lokalizacija in učinek, ki ga povzroča. Vloga vsakega od njih je navedena spodaj:

• vitamin A – vpliva na sintezo mukopolisaharidov, beljakovin, lipidov;
• vitamin B1 – sodeluje pri hematopoezi, izboljšuje delovanje živčnega sistema, normalizira delovanje srca;
• Vitamin B2 – odpravlja učinke toksinov na telo, uporablja se pri tvorbi krvnih celic in protiteles;
• vitamin B3 (PP) – nikotinamid, blagodejno vpliva na proizvodnjo hormonov v nadledvičnih žlezah, sodeluje v presnovnih procesih;
• Vitamin B6 – potreben za presnovo, za zdravo delovanje centralnega živčnega sistema, za tvorbo kostne strukture, zob in dlesni nerojenega otroka;
• vitamin B7 – biotin, sodeluje v presnovnih procesih, zagotavlja stabilnost ravni sladkorja;
• Vitamini s folno kislino so eden glavnih stimulansov hematopoeze; njeno pomanjkanje moti proces nastajanja rdečih krvničk. Jemanje folne kisline zmanjšuje tveganje za prirojene razvojne napake zaradi vpliva zunanjih in notranjih neugodnih dejavnikov. Pomanjkanje folne kisline negativno vpliva na hitrost delitve celic oplojenega jajčeca, nastanek živčnega sistema nerojenega otroka; potrebna je za rast in razvoj vseh njegovih sistemov in organov.
• vitamin B12 – spodbuja izmenjavo kisika v celicah, sodeluje pri nastajanju krvi;
• Vitamin C – vpliva na elastičnost sten krvnih žil, krepi kostno tkivo, pomaga pri absorpciji kalcija in železa;
• Vitamin D3 – potreben za preprečevanje rahitisa, vpliva na uravnavanje presnove kalcija in fosforja.

Skoraj vsi vitamini skupine B sodelujejo pri hematopoezi in razvoju fetalnega živčnega sistema. Vitamin B1 tonira mišični sistem prebavnih organov in srca, sodeluje pri presnovi in absorpciji ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob, vode in soli, se ne kopiči v tkivih in organih ter nima toksičnega učinka nanje, zato ga je treba dnevno dopolnjevati. Vitamin B2 spodbuja absorpcijo železa in v kombinaciji z B1 vzdržuje potrebno raven tega elementa v krvi, kar preprečuje razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa. Potreben je za normalno tvorbo možganov in organov vida, uravnava celično dihanje. Vitamin B3 (nikotinamid) se uvršča ob vitamin C, pri čemer se ocenjuje njegova sposobnost povečanja odpornosti telesa na različne bolezni. Ta vitamin se ne boji visokih temperatur, ne uniči se niti v kislem niti v alkalnem okolju. Vitamin B5 aktivira vse procese celičnega metabolizma, pa tudi sintezo hormonov v nadledvičnih žlezah, izboljša mikrocirkulacijo krvi, spodbuja izločanje toksinov in absorpcijo hranil. Njegova vloga pri delovanju možganov in živčnega sistema je nenadomestljiva. Vitamin B6 je potreben za presnovo beljakovin in aminokislin, za normalno delovanje encimskih sistemov telesa, absorpcijo vitamina B12, brez katerega zorenje rdečih krvničk ni mogoče, strjevanje krvi in normalen proces hematopoeze sta motena.

Vitamini Vitrum Prenatal in izboljšana različica – Vitrum Prenatal Forte vsebujeta celoten nabor esencialnih vitaminov in mikroelementov, ki zadovoljujejo dnevne potrebe po njih in preprečujejo stanja pomanjkanja, zlasti anemijo zaradi pomanjkanja železa. Farmakodinamika ustreza sestavi multivitaminsko-mineralnega pripravka, ki vsebuje vse potrebne vitamine skupine B, vitamine A, E, C, D, kalcij, cink, železo, nikotinamid. Različica forte vsebuje še bolj raznolik kompleks 22 snovi, ki pokriva vsa področja delovanja človeškega telesa. Pri jemanju teh kompleksov ne morete razmišljati o ustreznosti prehrane (ali je to dobro, se vsak odloči sam).

Elevit Pronatal - po sestavi in farmakoloških lastnostih podoben Vitrum Prenatal Forte, vsebuje 12 vitaminov in 7 mineralov, potrebnih za organizem staršev nerojenega otroka, preprečuje tveganje pomanjkanja katere koli potrebne komponente. Normalizira procese hematopoeze, presnove, oksidacijsko-redukcijskih reakcij v telesu, ohranja normalno reproduktivno funkcijo.

Podobno kot zgoraj navedeno obstaja kompleksen pripravek z imenom Complivit, ki vsebuje 19 vitaminov in mineralov, ter Femibion I, ki se od prejšnjih razlikuje po odsotnosti vitaminov A, D in K.

Vitamini Abeceda niso zanimivi le zaradi svoje sestave, temveč tudi zaradi dejstva, da so njihovi ustvarjalci upoštevali vse interakcije različnih komponent. Proizvajajo se v treh različnih tabletah, nezdružljivi vitamini in minerali pa niso združeni v eni tableti. Pri ustvarjanju tega vitaminsko-mineralne pripravka se je bilo mogoče izogniti vplivu antagonističnih sestavin druga na drugo, zaradi česar je absorpcija snovi popolnejša.

Kompleks Aevit vključuje dve aktivni sestavini - α-tokoferol acetat in retinol palmitat. Njegov mehanizem delovanja ustreza tema komponentama. Je stimulator telesne obrambe, ki ima tudi izrazite antioksidativne lastnosti. Sestavine kompleksa sodelujejo pri proliferaciji epitelijskih celic, mišic in kostnega tkiva, obnovi in obnovi, presnovi beljakovin in maščob. Pomagajo normalizirati kakovost spolnih celic in aktivirajo reproduktivno funkcijo. Vitamina A in E normalizirata trofične procese v tkivih, povečata elastičnost in trdnost krvnih žil ter izboljšata mikrocirkulacijo krvi v kapilarah.

Angiovit je kompleks treh vitaminov skupine B (B6, B9, B12). Ta sestava spodbuja encimsko aktivnost katalizatorjev remetilacije in transsulfacije metionina, kar pospeši razgradnjo metionina v presnovke, vključno z zmanjšanjem serumske koncentracije strupene aminokisline homocisteina, katere presežek povzroča pomanjkanje vitaminov B6, B9 in B12 v telesu. Ta patologija se v sodobni medicini obravnava kot povečana verjetnost različnih porodniških zapletov: navadni splavi, okvare vgnezditve jajčeca kot vzrok neplodnosti, pozna toksikoza, intrauterina smrt ploda itd. Ta kompleks kompenzira pomanjkanje vitaminov in odpravlja hiperhomocisteinemijo.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika glavnih vitaminov, priporočenih pri načrtovanju nosečnosti, je navedena spodaj:

• A (retinol) – se hitro absorbira v prebavilih, nasiči jetra in doseže največjo koncentracijo v krvi po 4 urah;
• B1 (tiamin) – se pri ljudeh ne sintetizira, zaužije se s hrano in se absorbira iz črevesja;
• B2 (riboflavin) – absorbira se v črevesju, presnovne procese pa izvaja v jetrih, krvi in črevesnih stenah. Iz telesa se izloča skozi ledvice, pri čemer se urin obarva rumeno;
• B6 (piridoksin) - ko vstopi v telo, skozi kompleksne transformacije vstopi v tanko črevo in se absorbira. Njegova najvišja koncentracija je v jetrih, miokardu in ledvicah. Produkti, ki se sproščajo kot posledica teh procesov, se izločijo z urinom;
• B7 (biotin) – v telo vstopi nespremenjen iz zgornjih delov tankega črevesa. Izloči se z izpraznitvijo mehurja in odvajanjem blata;
• B9 (folna kislina) – absorbira se v želodcu in dvanajstniku, nato pa se intenzivno veže na plazemske beljakovine. Izloča se preko ledvic;
• B12 (cianokobalamin) – sintetizirajo ga mikroorganizmi, debelo črevo ga ne absorbira. Po kompleksni poti transformacij se začne absorbirati v ustni votlini, nato pa v tankem črevesu. Od celotne količine vitamina, ki ga najdemo v hrani in vstopi v prebavila, se absorbira le 20–25 %;
• C (askorbinska kislina) - absorpcija se pojavi predvsem v tankem črevesu, največja koncentracija je 4 ure po zaužitju. Pri zaužitju 200 mg se absorbira 70 % vitamina, s povečanjem odmerka pa se sposobnost prodiranja v telo zmanjša na 50-20 %. Izloča se preko ledvic in blata. Kajenje in alkohol uničujeta vitamin C in zmanjšujeta njegove rezerve;
• D3 (holekalciferol) – absorbira se v tankem črevesu. Vsi procesi transformacije potekajo v jetrih, ledvicah in koži. V naravnih pogojih nastaja pod kožo zaradi ultravijoličnih žarkov in se kopiči v maščobnem tkivu. Razpolovna doba je 19 dni. Neabsorbirani del se izloči z blatom;
• E (tokoferol) - skozi zgornje dele tankega črevesa vstopi v limfni sistem, nato v kri. Po enem tednu se 80 % izloči z žolčem v črevesje, preostanek pa z urinom;
• PP (nikotinska kislina) – absorpcija poteka v želodcu in zgornjem delu tankega črevesa, izloča se z urinom.

Farmakokinetika multivitaminskih in polimineralnih kompleksov zaradi večkomponentne sestave teh pripravkov ni bila v celoti raziskana. Vendar pa lahko rečemo, da se vodotopni vitamini (askorbinska kislina, skupina B) in minerali v tkivih dobro absorbirajo v zahtevanih dnevnih odmerkih. Presežki, ki jih tkiva ne absorbirajo, se izločijo naravno, predvsem z urinom, občasno z žolčem in blatom.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Odmerjanje in dajanje

Način dajanja in odmerjanje vitaminov pri načrtovanju nosečnosti pri ženskah mora ustrezati priporočilom za preventivne namene: jemljite peroralno 10-15 minut po obroku, z zadostno količino vode.

Dnevni odmerki esencialnih vitaminov, priporočeni pri načrtovanju nosečnosti, so naslednji:

• A - 3,3 tisoč ie. Vitamin se kopiči v telesu, zato lahko zanosite šele šest mesecev po koncu jemanja;
• B1 – 2–5 mg;
• B2 – 1,6 mg;
• B6 – 2–3 mg;
• B7 – 30–100 mcg;
• B9 – 200–400 mcg;
• B12 – 30 mcg;
• Cmax – 50–100 mg;
• D3 - 3125-5000 ME;
• PP - 0,015-0,025 g.

Vitamine skupine B, Aevit in Angiovit predpiše zdravnik na podlagi potreb telesa bodočih staršev;

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Kontraindikacije

Telo se lahko senzibilizira na kateri koli vitamin ali skupino vitaminov in mineralov, v tem primeru je uporaba vitaminskega pripravka ali kompleksa, ki ga vsebuje, kontraindicirana.

Kontraindikacije za uporabo katerega koli od vitaminov so preobčutljivost in hipervitaminoza. Vsak od njih ima tudi svoje značilnosti vpliva na telo, ki lahko povzročijo škodo in jih je treba upoštevati pri jemanju:

• Vitamin A je kontraindiciran pri cirozi jeter, virusnem hepatitisu, bolezni ledvic; ni predpisan ljudem s hudimi oblikami koronarne srčne bolezni, toksično golšo, presežkom vitamina E in otrokom, starim od 0 do 12 let;

Vitamini skupine B praktično nimajo kontraindikacij, razen preobčutljivostnih reakcij, se ne uporabljajo za eritremijo, eritrocitozo, trombembolijo, neoplazme in angino pektoris, obstajajo nekateri podatki o teratogenem učinku visokih odmerkov vitaminov te skupine, zato je v uradnih navodilih za vitamin B12 nosečnost vključena v kontraindikacije.

• vitamin B6 – za ishemično bolezen srca, razjedo na želodcu in dvanajstniku;
• B9 – za perniciozno anemijo;
• B12 – za neoplazme, trombozo;
• C – za sladkorno bolezen, ledvične kamne, presnovne motnje in številne druge bolezni;
• D3 – za določene diagnoze ledvic in jeter, srca, tuberkuloze; kontraindiciran za ljudi s presežkom kalcija in tega vitamina, urolitiazo v ozadju.

Zdravilo Vitrum Prenatal ni predpisano bolnikom s presežkom kalcija, magnezija, selena, vitaminov A, D in E, eritrocitov, motnjami presnove bakra in/ali železa; preobčutljivostjo na fruktozo in/ali laktozo; s hudo disfunkcijo jeter in ledvic, urolitiazo in nefrolitiazo, glomerulonefritisom; protinom; Vaquez-Oslerjevo boleznijo; aktivno pljučno tuberkulozo; nagnjenostjo k nastanku krvnih strdkov; toksično golšo; kronično srčno boleznijo; razjedami, lokaliziranimi v zgornjem gastroduodenalnem predelu.

Zdravilo Elevit Pronatal ni priporočljivo za ljudi s presežkom vitamina A ali D3, ledvično ali jetrno insuficienco ali kombinacijo obojega ali motnjami presnove kalcija ali železa.

Zdravilo Abeceda je kontraindicirano za ljudi s hipervitaminozo, hipermineralizacijo, toksično golšo. Enako velja načeloma za vse vitaminske pripravke, čeprav so drugi proizvajalci multivitaminsko-mineralnih kompleksov navedli le preobčutljivost na sestavine (Complivit, Femibion I, Angiovit).

Zdravilo Aevit ni predpisano ljudem s toksično golšo, akutnimi in kroničnimi ledvičnimi patologijami ter boleznimi krvnega obtoka, zlasti z veliko verjetnostjo trombembolije, akutne in kronične ishemične bolezni srca.

Vsa ta opozorila so znak, da ne smete jemati vitaminov brez posveta z zdravnikom.

[ 19 ], [ 20 ]

Stranski učinki prenatalnih vitaminov

Med pogoste neželene učinke vseh vitaminov spada možnost alergijskih reakcij, ki se kažejo v obliki srbenja, kožnega izpuščaja, otekanja sluznice in kože. Pri subkutanem dajanju nekaterih vitaminov so možni boleči občutki. Nekateri vitamini lahko povzročijo:

• odrevenelost okončin (PP in B6);
• oster padec tlaka (PP);
• bronhospazem (B9);
• tahikardija (B12);
• slabost, bruhanje, driska, presnovne motnje, poškodbe zobne sklenine (C);
• zaprtje, glavobol, zvišan krvni tlak (D3).

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje vitaminov vodi do razvoja hipervitaminoze, alergij, slabosti, driske. Tako lahko prekomerno uživanje vitamina A povzroči zaspanost, dvojni vid, luščenje ustnic, suha usta; vitamin B1 - znižuje krvni tlak, zvišuje telesno temperaturo; B2 - vodi do otekanja; B6 - do anemije, motene koordinacije gibov, otrplosti okončin; B12 - do motenj v delovanju srca, povečanega strjevanja krvi.

V bistvu se preveliko odmerjanje kaže kot alergijska urtikarija, glavobol in dispepsija: slabost, bruhanje, driska.

Priporočeni odmerki vitaminov pri načrtovanju nosečnosti običajno ne povzročajo neželenih učinkov, vendar se pri dolgotrajni uporabi visokih odmerkov poleg že navedenih lahko pojavijo tudi naslednji:

• 400–800 mg/dan tokoferola lahko povzroči motnje vida, krče trebušnih mišic, omotico, šibkost; več kot 800 mg/dan – motnje strjevanja krvi, krvavitve, pomanjkanje vitamina K; presnovne motnje v ščitnici; tromboflebitis, trombembolija; povečana serumska koncentracija tiroglobulina in holesterola, aktivnost kreatin kinaze, koncentracija ženskih in moških spolnih hormonov v urinu;
• prevelikega odmerka folne kisline niso poročali;
• vitamin D3: potreba po pitju, ki jo spremljajo suhe sluznice ust in grla, motnje uriniranja, izguba apetita, kovinski okus na jeziku, hiperutrujenost, zadržanost do gibanja, dehidracija; nekoliko kasneje se lahko pojavijo bolečine v kosteh, mišicah, motnje vida, izguba teže in duševne spremembe;
• Preveliko odmerjanje vitaminov skupine B ni opisano, vitamina B2 in B3, zaužita v velikih odmerkih in nenadzorovano, lahko povzročita zamaščenost jeter;
• Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov zdravila Aevit lahko povzroči ponovitev kroničnega vnetja trebušne slinavke in holelitiaze, hipervitaminoze retinola, ki se kaže v motnjah centralnega in perifernega živčnega sistema (vedenjske nepravilnosti - povečana razdražljivost ali brezbrižnost, nespečnost, zaspanost, odrevenelost okončin), artralgija, izpadanje las, akinezija, suha koža palmarno-plantarne lokalizacije, hepato- in splenomegalija.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Pri sočasnem jemanju različnih vitaminov in zdravil je treba upoštevati reakcijo zaradi medsebojnega delovanja:

• A - se brez vitamina E slabo absorbira in če se jemlje sočasno z alkoholom, lahko povzroči večjo škodo jetrom kot samo uživanje alkohola. Kombinacija vitamina z naravnimi spojinami, ki imajo njegovo aktivnost (retinoli), je na splošno strupena; ni predpisan v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo železo in srebro, imajo alkalno okolje, posrednimi antikoagulanti. Okrepi učinek hormonskih in nehormonskih protivnetnih zdravil, antiepileptikov, zmanjša toksičnost SG, vitaminov A in D. Antagonist vitamina K.
• B1 – alkohol zmanjša hitrost njegove absorpcije, jemanje skupaj z antibiotiki in nikotinsko kislino pa slednjo uniči;
• B2 – spodbuja absorpcijo vitamina B6, združljiv je s hipotenzivnimi zdravili, pomirjevala pa zavirajo hitrost njegove absorpcije. Vitamin B2 se sinergistično kombinira z B1, B9, B6;
• B3 – ločiti je treba čas jemanja od antibiotikov, aspirina in zdravil za zniževanje krvnega tlaka, diabetiki pa naj upoštevajo njegovo sposobnost zvišanja ravni sladkorja v krvi;
• B6 - nezdružljiv z B1 in B12. Poveča učinek diuretikov in dobro deluje s srčnimi zeliščnimi pripravki;
• B7 – preprečuje absorpcijo alkohola, nikotina, antikonvulzivov in antibiotikov v krvni obtok. Magnezij in cink pa, nasprotno, pomagata pri absorpciji;
• B9 – dobro sodeluje z B12 in C. Učinkovitost se zmanjša pri sočasnem jemanju z aspirinom, kortikosteroidnimi hormoni, protivnetnimi zdravili in se ne predpisuje sočasno z nekaterimi antibiotiki in zdravili proti tuberkulozi, pa tudi s hormonskimi kontraceptivi (kar v našem primeru ni relevantno);
• B12 – nezdružljiv z drugimi vitamini te skupine, z aspirinom, solmi težkih kovin;
• C – jemanje velikih odmerkov aspirina vodi do njegove izgube v telesu; obnavlja oksidiran vitamin E;
• D3 – v velikih odmerkih okrepi učinek srčnih zdravil, ki lahko povzročijo aritmijo. Sočasna uporaba z diuretiki lahko povzroči razvoj hiperkalciemije, zato se ne predpisuje sočasno z drugimi vitaminsko-mineralnimi kompleksi, ki ga vsebujejo, nekaterimi diuretiki, srčnimi glikozidi, kalcijevimi in fosforjevimi pripravki, benzodiazepini in barbiturati.
• E – interakcija s selenom okrepi njegov učinek. Magnezijevi, cinkovi in bakrovi ioni zavirajo učinek vitamina.

Vitrum Prenatal, Alphabet, Complivit niso združljivi s sulfonamidi, nekaterimi antibiotiki, drugimi vitaminskimi in mineralnimi pripravki, zlasti tistimi, ki vsebujejo vitamin A (glede na teratogenost tega vitamina).

Zdravila Elevit se ne predpisuje sočasno z drugimi vitamini, minerali in kompleksnimi multivitaminsko-mineralnimi pripravki; tetraciklinski antibiotiki se jemljejo vsaj dve uri po ali pred jemanjem zdravila Elevit.

Fembion ni zdravilo in njegovo medsebojno delovanje z drugimi zdravili ni bilo opisano.

Aevit: kombinacija z drugimi izdelki, ki vsebujejo retinol, njegove predhodnike in sintetične analoge, je nesprejemljiva. Kombinacija z estrogeni poveča tveganje za nastanek presežka vitamina A. Soli in estri dušikove kisline, holestiramin v kombinaciji s tem zdravilom zmanjšajo absorpcijo retinol palmitata. Sočasna uporaba z glukokortikosteroidi zavira protivnetni učinek slednjih.

Angiovit:

• s sočasnim nadomestnim zdravljenjem z estrogeni, jemanjem antikonvulzivov in/ali zdravil proti bolečinam se poveča potreba telesa po vitaminu B9;
• antacidi, holestiramin, sulfonamidi zmanjšajo absorpcijo vitamina B9;
• nekateri antibiotiki, citostatiki, diuretiki in zdravila proti malariji zmanjšujejo učinkovitost vitamina B9;
• Vitamin B6 v kombinaciji z diuretiki poveča njihovo učinkovitost; z levodopo - zmanjša njeno učinkovitost;
• učinkovitost vitamina B6 zmanjšajo nekateri antibiotiki in kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen;
• Vitamin B6 sinergistično deluje s srčnimi glikozidi, L-glutaminsko kislino in asparkamom (poveča odpornost miokarda na pomanjkanje kisika);
• absorpcija vitamina B12 se zmanjša v kombinaciji
  s salicilati, aminoglikozidi, kolhicinom, kalijevimi pripravki in antiepileptiki;
• Angiovit se ne predpisuje z
  zdravili, ki povečajo strjevanje krvi.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Pogoji shranjevanja

Ti podatki so običajno navedeni na embalaži. Vitaminsko-mineralni dodatki se praviloma shranjujejo pri pozitivni temperaturi do 25 °C največ tri leta.

Bodoča mati zagotovo potrebuje številne vitamine in minerale, da bi rodila zdravega otroka in da ne bi imela pomanjkanja. Vendar pa si vitaminskih pripravkov, zlasti tistih, ki vsebujejo terapevtske odmerke enega ali več vitaminov, nikoli ne smemo predpisovati sami. Posvetovati se je treba z zdravnikom in opraviti pregled krvi glede ravni vitaminov, tako pri moških kot pri ženskah.

Presežek vitaminov in mineralov, zlasti tistih, ki jih zaužijemo z zdravili in ne s hrano, ima lahko na prihodnjo nosečnost enako škodljiv vpliv kot njihovo pomanjkanje. Če veste, katere snovi vam primanjkuje, bodo poceni vitamini učinkoviti pri načrtovanju nosečnosti. Na primer, vitamin E ali folna kislina sta zelo poceni in dostopna vsem. Pred približno desetimi leti je bila ta kombinacija razglašena za čudežno zdravilo za vse zaplete v nosečnosti in patologije ploda; predpisovali so ju vsem brez izjeme pri načrtovanju nosečnosti. Resnično so lahko koristni, vendar se je navdušenje nad njimi v današnjem času nekoliko umirilo, ne da bi zmanjšali njihov pomen.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti: 3 leta.

[ 36 ], [ 37 ]

Najboljši vitamini za ženske pri načrtovanju nosečnosti

Pri načrtovanju nosečnosti se ženskam v vseh državah predpisuje folna kislina (B9) za preprečevanje motenj osrednjega živčnega sistema ploda. Po preučevanju vseh informacij o drugih vitaminih, njihovih koristnih lastnostih, medsebojnem delovanju in negativnem vplivu v primeru prevelikega odmerjanja postane očitno, da so najboljši vitamini pri načrtovanju nosečnosti za ženske vitaminsko-mineralni kompleksi, ki so prestali teste, pri čemer je vsaka komponenta v potrebnih in uravnoteženih odmerkih. Tukaj so najbolj priljubljeni med njimi:

• Vitrum prenatalni;
• elevit prenatalni;
• abeceda za nosečnice;
• Perinatalne multitabs.

V razvitih državah, kjer je prehrana boljša in imajo bodoče matere dostop do različnega sadja in zelenjave skozi vse leto, jemanje vitaminov v fazi načrtovanja nosečnosti ni potrebno. V naši državi je za preprečevanje hipovitaminoze priporočljivo, da telo nasičite s koristnimi snovmi, da postavite močne "temelje" za prihodnje novo življenje.

Ocena vitaminov za načrtovanje nosečnosti za vsako osebo je lahko le lastna, individualna, določena na podlagi potreb telesa na podlagi pregledov in zdravniških priporočil.

Če ni očitnih znakov pomanjkanja, zdravniki običajno priporočajo sodobne multivitaminsko-mineralne komplekse, ki vključujejo širok spekter snovi. Vsebujejo nižje odmerke vitaminov in mineralov in po navedbah proizvajalcev ne bi smeli povzročiti hipervitaminoze. Vendar pa se je pred jemanjem takšnih izdelkov priporočljivo posvetovati z ustreznim specialistom, še bolje pa je opraviti krvni test za vsebnost vitaminov.

Ocene

Če analiziramo ocene žensk, ki so se na materinstvo pripravljale vnaprej, lahko sklepamo, da je večina prejela priporočila strokovnjakov in dala prednost folni kislini (vitamin B9) in vitaminu E. Manjši del jih je jemal vitaminske komplekse. V obeh primerih je bila nosečnost uspešna in rodili so se zdravi otroci.