Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zakaj se spodnji del trebuha vleče v 39. tednu nosečnosti in kaj storiti?
Zadnji pregled: 05.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Nosečnost je poseben čas v življenju vsake ženske. To je sreča, ki preplavi bodočo mamo že samo ob misli, da v njej raste novo življenje, tako toplo in drago, četudi se dojenček tega še ne zaveda. Po drugi strani pa je to skoraj 40 tednov skrbi in skrbi za življenje nerojenega otroka. In sploh ni presenetljivo, da nosečnica tako močno doživlja situacijo, ko v 39. tednu nosečnosti čuti vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha. Kaj je to: alarmni signal ali se njen dojenček preprosto mudi, da bi ugledal luč, ne želi čakati niti minute več?
Vzroki 39 tednov bolečine v spodnjem delu trebuha
Ker porod v predzadnjem tednu nosečnosti velja za normalno varianto, mnogi "dobri" ljudje svetujejo, naj se ne skrbi preveč, ampak naj se pripravijo na skorajšnji porod otroka. V večini primerov bo ta nasvet koristen in bo pomiril že tako napete živce nosečnice v predporodnem obdobju. Včasih pa se na videz pravilna želja lahko kruto pošali.
Stvar je v tem, da so vzroki za vztrajne bolečine v spodnjem delu trebuha pri 39 tednih nosečnosti lahko različni in ne kažejo vedno na bližajoče se srečanje z otrokom, ki se je rodil. Tukaj morate biti pozorni ne le na bolečino, ki jo mnogi primerjajo z bolečino med menstruacijo, temveč tudi na spremljajoče simptome. Vendar pa vam lahko pogosto povedo veliko več o tem, kaj se dejansko dogaja, kot sama bolečina.
Vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha v predzadnjem tednu nosečnosti so najpogosteje seveda povezane s pripravo telesa na pomemben (in pogosto težaven) dogodek - porod. Simptomi vlečnih občutkov v spodnjem delu trebuha v 39. tednu nosečnosti, ki bodočo mamo opozarjajo na skorajšnje srečanje z dolgo pričakovanim otrokom, so lahko naslednji:
- Ženska občasno čuti zbadajočo bolečino v medeničnem predelu, ki jo pogosto spremlja nenavaden pritisk od znotraj na predel sečevoda in zunanjih spolovil.
- Trebuh se spusti (seveda se to lahko zgodi že nekaj tednov prej) in postane trd.
- Občasno pojavljajoče se vlečne bolečine, ki jih spremljajo tope, boleče bolečine v spodnjem delu hrbta, lahko kažejo na pojav lažnih popadkov, ki jih imenujemo tudi trening ali popadki prsi-Higgs, ali pa jih povzroča naraščajoč pritisk ploda na materino medenično dno proti koncu nosečnosti.
- Močan trebušni pritisk na medenične organe povzroča mehko blato in pogostejše uriniranje, medtem ko se količina izločenega urina zmanjša. Včasih se pojavi slabost, ki ni povezana z vnosom hrane, temveč s položajem maternice pred porodom.
- V istem obdobju lahko ženska opazuje prehod "čepa" (goste prozorne sluzi z ali brez krvnih vključkov), ki ščiti porodni kanal pred okužbo, ki je nevarna za plod.
- Teža porodnice se lahko zmanjša za 0,5-1 kg.
- Dojenček postane manj aktiven in se pokaže največ 10-12-krat na dan.
- Maternični vrat se začne pripravljati na porod (rahlo se odpre).
Če ženska v 39. tednu nosečnosti čuti vlečenje v spodnjem delu trebuha in opazi druge simptome, ki so predhodniki skorajšnjega poroda, ni treba biti zaskrbljen. Bolje je preveriti, ali je vse pripravljeno na pojav novega najemnika v hiši. Vendar se v tem obdobju ne smete aktivno premikati, da ne bi hiteli. Pustite, da vse gre svojo pot.
Žal vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha niso vedno prvi znaki bližajočega se poroda. Včasih so takšni občutki povezani s patološkimi procesi v ženskem telesu, ki so nevarni tako zanjo kot za njenega nerojenega otroka.
Boleča bolečina in teža v trebuhu sta lahko znak prebavnih težav, in če se takšna bolečina stopnjuje, doda se ji spahovanje gnilih jajc, slabost, bruhanje, driska, to kaže na zastrupitev, ki je možna v kateri koli fazi nosečnosti, še posebej nevarna pa je v zadnjih dneh.
Če boleče bolečine spremlja vaginalni izcedek nenavadne barve ali vonja, ki vsebuje veliko krvi ali gnoja, je to znak, da je v ženskem telesu nekaj narobe. Na primer, nasičen krvav izcedek lahko kaže na začetek krvavitve, katere vzroki so lahko številni. Verjetno najhujši med njimi v tem obdobju je odcep posteljice. In motnje v delovanju posteljice, ki zagotavlja vitalno aktivnost ploda, vodijo do patologij njenega razvoja zaradi stradanja, zastrupitve in zmanjšanja zaščitne funkcije posteljice.
Vzroki za odstop posteljice so lahko različne srčno-žilne in endokrine bolezni, disfunkcija ledvic in jeter, toksikoza nosečnosti, vnetni procesi v maternici in sami posteljici. Obstajajo tudi nekateri dejavniki tveganja, ki kažejo na možnost odstopa posteljice: pozen porod, veliko število rojstev, nosečnost po dolgotrajnem zdravljenju neplodnosti, slabe navade (kajenje, pitje alkohola, slaba prehrana), alergije na zdravila, trebušne poškodbe, težka telesna aktivnost, predispozicija (glede na anamnezo). Če se pojavi krvav izcedek, je nujno poklicati rešilca in se odpraviti v porodnišnico.
Majhen bel izcedek najverjetneje kaže na glivično okužbo (soor), gnojni izcedek z vonjem pa na spolno prenosljivo bakterijsko okužbo. V vsakem primeru je to razlog, da takoj obiščete svojega ginekologa, da preprečite različne zaplete.
Boleče bolečine v spodnjem delu trebuha so lahko povezane z večno težavo nosečnic - zaprtjem. Nevarne so v kateri koli fazi nosečnosti, kaj pa lahko rečemo o zadnjih dneh, ko lahko vsako potiskanje izzove začetek poroda.
Vzroki za boleče in vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha tako pri 39 tednih nosečnosti kot tudi v drugih obdobjih so lahko različni benigni in maligni tumorji (polipi, fibroidi, tumorji).
Če blago bolečino v medeničnem predelu spremljajo bolečine v spodnjem delu hrbta, lahko to stanje enako kaže na pripravo telesa na porod (vajenje popadkov) in bolezen ledvic zaradi podhladitve ali povečanega stresa nanje med nosečnostjo, saj morajo ledvice delati za dva.
Bolečina v spodnjem delu trebuha je lahko tudi simptom vnetnih bolezni medeničnih organov, pa tudi patologije nosečnic, kot je simfizitis (prekomerna gibljivost sramne simfize, ki jo povzroča priprava telesa na porod), kar je nevarno za samo mater, čeprav nima vpliva na zdravje otroka.
[ 1 ]
Patogeneza
Epidemiološke študije kažejo, da nosečnice v večini primerov v 39. tednu nosečnosti občutijo bolečine v spodnjem delu trebuha zaradi bližajočega se poroda. Zakaj se to zgodi?
V tem ni nič presenetljivega, saj v našem racionalnem svetu ni prostora za naključja. Če se žensko telo že 38-39 tednov pripravlja na pomemben dogodek, zakaj potem ne bi imelo generalke v zadnjih tednih?! In dojenček je že precej pripravljen na prihod na naš svet, saj so vsi njegovi vitalni organi in sistemi dovolj oblikovani. V maternici je zanj že tako malo prostora celo za običajne življenjske aktivnosti, kaj šele za aktivne gibe rok in nog.
Plod je že "zrel", vendar materino telo potrebuje še nekaj dni za trening (in v primeru prve nosečnosti lahko celo rečemo učenje), da bi otroku pomagalo priti ven, tako da ga s pomočjo mišičnih krčev (enih samih krčev različne intenzivnosti, ki povzročajo bolečino) potisne vzdolž porodnega kanala.
Kaotično ponavljajoči se popadki med treningom z nadležnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha in križu niso nič drugega kot navadni popadki nizke intenzivnosti. Ogrevanje, tako rekoč.
Tudi mlečne žleze nosečnice se pripravljajo na prihod otroka in v zadnjih tednih začnejo aktivno proizvajati mleko za hranjenje otroka. Vse to so fiziološko določeni procesi, ki jih je določila sama narava.
Patogeneza bolečin v spodnjem delu trebuha, ki niso povezane s pripravo na porod, je odvisna od patologije, ki povzroča takšne občutke. Na primer, bolečino, ki se širi v spodnji del trebuha in predel ledvic, povzroča velika obremenitev izločilnih organov nosečnice, ki morda ne bodo več sposobni opravljati svojih nalog.
Razvoj takšne patologije, kot je sifizitis, je lahko povezan tako s pomanjkanjem kalcija v ženskem telesu, kar povzroča šibkost kosti in hrustančnega tkiva, kot tudi s hormonskimi spremembami, značilnimi za nosečnost, zaradi katerih se kostno tkivo nekoliko zmehča, kar olajša otrokovo "pot do svobode".
Zapleti in posledice
Posledice vztrajnih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki jih spremljajo vsi znaki bližajočega se poroda, bodo le sam porod, ki se bo zgodil ob določenem času (in morda celo malo prej ali kasneje). V vsakem primeru to ni razlog za skrb.
Druga stvar je, če spodnji del trebuha pri 39 tednih nosečnosti vleče zaradi razvoja neke patologije, ki lahko vodi do neprijetnih in pogosto celo tragičnih posledic. Takšne patologije veljajo za zaplete nosečnosti, saj lahko negativno vplivajo tako na njen potek kot na zdravje matere ali otroka.
Na primer, ledvične patologije, ki vodijo do resnih motenj njihovega delovanja, lahko privedejo do nevarne zastrupitve matere in ploda, kar lahko celo povzroči smrt. Takrat se morajo zdravniki odločiti, ali naj enega od njiju rešijo.
Odstranitev posteljice velja za eno najnevarnejših nosečniških patologij za otroka, ki se pojavi v poznih fazah. Resnost stanja je odvisna od površine odlomljenega "otroškega mesta". Če se odlepi 25-30 % površine posteljice, dojenček razvije hudo hipoksijo, ki posledično vpliva na njegov razvoj (to velja tako za fizični kot predvsem za duševni razvoj otroka po rojstvu). Če se posteljica odlepi do polovice, je otrok v maternici ogrožen s smrtjo. Za mater pa lahko to celo ogrozi operacijo odstranitve maternice zaradi nastanka retroplacentalnega hematoma.
Toda takšna patologija, kot je sifizitis, ko spodnji del trebuha še vedno vleče pri 39 tednih nosečnosti (in včasih celo v drugem trimesečju), je nevarna za samo mater. Če se močna divergenca sramne simfize ne prepreči pred ali med porodom, to ženski grozi z zelo dolgim in bolečim obdobjem rehabilitacije. Zelo pogosto se v takšni situaciji zdravniki zatečejo k carskemu rezu.
Zastrupitev in zaprtje postaneta glavni vzrok za zastrupitev telesa bodoče matere (in s tem ploda v njeni maternici, s katerim sta povezana vseh 9 mesecev) in včasih lahko povzročita prezgodnji porod.
Okužbe genitalnega trakta se, če se ne zdravijo pred rojstvom otroka, verjetno prenesejo na otroka med prehodom skozi porodni kanal. In potem je vse odvisno od vrste okužbe in posledic, ki jih povzroči.
Vnetne bolezni notranjih organov ženske včasih povzročijo tudi intrauterino okužbo ploda, kar vodi do prirojene pljučnice, srčnih napak in drugih patologij. Za žensko je to stanje nevarno zaradi razvoja horioamniotitisa (okužbe amnijske membrane in tekočine), ki se po porodu lahko razvije v endometritis (vnetje notranje plasti maternice).
Diagnostika 39 tednov bolečine v spodnjem delu trebuha
Diagnozo različnih stanj med nosečnostjo otežuje dejstvo, da v tej situaciji niso dovoljene vse raziskovalne metode. Naloga zdravnika je izbrati metode, s katerimi lahko natančno postavi diagnozo (in življenje matere in otroka je včasih odvisno od njene pravilnosti), ne da bi pri tem škodoval plodu, ki raste v notranjosti ženske.
Najvarnejša metoda diferencialne diagnoze v tem primeru je zbiranje anamneze na podlagi preučevanja bolnikove zdravstvene dokumentacije in njenih pritožb. Anketa pacientke mora vključevati pojasnitev obdobja nosečnosti, narave bolečine in njene lokalizacije, spremljajočih simptomov, povezave bolečine s telesno aktivnostjo itd.
Za dopolnitev informacij ter potrditev ali ovrženje suma na bolezni prebavnega sistema, ledvic in sečil ter morebitne vnetne procese bodo pomagali testi (splošna krvna slika, splošna analiza urina, analiza urina po Nechiporenku itd.).
Če obstaja sum na bakterijsko ali glivično okužbo genitalnega trakta, se iz nožnice odvzame bris.
Kar zadeva biopsijo v primeru suma na onkologijo, če se želodec vleče v 39. tednu nosečnosti zaradi prisotnosti tumorskega procesa v medeničnem predelu, bo takšno študijo najverjetneje treba odložiti do rojstva otroka. V skrajnih primerih boste morali roditi 15-2 tedna pred predvidenim koncem nosečnosti.
Če stanje pacientke kaže na odcep posteljice, je obvezen vaginalni pregled, ki ga je po potrebi mogoče opraviti tudi z instrumentalnimi metodami (vaginalni ultrazvok), čeprav se tak postopek izvaja le redko.
Med drugimi metodami instrumentalne diagnostike med nosečnostjo (zlasti v poznejših fazah) se daje prednost dobremu staremu ultrazvoku, ki omogoča oceno stanja posteljice in ploda v njej, pa tudi diagnosticiranje novotvorb in drugih bolezni genitourinarnega in delno prebavnega sistema.
Pri 38-40 tednih nosečnosti pride v ospredje instrumentalna metoda pregleda, kot je kardiotokografija, pri ocenjevanju stanja ploda in maternice. Ker je vzrok za nadležne bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo povečan tonus maternice, kar kaže na otrdel trebuh, lahko zdravniki z veliko natančnostjo določijo, kdaj se lahko porod začne, z merjenjem tonusa maternice.
Stanje posteljice in njeno funkcionalnost je mogoče oceniti iz rezultatov Dopplerjevega ultrazvoka, ki tudi v zadnjih tednih nosečnosti ni kontraindiciran.
[ 6 ]
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje 39 tednov bolečine v spodnjem delu trebuha
Zdravljenje vlečnih občutkov v spodnjem delu trebuha pri 39 tednih nosečnosti se izvaja šele po celovitem pregledu bodoče matere, ugotavljanju simptomov in vzroka bolečine. In tukaj je potreben poseben pristop, saj niso vse oblike zdravil, ki so učinkovite v 1. in 2. trimesečju nosečnosti, dovoljene za uporabo v poznejših fazah. Zlasti uporaba vaginalnih svečk v zadnjih mesecih nosečnosti velja za nezaželeno in celo nevarno.
Če je vzrok za nadležne bolečine v trebuhu povečan tonus maternice, vendar je po mnenju zdravnikov porod še vedno treba odložiti, se lahko za sprostitev mišic pomembnega ženskega organa, v katerem se pojavi zorenje novega življenja, uporabijo posebna zdravila, ki so odobrena za uporabo v zadnjih fazah nosečnosti.
Običajno so to relativno varni antispazmodiki, kot so No-shpa, Drotaverin, Papaverin in zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost maternice (magnezijevi pripravki: Magne B-6 kompleks, raztopina magnezijevega sulfata). Redko se v poznejših fazah predpisujejo tako resna zdravila, kot so Ginipral, Brikanil itd., saj lahko posledično negativno vplivajo na potek poroda.
"Drotaverin" je antispazmodik, učinkovit pri preprečevanju zgodnjega začetka poroda. Pomagal bo zmanjšati tonus maternice in zmanjšati bolečino.
Zdravilo se lahko predpiše tako v obliki tablet kot injekcij. Enkratni odmerek je 1-2 tableti ali 2-4 ml (40-80 mg). Tablete se jemljejo peroralno, injekcije pa se dajejo intramuskularno od 1 do 3-krat na dan.
Neželeni učinki zdravila, ki jih je mimogrede zelo malo, se redko pojavijo. Včasih se lahko pojavijo slabost, glavoboli, omotica, alergijske reakcije (otekanje in kožni izpuščaji). Občasno zdravniki diagnosticirajo znižan krvni tlak in srčni utrip, motnje spanja in zaprtje.
Kontraindikacije za uporabo zdravila so huda okvara jeter in ledvic, srčno popuščanje, preobčutljivost na katero koli sestavino zdravila. Zdravilo se tudi ne jemlje med dojenjem.
Raztopina magnezijevega sulfata (magnezijev oksid) je priljubljeno zdravilo v ginekologiji in porodništvu, ki se uporablja v različnih fazah nosečnosti za preprečevanje splava in prezgodnjega poroda.
Odmerjanje zdravila je strogo individualno. Zdravilo se daje intramuskularno in intravensko (počasna injekcija ali kapalka).
Med zdravljenjem z zdravilom se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: znižan krvni tlak, pospešen srčni utrip in moč, občutek vročine, zasoplost, glavoboli, omedlevica, zmedenost, motnje govora, odrevenelost ali tresenje okončin. Včasih se pojavijo reakcije iz prebavil v obliki slabosti in bruhanja, alergijskih reakcij, kožnih reakcij, presnovnih motenj in drugih neprijetnih simptomov.
Zdravilo se ne uporablja, če ima pacientka s pritožbami glede vlečenja in bolečin v spodnjem delu trebuha v 39. tednu nosečnosti naslednje patologije: huda ledvična in/ali jetrna disfunkcija, miastenija, maligni tumorji. Kontraindikacije za uporabo zdravila so tudi stabilno nizek krvni tlak, bradikardija s srčnim utripom pod 55 utripov na minuto, preobčutljivost na sestavine, stanja, ki jih povzroča pomanjkanje kalcija, in nekatere druge.
Če je nadležna bolečina v spodnjem delu trebuha povezana s črevesno disfunkcijo (zaprtje), bo zdravilo "Dufalac" učinkovito. Varno je za mater in plod ter je na voljo v stekleničkah kot sirup ali v vrečkah za pripravo zdravilne raztopine.
Odmerek in pogostost jemanja zdravila med nosečnostjo določi zdravnik individualno v vsakem posameznem primeru, glede na stanje bolnice in rezultate ginekološkega pregleda.
Jemanje zdravila v velikih odmerkih lahko povzroči napenjanje, drisko, slabost (včasih bruhanje) in bolečine v trebuhu.
Kontraindikacije za zdravilo so: motnja presnove galaktoze, obstrukcija prebavil, perforacija prebavil in preobčutljivost za različne sestavine zdravila.
Če je diagnostična študija razkrila bakterijsko, virusno ali glivično okužbo v ženskem telesu, bo treba terapijo izvajati z antibakterijskimi zdravili (eritromicin, cefalosporini in zdravila iz skupine nezaščitenih aminopenicilinov so dovoljeni med nosečnostjo). Izbiro zdravil opravi le zdravnik specialist, pri čemer upošteva stanje ženske.
Če obstajajo vnetne bolezni ledvic in sečil, antibiotikom predhodi terapija, namenjena izboljšanju pretoka urina (diuretiki in diuretiki).
Vitamini so priporočljivi za nosečnice skozi celotno nosečnost in tudi po porodu. Običajno zdravniki pri predpisovanju dajejo prednost vitaminsko-mineralnim kompleksom, ki pomagajo ohranjati zdravje matere in poln razvoj ploda.
Najboljša možnost, če imate pri 39 tednih nosečnosti vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha, je jemanje zdravila "Magnezij B6", ki učinkovito lajša krče gladkih mišic maternice in povečano živčnost ženske na predvečer poroda.
Priporočeni dnevni odmerek je 6 do 8 tablet. Ta odmerek je treba razdeliti na 2-3 odmerke. Tablete se jemljejo med obroki.
Zdravilo ima zelo malo stranskih učinkov. Včasih se pojavijo alergijske reakcije, pa tudi različne motnje prebavnega sistema.
Vitaminsko-mineralnega kompleksa se ne sme uporabljati v primerih hude okvare ledvic, motenj presnove fenilalanina, intolerance na fruktozo in druge sestavine zdravila, pomanjkanja saharoze-izomaltaze ali sindroma malabsorpcije glukoze in galaktoze.
O možnosti fizioterapevtskega zdravljenja nadležne bolečine v spodnjem delu trebuha v pozni nosečnosti zaradi razvoja določenih patologij se je vredno posvetovati z zdravnikom. Pa tudi o morebitnih termičnih in drugih terapevtskih postopkih za lajšanje krčev, ki jih nekatere ženske poskušajo izvajati doma.
Ljudska zdravila za vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha
Tradicionalno zdravljenje bolečin v trebuhu se izvaja tudi na podlagi diagnoze. Njegova učinkovitost je bila dokazana, če se takšno zdravljenje uporablja vzporedno s tradicionalnimi zdravili.
Čeprav se spodnji del trebuha pri 39 tednih nosečnosti vleče zaradi pritiska ploda in se bolečina pojavlja kot predporodna priprava, se lahko omejite na nasvete tradicionalne medicine kot monoterapijo za lajšanje stanja. Vendar pa spet brez posvetovanja z zdravnikom uporaba kakršnih koli ljudskih zdravil ni priporočljiva, če želite pravočasno roditi zdravega otroka.
Za rahlo zmanjšanje tonusa maternice tradicionalna medicina priporoča vključitev živil, bogatih z magnezijem, v prehrano: oreščkov, zlasti lešnikov in mandljev, žit (ovsene kaše in ajde), stročnic (fižol), katere koli zelene zelenjave.
Pomagala bo tudi posebna tehnika sproščanja, ki temelji na dejstvu, da se bodo ob sprostitvi obraznih mišic samodejno sprostile tudi mišice maternice. Dovolj je, da se udobno namestite, poskusite čim bolj sprostiti mišice obraza in vratu ter enakomerno dihate. Krč in bolečina bosta izginila v nekaj minutah.
V tej situaciji bo pomagalo tudi zeliščno zdravljenje. Ognjič, rman, baldrijan, materina trava, žajbelj in šentjanževka bodo pomagali sprostiti mišice maternice, preprečili krvavitve in z izboljšanjem krvnega obtoka spodbudili boljši dostop kisika in hranil do ploda. Kamilica, kopriva, koper, seno, aloja in nekatera druga zelišča pa lahko, nasprotno, povzročijo prezgodnji porod.
Pravilna prehrana bo pomagala v boju proti zaprtju in s tem povezanim bolečinam v spodnjem delu trebuha: kozarec čiste vode na tešče plus vitaminska mešanica (suhe marelice, slive, rozine) ter živila, bogata z vlakninami (žita, zelenjava, zelenjava in sadje).
Buča, iz katere lahko pripravite različne jedi, in lubenica (namesto vode ali kot sladica s črnim kruhom) bosta koristni pri pielonefritisu. Ta zelenjava ima odličen protivnetni in diuretični učinek, kar je zelo pomembno v boju proti vnetju sečil. Med zelišči bosta koristna in varna preslica in medvedja ušesa.
Zdravljenje spolno prenosljivih okužb z ljudskimi zdravili z izpiranjem med nosečnostjo se ne uporablja, druge ljudske metode zdravljenja v tem primeru verjetno ne bodo učinkovite.
Homeopatija med nosečnostjo
Ni skrivnost, da so homeopatska zdravila z minimalnimi stranskimi učinki in kontraindikacijami lahko v veliko pomoč ženskam, ki pričakujejo otroka. Vendar je treba njihovo uporabo obravnavati zelo previdno, tudi v zadnjih tednih nosečnosti, ko poroda v polnem pomenu besede ne moremo več imenovati prezgodnjega.
Ali je smiselno jemati homeopatska zdravila, če se spodnji del trebuha vleče pri 39 tednih nosečnosti, ne sme odločiti ženska sama, temveč njen lečeči zdravnik. Morda bi bilo v tej situaciji bolje, da se porod začne nekoliko prej, kot pa da se lajšajo krči, ki jih povzročajo normalni fiziološki procesi.
Da, mišične krče v predelu maternice, značilne za popadke med treningom, lahko poskusite ublažiti s pomočjo homeopatskih zdravil Agaricum ali Spascuprel. Slednje velja za bolj primerno za lajšanje krčev v maternici. Jemati ga je treba 1 tableto 3-krat na dan po obroku. Tablete je treba hraniti v ustih, dokler se popolnoma ne raztopijo.
Za zaprtje v zadnjih fazah nosečnosti bodo koristna naslednja zdravila: Alumina (aluminijev oksid), Collinsonia in Opium. Odmerek in pogostost jemanja teh zdravil, ki so varna za nosečnico in njenega otroka, je treba razjasniti s homeopatskim zdravnikom.
Okužbe sečil in spolovil je mogoče zdraviti s Cantharisom in Dulcamaro. Vendar se je treba o primernosti in varnosti takšne terapije posvetovati z zdravnikom.
Kirurško zdravljenje
Ker 39. teden velja za obdobje nosečnosti v polni nosečnosti, ko so vsi fetalni sistemi že v celoti oblikovani, lahko vsa odstopanja od norme v tem času postanejo indikacija za nujno porod ali kirurško zdravljenje (carski rez).
Če se spodnji del trebuha pri 39 tednih nosečnosti vleče in vsi znaki kažejo, da so se začeli pravi popadki (moč krčev se povečuje, časovni interval med njimi pa se postopoma zmanjšuje, lahko se sprosti amnijska tekočina), se zdravnik na podlagi zdravstvenih in ustavnih značilnosti nosečnice odloči za najboljšo možnost poroda.
Indikacije za carski rez lahko vključujejo: ozko medenico, veliko verjetnost kratkovidnosti (krvavitve v oko) med napenjanjem, prečni položaj ploda, hitro nepovratno prenehanje poroda, grožnjo rupture stare brazgotine (med ponovnim carskim rezom), prolaps popkovine, simfizitis.
Če opazimo ablacijo posteljice, je carski rez neizogiben in to v najkrajšem možnem času.
Včasih se zdravniki zatečejo k carskemu rezu, da bi se izognili zapletom, če ima mati hude patologije srčno-žilnega sistema in ledvic. Pa tudi, da bi preprečili okužbo otroka med prehodom skozi porodni kanal, če je bila pri materi diagnosticirana nezdravljena spolno prenosljiva okužba. V tem primeru odločitev o operaciji ostane pri zdravniku.
Preprečevanje
Če govorimo o preprečevanju težkih bolečin v spodnjem delu trebuha v zadnjih fazah nosečnosti, lahko glavni ukrep štejemo za jemanje magnezijevih pripravkov, ki pomagajo odpraviti pomanjkanje tega mikroelementa skozi celotno nosečnost in pred porodom. Navsezadnje magnezij preprečuje povečanje tonusa maternice, sprošča mišično maso in olajša potek poroda.
Pomembno vlogo pri procesih, ki se pojavljajo ob koncu nosečnosti, ima tudi ženska prehrana, ki mora biti popolna in bogata z vitamini in mikroelementi.
Prehrana je seveda pomembna, vendar bi morala ženska bolj kot kdaj koli prej skrbno spremljati svoje zdravje, opraviti preventivne preglede in se iz kakršnega koli razloga, ki jo skrbi, obrniti na zdravnika. Med celotno nosečnostjo se v telo bodoče matere ne smejo vnesti različne okužbe, vključno z dihalnimi. Navsezadnje so okužbe katere koli vrste nevarne tako za otroka, ki se še ni oblikoval, kot za otroka, ki je še povsem pripravljen zagledati svetlobo, a je še vedno v maternici. Od tega je odvisno tudi zdravje otroka po rojstvu.
Pravilna prehrana, zdrav način življenja in izogibanje telesni neaktivnosti (če je mogoče) bodo pripomogli k izboljšanju delovanja prebavil. To pomeni, da ženska ne bo trpela zaradi zaprtja, ki grozi, da se bo razvilo v hemoroide.
Uživanje hrane, bogate s kalcijem, in posebnih vitaminsko-mineralnih kompleksov za nosečnice, ki jih predpiše zdravnik, bo zmanjšalo verjetnost razvoja simfizitisa. Če se bolezen sama pokaže, bo morala nosečnica za preprečevanje zapletov omejiti gibanje, nositi "povoj", izvajati posebne vaje, jemati protivnetne in vitaminsko-mineralne komplekse ter upoštevati druga zdravnikova navodila.
Napoved
Prognoza za vztrajne bolečine v spodnjem delu trebuha je odvisna od vzroka takšnih občutkov in ukrepov za odpravo tega vzroka. Najboljša prognoza je seveda pri nosečnicah, katerih telo tako žensko obvesti o bližajočem se porodu. Najslabša prognoza je pri znatni ablaciji posteljice, ko šteje vsaka sekunda.
Vas boli trebuh v 39. tednu nosečnosti in ali obstajajo še drugi nenavadni simptomi? To je razlog, da čim prej obiščete zdravnika in mu poveste o svojih skrbeh in strahovih. Morda so te skrbi neutemeljene in boste kmalu postali najsrečnejša mama na svetu. Včasih pa takšna predvidevanja pomagajo preprečiti zelo žalostne posledice. Za mater pa ni nič hujšega kot invalidnost ali celo smrt težko pričakovanega otroka, za kar bo morala mati kriviti samo sebe zaradi lastne malomarnosti.