Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2

Številni bolniki s sladkorno boleznijo opažajo, da ima uživanje hrane z nizkim glikemičnim indeksom pozitiven učinek in bistveno izboljša stanje. Dejansko prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen pomaga preprečiti močno povečanje ravni glukoze v krvi. O tem je enostavno zagotoviti, če to raven redno izmerite pred obrokom in spet uro in pol po njem. Posebno izrazit učinek opazimo, če bolnik ne jemlje terapije z insulinom, pri čemer popravlja raven sladkorja s pravilno prehrano. [1]

Indikacije

Prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je še posebej priporočljiva za bolnike s hudo sladkorno boleznijo (z vrednostmi glukoze več kot 15 mmol/liter) ali hudo debelostjo. Omejitev vnosa ogljikovih hidratov prispeva k hitri izgubi teže, zmanjšanju maščobnih nahajališč, stabilizaciji glukoze v krvnem obtoku. [2]

Uporaba diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov naredi zdravljenje diabetesa v večini primerov bolj uspešno in se pogosto uporablja za znežanje odvečne telesne teže.

Spremembe prehrane so strogo omejevanje količine ogljikovih hidratov, če jih primerjamo z običajno prehrano: ne več kot 30 g (boljši - manj) vsak dan. Pod strogo padlo testenine, pekovski izdelki, krompir. Povedali vam bomo več o prepovedanih in dovoljenih izdelkih v dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. [3]

• Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkornem zmanjšanju tipa 1 je predpisana v ozadju insulinske terapije, vendar le pod nadzorom zdravnika. Nepravilna prehrana lahko privede do poslabšanja bolnikovega stanja. Pomembno je zaužiti izdelke, ki ne povzročajo močnega povečanja sladkorja v krvnem obtoku, in upoštevati tudi količino ogljikovih hidratov, ki jih zaužijemo z vsakim obrokom. Tabela za krušno enoto, ki jo ponujajo bolniki, pomaga enostavno izbirati ustrezno hrano ogljikovih hidratov, pri čemer se izogne nihanjem krvnega sladkorja.
• Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni tipa 2 v zgodnji fazi razvoja lahko nadomesti terapijo z zdravili: če normalizirate telesno težo in prilagodite prehrano, lahko to storite, ne da bi jemali zdravila za zmanjšanje sladkorja. Srednja in huda stopnja sladkorne bolezni tipa 2 zahteva tudi prehranske prilagoditve, vendar že na ozadju dodatnega vnosa ustreznih zdravil.
• Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri gestacijski sladkorni bolezni je predpisana posamično, saj so spremembe prehrane v veliki meri odvisne od trenutne prehrane ženske. Glavna stvar je redno spremljanje količine hrane z ogljikovimi hidrati, raven sladkorja v krvnem obtoku. Potrebno je zmanjšati odstotek ogljikovih hidratov v prehrani, količino preostalih pa je treba čez dan enakomerno razporediti po več obrokih. Ta pristop bo pomagal ohraniti raven glukoze pod nadzorom, ne da bi omogočil ostra nihanja. Strokovnjaki svetujejo proti takšnim izdelkom pri gestacijski diabetesu:
  • Surova jajca, polvri jajca (mehko kuhana);
  • Sladkarije, peciva, sladkor in jedi z njim;
  • Jetra;
  • Polnomastno mleko.

Pri gestacijski diabetesu je pomembno sprejeti ukrepe za preprečevanje razvoja sladkorne bolezni tipa 2. Zato je treba prehranske spremembe ohraniti tudi po rojstvu otroka.

Splošne informacije Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni

Iz imena prehrane postane razvidno, da je njegov glavni cilj zmanjšati količino zaužita ogljikovih hidratov in posledično preprečiti nihanje ravni glukoze v krvnem obtoku. Vendar to niso vsi dejavniki, na katerih temelji režim z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov:

• Večina bolnikov s sladkorno boleznijo ima prekomerno telesno težo, kar samo po sebi povzroča razvoj različnih glikemičnih motenj. Zato je eden od ciljev diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov zmanjšati telesno težo na normalne ravni.
• Poleg zmanjšanja količine hitrih ogljikovih hidratov morate biti pozorni tudi na zmanjšanje odstotka nasičenih maščobnih kislin v prehrani. Zaželeno je močno zmanjšati porabo živalskih proizvodov, odpraviti transmaščne maščobe, se znebiti odvisnosti od hitre hrane, ne kupujte udobne hrane.
• Pri uživanju mesa in mlečnih izdelkov je treba izbrati manj maščobnih različic. Toda telo potrebuje polinenasičene maščobne kisline: pomagajo preprečiti vnetja in preprečijo razvoj aterosklerotičnih sprememb v krvnih žilah.
• Osnova diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen bi morala biti hrana z nizkim glikemičnim indeksom. Še posebej dobro je vključiti v meni sveže zelenjavo, žita, stročnice, zelenico, nesladkane jagode in sadje, rastlinska olja, sir, kefir in naravne jogurte, jajčne beljake.

Diabetes je zapletena bolezen, ki sprva deluje brez očitnih bolečih znakov. Toda na začetni fazi je najlažje ustaviti to bolezen in pri tem ima pravilna dieta z nizko vsebnostjo karboniranja odločilno vlogo. [4]

Podroben meni za vsak dan

• Ponedeljek zajtrk je umeščen jajca s polnozrnatim toastom in kosom trdega sira. Kosilo je zelenjavna korenčkov juha, ajdola. Večerja je pečena ribja file s prepečeno cvetačo. Čez dan si lahko privoščite prigrizek naravnega jogurta, jabolčne ali zelenjavne solate.
• Torek zajtrk je ovsena kaša na vodi z jagodami in bučnimi semeni, brez sladil. Kosilo je fižolova enolončnica z zelenjavno solato in majhno količino tune. Večerja je zelenjavni golash s kosom govejega mesa z nizko vsebnostjo maščob. Čez dan prigrizek na avokadu, naravni jogurt, puding s skuto.
• V sredo je zajtrk kuskus z mandljevimi oreščki, borovnicami in bučnimi semeni. Kosilo je zelenjavna enolončnica s piščančjimi kotleti. Večerja je mesna enolončnica z grškim jogurtom in korenčkom solato. Med obroki lahko prigrizete na tortilje z ajdo in jabolko.
• Četrtek zajtrk je gobja omleta s paradižnikom. Kosilo je juha z ajdo in kos parnega mesa z malinovo omako. Za večerjo pripravite ribji file s solatnimi listi, jagodni kompot. Za prigrizek na ta dan so primerne rezine trdega sira, zelenjave na žaru.
• Petek zajtrk je omleta s polnozrnatim kruhom in kumarami. Kosilo je čebulna juha, prireditvena jezera z rezino govedine. Večerja je parna piščančja rezalnica z rjavim rižem in cvetačo. Čez dan pojejte nekaj skute s jagodam, Ryazhenka.
• V soboto lahko za zajtrk postrežete opečen polnozrnat toast z gobami in sirom. Kosilo je leča s piščančjim mesom in zeleno solato. Večerja postrežemo z ribjim zrezkom in sesekljano zelenjavo. Za prigrizke so sončnična semena, jogurt in skuto sir popolni.
• Nedeljski zajtrk je ajda z naribanim sirom in sezamovimi semeni. Kosilo je zelena juha, kumara solata s piščančjim mesom. Večerja je špargljena enolončnica, parjena rezanca z jogurtom. Kot prigrizek uporabite nekaj oljk, kefir z jagodičjem.

Recepti za dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen

Jedi na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen imajo svoje posebnosti, vendar to ne pomeni, da bodo brez okusa in monotone. Za zajtrk, kosilo ali večerjo lahko celo postrežete lahke različice dobro znanih tradicionalnih jedi in celo sladice z jagodami in skuto.

• Omletna čebula.

Sesekljajte zeleno čebulno perje. Jajca vlijemo v skledo, stepemo s čebulo. Maso postavite na ogrevano z oljno ponvo, pokrijte s pokrovom in nekaj minut, preden kuhamo z naribanim sirom potresemo. Sol ni potrebna: če imate sladkorno bolezen, bo sol iz sira dovolj.

• Turški zrezek.

Fillet purani file z nožem. Dodamo sesekljana zelišča in čebulo, pretepeno jajce, sol in poper, malo kisle smetane, nekaj žlic zmoline in moke. Mešan. Na ogenj postavite ponvo z oljem. Z mokrimi rokami tvorijo zrezke iz mase, jih položite na ponvi, na vsako stran ocvrte, dokler ne so pripravljeni.

• Kaša proso z bučo.

Zavremo kašo z proso (za 3 skodelice tekočine vzemite ½ skodelice proso). Dodamo drobno sesekljano bučno kašo, še naprej kuhamo na nizkem ognju, nenehno mešamo. Takoj, ko se kaša zgosti, jo odstranite s toplote, dodajte malo masla, jagod, lahko dodate nekaj rozin. Lonec s kašo je zavit s toplim plaini in pusti nekaj ur - da se zamuja. Po takšnem dušenju jed postane še posebej okusna.

Recepti, ki so predlagani za nizkokalorično prehrano za sladkorno bolezen, bi morali vključevati tako kalorične kot uravnotežene sestavine. Optimalno je pripraviti jedi na podlagi leče, soje, zelenjave in žit. Večina receptov ne zahteva nobenih resnih kulinaričnih spretnosti: brez težav lahko kuhate v navadni domači kuhinji. Jedi so primerne tako za bolnike s sladkorno boleznijo kot za zdrave ljudi.

Koristi

Dieta z nizko kalorijo pri sladkornem bolezniju zmanjšuje obremenitev z ogljikovimi hidrati na telesu in vam omogoča nadzor nad raven glukoze, ne da bi se zatekli k jemanju zdravil za zniževanje sladkorja. Osnova prehrane je sestavljena iz takšnih trenutkov:

1. Obogatitev prehrane z vlakninami;
2. Uživanje maščobnih kislin, ki niso nasičene z omega-3;
3. Vzpostavitev prehranjevalnih navad, izogibanje prenajedanju in obdobja stradanja;
4. Nasičenost jedi z vitamini in mineralnimi sestavnimi deli.
5. Katera živila so najbolj priporočljiva na nizkokalorični dieti in zakaj?

• Stročnice so hkrati odličen vir beljakovin in vlaken. Na primer, fižol je dober za sitost, medtem ko stabilizira raven sladkorja. V samo sto gramih temnega fižola je 8 g vlaknin in beljakovin, brez nepotrebnih maščob. Stročnice lahko uspešno uporabimo za pripravo juh, solat, stranskih jedi.
• Kisli mlečni izdelki so glavni dobavitelj telesa kalcija in vitamina D. Po mnenju znanstvenikov 1200 mg kalcija v kombinaciji z 800 iu vitamina D dnevno zmanjšuje verjetnost sladkorne bolezni za več kot 30%. Strokovnjaki svetujejo, da zjutraj jedo ovseno kašo s kefirjem ali ryazhenko in namesto sladice jedo jogurt ali nekaj skutega sira.
• Ribe so bogat dobavitelj omega-3-maščobnih kislin, ki ščitijo pred vaskularno boleznijo, krepijo imunost in povečajo občutljivost na inzulin. Priporočljivo je vključiti ribje jedi v diabetes dieto do dvakrat na teden. V solato lahko dodate ribje meso, ga naredite v omleto in enolončnico.
• Žita, ki vsebujejo vlaknine, vitamine in uporabne elemente v sledovih, pa tudi tako imenovane počasne ogljikove hidrate, ki ne povzročajo ostre spremembe ravni glukoze v krvnem obtoku. Zato je nemogoče prezreti njihovo porabo. Del kaše znižuje holesterol, upočasni absorpcijo ogljikovih hidratov, izboljša odpornost na inzulin. Žita je idealna možnost za zajtrk, saj telesu daje energijo in odlično zasilje.
• Jagode, zelišča in zelenjava so bogata z vlakninami, polifenoli, minerali in vitamini. Redno uživanje le-teh izboljšuje prebavni trakt, preprečuje srčno disfunkcijo, znižuje vsebnost sladkorja in slabega holesterola v krvnem obtoku.

Ko imate sladkorno bolezen, je zelo pomembno, da upoštevate vse ogljikove hidrate v telesu. Za poenostavitev priprave diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je bila za diabetike opredeljena posebna enota, ki meri vsebnost ogljikovih hidratov v živilih - enoto kruha (BU). Ta kazalnik odraža količino ogljikovih hidratov v 25 g kruha (približno 12 g sladkorja). Ugotovljeno je bilo, da ena enota dvigne raven glukoze za 2,8 mmol/liter. Zato so strokovnjaki določili dnevno hitrost uživanja obrokov: izračuna se ločeno za vsakega pacienta in to normo je treba držati. Običajno se giblje od 7 do 28. [5]

Poleg tega bi se morala skupna količina ogljikovih hidratov, ki jo bolnik prejme vsak dan, ujemati s količino insulina, ki vstopi v krvni obtok.

Kaj lahko in kaj ne more?

Kaj lahko jem?

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen vključuje uživanje naslednjih obrokov in hrane:

• Vitko in meso z nizko vsebnostjo maščob, belo piščančjo meso brez kože;
• Sveže ali zamrznjene ribe v različicah z nizko vsebnostjo maščob (krapi, hake, polk, trska, postrv);
• Jajčni beljaki (piščanec, prepelice);
• Prehranski trdi sir, kisle mlečne izdelke;
• Fižol, žita (optimalno ajdo in ovsena kaša, ječmenova in pšenična žita, leča, bulgur, kuskus);
• Zelenjava;
• Čaj, paradižnikov sok, lahki jagodičji kompoti brez sladil;
• Rastlinska olja.

Prve jedi je treba pripraviti na zelenjavnih juhah, vendar se je bolje odreči kruhu - na primer v prid krutonom ali kruhom polnozrnatega.

Kaj ne morete jesti?

Pri sladkorni bolezni katere koli vrste je bolje "pozabiti" na takšne jedi in izdelke: [6]

• Sladkor, sladkarije, čokolada;
• Peciva, vključno s tortami in pecivom, piškotki in celo kruhom;
• Alkohol, sode, sadni sokovi;
• Sladko sadje, suho sadje;
• Koruza, krompir;
• Vroče začimbe in začimbe, gorčica, ajika, chili paprika, vasabi itd.;
• Mast, maščobni mesni deli;
• Sveže mleko, maslo, smetana, maščobna kisla smetana, predelana in prekajena sir;
• Kukav, kisle in slane prigrizke in predjedi.

Kontraindikacije

Diabetes je zapletena in nevarna bolezen, nepravilno izbrana prehrana pa lahko povzroči znatno škodo na zdravju in poslabša patologijo. Kontraindiciran za stradanje diabetikov, neuravnotežena in pretirano omejena prehrana, tako imenovana "monodiets". Če zdravnik predpiše dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, bi jo morali razviti strokovnjaki posebej za to bolezen.

Terapija s prehrano je pomemben del celotnega režima zdravljenja za sladkorno bolezen, ne glede na to, ali bolnik jemlje inzulin ali zdravila, ki znižujejo sladkor. Poleg izboljšanja dobrega počutja vam nizkokalorična dieta omogoča, da spremljate svojo težo. Če imate prekomerno telesno težo, je priporočljivo, da zmanjšate telesno težo za približno 6% za ½ do 1 leto. Nizkokalorična prehrana pomaga počasi, a vztrajno shujšati, kar ustvarja kalorični primanjkljaj od 500 do 1000 kcal / dan. Skupni dnevni vnos kalorij pri ženskah s sladkorno boleznijo ne bi smel biti manjši od 1200 kcal, pri moških pa vsaj 1500 kcal. Bolniki s sladkorno boleznijo ne smejo biti kategorično stradani.

Možna tveganja

Ali lahko dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen rešuje vse težave, povezane z boleznijo? Na žalost ne more. O prednostih takšne prehrane lahko rečemo le, če bo bolnik skrbno opazoval uravnoteženo kombinacijo beljakovin in maščob z nizkim vnosom ogljikovih hidratov. Toda ogljikovi hidrati v diabetični prehrani morajo biti nujno iz kategorije počasnih - na primer žit. Kakšna so tveganja, da ne ohranjate tega ravnovesja?

Prvič, lahko pride do odstotka zmanjšanja mišičnega tkiva. Vendar pa lahko to tveganje ublažimo z obnovitvijo ustreznega ravnovesja beljakovinskih-mase-karbonskih hidratov v času. To je pogosto, ko v meniju primanjkuje beljakovinske hrane.

Veliko resnejši zaplet sladkorne bolezni je lahko ketoacidoza. Uporaba maščob za presnovo energije v telesu se imenuje ketoza. Takšnega pogoja ni mogoče imenovati nevarno. Toda nastajanje številnih ketonskih teles in acetonskih spojin pri sladkornem zmanjšanju je zelo resno stanje. Pogosteje ga najdemo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, včasih pa se pojavi v 2. različici bolezni. Uvrščena je med nujne razmere, tako da, če bruhanje, bolečine v trebuhu, dehidracija, nenavaden vonj iz ust, bi se morala izguba zavesti takoj obrniti na zdravnike.

Zapleti po postopku

Kljub učinkovitosti pri popravljanju teže in stabilizaciji ravni glukoze v krvnem obtoku se lahko dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkornem zmanjšanju izkaže za številne zaplete. Dejansko ostre omejitev ogljikovih hidratov v prehrani ni mogoče povezati z razvojem ketoacidoze, prebavnih motenj. Bolniki imajo pogosto zaprtje ali drisko, slab zadah, glavobole in stalen občutek utrujenosti. Če je razmerje med beljakovinskimi komponentami napačno, se lahko obremenitev beljakovin na ledvicah poveča, lahko se moti kislinsko ravnovesje, kar lahko povzroči izpiranje mineralov iz kostnega tkiva, oslabitev kosti.

Kljub temu je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen eden od načinov za hitro in učinkovito približevanje teže in sladkorja v normalno stanje. Zapleti se ne bodo pojavili, če boste prehrano izbrali kompetentno, bodite pozorni na pravilno ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Na splošno varnost pravilno zasnovane diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov potrjuje ogromno število bolnikov, ki niso opazili poslabšanja stanja, pod pogojem, da opazimo vsa načela terapevtske prehrane.

Ocene diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen

Če analizirate obstoječe ocene, prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkornem zmanjšanju prenašajo bolniki brez posebnih težav. Takšna prehrana popolnoma izključuje post in nenadne spremembe ravni glukoze v krvi, zato se telesu ni treba boriti proti stresu. Manjša pomanjkljivost je, da možgani morda primanjkuje energije. To je mogoče izraziti z zaspanostjo, oslabljeno miselno budnostjo in glavoboli.

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni ni prehrana, temveč normalna sprememba prehrane. Takšnemu režimu je treba slediti vsaj do normalizacije teže in stabilizacije ravni krvnega sladkorja. Številni bolniki s sladkorno boleznijo so sprejeli dieto kot edino resnično načelo prehrane, ki temelji na omejevanju nekaterih (pretežno ogljikovih hidratnih) hrane. Vendar pa je treba za svoje zdravnika postaviti vprašanje trajanja takšnih prehranskih sprememb: za nekatere bolnike se dieta priporoča v obdobju dva do tri tedenske, za druge pa lahko postane stalni način življenja. Posvetovanje z zdravnikom o tej zadevi se bo izognilo škodljivim učinkom na telo.

Rezultati

Ena od značilnosti sladkorne bolezni mellitus je, da bolezen napreduje "tiho", brez napadov in poslabšanja. Na žalost to pogosto vodi v dejstvo, da bolniki ne jemljejo bolezni preveč resno, saj verjamejo, da v življenjskem slogu in prehrani ni treba ničesar spremeniti. Ne smemo pa pozabiti, da je, ko pride do diabetičnih zapletov, prepozno, da bi karkoli spremenili.

Pri sladkorni bolezni je zelo pomembno, da pacient prevzame odgovornost za svoje zdravje, namesto da se zanaša le na zdravnika. Tudi najboljši zdravnik ne bo mogel spremljati bolnikovega življenjskega sloga in prehrane okoli ure. Rezultati zdravljenja pa so v veliki meri odvisni od tega, kaj človek poje ali pije, znotraj tega, kar omejuje njegovo težo, itd. Vsak bolnik mora razumeti: prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkornem zmanjšanju bo resnično pomagala izboljšati dobro počutje in normalizirati količino sladkorja v krvi. Vendar je treba to vprašanje jemati resno in odgovorno, zanašati se na sebe in na svojo moč.