Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2

Mnogi bolniki s sladkorno boleznijo opažajo, da uživanje živil z nizkim glikemičnim indeksom pozitivno vpliva in bistveno izboljša stanje. Dejansko dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni pomaga preprečiti močno zvišanje ravni glukoze v krvi. O tem se zlahka prepričate, če redno merite to raven pred obrokom in še enkrat uro in pol po njem. Posebej izrazit učinek opazimo, če bolnik ne jemlje insulinske terapije, popravlja raven sladkorja s pravilno prehrano.[1]

Indikacije

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je še posebej priporočljiva za bolnike s hudo sladkorno boleznijo (z vrednostmi glukoze nad 15 mmol/l) ali hudo debelostjo. Omejitev vnosa ogljikovih hidratov prispeva k hitri izgubi teže, zmanjšanju maščobnih oblog, stabilizaciji glukoze v krvnem obtoku.[2]

Uporaba diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je v večini primerov uspešnejša pri zdravljenju sladkorne bolezni, pogosto pa se uporablja tudi za odpravljanje prekomerne telesne teže.

Spremembe v prehrani vključujejo strogo omejitev količine ogljikovih hidratov v primerjavi z običajno prehrano: ne več kot 30 g (bolje - manj) vsak dan. Pod strogo prepoved spadajo testenine, pekovski izdelki, krompir. Povedali vam bomo več o prepovedanih in dovoljenih izdelkih v dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.[3]

• Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni tipa 1 je predpisana v ozadju insulinske terapije, vendar le pod nadzorom zdravnika. Nepravilna prehrana lahko povzroči poslabšanje bolnikovega stanja. Pomembno je, da uživate izdelke, ki ne povzročajo močnega zvišanja sladkorja v krvnem obtoku, in upoštevajte tudi količino ogljikovih hidratov, zaužitih z vsakim obrokom. Tabela krušnih enot, ki je ponujena bolnikom, pomaga pri enostavni izbiri živil z ustrezno vsebnostjo ogljikovih hidratov in se tako izogne ​​nihanju krvnega sladkorja.
• Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni tipa 2 v zgodnji fazi razvoja lahko nadomesti zdravljenje z zdravili: če normalizirate telesno težo in prilagodite prehrano, lahko storite brez jemanja zdravil za zniževanje sladkorja. Srednja in huda stopnja sladkorne bolezni tipa 2 zahteva tudi prilagoditev prehrane, vendar že ob dodatnem vnosu ustreznih zdravil.
• Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri gestacijskem diabetesu je predpisana individualno, saj so spremembe v prehrani v veliki meri odvisne od trenutne prehrane ženske. Glavna stvar je redno spremljanje količine hrane z ogljikovimi hidrati, ravni sladkorja v krvnem obtoku. Treba je zmanjšati odstotek ogljikovih hidratov v prehrani, količino preostalih pa enakomerno porazdeliti na več obrokov čez dan. Ta pristop bo pomagal ohraniti raven glukoze pod nadzorom, ne da bi dovolil močna nihanja. Strokovnjaki odsvetujejo takšne izdelke pri gestacijskem diabetesu:
  • surova jajca, pol surova jajca (mehko kuhana);
  • sladkarije, pecivo, sladkor in jedi z njim;
  • jetra;
  • polnomastno mleko.

Pri gestacijskem diabetesu je pomembno sprejeti ukrepe za preprečevanje razvoja sladkorne bolezni tipa 2. Zato je treba prehrano ohraniti tudi po rojstvu otroka.

Splošne informacije Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni

Že iz imena diete je razvidno, da je njen glavni cilj zmanjšati količino zaužitih ogljikovih hidratov in posledično preprečiti nihanje ravni glukoze v krvnem obtoku. Vendar to niso vsi dejavniki, na katerih temelji režim z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov:

• Večina sladkornih bolnikov ima prekomerno telesno težo, kar samo po sebi povzroča razvoj različnih glikemičnih motenj. Zato je eden od ciljev diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov znižanje telesne teže na normalno raven.
• Poleg zmanjšanja količine hitrih ogljikovih hidratov morate biti pozorni tudi na zmanjšanje deleža nasičenih maščobnih kislin v prehrani. Zaželeno je močno zmanjšati porabo živalskih proizvodov, odstraniti transmaščobe, se znebiti odvisnosti od hitre hrane, ne kupovati pripravljene hrane.
• Pri uživanju mesnih in mlečnih izdelkov je treba izbrati manj mastne različice. Toda telo potrebuje večkrat nenasičene maščobne kisline: pomagajo preprečevati vnetja in preprečujejo razvoj aterosklerotičnih sprememb v krvnih žilah.
• Osnova diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni mora biti hrana z nizkim glikemičnim indeksom. Še posebej dobro je vključiti v jedilnik svežo zelenjavo, žita, stročnice, zelenjavo, nesladkane jagode in sadje, rastlinska olja, sir, kefir in naravne jogurte, jajčne beljake.

Sladkorna bolezen je kompleksna bolezen, ki sprva poteka brez izrazitih bolečih znakov. Toda v začetni fazi je to bolezen najlažje ustaviti, odločilno vlogo pri tem pa ima pravilna prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.[4]

Podroben meni za vsak dan

• Ponedeljkov zajtrk je umešana jajca s polnozrnatim toastom in kosom trdega sira. Kosilo je zelenjavna korenčkova juha, ajdova enolončnica. Večerja je pečen ribji file z dušeno cvetačo. Čez dan si lahko prigriznete naravni jogurt, jabolko ali zelenjavno solato.
• Torkov zajtrk je ovsena kaša na vodi z jagodami in bučnimi semeni, brez sladil. Kosilo je fižolova enolončnica z zelenjavno solato in majhno količino tune. Večerja je zelenjavni golaž s kosom govejega mesa z nizko vsebnostjo maščob. Čez dan prigrizek avokado, naravni jogurt, skutin puding.
• Sredin zajtrk je kuskus z mandlji, borovnicami in bučnimi semeni. Kosilo je zelenjavna enolončnica s piščančjimi kotleti. Večerja je mesna enolončnica z grškim jogurtom in korenčkovo solato. Med obroki lahko prigriznete tortilje iz ajdove moke in jabolko.
• Četrtkov zajtrk je gobova omleta s paradižnikom. Kosilo je ajdova juha in kos dušenega mesa z malinovo omako. Za večerjo pripravite ribji file z listi solate, kompot iz jagodičja. Za prigrizek na ta dan so primerne rezine trdega sira, zelenjava na žaru.
• Petkov zajtrk je omleta s polnozrnatim kruhom in kumaro. Kosilo je čebulna juha, ječmenova priloga z rezino govedine. Večerja je piščančji kotlet na pari z rjavim rižem in cvetačo. Čez dan jejte nekaj skute z jagodami, ryazhenka.
• V soboto lahko za zajtrk postrežete popečen polnozrnat toast z gobami in sirom. Kosilo je leča s piščančjim mesom in zelena solata. Večerjo postrežemo z ribjim zrezkom in sesekljano zelenjavo. Za prigrizke so odlična sončnična semena, jogurt in skuta.
• Nedeljski zajtrk je ajdova kaša z naribanim sirom in sezamom. Kosilo je juha iz zelene, kumarična solata s piščančjim mesom. Večerja je enolončnica iz špargljev, parjeni kotleti z jogurtom. Kot prigrizek uporabite nekaj oliv, kefir z jagodami.

Recepti za dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen

Jedi na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen imajo svoje posebnosti, vendar to ne pomeni, da bodo neokusne in enolične. Za zajtrk, kosilo ali večerjo lahko postrežete celo lahke različice znanih tradicionalnih jedi in celo sladice z jagodičevjem in skuto.

• Čebulna omleta.

Sesekljajte perje zelene čebule. V skledo vlijemo jajca, stepemo s čebulo. Maso damo na segreto z oljem ponev, pokrijemo s pokrovko in nekaj minut pred kuhanjem potresemo z naribanim sirom. Sol ni potrebna: če imate sladkorno bolezen, bo sol iz sira dovolj.

• Puranji zrezek.

Puranji file z nožem drobno sesekljajte. Dodamo sesekljana zelišča in čebulo, stepeno jajce, sol in poper, malo kisle smetane, par žlic zdroba in moko. Mešajte. Na ogenj pristavimo ponev z oljem. Z mokrimi rokami oblikujte zrezke iz mase, jih položite na ponev, popecite na vsaki strani, dokler niso pripravljeni.

• Prosena kaša z bučo.

Skuhajte proseno kašo (na 3 skodelice tekočine vzemite ½ skodelice prosa). Dodamo drobno sesekljano bučno kašo, še naprej kuhamo na majhnem ognju in nenehno mešamo. Takoj, ko se kaša zgosti, jo odstavimo z ognja, dodamo malo masla, jagodičevja, lahko tudi nekaj rozin. Lonec s kašo zavijemo s toplim pletom in pustimo nekaj ur - da se umiri. Po takem dušenju jed postane še posebej okusna.

Recepti, ki so predlagani za nizkokalorično dieto za sladkorno bolezen, morajo vsebovati tako kalorične kot uravnotežene sestavine. Optimalno je pripraviti jedi na osnovi leče, soje, zelenjave in žit. Večina receptov ne zahteva resnih kulinaričnih veščin: brez težav lahko kuhate v običajni domači kuhinji. Jedi so primerne tako za sladkorne bolnike kot za zdrave ljudi.

Koristi

Nizkokalorična prehrana pri sladkorni bolezni zmanjša obremenitev telesa z ogljikovimi hidrati in vam omogoča nadzor ravni glukoze, ne da bi se zatekli k jemanju zdravil za zniževanje sladkorja. Osnova prehrane je sestavljena iz takih trenutkov:

1. obogatitev prehrane z vlakninami;
2. Uživanje omega-3-nenasičenih maščobnih kislin;
3. Vzpostavitev prehranjevalnih navad, izogibanje prenajedanju in obdobjem stradanja;
4. nasičenost jedi z vitamini in mineralnimi sestavinami.
5. Katera živila so najbolj priporočljiva pri nizkokalorični dieti in zakaj?

• Stročnice so odličen vir beljakovin in hkrati vlaknin. Na primer, fižol je dober za sitost, hkrati pa stabilizira raven sladkorja. V samo sto gramih temnega fižola je 8 g vlaknin in beljakovin, brez nepotrebnih maščob. Stročnice lahko uspešno uporabljamo za pripravo juh, solat, prilog.
• Kisli mlečni izdelki so glavni dobavitelj kalcija in vitamina D v telo. Po mnenju znanstvenikov 1200 mg kalcija v kombinaciji z 800 ie vitamina D dnevno zmanjša verjetnost sladkorne bolezni za več kot 30%. Strokovnjaki svetujejo, da zjutraj pojeste ovseno kašo s kefirjem ali rjaženko, namesto sladice pa pojejte jogurt ali malo skute.
• Ribe so bogat dobavitelj omega-3 maščobnih kislin, ki ščitijo pred boleznimi ožilja, krepijo imunost in povečujejo občutljivost za inzulin. Ribje jedi je priporočljivo vključiti v dieto za sladkorno bolezen do dvakrat na teden. Ribje meso lahko dodate solati, pripravite omleto in enolončnico.
• Žita vsebujejo vlaknine, vitamine in uporabne elemente v sledovih, pa tudi tako imenovane počasne ogljikove hidrate, ki ne povzročajo močne spremembe ravni glukoze v krvnem obtoku. Zato je nemogoče prezreti njihovo porabo. Porcija kaše znižuje holesterol, upočasnjuje absorpcijo ogljikovih hidratov, izboljša odpornost proti insulinu. Žitarice so idealna izbira za zajtrk, saj dajejo telesu energijo in odlično nasitijo.
• Jagode, zelišča in zelenjava so bogati z vlakninami, polifenoli, minerali in vitamini. Njihovo redno uživanje izboljšuje prebavni trakt, preprečuje motnje v delovanju srca, znižuje vsebnost sladkorja in slabega holesterola v krvnem obtoku.

Ko imate sladkorno bolezen, je zelo pomembno, da upoštevate vse ogljikove hidrate v telesu. Za poenostavitev priprave diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je za sladkorne bolnike opredeljena posebna enota, ki meri vsebnost ogljikovih hidratov v živilih – krušna enota (KE). Ta indikator odraža količino ogljikovih hidratov v 25 g kruha (približno 12 g sladkorja). Ugotovljeno je bilo, da ena enota zviša raven glukoze za 2,8 mmol/liter. Zato so strokovnjaki določili dnevno stopnjo porabe obrokov: izračuna se posebej za vsakega bolnika in to normo je treba upoštevati. Ponavadi se giblje od 7 do 28.[5]

Poleg tega mora skupna količina ogljikovih hidratov, ki jih bolnik dnevno prejme, ustrezati količini insulina, ki vstopi v krvni obtok.

Kaj lahko in kaj ne more?

Kaj lahko jem?

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni vključuje uživanje naslednjih obrokov in živil:

• pusto meso in meso z nizko vsebnostjo maščob, belo piščančje meso brez kože;
• sveže ali zamrznjene ribe v različicah z nizko vsebnostjo maščob (krap, oslič, pollak, trska, postrv);
• jajčni beljak (piščanec, prepelica);
• prehranski trdi sir, izdelki iz kislega mleka;
• fižol, žita (optimalno ajdova in ovsena kaša, ječmenova in pšenična žita, leča, bulgur, kuskus);
• zelenjava;
• čaj, paradižnikov sok, lahki jagodni kompoti brez sladil;
• rastlinska olja.

Prve jedi je treba pripraviti na zelenjavni juhi, vendar se je bolje odpovedati kruhu - na primer v korist polnozrnatih krutonov ali kruha.

Česa ne smeš jesti?

Pri sladkorni bolezni katere koli vrste je bolje "pozabiti" na takšne jedi in izdelke:[6]

• sladkor, sladkarije, čokolada;
• Pekovski izdelki, vključno s tortami in pecivom, piškoti in celo kruhom;
• alkohol, gazirane pijače, sadni sokovi;
• sladko sadje, suho sadje;
• koruza, krompir;
• pekoče začimbe in dišave, gorčica, ajika, čili paprika, vasabi itd.;
• mast, mastni deli mesa;
• sveže mleko, maslo, smetana, maščobna kisla smetana, topljeni in prekajeni sir;
• kisle kumarice, kisli in slani prigrizki in predjedi.

Kontraindikacije

Sladkorna bolezen je zapletena in nevarna bolezen, nepravilno izbrana prehrana pa lahko povzroči znatno škodo zdravju in poslabša patologijo. Kontraindicirano za diabetike stradanje, neuravnotežena in pretirano omejena prehrana, tako imenovane "monodiete" . Če zdravnik predpiše dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, jo morajo razviti strokovnjaki posebej za to bolezen.

Dietna terapija je pomemben del celotnega režima zdravljenja sladkorne bolezni, ne glede na to, ali bolnik jemlje insulin ali zdravila za zniževanje sladkorja . Nizkokalorična dieta poleg izboljšanja počutja omogoča ohranjanje telesne teže pod nadzorom. Če imate prekomerno telesno težo, je priporočljivo, da svojo telesno težo zmanjšate za približno 6 % za ½ do 1 leto. Nizkokalorična dieta pomaga počasi, a vztrajno izgubljati težo, ustvarja primanjkljaj kalorij od 500 do 1000 kcal / dan. Skupni dnevni vnos kalorij pri ženskah s sladkorno boleznijo ne sme biti manjši od 1200 kcal, pri moških pa vsaj 1500 kcal. Bolniki s sladkorno boleznijo se ne smejo kategorično stradati.

Možna tveganja

Ali lahko dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni reši vse težave, povezane z boleznijo? Na žalost ne more. O koristih takšne prehrane je mogoče govoriti le, če bo bolnik skrbno upošteval uravnoteženo kombinacijo beljakovin in maščob z nizkim vnosom ogljikovih hidratov. Toda ogljikovi hidrati v prehrani diabetika morajo biti nujno iz kategorije počasnih - na primer žita. Kakšna so tveganja, če tega ravnovesja ne ohranite?

Prvič, lahko pride do odstotnega zmanjšanja mišičnega tkiva. Vendar pa je to tveganje mogoče zmanjšati s pravočasno vzpostavitvijo ustreznega ravnovesja beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. To se pogosto zgodi, ko v meniju primanjkuje beljakovinskih živil.

Veliko resnejši zaplet sladkorne bolezni je lahko ketoacidoza. Uporaba maščobe za presnovo energije v telesu se imenuje ketoza. Takšnega stanja ni mogoče imenovati nevarno. Toda tvorba številnih ketonskih teles in acetonskih spojin pri sladkorni bolezni je zelo resno stanje. Pogosteje ga najdemo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, včasih pa se pojavi pri 2. Različici bolezni. Uvrščamo ga med nujne primere, zato se je treba v primeru bruhanja, bolečine v trebuhu, dehidracije, nenavadnega vonja iz ust, izgube zavesti takoj posvetovati z zdravnikom.

Zapleti po postopku

Kljub učinkovitosti pri korekciji telesne teže in stabilizaciji ravni glukoze v krvnem obtoku se lahko dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni izkaže za številne zaplete. Dejansko ostre omejitve ogljikovih hidratov v prehrani ni mogoče povezati z razvojem ketoacidoze, prebavnih motenj. Bolniki imajo pogosto zaprtje ali drisko, slab zadah, glavobole in stalen občutek utrujenosti. Če je razmerje beljakovinskih komponent nepravilno, se lahko poveča beljakovinska obremenitev ledvic, poruši se kislinsko ravnovesje, kar lahko povzroči izpiranje mineralov iz kostnega tkiva, oslabitev kosti.

Kljub temu je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni eden od načinov za hitro in učinkovito normalizacijo teže in ravni sladkorja. Zapleti ne bodo nastali, če pravilno izberete prehrano, pri čemer upoštevate pravilno razmerje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Na splošno varnost pravilno oblikovane diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov potrjuje ogromno število bolnikov, ki niso opazili poslabšanja stanja, pod pogojem, da so upoštevana vsa načela terapevtske prehrane.

Pregledi diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za sladkorno bolezen

Če analizirate obstoječe ocene, bolniki brez posebnih težav prenašajo dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni. Takšna dieta popolnoma izključuje postenje in nenadne spremembe ravni glukoze v krvi, posledično pa se telesu ni treba dodatno boriti s stresom. Manjša pomanjkljivost je, da lahko možganom primanjkuje energije. To se lahko kaže z zaspanostjo, oslabljeno mentalno budnostjo in glavoboli.

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni ni dieta, temveč običajna sprememba prehrane. Takšen režim je treba upoštevati vsaj do normalizacije teže in stabilizacije ravni krvnega sladkorja. Številni sladkorni bolniki so sprejeli dieto kot edino pravo načelo prehranjevanja, ki temelji na omejevanju določenih (predvsem ogljikovih hidratov) živil. O trajanju takšnih sprememb v prehrani pa se je treba posvetovati z zdravnikom: nekaterim bolnikom je dieta priporočljiva za obdobje dveh do treh tednov, drugim pa lahko postane stalen način življenja. Posvetovanje z zdravnikom o tej zadevi bo preprečilo negativne učinke na telo.

Rezultati

Ena od značilnosti sladkorne bolezni je, da bolezen napreduje "tiho", brez napadov in poslabšanj. Na žalost to pogosto privede do dejstva, da bolniki bolezni ne jemljejo preveč resno, saj verjamejo, da v življenjskem slogu in prehrani ni treba ničesar spremeniti. Ne smemo pa pozabiti, da je, ko pride do zapletov sladkorne bolezni, prepozno, da bi karkoli spremenili.

Pri sladkorni bolezni je zelo pomembno, da bolnik prevzame odgovornost za svoje zdravje, ne pa da se zanaša le na zdravnika. Tudi najboljši zdravnik ne bo mogel 24 ur na dan spremljati pacientovega življenjskega sloga in prehrane. In rezultati zdravljenja so v veliki meri odvisni od tega, kaj oseba poje ali pije, v kakšnih mejah ohranja svojo težo itd. Vsak bolnik mora razumeti: prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni bo resnično pripomogla k izboljšanju dobrega počutja in normalizaciji količine sladkorja v krvi. Vendar je treba to vprašanje jemati resno in odgovorno, pri čemer se zanašajte nase in na lastno moč.