Prehrana med kemoterapijo

Pomembna faza zdravljenja raka je kemoterapija. Sam rak, pa tudi protitumorska zdravila, povzročajo znatne spremembe v bolnikovem telesu, kar ima za posledico: izkrivljanje okusnih preferenc, izgubo apetita, omotico, slabost, bruhanje, nezmožnost uživanja potrebne količine hrane. Učinkovitost terapije je v veliki meri odvisna od hranilne vrednosti zaužite hrane, zato bo skrbno organizirana prehrana med kemoterapijo pomagala pri obvladovanju stranskih učinkov zdravil, izboljšala splošno počutje in pripravila telo na okrevanje.

Bolniki z rakom se pogosto soočajo s problemom izgube teže, zaradi katere je nemogoče nadaljevati kemoterapijo. Individualna prehrana, bogata z beljakovinami, vitamini in minerali, zahteva obvezno pozornost zdravnika in bolnika. Poleg hranilne vrednosti mora biti hrana lahko prebavljiva in absorbirana. V primerih popolnega pomanjkanja apetita ali odpora do običajne kuhinje se zatekajo k alternativni prehrani s posebnimi visokokaloričnimi formulacijami - Nutridrink, Nutrizon itd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pravilna prehrana med kemoterapijo

Razvoj diete med protitumorskim zdravljenjem temelji na individualnih značilnostih bolnikovega telesa (pogosto s seznamom živil, ki povzročajo slabost), pa tudi na negativnih reakcijah na zdravila.

Pogosti in delni obroki med kemoterapijo normalizirajo delovanje prebavil in pomagajo pri obvladovanju napadov slabosti. Zaužite hrane morajo biti tople, ne več kot 50 ° C. Bruhalnega refleksa se lahko znebite s sesanjem ledene kocke, sladoleda ali koščka limone.

Pravilna prehrana med kemoterapijo, osnovna načela:

• Priporočljivo je piti med obroki, saj pitje tekočine med obroki poveča slabost in povzroči napihnjenost;
• Trdno hrano je bolje nadomestiti s tekočo – juhami, redkimi kašami, sokovi itd.;
• jejte, ko vaše telo to najbolj potrebuje (na primer, nekateri bolniki imajo apetit zjutraj);
• uporabljajte visokokalorična živila z nizko prostornino in največjo hranilno vrednostjo (na primer oreščka);
• jesti morate počasi in dobro žvečiti;
• priporočljivo je, da hrano kuhate na pari, kuhate ali pečete (včasih boste morali hrano pretlačiti v pasir, da bo prebava čim lažja);
• jejte hkrati;
• Pripravite si prigrizke, ki jih morate imeti vedno pri roki.

Med kemoterapijo je pomembno, da ste pozorni nase:

• ne skrbi, če se ti sploh ne ljubi jesti;
• poskrbite, da boste pili dovolj tekočine;
• po napadu bruhanja se ne silite k jesti (jesti lahko začnete šele nekaj ur kasneje, pred tem pa je priporočljivo piti vodo v majhnih požirkih);
• če se pojavi driska, zmanjšajte vnos vlaknin;
• Če vas zadene še en val, prenehajte jesti svojo najljubšo hrano, da ne bi razvili odpora do nje.

Prehrana med kemoterapijo malignih tumorjev

Zdravljenje malignih novotvorb z zdravili je metoda, ki je za telo precej agresivna in omogoča odstranjevanje rakavih celic, hkrati pa poškoduje zdrava tkiva. Glavni udarec kemije pade na sluznico prebavnega sistema in krvne celice.

Prehrana med kemoterapijo za maligne tumorje:

Priporočeno	Prepovedano
Pekovski izdelki
Diabetični piškoti, krekerji, stari piškoti	Pecivo, pite/pite, izdelki iz ržene moke, palačinke
Mesne jedi
Na pari ali kuhano: puran/piščanec (odstranite kožo), pusto jagnječje/zajčje meso itd., jetra, jezik	Mastno meso, zlasti s kitami/fascijami, predelano s cvrtjem/dušenjem, konzervirana hrana, meso v testu (cmoki, manti itd.)
Morski sadeži
Kuhane/parjene puste ribe (ne jejte kosti in kože)	Mastne ribje jedi, izključite ocvrto, soljeno, dušeno hrano, izogibajte se prekajeni in konzervirani hrani
Jajca
Omleta, po možnosti kuhana na pari	Umešana jajca, trdo kuhana, nekuhani beljaki
Maščobe
Sončnično/olivno olje, rafinirano; maslo je dovoljeno, če ni mukozitisa.	Počitek
Mlečni izdelki
Vsi izdelki za otroke (skuta, jogurti itd.), enolončnice, pudingi, sladoled	V primeru mukozitisa se izogibajte mastni hrani in začinjenim sirom; v drugih primerih zelo kisla hrana ni priporočljiva.
Žita, testenine, stročnice
Zdrob, riž (rahlo vrelo), ajda in ovsena kaša (obvezno pretlačena) se pripravljajo v vodi ali mleku, različni pudingi (po možnosti na pari), sufleji/kotleti iz zdrobljenih žit, testenine iz grobe pšenice	Ajdova zrna, biserni ječmen, proso, ječmen, stročnice
Prve jedi
Precejene juhe ali pasirane juhe z lahko mesno/ribjo juho, pa tudi juhe iz žit, zelenjave in mleka	Bogate juhe z mesom, ribami, gobami in zelenjavo, okroška, boršč, rassolnik, šči
Zelenjava
Po možnosti kuhano na pari ali na pari - krompir, cvetača, pesa, korenje, buča, bučke	Drugo, vključno s konzerviranimi, vloženimi, mariniranimi, fermentiranimi in gobami
Omake in začimbe, začimbe
Koper, vanilijev sladkor, omake na osnovi mleka/kisle smetane ter omake na osnovi jajc in olja	Pikantno, pekoče, priporočljivo je tudi zmanjšati količino zaužite soli
Sadje, jagode
Kiseli, kompoti, želeji, pene, sladke sadne/jagodne marmelade, pečena jabolka brez lupine	Sveže jagodičevje/sadje, razen banan in sladkih jabolk, nezrelo in kislo sadje, suho sadje
Sladkarije
Sladice na osnovi beljakovin (npr. mousse), sladoled	Halva, čokolada
Pijače
Šibki čaji z dodanim mlekom/smetano, šibek kakav, kuhan v mleku, sladki sokovi, šipkov preliv, uzvar	Kava in pijače, ki vsebujejo alkohol, kvas, domači sokovi, gazirane pijače, kisli sokovi

Prehrana med kemoterapijo za pljučni rak

Protitumorsko zdravljenje od bolnika zahteva dober apetit in zaužitje potrebne količine vitaminov in mineralov, kar je brez ustrezne prehrane težko doseči. Pomembno je, da se izogibate hrani, ki je bolniku močno odvratna, in sestavite dieto tako, da preprečite izgubo teže. Zato mora prehrana med kemoterapijo za pljučni rak vključevati jedi iz prehranskega mesa (zajec, perutnina) in jajc. Kar zadeva pitje, je treba dati prednost čisti vodi, zeliščnim napitkom ali zelenemu čaju. Pri tumorjih v pljučih tradicionalna medicina priporoča sladke hruške.

Cilj dietne terapije je zmanjšati stranske učinke zdravil, razbremeniti prebavila z zmanjšanjem stroškov prebave hrane in ohraniti moč oslabljenega telesa. Prehrana med kemoterapijo za maligne pljučne tumorje mora izključevati:

• uporaba konzervansov, barvil, aditivov za živila;
• marinade, konzervirani in prekajeni izdelki;
• konzervirana hrana, klobase;
• sladila;
• pijače na osnovi kave in alkohola;
• sladkor, slaščice in sladkarije;
• mastna hrana, ognjevzdržne maščobe.

Za nadomeščanje beljakovin je primerno pusto meso, ribe ali jajca; če vam živalska hrana ni všeč, jo nadomestite z mlečnimi izdelki, oreščki, mandljevim oljem. Alternativa beljakovinski hrani je lahko mleko v prahu ali sojina sirotka.

Prehrana med kemoterapijo za limfom

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje limfoma, negativno vplivajo na prebavni sistem, sposobnost prehranjevanja in apetit. Zaradi terapije bolniki občutijo neprijetne simptome, kot so: motnje odvajanja hrane, spremembe telesne teže, slabost, težave z okusom, razjede v ustih in grlu.

Po mnenju zdravnikov se mora bolnik zavedati, da je pravilna prehrana med kemoterapijo pomemben del uspešnega zdravljenja. Upoštevanje individualne diete bo olajšalo prenašanje protitumorskih zdravil, povečalo moč in pripomoglo k hitrejšemu okrevanju. Možnost hitrega in polnega prigrizka pogosto reši problem izgube apetita ter pomaga pri lažji prebavi in asimilaciji hrane. Za prigrizek so primerni naslednji izdelki:

• jabolčni pire;
• žitni kruhki z oreščki, sadjem, kaljenimi zrni;
• kremna juha s smetano;
• trdo kuhana jajca;
• oreščki;
• sadni led, sladoled, zamrznjen jogurt;
• müsli, hitri zajtrki;
• mlečni izdelki ali koktajli;
• različne pudinge;
• oreščkovo maslo.

V primeru poškodbe ustne sluznice ali grla (razjede, vnetja itd.) prehrana med kemoterapijo limfoma sestoji predvsem iz pasiranih in tekočih jedi. Takšni bolniki se morajo izogibati izdelkom, ki dražijo sluznico - začinjenemu, slanemu, paradižnikovemu soku/omaki, citrusom in sokovom iz njih, surovi in grobi hrani (toast, zelenjava itd.).

Prehrana med kemoterapijo za raka na želodcu

Zaradi rasti rakavih celic na sluznici ali po operaciji odstranitve malignega tumorja v prebavilih se absorpcija hranil močno zmanjša. Dokazano je, da je 30 kcal/1 kg teže dovolj za vzdrževanje normalne telesne teže. Zaužite hrane morajo biti visokokalorične in lahko prebavljive. Pri sestavljanju prehrane je treba upoštevati naslednje razmerje: 55 % ogljikovih hidratov, 30 % maščob in 15 % beljakovin. Poleg tega je treba odstotek surove hrane izbrati individualno za vsakega bolnika.

Kaljeno zrnje je nepogrešljivo hranilo med kemoterapijo za raka na želodcu. Sveži kalčki optimizirajo presnovne procese in krepijo imunski sistem, obnavljajo ravnovesje vitaminov, mikroelementov in encimov. Vendar kaljenih zrn ne smete shranjevati za poznejšo uporabo, saj izgubijo svojo hranilno vrednost in oksidirajo.

Med in čebelji pridelki (propolis, mumijo itd.) so prava najdba pri podpori oslabljenim bolnikom. Cvetni prah na primer pomaga normalizirati hemoglobin, zmanjšuje utrujenost in aktivira obrambne mehanizme telesa.

Težave s prebavili lahko odpravimo s pitjem soka rdečega ali črnega ribeza, ki ima splošno krepilni učinek. Prehrana med kemoterapijo za tumorje na želodcu vključuje različne sorte zelja, ki vsebujejo askorbigen, snov, ki lahko upočasni proces razmnoževanja rakavih celic. Vir lahko prebavljive fruktoze, glukoze ter makro- in mikroelementov je lubenični med, pridobljen iz pulpe zrelih lubenic. Fige, ki jih zaužijemo pred obroki, izboljšajo prebavo in delovanje jeter. Dušena buča je zdravilo številka ena za bolnike, ki so bili podvrženi hudemu kirurškemu posegu; vsebuje baker, cink in železo.

Zdravnik pogosto predpiše encime in klorovodikovo kislino za pospešitev hitrega praznjenja želodca. Po operaciji je lahko priporočljivo jesti vsaki dve uri.

Terapevtska prehrana med kemoterapijo

Terapevtska prehrana med kemoterapijo velja za sestavni del kompleksnega zdravljenja malignih novotvorb. Glavni cilj prehrane pri bolnikih z rakom je preprečiti izgubo teže in ohraniti vitalnost. Presnova pri bolnikih z rakom se bistveno spreminja glede na stadij bolezni in obremenitev zdravljenja. Po eni strani se telo odziva na stres, ko je vnos hrane omejen, po drugi strani pa pride do izgube apetita in težav z uživanjem znane hrane. Zmanjšanje prehranske norme pa je polno duševnega nezadovoljstva in celo motenj. Zato je pomembno razumeti, da racionalna dietna terapija ni orožje proti raku, temveč le sredstvo za ohranjanje normalnega stanja telesa. Pomembno je tudi ravnovesje med rastlinskimi in živalskimi proizvodi. Nihče ne zahteva, da bolnik z rakom postane vegetarijanec, gre le za izbiro dietnega mesa. Druga stvar je, ko bolnik z rakom kaže intoleranco na mesne jedi. V tem primeru pomaga kuhanje mesa v zaprti ponvi, prikrivanje vonja z omakami in drugi triki.

Prehrano med kemoterapijo mora nenehno spremljati in prilagajati specialist. Pomembno vlogo ima tudi nova dnevna rutina, pri kateri se hrana uživa v majhnih porcijah s pogostostjo do 6-krat.