Kadilci veliko prej potrebujejo stentiranje žil

Potreba po revaskularizacijski operaciji se lahko pri kadilcih pojavi približno 10 let prej kot pri nekadilcih, so ugotovili raziskovalci na Medicinski fakulteti Univerze Wayne State, bolnišnici St. John's, bolnišnici Henry Ford, bolnišnici Sinai-Grace in Medicinskem centru Univerze v Michiganu.

Med dobro znane dejavnike tveganja za srčno popuščanje in miokardno ishemijo spadajo kajenje, sladkorna bolezen, povišane ravni lipidov (holesterola, trigliceridov) ali nizke ravni HDL, pa tudi hipertenzija in debelost. Mnogi bolniki s temi stanji bodo morda v nekem trenutku svojega življenja potrebovali koronarno angioplastiko in stentiranje. Raziskovalci so analizirali demografske značilnosti in razširjenost tveganj pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo ter ocenili potrebo po kirurškem posegu.

V študiji je sodelovalo skoraj 70.000 moških in več kot 38.000 žensk, med katerimi je bil v 95 % primerov prisoten vsaj en dejavnik tveganja za razvoj srčnih bolezni (približno polovica udeležencev je imela tri ali več dejavnikov tveganja). Izkazalo se je, da so bili kadilci napoteni na angioplastiko in stentiranje koronarnih žil približno 10 let prej kot nekadilci. Če primerjamo udeležence s takim dejavnikom tveganja, kot je debelost, je bila razlika približno 4 leta. Poleg tega so znanstveniki ugotovili, da so morali moški na operacijo prej kot ženske.

Kajenje je dejavnik, ki ga lahko bolnik sam nadzoruje. Vedno se lahko odpove slabi navadi, s čimer podaljša obdobje, ugodno za zdravje, in odloži nastanek koronarne patologije skupaj s potrebo po kirurškem posegu. Nekateri bolniki so nagnjeni k prepričanju, da 2-3 cigarete na dan ne bodo povzročile večje škode za zdravje, vendar se motijo. Vsaka vrsta kajenja, tudi pasivno vdihavanje tobačnega dima, negativno vpliva na srce in ožilje. Spodbuja zvišanje krvnega tlaka, ima kardiotoksičen učinek, pospešuje rast aterosklerotičnih sprememb in povečuje tveganje za miokardno ishemijo.

Znano je, da zgoraj omenjeni dejavniki tveganja znatno povečajo verjetnost za razvoj koronarne srčne bolezni in aterosklerotičnih lezij koronarnih arterij. Če obstaja nevarnost za bolnikovo življenje, kar se običajno pojavi med miokardnim infarktom ali predinfarktnimi stanji, zdravniki predpišejo nujno stentiranje. Elektivni kirurški poseg je indiciran, ko se pretok krvi v prizadetem arterijskem deblu zmanjša, pod pogojem, da je rezerva zdravilne terapije izčrpana in se je bolnikova kakovost življenja poslabšala.

Vse podrobnosti študije so na voljo na strani publikacije Plos One.