Nove publikacije
Trombektomija izboljša izide pri akutni možganski kapi in večjih infarktih
Zadnji pregled: 02.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pri bolnikih z akutno možgansko kapjo in velikim infarktom trombektomija v kombinaciji z medicinskim zdravljenjem povzroči boljše funkcionalne izide in zmanjšano umrljivost, je pokazala študija, objavljena v New England Journal of Medicine.
Vincent Kostala, dr. med., doktor znanosti iz bolnišnice Guy de Chauliac v Montpellierju v Franciji, je s sodelavci bolnikom z okluzijo možganske žile proksimalne anteriorne cirkulacije in velikim infarktom, odkritim na slikanju z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo v 6,5 urah po pojavu simptomov, dodelil endovaskularno trombektomijo in zdravstveno oskrbo (skupina s trombektomijo; 166 bolnikov) ali samo zdravstveno oskrbo (kontrolna skupina; 167 bolnikov).
Zaradi podobnih rezultatov preskušanja, ki so dajali prednost trombektomiji, je bilo preskušanje predčasno ustavljeno. Raziskovalci so ugotovili, da je približno 35 odstotkov bolnikov prejelo trombolitično terapijo. Mediana modificirana ocena na Rankinovi lestvici po 90 dneh je bila 4 v skupini s trombektomijo in 6 v kontrolni skupini (skupno razmerje verjetnosti 1,63; 95-odstotni interval zaupanja 1,29–2,06).
Po 90 dneh je bila umrljivost zaradi vseh vzrokov v skupini s trombektomijo 36,1 % in v kontrolni skupini 55,5 % (prilagojeno relativno tveganje, 0,65; 95-odstotni interval zaupanja, 0,50–0,84); odstotek bolnikov s simptomatsko intrakranialno krvavitvijo je bil 9,6 % oziroma 5,7 % (prilagojeno relativno tveganje, 1,73; 95-odstotni interval zaupanja, 0,78–4,68).
"Uporaba trombektomije v kombinaciji z zdravniško oskrbo v sedmih urah po pojavu simptomov je 90 dni po randomizaciji povzročila nižjo oceno na modificirani Rankinovi lestvici kot samo zdravniška oskrba," pišejo avtorji.
Študijo je podprla Univerzitetna bolnišnica Montpellier z neomejenimi nepovratnimi sredstvi konzorcija zdravstvenih podjetij (Medtronic, Stryker, Balt Extrusion, MicroVention in Cerenovus).