Visok krvni tlak lahko poveča tveganje za nastanek mioma maternice

Zdravila, ki pomagajo nadzorovati visok krvni tlak, lahko ponudijo novo strategijo za preprečevanje materničnega mioma.

Študija, objavljena v journal Jama Network Open, poroča, da imajo ženske srednjih let z neobdelano ali prvo hipertenzijo povečano tveganje za razvoj miom, medtem ko imajo tiste, ki jemljejo antihipertenzivna zdravila za krvni tlak, manjše tveganje.

"Preiskava mehanizmov in zdravstvenih rezultatov je utemeljena; če so povezave vzročne, uporaba antihipertenzivnih zdravil, pri katerih je navedeno, lahko nudi priložnost za preprečevanje klinično očitnega razvoja mioma v tej visoki življenjski fazi," pišejo avtorji študije.

Skoraj 120 milijonov odraslih v ZDA ima visok krvni tlak, imenovan tudi hipertenzija. Približno 44% jih je žensk.

Visok krvni tlak lahko povzroči težave z zdravjem srca, pa tudi težave z očesi, ledvicami in možgani.

Maternični miom in visok krvni tlak

Vse večje število študij predlaga tudi povezavo med visokim krvnim tlakom in maternični miomi, vrsta mišičnega tumorja, ki raste v stenah maternice.

"Več perspektivnih študij je pokazalo, da je povišan krvni tlak povezan s prisotnostjo materninskega mioma. Čeprav to ne kaže vzročnosti sam po sebi, in preostala zmeda je vedno mogoča, je bila močna povezava med več kohortami, ki so zajeli, da je ena najbolj zanimiva nova ugotovitve. Materni Myom, "je dejal dr. Vivek Bhalla, docent medicine, specializiranega za hipertenzijo na univerzi Stanford v Kaliforniji, ki ni bil vključen v študijo.

"Na podlagi kliničnih in osnovnih ugotovitev raziskav se domneva, da lahko vzroki povišanega krvnega tlaka (npr. Aktivacija sistema renin-angiotenzin) prispeva k poškodbam materničnih gladkih mišičnih celic in s tem razvoju mioma," nam je povedal Bhalla. "Povišan krvni tlak, bodisi zaradi ateroskleroze ali strižnega stresa ali obojega, lahko prispeva tudi. Po drugi strani lahko prisotnost materničnega mioma poveča tudi krvni tlak. Torej je razmerje lahko dvosmerno, vendar prospektivne študije kažejo, da lahko hipertenzija vsaj povzroči mioma."

Do 50. leta 20–80% žensk razvije maternično miom. Najpogosteje je pri ženskah med 40 in 50. letom starosti.

Študije kažejo, da obstaja nekaj podobnosti med miomo in hipertenzijo. Oba sta pogosta, oba sta povezana z obolevnostjo, oba sta povezana s spremembami gladkih mišičnih celic in oba sta pogostejša pri ljudeh afriškega porekla.

Fibromi ne povzročajo vedno simptomov, če pa se pojavijo simptomi, so lahko resne in vključujejo bolečino, močne menstrualne krvavitve, pogosto uriniranje in pritisk v rektumu.

Visoka zdravila za krvni tlak lahko zmanjšajo tveganje za miom

Študije kažejo, da je hipertenzija dosledno opredeljen dejavnik tveganja za razvoj mioma.

"Fibroid je en vidik seznama različnih razlogov, zakaj bo poznavanje stanja krvnega tlaka in njenega zdravljenja ključnega pomena. Začenjamo razumeti, da je krvni tlak v različnih organskih sistemih tako pomemben kot vaše srce," je dejala dr. Nicole Weinberg, kardiologinja v medicinskem centru Providence Saint John v Kaliforniji, ki ni bil vključen v raziskavo.

Nova študija kaže, da lahko določena zdravila za krvni tlak preprečijo razvoj mioma.

"Antihipertenzivna zdravila lahko znižajo krvni tlak in morda tveganje za aterosklerozo in/ali poškodbe gladkih mišic arterij, ki oskrbujejo pretok krvi v maternico. Obstajajo tudi razredi antihipertenzivnih zdravil, to je, da so zaviralci tveganja, ki jih je mogoče," rekoč.

Vendar nova študija ne določa natančno, kako lahko zdravila za krvni tlak preprečijo miome.

Nekateri strokovnjaki trdijo, da je potrebnih več raziskav, preden so te ugotovitve klinično smiselne.

"Študija v resnici ne opisuje in postulira, kako lahko antihipertenzivna zdravila preprečijo razvoj materničnega mioma. Mehanizem delovanja vseh teh antihipertenzivov je drugačen. Preprosto ugotavljajo, da obstaja povezava ali povezava med zdravljenjem s hipertenzijo in maternično incidenco," je dejal Dr. J. Thomas Ruiz, ki je v Kaliforniji, ki je v kaliforniki, ki je v kaliforniki, ki je v kaliforniki, ki je v kaliforniki. V študiji.

"To je vrsta študije, ki se mora resnično osredotočiti na mehanizem delovanja, kako lahko antihipertenzivi potencialno preprečijo razvoj mioma, nato pa ustvarijo odmerek, ki minimizira sistemske neželene učinke, hkrati pa še vedno doseže preventivni cilj. Nisem prepričan, da je to realno," je dejal.

Hipertenzijo je treba dobro obravnavati

Dr. Parveen Garg, kardiolog na Keck Medicine Univerze v Južni Kaliforniji v Kaliforniji, ki ni bil vključen v raziskavo, pravi, da je ta študija, čeprav je potrebnih več raziskav, pomemben opomnik, da je treba hipertenzijo jemati resno.

"Že vemo, da visok krvni tlak, če ga ne zdravimo, vodi do zelo groznih posledic po telesu. Toda to v bistvu samo potrjuje, da moramo visoko krvni tlak jemati resno in ga zdraviti, ko ga prepoznamo," je dejal.

"Na splošno vemo, da hipertenzija povzroča veliko bolj resne komorbidnosti. Srčno popuščanje, možganska kap, bolezni srca, ledvične bolezni. Če ostanejo nezdravljene, vodi do resnih komorbidnosti, ki so lahko življenjsko nevarne," je dodal Garg.

Ne glede na to, ali zdravila z visokim krvnim tlakom pomagajo preprečiti miome, strokovnjaki trdijo, da je za ljudi s hipertenzijo pomembno, da sprejmejo ukrepe za obvladovanje njihovega stanja.

"Za vsakega pacienta s hipertenzijo, zlasti pri visokem srčno-žilnem tveganju, tesno pozornost na prehrano in spreminjanje življenjskega sloga ter po potrebi vztrajno visok krvni tlak, antihipertenzivna zdravila zmanjšujejo splošno srčno-žilno tveganje," je dejal Bhalla. "Ne glede na to, ali zdravila zmanjšajo tveganje za miom, bodo potrebne dodatne raziskave. Ta študija je zanimiv korak v tej smeri."