Simfizitis po porodu

Simfizitis po porodu je dokaj pogost porodnični problem, ker je delo kompleksen proces, v katerem sodelujejo številni procesi, vključno s tistimi, ki imajo neposreden vpliv na samoten člen.

Zdravstveni izraz "simfizitis" pomeni prisotnost vnetnega procesa v sklepu med pubičnimi medeničnimi kostmi. Kršitve v tej spojini se lahko izrazijo v povečanju gibljivosti kosti, njihovi razhajanju zaradi različnih dejavnikov.

Simfizitis lahko sproži izraženo izločanje hormona relaksina, sočasna patologija kosti in sklepov ter drugi pomembni dejavniki.

Proces rojstva se nanaša na fiziološko stanje, vendar vedno gre brez zapletov. Po rojstvu lahko pride do sindroma bolečine v predelu mednožja in lobanje, nelagodje med hojo, plezanje po stopnicah in celo v sedečem položaju.

Značilen simptom je "ducati" hojo zaradi bolečine v območju povezovanja sramnih kolkov medenice. Podobni simptomi se lahko pojavijo celo med nosečnostjo, ko na dolgoživost vpliva naraščajoča masa ploda in amnionske tekočine. Posledično se pojavi bolečina, ki se najpogosteje začne v drugi polovici nosečnosti.

[1],

Vzroki simfizitis po porodu

V postpartumnem obdobju obstaja možnost razvoja nekaterih zapletov, od katerih je eden simfizitis. Ta patologija nastane zaradi nastanka velike razdalje med sramnimi kostmi zaradi neskladnosti.

Vzroki za simfizitis po porodu so številni. Torej na razvoj simfizitisa lahko vpliva velik plod, saj prehaja skozi rodni kanal, ki jih poškoduje.

Poleg tega je vredno razmisliti, da fiziološki procesi v telesu nosečnosti povzročajo podkožje in mehčanje ligamentov, ki ohranjajo kostno kost na določeni razdalji drug od drugega. Kot rezultat, ligamenti delno izgubijo to sposobnost in kosti se razhajajo.

Vzroke za simfizitis po porodu je treba iskati tudi v sklepih, ki nabreknejo in s tem povečujejo njihovo mobilnost. Običajno je dovoljeno povečanje razdalje med sramnimi kostmi za 5-6 mm, vendar po rojstvu mora sklep pridobiti staro strukturo.

Zrasti pojavi v ozadju obstoječih drugih bolezni, kot so bolezni sklepov in kostnih struktur, travmatske lezije križnice, izraženo toksikoze, nezadostno vitamin ali hormonskega statusa žensk.

[2], [3], [4], [5]

Simptomi simfizitis po porodu

Klinične manifestacije simfizitisa se lahko pojavijo med nosečnostjo ali po porodu. Začetni simptomi simfizitisa po porodu so občasne bolečine, ki so lokalizirane v predelu lonnage.

Ko proces napreduje in pomanjkanje zdravljenja, sindrom bolečine pridobi bolj izrazito barvo in postane stalni spremljevalec vseh gibanj, prav tako pa moti v sedečem položaju.

Takšna bolečina povzroči nastanek "raca" hojo, ki pomaga ženski rezervne hrbtenične artikulacije, zmanjša intenzivnost sindroma bolečine.

Bolečine se nahajajo ne samo v pubični regiji, temveč se širijo tudi v perinealno regijo, spodnji del hrbta, boke in spodnje okončine. Najbolj intenziven sindrom bolečine je opazen med hojo, nagibanjem naprej, plezanjem po stopnišču ali obračanjem v posteljo.

Simptomi simfizitisa po porodu so sestavljeni tudi v videzu trske, ko so palmari kosti medenice. Njegov videz je posledica povečanja razdalje med kostmi in njihove povečane mobilnosti.

Takšni klinični znaki se lahko pojavijo takoj po rojstvu ali v roku 1-2 dni.

Diagnostika simfizitis po porodu

Identifikacija simfizitisa temelji na kliničnih manifestacijah patologije in uporabi dodatnih instrumentalnih metod preiskovanja.

Diagnoza simfizitisa po porodu vključuje uporabo ultrazvočnega, rentgenskega, računalniškega in magnetnega resonanca.

Ko je nosečnost dovoljena samo za uporabo ultrazvoka, da bi se izognili škodljivim učinkom na plod. Kar zadeva obdobje po porodu, je dovoljeno uporabiti vse metode za potrditev razhajanj čelnih kosti in izključitev druge patologije.

[6]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza simfizita po porodu izvedemo z nalezljivimi boleznimi sečil, medenične kosti, kil (dimeljske ali stegnenice), lumbago, stiskanje živcev zaradi bolezni medvretenčnih disk, in tromboze femoralno veno.

Poleg tega z uporabo instrumentalnih metod ugotovi stopnjo simfizita. Torej, prvo zaznamuje razhajanje medeničnih kosti v območju do 9 ml, v drugi stopnji - do 20 ml, tretje pa več kot 20 ml. Ocenjevanje stopnje razhajanj sramnih kosti je potrebno za določanje nadaljnjih terapevtskih taktik.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Zdravljenje simfizitis po porodu

Sodobni načini terapevtskega vpliva na simfizitis lahko preprečijo kirurške posege in normalizirajo anatomske strukture. Zdravljenje simfizitisa po porodu prinaša uporabo zdravil, ki vsebujejo magnezij, kalcij in tudi vitamine skupine B.

V nekaterih primerih je treba uporabiti antibakterijska zdravila, ne glede na stopnjo neskladja. Poleg tega je mogoče uporabiti fizioterapevtske metode, na primer ultravijolično obsevanje, kar bo pospešilo postopek predelave.

Zdravljenje simfizitisa po porodu vsebuje nekaj priporočil. Nanašajo se na omejevanje kakršnekoli fizične aktivnosti, obvezno nošenje vezave in uporabo vzmetnice (ortopedske) za počitek. Pri sindromu hudih bolečin je treba uporabiti anestetike.

Glede vadbe je priporočljivo, da se nekatere vaje izvajajo pod nadzorom specialista za krepitev medenične, glutealne in ledvene mišice.

Vaje pri simfizitisu po porodu

Fizično aktivnost v simfizitisu je treba strogo nadzorovati, pri čemer se izogibati intenzivnim bremenom, nasprotno pa daje prednost posebnim vajam. Redno jih je treba izvajati pod nadzorom specialista.

Vaje v simfizitisu po porodu pomagajo krepiti in izboljšati ton mišic medenice, perineuma, pasu in zadnjice. Če jih izvajate večkrat na dan, lahko vidite, da sindrom bolečine postopoma postaja manj izrazit.

Zdaj, dejansko nekaj vaj, s katerimi se bo razdalja med sramnimi pelnimi kostmi postopoma zmanjševala. V položaju na hrbtu na hrbtni strani morajo biti noge nameščene tako, da so pete čim bližje zadnjici. Sedaj morate počasi upogniti kolena na straneh in počasi vrniti nazaj. To lahko ponovite do 10-krat, vendar začnite s 5.

Skoraj v istem položaju, le tako, da noge položite dlje od zadnjice, tako da postaja pločevinec pravokotna na tla. Sedaj morate poskušati dvigniti medenico, dokler ne postane ravna s prsnim košem in stegnom. Ponovitev se priporoča do 10-krat, prav tako se začne z manj.

Ko ste oblekli in opustili hrbet, naslonjeni na dlan, morate počasi upogniti hrbet. Tako naj bi padel vrat in glava, mišice trebuha ali trebuha - da se napnejo. Zato je potrebno ostati do 10 sekund. Potem poskusite, nasprotno, upogniti hrbet, dvignite glavo in spet 10 sekund. Ponovite 3-krat.

[13], [14]

Preprečevanje

Da bi preprečili neskladje med medeničnimi kostmi na območju samostojne artikulacije, je treba upoštevati nekatera priporočila. Izvesti jih je treba le med nosečnostjo, vendar pred in po njem.

Preprečevanje simfizita po porodu, je v skladu s posebno dieto, izdelki, ki so bogata z elementi v sledovih, vitaminov in mineralov, ki so potrebni, da bi fosfor, cink, kalcij, magnezij, vitamin, in mnogih drugih sestavnih delov za povečanje kostne strukture.

Nosečnost ne sme omejevati fizične aktivnosti ženske, nasprotno, z izbiro pravilnega vaj, ne moremo le preprečiti razvoja simfizitisa, temveč tudi olajšati delovno aktivnost. Poleg tega je še posebej pomembno preprečevanje simfizitisa po delu v obliki vaj, saj krepijo medenično, perinealno, glutealno in ledveno mišico.

Pomemben pogoj so dolge sprehode na svežem zraku, saj se pod vplivom ultravijoličnih žarkov sinteza vitamina D aktivira.

Prav tako ne pozabite na nadzor nad sočasno patologijo, ki lahko vpliva na metabolizem kalcija in raven hormonov.

[15], [16]

Napoved

Rahlo odstopanje sramnih medeničnih kosti ne vpliva negativno na plod ali nosečnico. Po dobavi je možna tudi njihova neodvisna obnova fiziološke strukture. V tem primeru je napoved simfizitisa ugodna po porodu.

Vendar pa je z izrazitim povečanjem razdalje med kostnima kostoma in intenzivnimi kliničnimi manifestacijami simfizitisa mogoče doseči nekaj zapletov. Napoved simfizitisa po porodu je odvisna od simptomov in podatkov instrumentalnih raziskav.

Poleg tega bo napoved odvisna od izbrane terapevtske taktike. Pomembno odstopanje v samotnem sklepu povzroča povoj, mraz, fizioterapijo in počitek v postelji.

Glavni cilj takega zdravljenja je doseči največjo konvergenco medeničnih kosti in njihovo zadrževanje v fiziološkem položaju.

Simfizitis po porodu je zelo pogost, vendar se razlikuje po stopnji resnosti. Torej, če upoštevate priporočila za preprečevanje simfizitisa in, če je potrebno, medicinske ukrepe, se boste v enem mesecu znatno olajšali.

[17], [18]