Odlivanje materinega mleka: čemu je namenjeno in kako poteka?

Da ne bi motili naravnega procesa laktacije po rojstvu otroka in, nasprotno, spodbujali normalno dojenje in se izognili težavam z mlečnimi žlezami, morate vedeti, kdaj je potrebno odcejati materino mleko, pa tudi - kako to storiti pravilno.[1]

Za kaj se uporablja dekantiranje mleka?

Pri razlagi, kako pravilno prilagati otroka k dojki, skrbeti za mlečne žleze med dojenjem, kdaj in kako odcejati mleko iz njih, mora certificirana svetovalka za dojenje - alias specialist za odcejanje mleka - jasno opredeliti temeljni namen te manipulacije v vsakem posameznem primeru. Primeru, ob upoštevanju možnih zapletov laktacije .

Lahko se jim izognemo, če otroka ne dojimo po "urniku", temveč po potrebi (kot pravijo, koliko potrebuje), saj se stimulacija laktopoeze ali laktogeneze, to je izločanje mleka, pojavi refleksno - ko dojenček aktivno sesa.

Senzorični receptorji bradavice in areole, stimulirani s sesanjem, sprožijo živčne impulze v možgane, kar povzroči povečano sintezo hormonov prolaktina in oksitocina. Prvi je odgovoren za izločanje materinega mleka v mlečnih žlezah, vloga drugega hormona pa je krčenje mioepitelnih celic njihovih tkiv, kar vodi do sproščanja mleka iz alveolov v mlečne kanale. Temu strokovnjaki pravijo endokrini nadzor laktacije.

V prvem tednu poporodnega obdobja materino telo samodejno proizvaja materino mleko – na vrhuncu sinteze prolaktina, po določenem času pa njegova raven upade, proces proizvodnje mleka pa preide v način »ponudba-povpraševanje«, tj. Nadzor laktopoeze postane avtokrin, odvisno od pogostosti in stopnje praznjenja mlečnih žlez (ki naj bi po hranjenju postale mehke, dokler ne pride naslednja "porcija" mleka). Tako je najpreprostejši in najučinkovitejši način za podporo nastajanju materinega mleka – brez odlivanja – pogosto dojenje ob vseh urah dneva.

Če pa ni dovolj mleka za dojenčkove potrebe, kar se kaže v nezadostnem povečanju telesne teže, zmanjšanem uriniranju in temnejšem urinu, se materino mleko odlije po podojih ali med njimi. Za več informacij glejte. - Nezadostno izločanje mleka: kako povečati laktacijo?

Če pa ni mogoče neposredno dojiti zaradi sindroma dihalne stiske in oslabelosti sesalnega refleksa pri nedonošenčku, perinatalnih patologij otroka itd., Pa tudi zaradi zdravstvenih razlogov matere ali v primeru začasne ločitve od otroka, redno dekantiranje (vsaj petkrat ali šestkrat na dan) ni mogoče. In priporočljivo je, da ga začnete že šest ur po porodu.

V primeru stagnacije mleka in hudega nabiranja žleze je treba materino mleko odcejati ročno; dekantiranje pri laktostazi , ki ga opazimo v primeru presežka mleka, ki ga dojenček sprva preprosto ne more sesati; pri zamašitvi kanalov mlečnih žlez .

Pri ženskah s hiperlaktacijo (ki jo pogosto spremljajo razširjeni mlečni kanali) ali s povečanim oksitocinskim refleksom iz dojk hitro izteče preveč mleka, kar povzroči, da se dojenček med hranjenjem duši in požira zrak, kar povzroča kolike. Da bi upočasnili pretok mleka, je priporočljivo malo mleka odcejati pred hranjenjem, odvečno mleko pa tudi odcejati po malem (ne več kot trikrat na dan), da si olajšate lastno stanje.

V večini primerov je prvo dekantiranje mleka posledica dejstva, da na začetku laktogeneze pride do napihnjenosti dojk . Odcejanja je priporočljivo začeti šele, ko je mleko, kot se temu reče navadno, »priteklo«, običajno pa se to zgodi drugi ali tretji dan po porodu, pri prvorojencih pa je možno tudi nekoliko kasneje. In če pri dekantiranju v prvih treh dneh po porodu ni mleka, to pomeni, da se njegovo polno izločanje še ni začelo, saj proces preoblikovanja acinarnega epitelija mlečnih žlez iz predsekretornega v sekretorno stanje še ni končan. V tem času novorojenček sesa gost beljakovinski izloček mlečnih žlez, ki spodbuja njegov imunski sistem - kolostrum (kolostrum). Poleg tega mleko ne teče, če ga ženska ne odlije pravilno, še posebej, če močno stisne bradavico.[2]

Pravila za dekantiranje mleka

Obstajajo pravila dekantiranja mleka, ki pojasnjujejo, kako izvesti to manipulacijo, da ne poškodujete mlečnih žlez.

Načini odcejanja mleka: ročno in z napravami za odcejanje mleka – prsnimi črpalkami.

Kako poteka pravilno ročno pretakanje mleka v steklenico ali drugo posodo in kako s pretakanjem povečati količino mleka?

Ko je mleka dovolj in morate odvečni ostanek le odtočiti, da preprečite stagnacijo, je to ena situacija in tri do pet minut je dovolj, da postane mlečna žleza po hranjenju mehka.

Druga stvar je, ko potrebujete več mleka, da nahranite nedonošenčka, ne da bi ga dali neposredno na dojke. Potem se pojavi vprašanje, kako spodbuditi pretok mleka med odcejanjem in sploh, kako povečati mleko med odcejanjem, da ga bo novorojenčku res zadostovalo.

Svetovalci za dojenje priporočajo zmerno toplo prho na predelu dojk pred dojenjem, na isti predel položite topel obkladek za pet minut in nato nekaj minut rahlo masirajte med odcejanjem materinega mleka, za več informacij glejte - Masaža dojk med dojenjem .

Sledi naslednje:

• z eno roko podpirajte prsni koš od spodaj;
• palec druge roke postavite nad bradavico (na meji njene areole);
• kazalec postavite na enako razdaljo od bradavice, vendar na nasprotni strani, to je od spodaj - nasproti palca (oblika položaja prstov je podobna črki "C");
• nato pritisnite žlezo s prsti proti steni prsnega koša (v nobenem primeru do bolečine) in jo spustite, ne da bi odstranili prste, ne da bi z njimi drseli po koži, ne da bi se dotaknili bradavice, ampak jih nežno stisnite drug proti drugemu zadaj. Bradavico za nekaj sekund in jo izpustite.

Kako naj mleko izteče pri dekantiranju? To ritmično gibanje bo povzročilo, da bodo iz bradavice najprej pritekle kapljice mleka, nato pa lahko izteče v potokih. Če je mati mlečna, mleko teče v curkih pod pritiskom, zaradi česar se materino mleko pri odcejanju speni.

Če se kapljice ne pojavijo, je potrebno rahlo premikati prste (krožno okoli areole), in ko mleko preneha teči, prste približamo drugemu delu dojke in ponovimo opisana dejanja.

Drugo vprašanje, s katerim se doječe ženske obrnejo na zdravnike, je, koliko časa po odtoku pride mleko. Če med hranjenjem pride v četrt ure, po dekantiranju - v 40-60 minutah.

Koliko mleka naj imam pri dekantiranju?

Količina odtečenega mleka po naslednjem dojenju je individualna in je odvisna od skupne količine njegovega izločanja, pa tudi od apetita dojenčka. Po mnenju pediatrov večina novorojenčkov v prvem mesecu življenja zaužije 30-60 ml materinega mleka ob enem hranjenju, z rastjo pa volumen enega hranjenja doseže 90-120 ml (z dnevnim vnosom do 700-900 ml). Ml).

Če mora mati odcejati obe dojki petkrat ali šestkrat na dan po 20 minut, da zagotovi hranjenje, ne da bi otroka priložila dojki, potem je treba upoštevati potrebo po mleku za en podoj, ki je vsaki dve uri.

Ko se ženski zdi, da je pri dekantiranju malo mleka, se je vredno osredotočiti na zgornje podatke in ne paničariti zaradi nezadostne količine mleka. Ker pretirana tesnoba in stres negativno vplivata na laktacijo. In pritožbe, da se mleko po dekantiranju izgubi, so pravzaprav posledica negativnih čustev in stresa, ki sprošča adrenalin v kri, ki je antagonist prolaktina.

Upoštevati je treba tudi, da je proizvodnja mleka večja zjutraj kot popoldne in zvečer, utrujenost in neracionalna prehrana matere pa zmanjšata izločanje mleka.

Poleg tega lahko vplivamo tudi na vpliv tako imenovanih laktacijskih kriz, ko se pri otroku, starem od treh tednov do enega meseca in pol, za nekaj dni zmanjša izločanje mleka in se takšni upadi lahko ponavljajo v presledkih približno mesec in pol med tremi in osmimi meseci.[3]

Črpanje mleka s prsno črpalko

Bolje kot so vaše mlečne žleze izpraznjene, hitreje nastaja novo mleko, v nekaterih primerih pa lahko pomagajo tudi prsne črpalke.

Najenostavnejša med njimi je dekantna hruška (s steklenim pokrovom in rezervoarjem).

Obstajajo tudi vrste batnih prsnih črpalk, vendar se pogosteje uporabljajo ročne mehanske prsne črpalke: Canpol babies, (Ročna prsna črpalka) Avent Philips), Lovi, Baby Team, Mamivac Easy, Chicco Natural Feeling, Tommee Tippee in drugi. Številni modeli so opremljeni s posebnimi kozarci za pretakanje mleka in stekleničkami z nastavki za hranjenje.

Za reševanje resnejših težav pri hranjenju z materinim mlekom ali če si morate ustvariti zalogo materinega mleka sta na voljo Medela Mini Electric dekantator mleka in Medela Swing elektronski bifazni aparat (z učinkom imitacije sesanja).

Kako jih uporabljati, je navedeno v priloženih navodilih.[4]

Shranjevanje mleka po dekantiranju

Enako pomembno vprašanje je, kam dati mleko po dekantiranju? Če se dojenček nasiti, ne da bi pojedel naslednjo porcijo, je treba po mnenju svetovalcev za dojenje ostanke preprosto odliti ven, če pa je presežek nedotaknjen, ga shraniti za dodatno hranjenje v primeru potrebe ali kot varnostno mrežo.

Kje, kako in koliko časa hraniti mleko po dekantiranju?

Mleko lahko po dekantiranju hranimo pri sobni temperaturi: pri +25°C - ne več kot 5 ur, pri nižjih temperaturah (+20°C) - do 10 ur.

Toda veliko bolj racionalno je, da mleko po dekantiranju hranite v hladilniku, saj se njegov rok uporabnosti poveča na dva ali tri dni. In če je zamrznjen, do šest mesecev.

Kako zamrznem materino mleko po dekantiranju?

Za shranjevanje pretočenega mleka za zamrzovanje uporabite plastične posode s pokrovom ali hermetično zaprte sterilne vrečke. Vsaka porcija mleka mora biti označena z datumom odtoka.

V običajnem zamrzovalniku lahko mleko hranimo tri mesece, v zamrzovalniku z ustnicami pa dvakrat dlje (pri -18°C). Ko je del mleka odmrznjen, ga je treba dati še isti dan.

Ali je mogoče mešati mleko iz različnih dekantiranj? Lahko, vendar samo porcije, pridobljene v 24 urah, ki jih je treba eno uro pred tem hraniti v hladilniku.

Kako segreti materino mleko po dekantiranju? Preden dojenčka nahranimo z odcejenim mlekom, ga segrejemo na telesno temperaturo tako, da stekleničko postavimo v posodo s toplo vodo.[5]

Težave pri dekantiranju

Ko se temperatura dvigne po odlivanju mleka, je to lahko posledica pretoka mleka ali draženja bradavice in areole, kar vodi do sproščanja oksitocina in oksitocinskega refleksa. Poleg tega se lahko pojavi žeja in glavobol.

Toda bolečina v prsih med in po dekantiranju se pojavi, ko se ta manipulacija izvaja nepravilno (premočno stiskanje dojke) ali v primerih razvoja laktacijskega mastitisa .

Če je odtok mleka moten, lahko le-to delno koagulira v mlečnih vodih in takrat se pri odtoku pojavijo mlečni strdki.

Rumeno mleko, ko ga črpate, lahko pomeni, da je zadnje mleko bolj mastno. Prav tako zlahka pridejo v mleko pigmenti iz hrane ali zdravil (na primer rumeno barvilo v prevleki vitaminskih tablet in tablet). Na splošno je normalna barva materinega mleka rahlo modrikasta ali rumenkasta.[6]

Rožnato mleko med odlivanjem je lahko, če je počila kapilara v bradavici ali če je mati dan prej jedla peso. Tudi rožnato ali rjavkasto barvo daje kri v mleku pri pretakanju, ki lahko pride vanj zaradi njihovega poka kapilarnega žleznega tkiva ali poškoduje (poči) bradavice. To ne vpliva na hranilne lastnosti mleka in ni škodljivo za otroka.