Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje abortusnega splava
Zadnji pregled: 19.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pri razvoju nosečnosti (zgrešil splav) nastopi smrt zarodka (plod) brez znakov grozi splav. Najpogosteje je ta vrsta splava opazili običajno splav, s androgenizma, avtoimunskih bolezni in drugih. Velikost Klinično maternice manj gestacijsko starost, ni določena ploda srčni utrip, zmanjšan subjektivne simptome nosečnosti, včasih lahko občasno madeži.
Diagnozo je potrjeno z ultrazvokom. Pri upravljanju bolnikov z veliko zamudo pri plodu jajčnika v maternični votlini (4 ali več tednov) so možni komagulopatični zapleti.
Pri vodenju teh bolnikih je treba preučiti strjevanja krvi sistem, krvno skupino in Rh pripadnost, imate vse, kar potrebujete, da se ustavi coagulopathic krvavitve. Ob nosečnosti do 12-14 tednov je možna enostopenjska odstranitev jajčnika zarodka (priporočljivo je, da je vakuumska aspiracija). Intravensko dajanje visokih odmerkov Postopek oksitocin Gurtovoy BL, znotraj amnijske dajanjem prostaglandina F2a, intravaginalno dajanju PGE, svečke:. Specifične metode se lahko uporabljajo za odstranjevanje mrtvega fetusa v drugem trimesečju nosečnosti Ne glede na metodo prekinitvi nosečnosti za izboljšanje vratnega odprtino je smotrno uvajanje Laminaria v kanal materničnega vratu ponoči pred praznjenjem maternico.
Na dolgi spontani splav (pojavljajoča, delni) morebitno prodiranje mikroflore vagine v maternici z naknadno razvoj horioamnionitis amnionita, endometritisa. Okužen (febrilni) splav lahko povzroči splošne septične bolezni. Glede na stopnjo širjenja okužbe je izoliran enostavno okužena (okužba lokalizirana v maternici), ki ga nalezljivo zapleteno (okužbe ne presega medenice) in sepso (generalizirana postopek traja) splav. Klinični potek okuženega splava določa predvsem obseg okužbe.
Mehanizem spontane prekinitve nosečnosti se lahko razlikuje glede na vzrok splava. V nekaterih primerih najprej pride do krčenja maternice, kar povzroči ločitev plodnega jajca. V drugih primerih je pred krčenjem maternice smrt fetalnega jajca. Včasih se hkrati izloča plodno jajce in krčenje maternice.
Z neuspešnim splavom, nerazvitimi nosečnostmi po smrti plodnega jajčeca ne pride do krčenja maternice. Mrtvo plodno jajce se ne izžene iz maternice in se podvrže sekundarnim spremembam, amniotska tekočina se postopoma absorbira. Če so popadki ne zadostujejo za izgon žrtev jajčne celice, nato pa je počasi snela njega, ki ga spremlja že dolgo skopo krvavitev, ki vodi do anemije. Tak splav se imenuje dolgotrajno.
S ishemično-cervikalno odpovedjo se splav ponavadi začne s prezgodnjim izločanjem amnijske tekočine. Fetalno jajce se spusti v razširjeni cervični kanal, membrane se okužijo in odprejo. Poškodovanje se praviloma zgodi hitro in brez bolečin. Vendar pa je takšna možnost nosečnosti odpovedi z materničnega vratu nesposobnosti, zaradi zdrs okužbe mehurja in plodovnice izlil in je krč kanal materničnega vratu, ki včasih traja dolgo časa, in popolna splav je v teh razmerah težko.
Za spremljanje poteka nosečnosti pri bolnikih z navadnim splavom, ki se trenutno uporabljajo, se uporabljajo diagnostični testi, ki omogočajo dolgo, preden se pojavijo klinični znaki grožnje prekinitve, da kažejo na kršitev nosečnosti.