Cista placente v nosečnosti

Kot ugotavljajo strokovnjaki, je placentalna cista med nosečnostjo reakcija organa na vnetje (v začetnih fazah nastajanja posteljice se takšne tvorbe štejejo za normalne).

Posteljica ima veliko funkcij, njen glavni namen pa je oskrba ploda s kisikom. Poleg tega posteljica oskrbuje bodočega otroka z vsemi hranili, proizvaja hormone in ščiti plod pred vdorom večine nevarnih snovi in bakterij. Številne študije so pokazale, da posteljica pomaga pri razvoju imunosti pri novorojenčku.

Posteljica igra pomembno vlogo med nosečnostjo, zato zdravniki ne posvečajo pozornosti le zdravju bodoče matere in njenega otroka, temveč preverjajo tudi stanje posteljice.

Če se placentalna cista diagnosticira pozneje, to kaže na neko vnetje v nedavni preteklosti. Cista je omejena od preostale posteljice in ni prekrvavljena, večja kot je, bolj je moten pretok krvi. Pri eni sami cisti majhne velikosti je škoda za otroka praktično izključena, pri odkritju več cist pa je moten prekrvavitev posteljice, v tem primeru se sprejmejo ukrepi za preprečevanje placentalne insuficience.

[ 1 ], [ 2 ]

Vzroki za placentne ciste med nosečnostjo

Placentalna cista med nosečnostjo se razvije zaradi vnetnega procesa. Do dvajsetega tedna nosečnosti je vnetje posledica prilagoditve telesa; v tem obdobju se posteljica intenzivno tvori, kar vodi do manjšega vnetja v maternici. Pojav ciste med rastjo posteljice služi kot neka zaščita pred vnetjem in njegovimi posledicami.

Pojav ciste po dvajsetem tednu kaže na patologijo, saj v tem času ne sme biti vnetnih procesov.

Cista se lahko pojavi tudi kot posledica okužbe, poškodbe, brazgotinskih sprememb v stenah maternice po splavu, carskem rezu itd.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomi placentne ciste med nosečnostjo

Placentalna cista med nosečnostjo se običajno ne manifestira in se razvije brez kakršnih koli simptomov. Cisto odkrijemo med ultrazvočnim pregledom.

V primeru ene same ciste majhne velikosti posebno zdravljenje ni potrebno. V tem primeru zdravnik opazuje razvoj patološke tvorbe. Posamezna cista zavzema malo prostora na posteljici in kljub temu, da je to območje odrezano od oskrbe s krvjo, to za otroka ne igra pomembne vloge. Če je cist več, zavzemajo precej veliko površino (ali je ena cista zelo velika), je oskrba s krvjo posteljice motena, v tem primeru lahko ženska opazi, da so otrokovi gibi postali manj aktivni, počasni (vendar zmanjšana aktivnost otroka ne kaže vedno na pojav ciste).

Diagnoza placentalnih cist med nosečnostjo

Placentno cisto med nosečnostjo odkrijemo z ultrazvočnim pregledom.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Zdravljenje placentalnih cist med nosečnostjo

Posamezna placentna cista med nosečnostjo običajno ne potrebuje zdravljenja. Če se odkrije ena sama majhna cista, jo bo zdravnik najverjetneje spremljal. Če cista ne raste in se ne pojavijo nove tvorbe, jo pustimo pri miru do poroda (po rojstvu otroka posteljica izpade in cista ženske ne moti več).

V primeru več cist se običajno predpiše profilaksa placentne insuficience. Pri cisti je prekrvavitev motena, vendar majhna posamezna cista ne povzroči resnih zapletov, medtem ko lahko več tvorb povzroči, da otrok ne prejme hranil in kisika v potrebni količini.

Za preprečevanje placentne insuficience se uporabljajo zdravila za izboljšanje presnove, pretoka krvi in regeneracije tkiv:

Instenon je kombinirano zdravilo, ki izboljša presnovo, srčno aktivnost in možgansko cirkulacijo pri plodu. Zdravilo se uporablja v kompleksnem zdravljenju za odpravo negativnih učinkov pomanjkanja kisika na živčni sistem nerojenega otroka.

Zdravilo Instenon se običajno predpiše 1-2 tableti 2-3-krat na dan, potek zdravljenja pa individualno določi lečeči zdravnik.

Eufilin dobro spodbuja prekrvavitev posteljice in maternice ter vazodilatacijo. Zdravilo se uporablja v obliki tablet ali injekcij. V vsakem posameznem primeru se odmerek izbere individualno, praviloma se predpiše 0,5 - 1 tableta 3-krat na dan. Odmerek za intravensko dajanje zdravila izbere zdravnik, pri čemer upošteva hitrost izločanja v vsakem posameznem primeru.

V ginekološki praksi se pogosto uporablja zdravilo Actovegin, ki izboljša prekrvavitev med materjo in plodom ter spodbuja rast ploda. Zdravilo je narejeno iz telečje krvi in ima minimalne stranske učinke, v izjemno redkih primerih pa se pojavijo alergijske reakcije. Actovegin se uporablja v obliki raztopine za intravensko ali intramuskularno dajanje in tablet. V prvih fazah zdravljenja se uporablja raztopina za injiciranje, odmerek pa se določi individualno, odvisno od stanja ženske. Običajno se predpiše 10-20 ml dvakrat na dan, po 5-10 dneh pa je po presoji lečečega zdravnika možen prehod na tabletno obliko zdravljenja.

Tradicionalno zdravljenje lahko dopolnimo z učinkovitimi ljudskimi zdravili, ki bodo pomagala odpraviti stradanje kisika in pomanjkanje hranil pri plodu. Za te namene so zelo primerne tinkture ali decokcije listov trpotca, breze, črnega ribeza, jagod jerebike, lipovih cvetov, gloga in brezovega soka.

Preprečevanje placentalnih cist med nosečnostjo

Placentalna cista med nosečnostjo je posledica vnetnih procesov v njej. Pojav majhnih cist do 20. tedna, ko se tvori posteljica, velja za normalen; v tem primeru ni treba sprejemati preventivnih ukrepov. V kasnejših fazah se pojav ciste šteje za patologijo in zahteva skrbno spremljanje.

Vnetni procesi maternice lahko povzročijo pojav ciste med nosečnostjo. Da bi to preprečili, je treba pravočasno zdraviti bolezni spolnih organov in vzdrževati osebno higieno.

Prognoza placentalnih cist med nosečnostjo

Placentalna cista med nosečnostjo, če je ena in majhna, ima v večini primerov ugodno prognozo. Takšna cista ne vodi do znatne motnje oskrbe s krvjo in otroku v maternici ne odvzame snovi in kisika, potrebnih za razvoj.

Številne tvorbe na posteljici ali velika cista lahko skoraj popolnoma blokirajo oskrbo s krvjo. V tem primeru je prognoza odvisna od pravočasnega in učinkovitega zdravljenja. Zdravila, ki se običajno uporabljajo za izboljšanje presnove in oskrbe s krvjo, kažejo dobre rezultate in ženski omogočajo, da doseže konec termina in rodi zdravega otroka.

Placentalna cista med nosečnostjo je posledica patoloških procesov, vendar takšne tvorbe ne predstavljajo vedno nevarnosti za otroka in mater. Majhne ciste ne ogrožajo zdravja nerojenega otroka in ne zahtevajo zdravljenja. Praviloma zdravniki pri odkrivanju ene majhne ciste raje spremljajo njen razvoj z ultrazvokom.

Če cista ne raste, jo pustimo pri miru do poroda. Če cista hitro raste ali se pojavijo nove tvorbe, se lahko zdravnik odloči za preprečevanje placentne insuficience, da bi povečal oskrbo s krvjo ter pretok kisika in hranil do ploda.