Multifolikularni jajčniki in nosečnost

Eden od najpogostejših simptomov MFN je motnja menstrualnega ciklusa, kar povzroča težave s spočetjem. Hormonska neravnovesja in pomanjkanje luteinizirajočega hormona motijo proces ovulacije, zato se cikli zamenjajo. Veliko število strukturnih elementov v dodatkih vodi do dejstva, da nimajo časa za zorenje ali hkratnega pojavljanja več prevladujočih foliklov.

Za zdravljenje tega stanja in obnovitev reproduktivnih funkcij se uporablja hormonska terapija. Bolnikom so predpisana zdravila iz skupine oralnih kontraceptivov, ki odpravljajo neravnovesje. To omogoča, da se folikli normalno razvijejo in izstopajo iz ovul v obdobju ovulacije, kar povečuje možnosti za uspešno zasnovo.

To pomeni, da so multifolikularni jajčniki in nosečnost združljivi. Težave se lahko pojavijo v procesih obvladovanja otroka. To je posledica dejstva, da veliko število foliklov povzroča povečano proizvodnjo hormonov, kar lahko povzroči spontani splav. Da bi preprečili ta zaplet, ženskam predpisujejo pripravke progesterona in izvajajo redne študije za spremljanje stanja ploda.

Multifolikularni jajčniki in neplodnost

Oljke so odgovorne za reproduktivno sposobnost žensk. V njih se zorijo folikli in pride do ovulacije. Kršitev normalnega delovanja organov vodi do različnih težav, od katerih je ena nezmožnost zasnove. Takšen koncept neplodnosti se uporablja, če po letu rednega nezaščitenega spola nosečnost ni prišlo.

Neplodnost v multifolkularnosti je začasna, ker se lahko popravi in najpogosteje zaradi takih dejavnikov:

• Anovulatorni cikel.
• Hormonske motnje.
• Endokrini bolezni.
• Slabo sintezo luteinizirajočega hormona.
• Hipofunkcija hipofize.

Po korekciji zgornjih dejavnikov se normalizira hormonsko ozadje. Menstrualni ciklus in ovulacija sta obnovljeni, kar omogoča nosečnost. Če ovulacije ni mogoče obnoviti, to kaže, da je MFW prešel v obliko policikoze, katere zdravljenje je daljše in resnejše. Med nosečnostjo morajo biti ženske z MFN pod zdravniškim nadzorom. To je posledica nevarnosti spontanih splavov v zgodnjih fazah.

Verjetnost zanositve z multifolikularnimi jajčniki

Možnosti nosečnosti z ugotovljenim MFN so enake kot pri zdravih ženskah. Multifolkularnost ni neplodnost ali življenjsko nevarna patologija. Samo kaže na nekatere nepravilnosti v delovanju reproduktivnih organov, ki jih je mogoče popraviti.

Običajno med menstrualnim ciklusom zorijo folikli v vsakem jajčniku, ki vsebujejo jajčne celice. Število takšnih foliklov je od 4 do 7, 1-2 od njih se porušijo in pride do ovulacije. Z multifallikulyarnosti je število strukturnih elementov 8-12 kosov. Zaradi tega ne uhajajo v normalno stanje in ovulacija se ne pojavi. V tem oziru obstajajo kršitve menstrualnega ciklusa in hormonskega ozadja, nastajajo neučinkovita jajca, kar ustvarja težave s spočetjem.

Če pri MFN ni hormonskih okvar ali drugih nepravilnosti, se zdravljenje ne izvaja. V tem primeru se povečano število foliklov obravnava kot različica norme. Ampak, če se ovulacija ne pojavi v 3-4 ciklusih, je potrebno zdravniško posvetovanje in popravljanje zdravil. To je potrebno za pripravo telesa za uspešno zasnovo in normalno nosečnost.

Kako zanositi z multifolikularnimi jajčniki?

Če po odpravi kršitev, ki jih povzroči MPL, otroka ni mogoče pozneje podaljšati, se priporoča IVF ali druge metode umetne oploditve. Extracorporealno gnojenje je pomožna reproduktivna tehnologija, ki se izvaja izven ženskega telesa. Pacient se vzame iz foliklov, ki se oplojajo in vstavijo v maternico.

Postopek je sestavljen iz več faz:

• Stimulacija ovulacije.
• Transvaiginalna supervaulacija.
• Prenos zarodkov.
• Vzdrževanje lutealne faze.

Težave nastanejo med stimulacijo ovulacije z MPL. V ta namen se pripravi individualni režim zdravljenja z jasno izbranim odmerkom. Zelo pogosto se stimulacija izvaja večkrat s spremembami zdravil. S tem se poveča tveganje za nastanek hiperstimulacijskega sindroma, ki povzroči podhranjenost jajčnikov. Da bi preprečili ta zaplet, se IVF izvaja po stabilizaciji vseh metabolnih procesov v telesu.

Neizogibno je, pred umetno oploditvijo bolnikov s povečanim številom strukturnih elementov, gonade preverjati, ali so jajcevodne cevi. Ta postopek znatno poveča možnosti za obnovitev ovulacije. Če je motnja okvare, se IVF izvaja z laparoskopijo.

Nosečnost dvojčka

Večkratna nosečnost z multifolikularnimi jajčniki ni redka. To se zgodi, ko se v enem ciklu pojavita dve ali več ovulacij in zrele so več polnopravnih prevladujočih foliklov. V tem primeru obstajajo velike možnosti za dvojno nosečnost.

Verjetnost rojstva dvojčkov se znatno poveča pri prehodu IVF. Oploditev in vitro lahko povzroči bipartitno in monozigotično večplodno nosečnost. V prvem primeru se rodita dvojčka in v drugih dvojicah. Pogostost dvojčkov pri ženskah z MFN je približno 11% pri IVF - 35-40%.

Multifolikularni jajčniki po porodu

Eden od razlogov za pojav MFN po rojstvu otroka je obdobje laktacije. Med dojenjem se aktivira povečana produkcija prolaktina, kar zavira ovulacijo. Povečano število strukturnih elementov lahko povzroči tudi stres, znatno nihanje telesne mase ali endokrinih bolezni.

Multifolkularnost je določena z ultrazvokom. Ehokardiogrami MFN niso vedno spremljani s kliničnimi simptomi. Da bi zmanjšali tveganje za razvoj tega sindroma, je priporočljivo spremljati spremembe v telesu, vzdrževati zmerno telesno napetost in se ob prvem bolečih simptomih v medeničnih organih obrnite na ginekologa.