Kaj storiti in kako zdraviti multiflikularne jajčnike?

Zdravljenje multifolikularnih jajčnikov obsega:

1. Odprava presnovnih motenj in patologij endokrinega sistema. Bolnikom se predpisujejo zdravila, najpogosteje peroralni kontraceptivi in druga hormonska sredstva. Oralna kontracepcijska sredstva znižujejo raven androgenov in zmanjšujejo občutljivost celic nanje. V primeru miokardnega fibromialgije pri mladostnikih se za zdravljenje uporabljajo homeopatski pripravki. Trajanje takšne terapije je vsaj 3 mesece.
2. Zdravnik daje priporočila glede prehrane in telesne dejavnosti za zmanjšanje telesne teže in ponovno vzpostavitev normalnega delovanja telesa. Za ženske s prekomerno telesno težo je priporočljiva prehrana s 1500-1800 kcal na dan, za bolnice s primanjkljajem teže pa se dnevni vnos kalorij poveča. Posebna pozornost je namenjena BJU.
3. Vitaminska terapija – ne glede na vzrok MFI se bolnikom predpisujejo multivitaminski kompleksi s povečano vsebnostjo tokoferola in vitaminov skupine B.
4. Če po obnovi hormonskega ozadja in menstrualnega cikla ni ovulacije, se izvede stimulacija ovulacijskega cikla. To omogoča zanositev.
5. Psihoterapija. Eden od vzrokov za multifolikularnost je stres in čustvene izkušnje. Da bi odpravili ta dejavnik in zmanjšali njegov vpliv v prihodnosti, se opravijo pogovori s psihologom. V posebej hudih primerih se lahko predpišejo pomirjevala, antidepresivi ali pomirjevala.

Zdravljenje multifolikularnega jajčnega sindroma izvaja ginekolog-endokrinolog in številni sorodni specialisti. Naloga zdravnika je odpraviti hormonsko neravnovesje in preprečiti njegove kršitve v prihodnosti ter obnoviti reproduktivne sposobnosti pacientke.

Zdravila

Izbira zdravil za zdravljenje multifolikularnega jajčnega sindroma je odvisna od vzroka tega stanja. Oglejmo si zdravila, predpisana za MFOS:

1. Utrožestan

Zdravilo z aktivno sestavino – progesteronom (hormonom rumenega telesa jajčnikov). Normalizira sekretorne transformacije v maternični sluznici. Spodbuja prehod endometrija v sekretorno fazo. Potencira spremembe v endometriju med oploditvijo za implantacijo in razvoj zarodka. Ima antiandrogene lastnosti, normalizira nastajanje dihidrotestosterona.

• Indikacije za uporabo: korekcija pomanjkanja endogenega progesterona, anovulacijski menstrualni cikel, predmenstrualni sindrom, neplodnost, motnje ovulacije, mastopatija. Hormonsko nadomestno zdravljenje za klimakterični sindrom. Zdravilo podpira lutealno fazo menstrualnega cikla kot pripravo na reproduktivne tehnologije.
• Način uporabe: peroralno v odmerku 200-300 mg, razdeljenem na 2 odmerka. V primeru MFO in insuficience rumenega telesa jajčnikov se Utrozhestan jemlje od 16. do 25. dne menstrualnega cikla. Intravaginalna uporaba je predpisana pri nedelujočih jajčnikih ali pri darovanju jajčec.
• Neželeni učinki: medmenstrualne krvavitve, krvavitve, glavoboli in omotica, preobčutljivostne reakcije. Preveliko odmerjanje ima podobne znake. Zdravljenje je simptomatsko z zmanjšanjem odmerka.

Kontraindikacije: alergijske reakcije na sestavine zdravila, krvavitve iz genitalnega trakta neznanega izvora, nagnjenost k trombozi, nepopoln splav, maligne lezije mlečnih žlez in reproduktivnih organov, porfirija, huda disfunkcija jeter. Uporaba med nosečnostjo je možna le na zdravniški recept.

Utrozhestan je na voljo v kapsulah po 100 in 200 mg, 30 in 14 kosov v pretisnem omotu.

2. Acetomepregenol

Zdravilo z visoko progestogeno aktivnostjo. Aktivna sestavina je povezana z ženskimi spolnimi hormoni, ki jih proizvajajo nadledvične žleze in rumeno telo jajčnikov. Povzroča spremembe v endometriju in notranji plasti maternice, kar zagotavlja normalen potek nosečnosti.

• Indikacije za uporabo: tveganje za spontani splav v prvem trimesečju nosečnosti, menstrualne nepravilnosti, preprečevanje neželene nosečnosti.
• Način uporabe: peroralno 0,5–1 mg 2–3-krat na dan 5 dni s ponavljajočim se zdravljenjem v enem ciklu. Skupni odmerek za en cikel je do 15 mg. Za preventivne namene se predpiše 0,5–1,0 mg 2–3-krat na dan 6 dni. Pri disfunkcionalni krvavitvi iz maternice se 0,5–2,5 mg na dan od 15. do 24. dne cikla. Zdravljenje traja 3–6 ciklov.
• Neželeni učinki: glavoboli in omotica, otekanje mlečnih žlez, nespečnost, alergijske reakcije.
• Kontraindikacije: povečano strjevanje krvi, disfunkcija jeter, tumorji.

Oblika sproščanja: tablete za peroralno uporabo po 0,5 mg, 30 kosov na pakiranje.

3. Dimestrol

Sintetično zdravilo z estrogenu podobnim učinkom. Uporablja se pri odpovedi jajčnikov. Zdravilo se daje intramuskularno v 0,6 % oljni raztopini. Odmerjanje je individualno za vsako bolnico. Injekcije se praviloma dajejo enkrat na teden po 12 mg/2 ml raztopine. Potek zdravljenja je sestavljen iz 2-3 injekcij. Učinek prve injekcije se pojavi 3. do 6. dan zdravljenja.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila obstaja tveganje za krvavitev iz maternice. Dimestrol je kontraindiciran pri novotvorbah genitalij, mlečnih žlez in drugih organov. Ne uporablja se pri mastopatiji, endometritisu, nagnjenosti k krvavitvam iz maternice, pa tudi v hiperestrogeni fazi menopavze. Proizvaja se v ampulah po 2 ml 0,6% oljne raztopine v pakiranju po 10 kosov.

4. Norkolut

Zdravilo z aktivno sestavino iz skupine gestagenov – noretisteronom. Ima lastnosti estrogenov in androgenov. Spodbuja prehod proliferacije endometrija v fazo sekrecije. Vzdržuje endometrij v optimalnem stanju za razvoj zarodka. Zavira nastajanje gonadotropnih hormonov hipofize, ki motijo zorenje foliklov in proces ovulacije.

• Indikacije za uporabo: motnje menstrualnega cikla različnih etiologij, PMS, mastodinija, endometrioza, disfunkcionalne krvavitve iz maternice med menopavzo, adenomiom maternice. Cistično-žlezne spremembe endometrija, prekinitev dojenja ali preprečevanje laktacije.
• Način uporabe: 5-10 mg od 16. do 25. dne cikla. Zdravilo se lahko uporablja sočasno z estrogeni. Število ciklusov zdravljenja določi lečeči zdravnik, individualno za vsako bolnico.
• Neželeni učinki: dispeptične motnje, glavoboli, spremembe telesne teže, astenija, nabrekanje dojk.
• Kontraindikacije: maligne neoplazme v reproduktivnih organih. Z posebno previdnostjo se predpisuje pri epilepsiji, hudi patologiji jeter, srca, ledvic, bronhialni astmi, nagnjenosti k trombozi, motnjah strjevanja krvi.

Oblika sproščanja: tablete za peroralno uporabo po 5 mg, 20 kapsul na pakiranje.

5. Regevidon

Kombinirani peroralni kontraceptiv. Nanaša se na monofazna zdravila, vsebuje enake količine estrogenih in gestagenih komponent. Zdravilna učinkovina je levonorgestrel, sintetični derivat 19-nortestosterona. Ima progesteronsko aktivnost, vendar jo presega po moči delovanja. Druga aktivna sestavina je etinil estradiol, sintetični analog endogenega estradiola.

• Indikacije za uporabo: kontracepcija pri ženskah v rodni dobi, odpravljanje funkcionalnih motenj menstrualnega cikla, dismenoreja, funkcionalna krvavitev iz maternice. PMS, sindrom bolečine sredi cikla.
• Način uporabe: peroralno 1 bela tableta enkrat na dan 21 dni. Nadaljnje zdravljenje se nadaljuje z rdeče-rjavimi tabletami, 1 tableta na dan en teden. Naslednji cikel zdravljenja se lahko začne šele 4 tedne po začetku prejšnjega.
• Neželeni učinki: dispeptične motnje, slabost, bruhanje, glavoboli in omotica, čustvena nestabilnost. Povečana razdražljivost in utrujenost, krči v mečnih mišicah, zmanjšan/povečan libido. Otekanje mlečnih žlez, kožne alergijske reakcije, medmenstrualne krvavitve.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, huda jetrna disfunkcija, žolčni kamni, holecistitis, hepatitis, kronični kolitis. Bolezni srca in ožilja, motnje lipidov, endokrine patologije, anemija, vaginalne krvavitve neznanega izvora, motnje strjevanja krvi. Ni uporabljeno med nosečnostjo in dojenjem.
• Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, bolečine v epigastričnem predelu, vaginalna krvavitev. Specifičnega antidota ni, zdravljenje je simptomatsko z izpiranjem želodca in enterosorbenti.

Oblika sproščanja: enterično obložene tablete. Paket vsebuje dva pretisna omota z 21 in 7 tabletami.

6. Remens

Normalizira delovanje sistema hipotalamus-hipofiza-jajčniki. Pomaga obnoviti hormonsko ravnovesje. Vsebuje rastlinske sestavine, ki imajo protivnetni učinek pri boleznih medeničnih organov, znižujejo krvni tlak in zmanjšujejo simptome menopavze.

• Indikacije za uporabo: amenoreja, oligomenoreja, dismenoreja, algodimenoreja, PMS, menopavza. Kompleksno zdravljenje adneksitisa in endometritisa.
• Navodila za uporabo: 10 kapljic/1 tableta 8-krat na dan 1. in 2. dan, od 3. dne naprej pa 10 kapljic/1 tableta 3-krat na dan. Zdravljenje traja 3–6 mesecev.
• Neželeni učinki: alergijske reakcije, hipersalivacija.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila. Uporaba med nosečnostjo je možna v primerih, ko je možna korist za mater večja od tveganja za plod.

Oblika sproščanja: tablete v pretisnih omotih po 12, 24, 36 in 48 kosov, kapljice za peroralno uporabo v stekleničkah po 20 ml, 50 ml in 100 ml.

Zgoraj omenjena zdravila se lahko uporabljajo le po navodilih zdravnika, pri čemer se upošteva odmerek in trajanje zdravljenja.

Stimulacija multifolikularnih jajčnikov

Če je sindrom MFY postal vzrok ženske neplodnosti, se za zdravljenje uporablja metoda stimulacije ovulacije. Njen glavni cilj je pomagati telesu pri tvorbi jajčeca, sposobnega oploditve, in njegovem izstopu iz folikla. Ta metoda vključuje vplivanje na jajčnike s hormonskimi zdravili, ki povečajo sproščanje hormonov, potrebnih za ovulacijo.

Stimulacija multifolikularnih jajčnikov se izvaja v naslednjih primerih:

• Anovulacijski cikel.
• Visok/nizek indeks telesne mase.
• Hormonska disfunkcija, ki je ni mogoče pozdraviti z drugimi sredstvi.
• Neplodnost neznane etiologije.
• Priprava na IVF in druge metode umetne oploditve.

Pred posegom se ženski predpiše niz testov za izključitev kontraindikacij za stimulacijo ovulacije: obstrukcija jajcevodov, vnetni procesi v medeničnih organih, hormonsko neravnovesje.

Posebna pozornost je namenjena oceni jajčne rezerve. Ta študija določa intenzivnost ovulacije in verjetnost njenega pojava med stimulacijo. Za analizo se po jemanju hormonskih zdravil odvzame kri. Rezultati omogočajo izbiro optimalnega režima zdravljenja z najučinkovitejšimi zdravili.

Obstaja več skupin zdravil za spodbujanje ovulacije:

• Zdravila na osnovi humanega menopavzalnega gonadotropina.
• Zdravila na osnovi folikle stimulirajočega hormona.
• Zdravila, ki zavirajo estrogen in zvišujejo FSH.
• Hormoni, ki spodbujajo razpoko folikularne membrane in sprostitev jajčeca.

Stimulacija se izvaja največ 6-krat, saj lahko povzroči izčrpanost in rupturo jajčnikov, cistične neoplazme. Obstaja tudi tveganje za motnje centralnega živčnega sistema, prebavil, prekomerno povečanje telesne teže, hormonske motnje. Če po terapiji ne pride do nosečnosti, se pacientki predpišejo druge metode zdravljenja.

Zdravljenje multifolikularnih jajčnikov s hormonskimi sredstvi

Danes farmacevtski trg ponuja različna zdravila za zdravljenje multifolikuloze in njenih zapletov. Terapija se izvaja s hormonskimi zdravili, ki so praviloma naslednja:

• Folikle stimulirajoči in luteinizirajoči hormoni – spodbujajo ovulacijo in rast foliklov v jajčnikih, kar poveča možnosti za uspešno zanositev.
• Pripravki humanega horionskega gonadotropina podpirajo dominantni folikel in pomagajo pripeljati jajčece do sperme za oploditev.
• Progesteron – pripravi notranjo sluznico maternice za pritrditev zarodka. Pomaga varno iznesti plod do roka.

Razmislimo o priljubljenih hormonskih zdravilih za zdravljenje multifolikularnih jajčnikov in značilnostih njihove uporabe:

1. Lindinet

Kombinirani peroralni kontraceptiv. Vsebuje tri aktivne sestavine: lindinet, etinilestradiol in gestoden. Zmanjšuje izločanje gonadotropnih hormonov hipofize. Uravnava menstrualni cikel, spreminja naravo cervikalne sluzi. Zmanjšuje tveganje za dismenorejo, funkcionalne ciste na jajčnikih in zunajmaternično nosečnost. Preprečuje zastoje in vnetja v medeničnih organih, izboljšuje splošno stanje kože pri aknah.

• Indikacije za uporabo: preprečevanje neželene nosečnosti, funkcionalne motnje menstrualnega cikla.
• Način uporabe: peroralno od prvega dne menstrualnega cikla, 1 kapsula na dan 21 dni. Po tedenskem premoru nadaljujte z zdravljenjem.
• Neželeni učinki: nabrekanje dojk, krvavitve, zvišan krvni tlak. Slabost, bruhanje, driska, zmanjšan pretok žolča. Spremembe libida, glivične okužbe nožnice, glavoboli in omotica, bolečine v spodnjem delu trebuha, alergijske reakcije.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, huda disfunkcija jeter, tromboza, kardiovaskularne patologije, presnovne motnje. Tumorski neoplazmi, nagnjenost k krvavitvam iz maternice neznane etiologije, epilepsija, nosečnost in dojenje, starost nad 35 let.
• Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, vaginalna krvavitev. Specifičnega protistrupa ni, zdravljenje je simptomatsko.

Oblika sproščanja: filmsko obložene tablete, 21 kosov v pretisnem omotu, 1, 3 pretisni omoti na pakiranje.

2. Puregon

Zdravilo z rekombinantnim folikle stimulirajočim hormonom – folitropinom beta. Spodbuja rast in zorenje foliklov, normalno sintezo steroidnih hormonov reproduktivnega sistema pri ženskah z disfunkcijo jajčnikov.

• Indikacije za uporabo: anovulacijski cikli, neplodnost, sindrom policističnih jajčnikov. Zdravilo se predpisuje za nadzor hiperstimulacije jajčnikov med indukcijo razvoja več foliklov pri asistirani reprodukciji. Peregon se lahko uporablja za zdravljenje moških s pomanjkanjem spermatogeneze zaradi hipogonadotropnega hipogonadizma.
• Način uporabe: parenteralno (subkutano, intramuskularno), odmerek in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik, individualno za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki: lokalne reakcije na mestu dajanja zdravila, oteklina, bolečina, kožni izpuščaji, alergijske reakcije. Glavoboli in omotica, nabrekanje dojk, bolečine v bradavicah, vaginalna krvavitev.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, hormonsko odvisni tumorji in druge neoplazme, vaginalna krvavitev neznane etiologije, motnje anatomije genitalij, maternični fibroidi, endokrine bolezni. Ne uporablja se med nosečnostjo in dojenjem.
• Preveliko odmerjanje: razvoj hiperstimulacije jajčnikov. Zdravljenje je simptomatsko.

Oblika sproščanja: viale po 50 ali 100 ie.

3. Diferelina

Sintetični analog naravnega gonadotropin sproščujočega hormona. Aktivna sestavina – triptorelin. Stimulira gonadotropno funkcijo hipofize in jo zavira. Zavira delovanje jajčnikov in testisov.

• Indikacije za uporabo: anovulacijski cikli, spodbujanje oploditve v programih IVF. Višji odmerki zdravila so učinkoviti pri raku prostate, raku dojke, materničnih fibroidih, endometrioidnih cistah. Način uporabe in odmerjanje sta individualna za vsako bolnico.
• Neželeni učinki: demineralizacija kosti, alergijske reakcije, zmanjšan libido, obstrukcija sečevoda, glavoboli in povečano potenje. Suhost nožnice, sindrom hiperstimulacije jajčnikov, hipogonadotropna amenoreja. Slabost in bruhanje, vročinski oblivi, čustvena labilnost. Periferni edem, povečanje telesne mase. Preveliko odmerjanje ima podobne simptome, zdravljenje je simptomatsko.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, osteoporoza, nosečnost in dojenje, hormonsko odporen rak prostate.

Oblika sproščanja: liofilizat v vialah po 0,1 mg, 3,75 mg in 11,25 mg.

4. Gonal

Zdravilo z aktivno snovjo folitropin alfa. Rekombinantni folikle stimulirajoči hormon človeškega telesa. Vpliva na rast in razvoj foliklov. Ima gonadotropne lastnosti, spodbuja proces ovulacije.

• Indikacije za uporabo: anovulacija, hiperstimulacija jajčnikov, stimulacija spermatogeneze, stimulacija jajčnikov pri hudem pomanjkanju FSH, LH. Zdravilo je na voljo v injekcijskih peresnikih za subkutano dajanje. Odmerek in potek zdravljenja izbere zdravnik individualno za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki: hiperemija kože, glavoboli, slabost in bruhanje, akne, srbenje, nastanek cist na jajčnikih, driska, trombembolija, večplodna nosečnost. Sindrom hiperstimulacije, povečanje telesne mase, bolečine v epigastrični regiji.
• Kontraindikacije: tumorji hipotalamusa in hipofize, rak jajčnikov in dojk, prezgodnja menopavza, preobčutljivost na sestavine zdravila, insuficienca jajčnikov, maternični fibroidi, nosečnost in dojenje.
• Preveliko odmerjanje: sindrom hiperstimulacije jajčnikov. Zdravljenje je simptomatsko.

Oblika sproščanja: raztopina za injiciranje, liofilizat 0,5 ml, 0,75 ml in 1,5 ml.

5. Folikulin

Naravni folikularni hormon ima estrogeni učinek. Uporablja se pri boleznih, ki se pojavljajo z odpovedjo jajčnikov, aknami, virilno hipertrihozo. Zdravilo je učinkovito pri amenoreji, dismenoreji, hormonskih motnjah.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik. Folikulin je kontraindiciran pri novotvorbah genitalij in mlečnih žlez, mastopatiji, nagnjenosti k krvavitvam iz maternice neznanega izvora. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči krvavitve iz maternice. Zdravilo je na voljo kot oljna raztopina v ampulah po 1 ml, 6 kosov na pakiranje.

6. Horagon

Zdravilo vsebuje horionski gonadotropin naravnega izvora. Aktivna sestavina je izolirana iz urina nosečnic, prečiščena in sterilizirana. Ko vstopi v telo, ima učinek, podoben delovanju luteinizirajočega hormona hipofize. Zaradi tega rumeno telo dozori, poveča se sinteza progesterona in estrogenov ter pride do ovulacije.

• Indikacije za uporabo: hipofunkcija spolnih žlez pri disfunkciji hipotalamično-hipofiznega sistema, dismenoreja, anovulacijski cikel, insuficienca rumenega telesa, superstimulacija jajčnikov pri reproduktivnih tehnologijah, grožnja spontanih splavov. Adipozogenitalni sindrom, hipogenitalizem, oligoastenospermija.
• Način uporabe: raztopina liofilizata se daje intramuskularno. Odmerek in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik.
• Neželeni učinki: preobčutljivostne reakcije, bolečina na mestu injiciranja, glavoboli in astenično stanje, povečana tesnoba, zaviranje sintetičnih funkcij hipofize itd.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, rak jajčnikov, hiperprolaktinemija, androgeno odvisni tumorji, nosečnost in dojenje, hipotiroidizem, obstrukcija jajcevodov, zgodnja menopavza, trombembolične motnje, zunajmaternična nosečnost v anamnezi. Cistične formacije jajčnikov (ki niso povezane s policistično boleznijo), adrenalna insuficienca, ginekološke krvavitve neznane etiologije.
• Preveliko odmerjanje: sindrom hiperstimulacije jajčnikov. Zdravljenje je simptomatsko.

Oblika sproščanja: liofilizat v prahu za parenteralno dajanje 1500 in 5000 ie, 3 ampule na pakiranje.

Vsa zgoraj navedena zdravila se uporabljajo le tako, kot jih je predpisal lečeči zdravnik.

Duphaston za multifolikularne jajčnike

Zdravilo na osnovi ženskih spolnih hormonov je Duphaston. Zdravilo vsebuje 10 mg didrogesterona v 1 kapsuli. Aktivna sestavina je analog naravnega progesterona. Nima androgenega, kortikoidnega ali estrogenega učinka.

Ne vpliva na presnovne procese, ampak selektivno vpliva na progestinske receptorje maternične sluznice. Povzroča sekretorne transformacije v endometriju z zadostno nasičenostjo z estrogenom. Ne vpliva na ovulacijo foliklov, nima virilizacijskih lastnosti.

• Indikacije za uporabo: pomanjkanje endogenega progesterona, endometrioza, PMS, menstrualne nepravilnosti, amenoreja. Navadna izguba ploda, grozeči splav, dismenoreja. Hormonsko nadomestno zdravljenje.
• Način uporabe in odmerjanje izbere lečeči zdravnik, individualno za vsakega pacienta. Za dosego največjega terapevtskega učinka se upoštevajo klinični znaki bolezni in faza menstrualnega cikla.
• Neželeni učinki: krvavitve, individualne reakcije intolerance na zdravilo. Preveliko odmerjanje ima podobne simptome. Za zdravljenje je indicirano simptomatsko zdravljenje.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, Rotorjev sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom. Zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo, vendar je treba med dojenjem dojenje prekiniti, saj aktivna sestavina prodre v materino mleko.

Duphaston je na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Clostilbegit

Antagonist ženskih spolnih hormonov z aktivno sestavino - klomifenom. Aktivna snov spada v skupino antiestrogenov, ki spodbujajo proces ovulacije. Stimulacija se izvaja s povečanjem sinteze spolnih hormonov z učinkom na estrogene hormone v jajčnikih in hipotalamusu.

• Indikacije za uporabo: Chiari-Frommelov sindrom, Stein-Leventhalov sindrom, galaktoreja, amenoreja in druga stanja z odsotnostjo ovulacije.
• Način uporabe: če se menstrualni ciklus ohrani, se zdravljenje začne 5. dan cikla. Bolnici se predpiše 50 mg na dan do 10. dne cikla. Ovulacija se pojavi 11. do 15. dan cikla. Če do ovulacije ne pride, se v naslednjem obdobju odmerek poveča na 100 mg. Skupni odmerek za potek zdravljenja ne sme preseči 750 mg.
• Neželeni učinki: glavoboli, slabost, omotica, povečana tesnoba, astenično stanje, depresija, bolečine v epigastrični regiji, bruhanje, povečanje telesne mase. V redkih primerih opazimo povečanje jajčnikov na 5-8 cm, kožne alergijske reakcije, motnje sečil in bolečine v prsih. Pri zdravljenju s tem zdravilom je treba upoštevati, da znatno poveča tveganje za večplodno nosečnost.
• Kontraindikacije: intoleranca na sestavine zdravila, nosečnost, bolezen jeter, krvavitve iz maternice v anamnezi, onkološki procesi v telesu, zmanjšano delovanje hipofize, cista na jajčnikih.
• Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, bolečine v epigastriju, okvara vida, povečanje jajčnikov. Zdravljenje je simptomatsko, protistrupa ni.

Zdravilo Clostilbegyt je na voljo v obliki tablet, po 50 mg v vsaki tableti, 10 kapsul na pakiranje.

[ 4 ], [ 5 ]

AMH v multifolikularnih jajčnikih

Anti-Müllerjev hormon (AMH) – proizvajajo ga granulozne celice jajčnikov. Aktivno vpliva na rast in tvorbo tkiv. Sodeluje pri spolni funkciji, vpliva na reproduktivni sistem. Okvarjena proizvodnja te snovi ali sprememba njene ravni negativno vpliva na sposobnost zanositve. Test AMH je predpisan v naslednjih primerih:

• Neplodnost neznanega izvora.
• Visoke ravni folikle stimulirajočega hormona.
• Multifolikularnost.
• Sindrom policističnih jajčnikov.
• Sum na tumorske lezije granuloznih celic jajčnikov.
• Neuspešni poskusi umetne oploditve.
• Spremljanje učinkovitosti antiandrogenskega zdravljenja.

Raven anti-Müllerjevega hormona se uporablja za oceno funkcionalne sposobnosti jajčnikov in števila jajčec. Raven AMH je odvisna od starosti ženske. Pred puberteto, torej prvo menstruacijo, hormon sploh ni določen. Med menopavzo so njegove vrednosti nič. Najvišje vrednosti so zabeležene pri 20-30 letih, torej na vrhuncu ženske plodnosti.

Pri preučevanju rezultatov se upošteva obdobje jajčnikov, torej število preostalih jajčec, ki lahko ovulirajo in se oplodijo.

• Pri multifolikularnih jajčnikih je AMH povišan in takšne ženske imajo večjo možnost uspešne oploditve in vitro. Visoke ravni so značilne za policistično bolezen, tumorske lezije jajčnikov, zapoznel spolni razvoj in anovulacijsko neplodnost.
• Nizke ravni hormonov lahko otežijo naravno zanositev. To stanje se pojavlja med menopavzo, pri disfunkciji jajčnikov, debelosti in zgodnji puberteti.

Test AMH se opravi tretji dan cikla. Za zanesljive rezultate je treba nekaj dni pred testom zmanjšati telesno aktivnost in preobremenitev ter prenehati kaditi. Vendar pa sta akutna respiratorna okužba (ARVI) in gripa kontraindikacija za test. Za test se odvzame venska kri, rezultati pa so pripravljeni v 2-3 dneh. Rezultate testa bo interpretiral ginekolog.

Metformin za multifolikularne jajčnike

Zelo pogosto se pri MFI opazi inzulinska rezistenca, torej moten biološki odziv telesa na delovanje insulina. V tem primeru ni pomembno, od kod hormon prihaja - trebušna slinavka ali injekcije. Za zdravljenje tega stanja se uporabljajo zdravila, eno od njih je metformin.

Zdravilo spada med peroralna antidiabetična zdravila razreda bigvanidov. Njegov mehanizem delovanja temelji na zaviranju glukoneogeneze v telesu s strani aktivne sestavine. Zaradi tega se transport elektronov mitohondrijske dihalne verige upočasni, kar povzroči zmanjšanje ATP in stimulacijo glikolize.

• Indikacije za uporabo: sladkorna bolezen tipa 1, 2. Dodatek k osnovnemu insulinskemu zdravljenju ali v kombinaciji z drugimi antidiabetiki. Debelost, potreba po nadzoru ravni glukoze v krvi.
• Način uporabe: peroralno po obroku, z zadostno količino tekočine. Začetni odmerek je 1000 mg na dan, razdeljen na 2-3 odmerke. Po 10-15 dneh se odmerek poveča. Vzdrževalni odmerek je 1,5-2 g na dan, največji dovoljeni odmerek je 3 g na dan. Trajen terapevtski učinek se opazi po 10-14 dneh uporabe zdravila.
• Neželeni učinki: motnje odvajanja blata, slabost, bruhanje, bolečine v epigastrični regiji, izguba apetita, kovinski okus v ustih, alergijske kožne reakcije.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, starost, mlajša od 15 let, diabetična prekoma ali ketoacidoza, gangrena, dehidracija. Motnja ali odpoved ledvic/jeter, sindrom diabetičnega stopala. Laktacidoza, kronični alkoholizem, hude nalezljive bolezni, dieta z dnevnim vnosom kalorij manj kot 1000 kcal. Nosečnost in dojenje, obsežne poškodbe in operacije, intraarterijska ali intravenska uporaba zdravil, ki vsebujejo jod.
• Preveliko odmerjanje: bruhanje, driska, slabost, mišična oslabelost in bolečina, vročina, glavoboli in omotica. Zdravljenje je simptomatsko, hemodializa je učinkovita.

Metformin je na voljo v filmsko obloženih tabletah po 500 in 850 mg, 30, 120 tablet v pretisnem omotu.

Yarina za multifolikularne jajčnike

Kombinirano hormonsko sredstvo, ki vsebuje estrogen in progestogen, s kontracepcijskimi lastnostmi. Vsebuje dve učinkovini: 3 mg drospirenona in 0,03 mg etinilestradiola. Kontracepcijski učinek je posledica zaviranja ovulacije in sprememb viskoznosti cervikalne sluzi. Zaradi tega endometrij ostane nepripravljen za vgnezditev jajčeca, viskoznost cervikalne sluzi pa otežuje prodiranje sperme v maternično votlino.

Yarina ima antiandrogeno delovanje, zmanjšuje nastanek aken in zmanjšuje proizvodnjo lojnic. Ne vpliva na raven globulina, ki veže spolne hormone. V kombinaciji z etinilestradiolom izboljša lipidni profil in poveča koncentracijo HDL. Ima pozitiven nekontracepcijski učinek na telo: zmanjšuje tveganje za anemijo, zmanjšuje simptome PMS, olajša in skrajša menstrualne krvavitve.

• Indikacije za uporabo: preprečevanje neželene nosečnosti, hormonsko odvisen edem, seboreja, akne.
• Navodila za uporabo: 1 kapsula vsak dan ob istem času 21 dni. Vsako naslednje pakiranje se začne po tedenskem premoru, med katerim je možna menstrualna krvavitev. Zdravljenje je priporočljivo začeti od 2. do 5. dne cikla z dodatno uporabo pregradne kontracepcije.
• Neželeni učinki: občutljivost dojk, izcedek iz dojk, glavoboli in omotica, zmanjšan libido, spremembe razpoloženja. Slabost, bruhanje, spremembe vaginalnega izločka, zastajanje tekočine, spremembe telesne teže, preobčutljivostne reakcije.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, tromboza ali stanja, ki predhodijo trombozi, sladkorna bolezen z žilnimi zapleti. Bolezni jeter, ledvična/jetrna insuficienca, tumorji jeter. Vaginalna krvavitev neznanega izvora, nosečnost in dojenje.
• Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, blaga vaginalna krvavitev. Specifičnega protistrupa ni, zdravljenje je simptomatsko.

Zdravilo Yarina je na voljo v pakiranjih po 21 kapsul za peroralno uporabo.

Cyclovita za multifolikularne jajčnike

Biološko aktivno prehransko dopolnilo, ki vpliva na genitourinarni sistem in normalizira ciklične procese v telesu. Zdravilo je namenjeno ženskam v rodni dobi za odpravo patoloških stanj med menstrualnim ciklom in ginekoloških bolezni.

Cyclovita vsebuje kompleks vitaminov in mineralov: A, skupino B, C, D3, E, PP, baker, selen, cink, jod, mangan, rutin, lutein. Vsaka tableta je namenjena določenemu obdobju menstrualnega cikla.

• Indikacije za uporabo: normalizacija menstrualnega cikla v primeru pomanjkanja vitaminov in mineralov, uravnavanje obilnosti izločkov, odprava zapletov hormonskih sprememb in izgube krvi.
• Način uporabe: zdravljenje se začne od prvega dne menstruacije in traja do 14. dne, z jemanjem 1 rdeče tablete. Od 15. dne začnite jemati pretisni omot z modrimi tabletami, 2 kapsuli na dan. Če je cikel krajši od 28 dni, prenehajte z jemanjem zdravila prvi dan menstruacije. Če je cikel daljši od 28 dni, morate pred začetkom prvega dne menstruacije vzeti odmor od zdravljenja.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, starost, mlajši od 14 let, moški bolniki, nosečnost in dojenje. Primerov prevelikega odmerjanja niso zabeležili.

Oblika sproščanja zdravila Cyclovita: 14 rdečih in 28 modrih tablet na pakiranje.

Inofert za multifolikularne jajčnike

Biološko aktivno prehransko dopolnilo vsebuje dve aktivni sestavini:

• Inozitol je vitaminski faktor skupine B. Najdemo ga v citrusih, polnozrnatih žitih, arašidih, pšeničnih kalčkih, stročnicah in kvasu. Prisoten je v fosfolipidih v telesu in spodbuja endogeno sintezo lecitina. Nadzoruje presnovo maščob in sladkorjev ter celične funkcije živčnega sistema. Uravnava parametre folikle stimulirajočega hormona. Obnavlja pravilnost menstrualnega cikla in proces ovulacije. Odpravlja presnovne in reproduktivne motnje.
• Folna kislina je vodotopni vitamin B9, ki sodeluje pri presnovi aminokislin. Sintetizira beljakovine, nukleinske kisline in sodeluje pri popravljanju kromosomov. Vsebuje jo zelena zelenjava, jetra, jajca, stročnice, meso in mleko.

Zdravilo se uporablja kot dodaten vir folne kisline in inozitola. Uporablja se v protokolih nadzorovane hiperstimulacije jajčnikov, pri policističnih in multifolikularnih boleznih zaradi inzulinske rezistence, prediabetesu in sladkorni bolezni tipa 2.

Način uporabe in odmerjanje: 1 vrečka med obroki. Vsebino vrečke raztopite v kozarcu vode. Zdravljenje traja 30 dni. Zdravilo Inofert je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegove aktivne sestavine.

Jess za multifolikularne jajčnike

Hormonski kontraceptiv, vsebuje dve učinkovini: etinilestradiol (kot betadeks klatrat) 0,02 mg, drospirenon 3,00 mg. Obnavlja rednost menstrualnega cikla, preprečuje neželeno nosečnost. Zmanjšuje tveganje za raka jajčnikov in endometrija.

Ima antimineralokortikoidni učinek, zmanjšuje tveganje za otekanje zaradi delovanja estrogenov in zadrževanja tekočine. Lajša boleče simptome predmenstrualnega obdobja. Zmanjšuje simptome aken, mastnost kože in las. Mehanizem delovanja zdravila je podoben delovanju naravnega progesterona, ki ga proizvaja telo.

• Indikacije za uporabo: kontracepcija, hud predmenstrualni sindrom, zmerne akne.
• Navodila za uporabo: Tablete jemljite v vrstnem redu, navedenem na embalaži, vsak dan ob istem času. Zdravljenje naj traja neprekinjeno 28 dni.
• Kontraindikacije: tromboza in predtrombotična stanja, bolezni koronarnih arterij in možganskih žil, arterijska hipertenzija, dolgotrajna imobilizacija zaradi operacije. Pankreatitis, tumorji jeter, ledvična/jetrna insuficienca. Hormonsko odvisni maligni procesi v telesu, nosečnost in dojenje. Preobčutljivost za sestavine zdravila, vaginalna krvavitev neznane etiologije.
• Neželeni učinki: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in mlečnih žlezah, neredne krvavitve iz maternice, krvavitve neznanega izvora. Arterijska in venska trombembolija, nihanje razpoloženja, zmanjšan libido, alergijske reakcije.
• Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, madeži in krvavi izcedek iz nožnice. Zdravljenje je simptomatsko, specifičnega antidota ni.

Zdravilo Jess je na voljo v pretisnih omotih po 28 tablet za peroralno uporabo.

Vitamini

Oslabljen imunski sistem je eden od vzrokov za številne bolezni. V kombinaciji s hormonskim neravnovesjem povzroča težave z menstrualnim ciklom, zmanjšuje libido. Pojavijo se glavoboli, povečana tesnoba, okužbe sečil in številne druge motnje, katerih napredovanje lahko povzroči MFI.

Oglejmo si najbolj uporabne vitamine za bolnike z mielofibrozo:

• B6 – vzdržuje hormonsko ravnovesje, pomaga normalizirati raven progesterona, estrogena, androgenov in glukokortikoidov. Sodeluje pri tvorbi glukoze in presnovi aminokislin. Piridoksin se nahaja v naslednjih izdelkih: banane, piščanec, puran, govedina, trska, tuna, losos, ostriž, morski list.
• B8 – poveča občutljivost na hormon inzulin, spodbuja prenos glukoze v telesne celice. Inozitol zmanjšuje testosteron in obnavlja ovulacijsko funkcijo.
• B9 – blagodejno vpliva na delovanje celotnega reproduktivnega sistema. Folna kislina ščiti pred okvarami nevralne cevi pri plodu, ki se lahko pojavijo v zgodnjih fazah nosečnosti. Vitamin se predpisuje tako v fazi načrtovanja nosečnosti kot med brejostjo.
• B12 – bistvenega pomena za bolnice, ki jemljejo peroralne kontraceptive. Cianokobalamin normalizira raven estrogena v krvi in ohranja duševno zdravje. Vsebuje ga losos, govedina, jagnjetina, kozice in pokrovače.
• C – preprečuje poškodbe zdravih celic zaradi prostih radikalov. Znižuje raven kortizola in zmanjšuje stres, ki se poveča zaradi hormonskega neravnovesja. Askorbinska kislina uravnava proizvodnjo ščitničnih hormonov, znižuje raven histamina in spodbuja imunski sistem. Izdelki s povečano vsebnostjo antioksidantov: rdeča paprika, brokoli, jagode, cvetača, kivi, melona, pomaranče.
• D – pomanjkanje tega vitamina je eden od dejavnikov presnovnih motenj pri multifolikularnem folikularnem sindromu (MFO). Glede na študije približno 30 % žensk z multifolikularnostjo in PCOS doživlja pomanjkanje te snovi. V kombinaciji s kalcijem zmanjšuje tveganje za sladkorno bolezen in izboljšuje občutljivost na inzulin.
• E – izboljša proizvodnjo progesterona in normalizira raven estrogena. Tokoferol znižuje raven prolaktina v krvi. Njegove antioksidativne lastnosti uravnavajo raven vitamina A, izboljšujejo stanje kože in zmanjšujejo gube. Vitamin lajša menstrualne bolečine. Vsebuje ga naslednje izdelke: sončnična semena, borovnice, olive, špinača, mandlji.

Vitamini za multifolikularne jajčnike se predpisujejo v vseh fazah korekcije tega stanja. Zdravnik izbere koristne snovi individualno za vsako pacientko. To je posledica dejstva, da nekateri vitamini spodbujajo ovulacijo, drugi pa znižujejo raven kortizola in testosterona v krvi, znižujejo prolaktin ali zvišujejo progesteron.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapevtske metode se v ginekologiji pogosto uporabljajo za pospešitev procesov okrevanja. Pri MFY je fizioterapija namenjena normalizaciji hormonskih ravni, zmanjšanju patoloških procesov v jajčnikih in krepitvi telesa.

Uporaba fizioterapije povzroča naslednje reakcije:

• Normalizacija presnovnih procesov.
• Zmanjšanje vnetnih procesov.
• Redčenje goste membrane priveskov.
• Zmanjšanje bolečine.
• Stimulacija ovulacije.
• Izboljšanje mikrocirkulacije in limfnega pretoka v spolnih žlezah.

Glavne metode, ki se uporabljajo pri sindromu multifolikularnih jajčnikov, so:

1. Galvanoforeza je postopek, ki se izvaja z uporabo različnih aktivnih zdravil, najpogosteje z vitaminom B1 ali lidazo. Pod vplivom nizkonapetostnega galvanskega toka zdravilo zaobide povrhnjico in doseže spolne žleze. Lidaza izboljša pretok krvi, sproži encimsko aktivnost v organih. B1 vpliva na presnovne procese v telesu.
2. Magnetoterapija – za zdravljenje se uporablja nizkofrekvenčno magnetno polje. Učinek je usmerjen na ovratnično cono, ki uravnava delovanje hipofize in hipotalamusa.
3. Blatna terapija – terapevtsko blato se nanaša na trebuh v predelu priveskov. To izboljša presnovne procese in zmehča jajčne kapsule.
4. Hidroterapija – lajša bolečine, deluje protivnetno, pomirjujoče in izboljšuje prekrvavitev reproduktivnih organov. Za zdravljenje se uporabljajo natrijev klorid, morske ali borove kopeli, Charcotove ali krožne prhe.

Kontraindikacije za fizioterapijo:

• Poslabšanje kroničnih bolezni.
• Patologije v akutni obliki.
• Splošno hudo stanje.
• Krvavitev iz maternice.
• Infekcijski procesi v telesu.
• Onkološke patologije katere koli lokalizacije.
• Zgodnje pooperativno obdobje.
• Psihonevrološke motnje.
• Bolezni spolnih organov: vaginalni kondilomi, displazija, polipi v maternici.

Fizioterapija se začne 5. do 7. dan menstrualnega cikla. Zdravljenje se ne izvaja med menstruacijo, saj obstaja nevarnost močne krvavitve. Pred posegi je treba izprazniti mehur in po posegu 30 minut ne hoditi na stranišče. Terapevtski učinek traja 6–12 mesecev.

Ljudska zdravila

Za obnovitev hormonskega ravnovesja se mnoge ženske zatekajo k netradicionalnim metodam. Oglejmo si najbolj priljubljene recepte za ljudsko zdravljenje MFI:

1. Vzemite enake dele koprive in rmana. Zeliščno surovino prelijte z 250 ml vrele vode in pustite stati 10-12 ur. Precedite in jemljite v majhnih porcijah čez dan. Zdravljenje traja 30 dni z enotedenskim odmorom in ponovnim vnosom poparka. Za normalizacijo delovanja jajčnikov naj terapija traja vsaj 6 mesecev.
2. Vzemite 100–80 g zelišča rdečega češnjaka in prelijte s 500 ml alkohola ali vodke. Nastalo raztopino prelijte v posodo s tesno zaprtim pokrovom in jo postavite v temen prostor za 7 dni. Po enem tednu precedite in vzemite ½ čajne žličke 3-krat na dan pred obroki.
3. V enakih razmerjih vzemite naslednje sestavine: lubje krhlika, brezove liste, poprovo meto, zelišča rmana in korenino baldrijana. Vse sestavine zmešajte in zmeljete. Žlico mešanice prelijte s 300 ml vrele vode. Po 6 urah precedite in pijte v majhnih požirkih čez dan. Poparek normalizira hipotalamično-hipofizni sistem.
4. 1 kg zrelih jagod viburnuma zmešajte z litrom tekočega medu in enako količino 70-odstotnega medicinskega alkohola. Vse skupaj dobro premešajte in pustite v zaprti posodi stati en teden v temnem prostoru. Po enem tednu vse skupaj ponovno premešajte in vzemite 1 žlico zjutraj in zvečer.
5. Žlico sode pogasite s kisom, dodajte 100 ml alkohola in 20 ml vode. Vse dobro premešajte in v nastalo tekočino namočite gazo. Obkladek ponoči nanesite na predel prepone. Postopek je priporočljivo izvajati vsak dan 14 dni. Po mesečnem premoru je treba zdravljenje nadaljevati.

Uporaba zgornjih receptov je možna le z dovoljenjem lečečega zdravnika.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Zeliščno zdravljenje

Zdravilne rastline so priljubljene pri zdravljenju številnih bolezni, vključno z multifolikularnimi jajčniki. Zeliščni decoctions in infuzije blagodejno vplivajo na žensko telo, normalizirajo hormonsko raven in obnovijo ovulacijo.

Zdravljenje z zelišči se lahko izvaja z naslednjimi recepti:

1. 50 g zdrobljenih korenin potonike prelijte s 500 ml vodke ali 70-odstotnega alkohola. Poparek dajte v posodo s pokrovom in pustite stati 10 dni na temnem, hladnem mestu, pri čemer ga vsak dan pretresite. Nato zdravilo precedite in vzemite 30 kapljic 3-krat na dan 30 minut pred obroki. Zdravljenje traja 2 meseca.
2. Žlico sesekljane roženice prelijte z 250 ml vrele vode in kuhajte 5 minut na majhnem ognju. Odstavite z ognja, zavijte in pustite stati 2–3 ure. Precedite in jemljite 1 žlico 4–5-krat na dan.
3. Zmešajte enake dele preslice, koprive, šipka, regrata in metine korenine. Vse skupaj dobro zmeljete in žlico mešanice prelijete s kozarcem vrele vode. Precedite in vzemite ½ kozarca 2-krat na dan. Zdravljenje s tem receptom naj ne bo krajše od 6 mesecev.
4. V enakih razmerjih vzemite roženico, dresnik in navadno resje. Žlico mešanice prelijte z 250 ml vrele vode in pustite vreti 10–15 minut. Precedite in uporabljajte za izpiranje od 3. do 15. dne menstrualnega cikla 2–3 cikle.
5. Vzemite 100 g zdrobljene korenine levzeje (Leuzea carthamoides) in prelijte s 500 ml vodke. Zdravilo je treba 30 dni infundirati v zaprti posodi pri sobni temperaturi. Končni napitek precedite in ga jemljete po 20 kapljic 3-krat na dan 30 minut pred obroki. Zdravljenje traja 2 meseca.

Pred uporabo zgornjih receptov se posvetujte z zdravnikom. Treba je opozoriti, da je zdravljenje z zelišči kontraindicirano v primeru alergijskih reakcij na rastlinske sestavine, hude ledvične in jetrne disfunkcije.

Orthilia secunda

Ortilia secunda spada v družino resja. Rastlina se v ljudskem imenu zelišče za štirideset bolezni ali ortilija secunda. Njene zdravilne lastnosti potrjuje uradna medicina, iz nje pa izdelujejo zdravila.

Rastlina vsebuje fitohormone, ki so potrebni za žensko telo - fitoestrogen in fitoprogesteron, pa tudi glikozide, kumarine, arbutin, kisline, saponine, tanine, vitamine in mikroelemente. Bogata sestava ima naslednji učinek na telo:

• Krepi srčno-žilni sistem.
• Normalizira krvni tlak.
• Preprečuje rast malignih celic.
• Preprečuje ishemično bolezen srca.
• Protimikrobno in protivnetno delovanje.
• Imunostimulirajoče.
• Anestetik.
• Diuretik.

Orthilia secunda ima širok spekter uporabe:

• Neplodnost.
• Hormonsko neravnovesje.
• Motnje menstrualnega cikla.
• Vnetni procesi.
• Endometrioza.
• Mastopatija.
• Fibroma.
• Sindrom policističnih jajčnikov.
• Adhezije v medeničnih organih.

Zelišče se predpisuje za bolezni prebavil, mišično-skeletnega sistema in endokrinih patologij. Orthilia secunda normalizira hormonske ravni pri MFI in pomaga obnoviti menstrualni cikel in ovulacijo. Rastlina tudi zmanjšuje boleče simptome med menopavzo.

Ženske z nizko ravnjo estrogena naj bi ortilia secunda jemale v drugi fazi menstrualnega cikla. Za zdravljenje anovulacijskih ciklov in neplodnosti, ki jo povzroča MFY, se uporabljajo naslednji recepti:

• 10 g posušenega zelišča prelijte z 250 ml vrele vode in pustite stati eno uro. Precedite in vzemite 1 žlico 3-krat na dan po obroku.
• 20 g rastline prelijte s 400 ml ohlajene vode in postavite v vodno kopel za 5-10 minut. Po ohladitvi precedite skozi gazo in vzemite 1 žlico 3-4 krat na dan.
• Vzemite 50 g zelišča in 500 ml vodke. Sestavine zmešajte v stekleni posodi s tesno zaprtim pokrovom. Zdravilo se namakuje 30 dni, nato se filtrira. Alkoholna tinktura se jemlje 15 kapljic 3-krat na dan pred obroki.
• 50 g sveže trave prelijte z 200 ml rastlinskega olja in pustite stati 1-1,5 meseca. Končana mešanica se uporablja za obkladke ali notranjo uporabo.

Uporaba ortilije druge je možna le na zdravniški recept. Rastlina vsebuje močne snovi, ki ob nepravilnem odmerjanju negativno vplivajo na telo.

Rastlina ima tudi številne kontraindikacije za uporabo: bolniki, mlajši od 14 let, nosečnost in dojenje, individualna intoleranca na sestavine zelišča, menstruacija, jemanje hormonskih zdravil, peptični ulkus, odpoved jeter, tumorji spolnih organov, nagnjenost k krvavitvam.

[ 10 ], [ 11 ]

Žajbelj

Rastlina, priljubljena v ljudskem zdravilstvu, v socvetjih in listih katere so eterična olja, linalol, aromatične smole, kisline (mravljinčna, ocetna) in tanini - to je žajbelj. Njegova semena vsebujejo 30 % maščobnega olja in 20 % beljakovin, korenine pa kumarin.

Zdravilne lastnosti žajblja:

• Protivnetno.
• Protimikrobno.
• Hemostatično.
• Splošni tonik.
• Poveča sekretorno aktivnost prebavnega trakta.
• Poveča izločanje žolčnega soka.
• Zmanjša potenje.

Žajbelj je pridobil posebno priljubljenost pri zdravljenju ginekoloških bolezni. Rastlina vsebuje hormone, ki spodbujajo proces ovulacije, torej zorenje foliklov in nastanek jajčeca.

Vpliv rastline na reproduktivni sistem:

• Normalizira hormonske ravni.
• Zviša raven estrogena v krvi.
• Preprečuje in zdravi endometriozo.
• Uravnava in obnavlja menstrualni cikel.
• Lajša simptome PMS in menopavze.

Pri multifolikularnih jajčnikih in njihovih zapletih se iz žajblja pripravi poparek. Drobno sesekljano žlico zelišča prelijemo z 200 ml vrele vode. Zdravilo naj se v tesno zaprti posodi namakuje 15 minut. Nato ga precedimo in vzamemo 1/3 skodelice 3-4-krat na dan pred obroki.

Za zanositev se poparek jemlje od 4. dne menstrualnega cikla do pričakovane ovulacije. Pri anovulacijskih ciklih se poparek jemlje kateri koli dan cikla, pri čemer se šteje kot 5. dan od začetka menstruacije. Če pride do nosečnosti, je treba z jemanjem žajblja prenehati. Poparki in decokcije iz rastline so kontraindicirani v primeru preobčutljivosti na njene sestavine, pa tudi med dojenjem.

Homeopatija

Alternativna metoda, ki se uporablja za zdravljenje številnih bolezni, je homeopatija. V primeru MFY sindroma se homeopatska zdravila izberejo glede na bolnikov konstitucijski tip. To pomeni, da se ne upoštevajo le vzroki in simptomi patologije, temveč tudi funkcionalne značilnosti telesa, ki jih povzročajo različni dejavniki.

Homeopatska zdravila:

• Apis – normalizira delovanje jajčnikov, zdravi in preprečuje razvoj endokrinih motenj v zgodnjih fazah nosečnosti.
• Aurum jod – multifolikuloza, adneksalne ciste, maternični fibroidi.
• Berberis - zbadajoče in pekoče bolečine v spodnjem delu trebuha.
• Aurum Metallicum – hormonske motnje, ateroskleroza, hipertenzija.
• Jod - hipofunkcija jajčnikov, mastopatija, bolečine v spodnjem delu trebuha.

Homeopatska zdravila se lahko uporabljajo le po posvetovanju z lečečim zdravnikom. Vsa zdravila in njihov režim uporabe izbere homeopat individualno za vsakega pacienta.

Kirurško zdravljenje

Če konzervativne metode zdravljenja ne dajo pričakovanega rezultata, je lahko indiciran kirurški poseg. Glavna indikacija za operacijo so hiperplastične spremembe v tkivih jajčnikov in endometrija.

Kirurško zdravljenje se izvaja z minimalno invazivno metodo - laparoskopijo. To je posledica dejstva, da tradicionalna laparotomija pušča za seboj številne zaplete, med katerimi so adhezije v medeničnih organih in trebušni votlini.

Druga učinkovita kirurška metoda je kavterizacija. Operacija je namenjena odstranitvi nerazvitih kapsul in odvečnih dominantnih foliklov. Pravočasno zdravljenje omogoča popolno obnovo funkcionalnih zmogljivosti jajčnikov in ovulacije ter preprečuje problem neplodnosti.

Laparoskopija multifolikularnih jajčnikov

Priljubljena minimalno invazivna kirurška metoda zdravljenja je laparoskopija. Uporablja se tako v terapevtske kot diagnostične namene. Glavne indikacije za njeno izvedbo v primeru multifolikularnih jajčnikov so:

• Neuspešna konzervativna terapija.
• Neplodnost zaradi pomanjkanja ovulacije.
• Tumorske neoplazme.
• Hude medmenstrualne bolečine.
• Odstranitev nerazvitih foliklov.
• Spremembe policističnih jajčnikov.

Pred operacijo je pacientu predpisan niz pripravljalnih ukrepov: splošni klinični testi, krvne preiskave za sifilis, HIV in hepatitis, ultrazvok medeničnih organov, rentgensko slikanje prsnega koša, bris flore iz genitalij.

12 ur pred načrtovanim posegom se mora pacient vzdržati hrane in čim bolj zmanjšati vnos tekočine. To je potrebno za preprečevanje bruhanja v pooperativnem obdobju. Prav tako se dan pred operacijo črevesje očisti s klistirjem ali odvajali.

Če se po laparoskopiji ohranita oba jajčnika, se možnosti za uspešno zanositev znatno povečajo. Priporočljivo je načrtovati nosečnost v naslednjem ciklu ali po popolnem okrevanju. Obdobje rehabilitacije traja en mesec. Ovulacija se pojavi 10. do 14. dan. V redkih primerih se pojavijo manjše zamude pri menstruaciji. Številne bolnice opazijo tudi pojav medmenstrualnih madežev, ki trajajo 7-14 dni, kar pa mine z napredovanjem okrevanja.

Dieta in prehrana za multifolikularne jajčnike

Za pravilno delovanje jajčnikov je potrebna uravnotežena prehrana. To pomeni, da je dieta za MFY obvezna sestavina kompleksnega zdravljenja. Zdrava prehrana poveča proizvodnjo potrebnih hormonov, pomaga normalizirati telesno težo in pospeši proces okrevanja.

Pravila dietne terapije:

• Osnova prehrane naj bodo izdelki z nizkim glikemičnim indeksom. Minimalna količina ogljikovih hidratov olajša delo trebušne slinavke in normalizira proizvodnjo insulina.
• Ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Treba je omejiti uživanje živalskih maščob, ki so bogate s holesterolom.
• Delna prehrana – 5-6 obrokov na dan v majhnih porcijah. Dnevna prehrana naj bo med 1500-1800 kcal.

Koristni izdelki:

• Jetra in pusto meso.
• Jajčni rumenjaki.
• Čebelarski izdelki.
• Temni kruh in otrobi.
• Korenje, morski rakitovec, rdeča paprika, buča.
• Rastlinska olja.
• Fižol, žita, oreščki.
• Citrusi.
• Morski sadeži.
• Fermentirani mlečni izdelki.

Med dieto se je treba izogibati uživanju hrane, ki škoduje ženskemu reproduktivnemu sistemu: hitre hrane, pekovskih izdelkov, krompirja, sladkarij, instant hrane in hrane z različnimi kemičnimi dodatki (arome, barvila, arome). Alkohol je prepovedan, saj sproži destruktivne procese v jajčnikih in moti njihovo delovanje.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]