Papilomatoza pri psih
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Papilomavirusi ne prizadenejo le človeške kože in sluznic: v naravi so zelo razširjeni in lahko povzročijo papilomatozo pri psih, mačkah, morskih prašičkih, zajcih, kravah, opicah in celo pticah.[1]
Toda psi in ljudje imajo različne papiloma viruse, ki se ne prenašajo med njimi.
Vzroki Papilomatoza pri psih
Papilomatoza je posledica poškodb kože in sluznic s pasjimi papiloma virusi - CPV (pasji papiloma virus) iz družine Papillomaviridae, katerih do sedaj je bilo identificiranih dva ducata vrst.
Virusno papilomatozo povzročajo CPV II, pasji papiloma virus tipa II in CPV tipa VI; CPV tipa I, znan kot pasji oralni papiloma virus (COPV), skupaj s CPV tipa XIII pogosto tvori benigne papilome v ustih mladičev (z nerazvitim imunskim sistemom) in mladih psov z oslabelim imunskim sistemom. Bradavice najdemo tudi na blazinicah šap, okoli gobca in ušes.
Okužba se pojavi pri neposrednem stiku z drugimi psi s tovrstnimi lezijami in posrednem stiku (preko igrač, skled, posteljnine). Inkubacijska doba je en do dva meseca.
Virus prodre skozi mikrotravme epitelija sluznice ali kože z naknadno okužbo njegove bazalne (rastne) plasti.
Patogeneza
CPV so virusi z dvojno verižno DNK s krožnim genomom v kapsidi, sestavljeni iz dveh strukturnih proteinov L1 in L2.
Mehanizem razvoja papilomatoze je naslednji: najprej se virus pritrdi na površino epitelijskih celic s pomočjo proteina L1, nato pa - v interakciji s specifičnim membranskim proteinom integrinom alfa-6-beta-4 - prodre v celico.
Kapsidni protein L2 poruši endosomsko membrano bazalnih celic in DNA virusa papiloma vstopi v njeno jedro, kjer se začne replikacija virusnega genoma.
Ekspresija virusnih genov vodi do hitre in nenadzorovane celične mitoze z izrazito odebelitvijo povrhnjice na prizadetih območjih v obliki posameznih izrastkov. [2],[3]
Simptomi Papilomatoza pri psih
Oralno papilomatoza pri mladih psih običajno opazimo kot pecljate, dvignjene mase s klasično fimbriirano obliko, to je, da so okrogle oblike, vendar imajo pogosto grobo površino, ki spominja na cvetačo. Takšni papilomi so opredeljeni kot eksofitični; njihova prečna velikost je približno 1,5-2 cm.[4]
Prvi znaki bolezni se kažejo z eno ali več majhnimi izboklinami rožnate, belkaste, sivkaste ali mesnate barve na ustnicah in/ali na ustni sluznici. Sčasoma se papilomi povečajo in razširijo na sluznico lic, jezika in nosu, v napredovalih oblikah pa se lahko nahajajo celo v žrelu.
Endofitne (obrnjene) virusne bradavice se pojavijo na telesu psov, najpogosteje na trebuhu in tacah, in so videti kot dvignjene plošče dermalnih vozličkov, ki se širijo v kožo; plošča je v obliki skodelice ali kupole s središčem, napolnjenim s keratinom.[5]
Papilomatoza vek pri psih - papilomi veznice - je lahko v obliki eksofitičnih papilarnih tvorb ali kot ploščatocelični papilomi različnih barv, ki imajo fibrovaskularno jedro z rahlo hiperkeratozo.
Zapleti in posledice
Poškodba papiloma lahko povzroči razjede in vnetje. [6]V nekaterih primerih se lahko pri psih razvijejo dodatni papilomi, ki se postopoma povečujejo in se lahko razširijo iz ust na celoten gobec.
Glede na klinična opazovanja pri kožnih lezijah psov (zlasti imunosupresiranih živali) s papiloma virusom tipov CPV II-XVII obstaja možnost maligne transformacije virusnih papilomov z razvojem ploščatoceličnega karcinoma.[7]
Diagnostika Papilomatoza pri psih
Diagnoza papilomatoznih lezij temelji na anamnezi in klinični sliki ter se potrdi s histološkim pregledom vzorca (biopsija); PCR analiza krvi (ali strganje epitelijskih celic s prizadetega območja); določanje antigenov papiloma virusa IHC (imunohistokemija), kot tudi ISH (hibridizacija in situ) - odkrivanje DNA papiloma virusa.
Diferencialna diagnoza
Diferencialne diagnoze vključujejo skvamoznocelične papilome, ki jih ne povzroči CPV (ki nastanejo spontano iz neznanega vzroka, običajno pri starejših psih); dermalna fibroblastna proliferacija, infundibularni keratoakantom in maligna verruciformna epidermodisplazija.
Zdravljenje Papilomatoza pri psih
Večina papilomov pri psih izgine sama od sebe, v blagih primerih pa zdravljenje ni potrebno.
Kljub temu se lahko za odpravo teh kožnih tvorb virusne etiologije uporabljajo lokalna zdravila: krema z protivirusnim delovanjem Imiquimod (Aldara), mazilo Antipapilloma-eco (izogibajte se temu izdelku na zdravi koži), kapljice Papillox (z ekstraktom celandina). Za papilome veznice se uporabljajo veterinarske kapljice za oči Forvet.
Za aktiviranje imunosti veterinarji priporočajo zdravilo Fosprenil: raztopino lahko vzamete interno, pa tudi intramuskularno.
Papilomi, ki nastanejo v ustih psa, so lahko predmet sekundarne okužbe z bakterijami, nato pa so potrebni antibiotiki širokega spektra, najpogosteje uporabljeni makrolidni antibiotik Summamed ali azitromicin za papilomatozo (v obliki injekcij, potek zdravljenja - 10 dni).
Ko ima pes veliko število papilomov, ki otežujejo prehranjevanje, jih odstranite s tradicionalno operacijo, elektrokirurgijo ali kriokirurgijo.
Preprečevanje
Glavni način preprečevanja papilomatoze pri psih je izogibanje stiku z okuženimi živalmi in krepitev imunskega sistema (z dopolnjevanjem prehrane z vitaminskimi dodatki).
Napoved
Napoved je običajno dobra, saj večina oralnih lezij COPV spontano regresira brez posredovanja zaradi razvoja celično posredovanega imunskega odziva.
Ploščatocelični papilomi pa ne izginejo, ampak se običajno ne povečajo.