Papilomatoza pri psih

Papilomavirusi ne prizadenejo le človeške kože in sluznic: so zelo razširjeni in lahko povzročijo papilomatozo pri psih, mačkah, morskih prašičkih, kuncih, kravah, opicah in celo pticah. [ 1 ]

Toda psi in ljudje imajo različne papilomaviruse, ki se med njimi ne morejo prenašati.

Vzroki papilomatoza pri psih

Papilomatoza je posledica lezij na koži in sluznicah, ki jih povzročajo pasji papiloma virusi - CPV (canine papilloma virus) iz družine Papillomaviridae, katerih doslej so identificirali dva ducata vrst.

Virusno papilomatozo povzročajo CPV II, pasji papilomavirus tipa II in CPV tipa VI; CPV tipa I, znan kot pasji oralni papilomavirus (COPV), skupaj s CPV tipa XIII pogosto tvori benigne papilome v ustih mladičkov (z nezrelim imunskim sistemom) in mladih psov z oslabljenim imunskim sistemom. Bradavice se pojavljajo tudi na blazinicah tačk, okoli gobca in ušes.

Do okužbe pride z neposrednim stikom z drugimi psi s takimi lezijami in posrednim stikom (preko igrač, skled, posteljnine). Inkubacijska doba je en do dva meseca.

Virus prodre skozi mikrotraume epitelija sluznice ali kože, čemur sledi okužba njegove bazalne (rastne) plasti.

Patogeneza

CPV so dvoverižni DNK virusi s krožnim genomom, ki se nahaja znotraj kapside, sestavljene iz dveh strukturnih proteinov L1 in L2.

Mehanizem razvoja papilomatoze je naslednji: najprej se virus s pomočjo proteina L1 pritrdi na površino epitelijskih celic, nato pa - v interakciji s specifičnim membranskim proteinom integrinom alfa-6-beta-4 - prodre v celico.

Kapsidni protein L2 poruši endosomsko membrano bazalnih celic in DNA papiloma virusa vstopi v njegovo jedro, kjer se začne replikacija virusnega genoma.

Izražanje virusnih genov vodi do hitre in nenadzorovane celične mitoze z izrazitim odebeljevanjem epidermisa na prizadetih območjih v obliki posameznih izrastkov. [ 2 ], [ 3 ]

Simptomi papilomatoza pri psih

Oralna papilomatoza se pri mladih psih običajno kaže kot pecljaste, dvignjene mase s klasično fimbrijsko obliko, torej so okrogle oblike, vendar imajo pogosto hrapavo površino, ki spominja na cvetačo. Takšni papilomi so opredeljeni kot eksofitni; njihova prečna velikost je približno 1,5–2 cm. [ 4 ]

Prvi znaki bolezni se kažejo z eno ali več majhnimi izboklinami rožnate, belkaste, sivkaste ali mesnate barve na ustnicah in/ali na sluznici ust. Sčasoma se papilomi povečajo in razširijo na sluznico lic, jezika in nosu, v napredovalih oblikah pa jih lahko najdemo celo v žrelu.

Endofitske (obrnjene) virusne bradavice se pojavljajo na telesu psov, najpogosteje na trebuhu in tacah, in so videti kot dvignjeni plaki dermalnih vozličkov, ki se širijo v kožo; plak je v obliki skodelice ali kupole s središčem, napolnjenim s keratinom. [ 5 ]

Papilomatoza vek pri psih - papilomi veznice - so lahko v obliki eksofitnih papilarnih mas ali kot ploščatocelični papilomi različnih barv, ki imajo fibrovaskularno jedro z rahlo hiperkeratozo.

Zapleti in posledice

Travmatizacija papiloma lahko povzroči njegovo razjedo in vnetje. [ 6 ] V nekaterih primerih se pri psih lahko razvijejo dodatni papilomi, ki se postopoma povečujejo in se lahko širijo iz ust na celoten gobec.

Glede na klinična opazovanja obstaja pri kožnih lezijah psov (zlasti imunosupresiranih živali) s papiloma virusi tipov CPV II-XVII možnost maligne transformacije virusnih papilom z razvojem ploščatoceličnega karcinoma. [ 7 ]

Diagnostika papilomatoza pri psih

Diagnoza papilomatoznih lezij temelji na anamnezi in klinični sliki ter jo potrdi histološki pregled vzorca (biopsija); PCR analiza krvi (ali strganje epitelijskih celic s prizadetega območja); določanje antigenov papiloma virusa IHC (imunohistokemija) ter ISH (hibridizacija in situ) - odkrivanje DNA papiloma virusa.

Diferencialna diagnoza

Diferencialne diagnoze vključujejo ploščatocelične papilome, ki jih ne povzroča CPV (ki nastanejo spontano iz neznanega vzroka, običajno pri starejših psih); dermalno fibroblastno proliferacijo, infundibularni keratoakantom in maligno verruciformno epidermodisplazijo.

Zdravljenje papilomatoza pri psih

Večina papilomov pri psih izgine sama od sebe, v blagih primerih pa zdravljenje ni potrebno.

Kljub temu se za odpravo teh kožnih tvorb virusne etiologije lahko uporabijo lokalna zdravila: krema z protivirusnim delovanjem Imiquimod (Aldara), mazilo Antipapilloma-eco (izogibajte se stiku tega izdelka z zdravo kožo), kapljice Papillox (z izvlečkom rumene orehe). Za konjunktivne papilome se uporabljajo veterinarske kapljice za oči Forvet.

Za aktiviranje imunosti veterinarji priporočajo zdravilo Fosprenyl: raztopino lahko jemljemo interno in jo dajemo intramuskularno.

Papilomi, ki nastanejo v pasjih ustih, so lahko podvrženi sekundarni okužbi z bakterijami, nato pa zahtevajo antibiotike širokega spektra, najpogosteje se uporablja makrolidni antibiotik Summamed ali azitromicin za papilomatozo (v obliki injekcij, potek zdravljenja - 10 dni).

Kadar ima pes veliko število papilomov, ki otežujejo prehranjevanje, se zateče k njihovi odstranitvi s tradicionalno operacijo, elektrokirurgijo ali kriokirurgijo.

Preprečevanje

Glavni način preprečevanja papilomatoze pri psih je izogibanje stiku z okuženimi živalmi in krepitev imunskega sistema (z dopolnjevanjem prehrane z vitaminskimi dodatki).

Napoved

Prognoza je običajno dobra, saj večina oralnih lezij COPV spontano izzveni brez intervencije zaradi razvoja celično posredovanega imunskega odziva.

Ploščatocelični papilomi pa ne izginejo, ampak se običajno ne povečajo.