Proteine v urinu med nosečnostjo

Noseče ženske so prisiljene, da sprejmejo veliko različnih testov, med katerimi je pomemben položaj analizirana vsebnost beljakovin v urinu. Proteini v urinu med nosečnostjo lahko služijo kot temelj za dodatne temeljne študije za preprečevanje in zdravljenje številnih možnih bolezni.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Vzroki za pojav beljakovin v urinu med nosečnostjo

Kaj bi lahko bil vzrok za pojav beljakovine, ki običajno ne bi smel biti v urinu?

Kri, kot je znano, filtrirajo ledvice: vse snovi, ki so neuporabne za organizem, prehajajo v urin, potrebni (še zlasti proteini) pa ostanejo v krvi. Vendar pa v primeru motenj filtriranja beljakovina ne opravi zahtevane izbire in se nahaja v urinu. Za to je lahko veliko razlogov:

• vnetje ledvic (pielonefritis) - razen pojava proteina v urinu, ibid odkrivanje presežne pravila levkocite lahko in eritrociti stanje se spremljajo povišana telesna temperatura, bolečine v spodnjem delu hrbta;
• vnetna bolezen ledvičnega glomerulusa (glomerulonefritis) - skupaj s pomembnim povečanjem števila eritrocitov in beljakovin v urinu. Glede na potek bolezni so možne bolečine v ledvicah in hipertermija;
• stanje nefropatije (ali gestoze) je resen zaplet v nosečnosti, se lahko pojavi od dvajsetega tedna nosečnosti. Stopnja resnosti pri gestozi določa trajanje nosečnosti in svetlost kliničnih manifestacij, bolezni pa spremlja pojav otekline in povečanje indeksov tlaka. To patološko stanje lahko povzroči edem možganov in eklampse v nosečnici, kot tudi na kršitve intrauterinega razvoja in celo do smrti otroka.

Včasih je videz beljakovinskih frakcij v urinu (v zelo majhnih količinah) morda posledica nepravilne zbiranja materiala za analizo: v takšnih primerih se priporoča, da se urina ponovno vzame.

Norma beljakovin v urinu med nosečnostjo

Pri nosečnicah lahko priložnost za določitev ne-kritično količino beljakovin v urinu je norma: dnevno urina lahko vsebuje okoli 0,08 o svojih Po nekaj stresnih situacijah, ko se vadba izhodna stopnja beljakovin lahko poveča na 0,2 g, čeprav standardi uspešnosti v nosečnosti dovolite branje 0,14 g / l.

Mnogi strokovnjaki skušajo misliti, da je povečanje količine beljakovin v urinu več kot 0,033 g / l - to je prvi zvonec za nujne ukrepe za preprečevanje zapletov med nosečnostjo.

Nosečnost zagotavlja povečano obremenitev ledvic in sečil, vendar na žalost telo ne vedno nosi s seboj.

Začetek s 20. Tednom brejosti lahko povečana maternica po svoji velikosti moti normalno dobavo krvi v ledvicah in urinih kanalih. To lahko prispeva k nastanku vnetne reakcije v sečnem sistemu. Zato je priporočljiva stalna obisk urologa ali nefrologa, če se ugotovi, da se beljakovina nahaja v urinu.

Tragovi beljakovin v urinu med nosečnostjo

Detekcija majhne količine beljakovin v urinu (manj kot 0,14 g / l) se lahko šteje za sprejemljivo normo: včasih gre le za goljufivo ali fiziološko vrsto proteinurije.

Zavajajoča proteinurija se lahko pojavi, če se urin nepravilno zbira za analizo:

• zbira se jutranji del urina;
• Posoda za zbiranje mora biti čista in suha;
• je treba upoštevati pravila intimne higiene - pred zbiranjem analize morate izpirati sami;
• v prisotnosti izcedka iz nožnice je priporočljivo, da se v času zbiranja doda brisača, da se prepreči mešanje izločkov in urina;
• ne uporabljajte antiseptičnih snovi, furacilina, mangana, zeliščnih dekokcij med procesom pranja.

Vzroki proteinurije fiziološke narave so naslednji:

• jedo veliko količino živil, nasičenih z beljakovinami (mlečni izdelki, meso, jajca);
• telesna vzgoja, vključno z dolgimi sprehodi;
• stresne situacije, intenzivna čustvena stanja;
• prehlad pred preskusom;
• mrzlo ali kontrastno prho zjutraj, hipotermija.

Pri določanju sledi beljakovin v urinu je priporočljivo ponoviti test naslednji dan po vseh pravilih za zbiranje urina.

Proteini v urinu po nosečnosti

Preostale količine beljakovin po porodu, ki so obremenjene z razvojem gestoze, so popolnoma dopustne. Vendar pa izrazita proteinurija po razrešitvi nosečnosti lahko signalizira, da se sečil v obdobju brejosti ne more okrevati od večjih bremen na ledvicah. Vnetna reakcija se lahko poslabša, vendar brez analize in dodatnih raziskav je težko oceniti resnost razmer.

Možni vzroki proteinurije po prenehanju nosečnosti so nastanek zapletov in vezava nekaterih patoloških stanj:

• visok krvni tlak;
• presnovne motnje;
• vnetne lezije, motnje urinske funkcije (pojavi pielonefritisa, glomerulonefritis);
• nastanek in rast novotvorb v ledvicah;
• nalezljive škode;
• travmatska poškodba ledvic;
• pogosta hipotermija;
• zastrupitev in zastrupitev;
• razvoj avtoimunske patologije.

Odkrivanje beljakovin v urinu po porodu zahteva obvezno dodatno raziskavo in nasvet od kvalificiranega zdravnika. Priporočljivo je opraviti še nekaj primerjalnih analiz urina, na podlagi katerih je mogoče slediti dinamiki razvoja patologije in oceniti resnost stanja.

Zdravljenje visokih beljakovin v urinu med nosečnostjo

Načela zdravljenja s povečano vsebnostjo beljakovinskih frakcij v urinu so neposredno odvisna od neposrednih vzrokov proteinurije in ugotovljene količine beljakovin. Včasih, v kasnejših fazah nosečnosti, ko je vsebnost beljakovin kritična in lahko povzroči neželene zaplete, zdravniki so se zatekle k sili indukcijo dela ali carskim rezom, ki pogosto pomaga rešiti otroka in zmanjšati obremenitev matere.

Ženske, ki so pred nosečnostjo imele težave z urinskim sistemom, bi morale opazovati specialista (nefrologa ali urologa).

Terapevtski ukrepi morajo nujno vključevati:

• stalno spremljanje kazalcev tlaka;
• omejitev porabe slane hrane, sladkorja, beljakovinskih izdelkov;
• dodajanje zadostne količine zelenjave in sadja dnevnemu obroku;
• režim pitja je treba omejiti, vendar ne zmanjšati - pomanjkanje tekočine lahko vodi do povečanja znakov zastrupitve in motenj ledvic;
• Ne prisilite se k občutnemu fizičnemu naporu - kratke sprehode in enostavno izvajanje bo dovolj;
• izogibajte hipotermiji, prehladom, stresnim situacijam.

Terapijo z zdravili za odkrivanje beljakovin v urinu določi izključno zdravnik na podlagi kompleksnih pregledov pacientov.

Vaše telo je treba skrbno zdraviti, še posebej, če ste noseči, in niso odgovorni samo zase, temveč tudi za vašega nerojenega otroka. Če ste med nosečnostjo našli beljakovine v urinu, o tem zagotovo povejte svojemu zdravniku, tudi če se počutite dobro, in vam ne moti nič. S tem lahko shranite zdravje in življenje svojega nerojenega otroka.