Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zakaj se spodnji del trebuha vleče med nosečnostjo in kaj storiti?
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vsaka druga ženska med nosečnostjo občuti vlečen občutek v spodnjem delu trebuha. Pogosto je to nepotrebna skrb, vendar ne smemo pozabiti na patološka stanja, ki lahko povzročijo tak simptom. Da bi zaščitili svoje življenje in zdravje svojega bodočega otroka, morate jasno poznati glavne patologije, ki lahko povzročijo takšno bolečino.
Epidemiologija
Epidemiologijo te težave z etiološkimi dejavniki zaznamuje dejstvo, da več kot 65 % primerov takšne bolečine povzroča raztezanje vezi in mišic, zato takšna bolečina ne predstavlja potencialne grožnje. Preostalih 35 % pa predstavlja zelo veliko število zapletov, ki lahko povzročijo takšno bolečino. Po statističnih podatkih je le 88 % žensk s takimi simptomi pravočasno hospitaliziranih, kar ogroža prekinitev nosečnosti. Pri 80 % žensk vztrajno bolečino, ki jo povzroča resna bolezen, spremljajo še drugi simptomi, kar dokazuje potrebo po popolni diagnostiki in poznavanju teh dodatnih kliničnih manifestacij.
Vzroki bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo
Vzrokov za nadležne bolečine v trebuhu med nosečnostjo je lahko veliko, vendar je pomembno, da jih ne le poznamo vse, ampak tudi razumemo, kje je meja, ko to ni več normalen pojav in kdaj je treba poiskati nasvet. Zelo pomembno je tudi obdobje nosečnosti, saj se glede na to pojavijo določene motnje, ki povzročajo takšne bolečine.
Preden se lotimo vzrokov, moramo spregovoriti o dejavnikih tveganja za to patologijo. Ženske, ki bodo prvič postale matere, imajo večje tveganje za razvoj takšnih simptomov, saj maternica in vse trebušne mišice ter mišice medeničnega dna niso pripravljene na takšno obremenitev. Maternica se z naraščajočo nosečnostjo razteza, in ker je mišičast organ, lahko le ta povzroči takšne občutke. Skupaj z maternico se raztezajo tudi trebušne mišice – to vodi do podaljševanja mišičnih vlaken, zato se lahko pojavi vlečna bolečina. Ti pojavi so normalni in se lahko pojavijo pri vsaki ženski ter ne predstavljajo nobene nevarnosti. Edino vprašanje je, kdaj je treba ugotoviti patološko stanje, ko je vredno posredovati. Med takimi stanji je treba izpostaviti vnetne bolezni notranjih spolnih organov. Ženske, ki so imele v anamnezi kronični adneksitis ali cisto ali drug vir okužbe, imajo zelo visoke dejavnike tveganja za zaplete med nosečnostjo, ena od manifestacij takšnih zapletov pa je lahko prav takšen občutek v spodnjem delu trebuha. V tem primeru lahko tak simptom pogosto kaže na poslabšanje bolezni. Zato je lahko eden od razlogov, da se spodnji del trebuha med nosečnostjo vleče, infekcijsko vnetje jajcevodov ali jajčnikov. Patogeneza klinične slike je, da se infekcijski proces širi na sosednje strukture - to draži receptorje bolečine v peritoneumu, ki pokriva maternico ali jajčnike, kar povzroča noro bolečino. Vendar je treba opozoriti, da vnetni proces morda nima vedno močne manifestacije in da so simptomi lahko počasni - kar poleg nore bolečine morda ne povzroča drugih simptomov.
Drugi etiološki dejavniki takšnega sindroma bolečine so grožnja splava ali njegov začetek. Prezgodnja prekinitev nosečnosti je danes zelo pogosta težava zaradi številnih razlogov. Ta težava se nanaša na zaplete v prvem trimesečju nosečnosti, ko je plod najbolj ranljiv. Iz enega ali drugega razloga s strani ploda ali matere se začne vztrajna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki ustreza začetku splava. Patogeneza te bolezni je povezana z ritmičnimi kontrakcijami maternice enake narave kot med porodom, kar povzroči postopno odstopanje jajčeca in njegov izstop. To je življenjsko nevarno stanje za žensko in zelo pomembno ga je pravočasno diagnosticirati, saj lahko otroka še vedno rešite.
Zelo pomemben razlog za vztrajno bolečino v spodnjem delu trebuha je zunajmaternična nosečnost. V normalnih pogojih se zarodek sedmi dan po oploditvi jajčeca premakne po jajcevodu in se vgnezdi v maternično votlino, kjer se nato razvije. Ko zarodek iz določenih razlogov ne more doseči maternice, se vgnezdi v jajcevod ali pa pride iz njega na jajčnik ali v trebušno votlino, gre za zunajmaternično nosečnost. Sčasoma zarodek raste in prostora je malo, kar vodi do raztezanja jajcevoda in pojava simptomov. In prvi simptom je najpogosteje vztrajna bolečina v trebuhu.
Razpokana cista ali preprosto njena prisotnost, ki predhodno ni bila diagnosticirana ali je bila asimptomatska, lahko povzroči sindrom bolečine takšne lokalizacije. Cista, ki se nahaja na jajčniku, vodi do njegovega draženja, raztezanja in pojava simptomov. Nato se lahko cista med nosečnostjo obnaša mirno ali pa raste in napreduje.
Pozna nosečnost lahko predstavlja potencialno nevarnost odcepitve posteljice, stanja, ki ga pogosto spremljajo mučne bolečine. Vendar pa obstajajo tudi drugi simptomi, zato se pri pravočasni diagnozi stanja ne osredotočajte samo na bolečino.
V kateri koli fazi nosečnosti je lahko takšna bolečina manifestacija akutne patologije sečil. V tem primeru je treba pomisliti na ledvično koliko ali akutni gestacijski pielonefritis. Za pravilno taktiko zdravljenja je preprosto potrebna skrbna diferencialna diagnostika.
Ti razlogi so le najpogostejši, in da bi pravilno ocenili situacijo, se morate najprej osredotočiti na naravo in intenzivnost bolečine, ki lahko napovedujeta morebitno grožnjo za življenje tako matere kot otroka.
[ 6 ]
Simptomi bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo
Če bolečino povzroča le raztezanje trebušnih mišic in materničnih vlaken, je klinična slika omejena le na občasen občutek teže v spodnjem delu trebuha, kot med menstruacijo. Z napredovanjem nosečnosti se ti občutki lahko stopnjujejo. Vendar je to v tem primeru edini simptom, ki se pojavlja občasno in ni stalen. Ne moti splošnega stanja ženske in ne povzroča nobenih težav.
Če poleg vztrajne bolečine v spodnjem delu trebuha obstajajo še drugi znaki bolezni, potem je treba pomisliti na organsko patologijo. Na primer, vnetne bolezni privescev med nosečnostjo se lahko aktivirajo, nato se pojavi bolečina in povišanje temperature, kar je neločljivo povezano z vsakim vnetnim procesom. Že samo povišanje temperature in znaki zastrupitve lahko kažejo na resno bolezen. Lahko se pojavi tudi gnojen izcedek iz nožnice ali preprosto neprijeten izcedek ali nelagodje.
Če imate v prvem trimesečju nosečnosti vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha, je to lahko znak grožnje prezgodnjega splava. V tem primeru opazimo le spazmodične bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se ponavljajo. Če to spremlja krvav izcedek, potem že govorimo o spontanem splavu in otroka ne bo mogoče rešiti. Zato se morate v primeru tako močne bolečine nemudoma posvetovati z zdravnikom in ne čakati, da simptomi minejo.
Če se spodnji del trebuha vleče v drugem in tretjem trimesečju, je vzrok lahko prezgodnji porod ali odcep posteljice. Taktike so pri vseh teh patologijah zelo različne. Prvi znaki prezgodnjega poroda so enaki kot pri normalnem porodu, torej bolečina v spodnjem delu trebuha. Včasih lahko ženska v zadnjih tednih pred porodom nenadoma občuti tako težo, da je ne spremlja odtekanje vode ali začetek poroda. Takrat govorimo o patološkem preliminarnem obdobju, pri katerem lažni popadki ne vodijo do normalnega odpiranja materničnega vratu.
Če imate med nosečnostjo močno vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha, ki jo v poznejših fazah spremlja krvav izcedek, potem morate izključiti odstop posteljice. Vendar pa krvavega izcedka morda sploh ni, zato se morate osredotočiti le na intenzivnost bolečine.
Pri hoji med nosečnostjo boli spodnji del trebuha, najpogosteje zaradi fizičnega napora, takrat je priporočljivo počivati, simptomi pa naj bi izginili.
Če se med nosečnostjo vleče spodnji del trebuha in križa, ima ženska najverjetneje pielonefritis. To je vnetje ledvic, ki ga spremlja tudi moteno uriniranje. V tem primeru je lahko vlečenje na eni strani - na desni ali levi. Drugi simptomi te bolezni so lahko moten urin, vročina, glavobol in bolečine v mišicah.
Če se med uriniranjem spodnji del trebuha vleče, potem gre najverjetneje za vnetje spodnjih sečil. Cistitis je pogosta bolezen nosečnic zaradi stiskanja mehurja. Pojavijo se tudi bolečine med uriniranjem, pekoč občutek, pogosto uriniranje in pogosti pozivi k uriniranju.
Če imate med nosečnostjo občutek vlečenja v spodnjem delu trebuha in drisko, morate izključiti zastrupitev s hrano. To lahko spremljajo tudi simptomi bruhanja in slabosti, kar vas bo spodbudilo k razmišljanju o zastrupitvi.
Tako je vztrajna bolečina v spodnjem delu trebuha le en simptom, za popolno opredelitev stanja pa je treba oceniti tudi druge, da se zagotovi pravočasna pomoč.
Zapleti in posledice
Posledice vztrajne bolečine so odvisne od vzroka in nujnosti nudene pomoči. Če obstaja grožnja splava, je otroka mogoče rešiti, če pa se je splav že začel, potem zdravljenje žal ne bo pomagalo. Ko že govorimo o vnetnih boleznih, lahko nepravočasno zdravljenje takšnih procesov povzroči intrauterino okužbo in vodi do nadaljnjih zapletov - horioamnionitisa, prirojene pljučnice ploda, prirojenih okvar. Posledica nepravočasne diagnoze odlomitve posteljice je lahko velik retroplacentalni hematom, ki bo na koncu privedel do potrebe po odstranitvi maternice.
Zapleti, ki se pojavijo na ozadju samo enega simptoma - teže v spodnjem delu trebuha - so lahko zelo resni, kar morate vedeti, da jih preprečite, ne pa zdravite.
Diagnostika bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo
Diagnoza vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha mora biti pravočasna, da se preprečijo vsi zapleti. Zato je treba izključiti vsa patološka stanja in šele nato reči, da je to normalen pojav med nosečnostjo.
Najprej je treba ugotoviti vse anamnezne podatke in razjasniti obdobje nosečnosti, naravo bolečine in kako je povezana z obremenitvijo. Včasih lahko dejstvo, da bolečina po počitku izgine, kaže na njeno fiziološko naravo. Pomembno je razjasniti, ali se je narava izcedka spremenila in ali se je telesna temperatura zvišala.
Preiskave bi morale izključiti patološko stanje, zato so za splošno diagnostiko zadostni splošni testi. Splošna krvna preiskava pomaga izključiti vnetni proces, sicer bo prišlo do levkocitoze in premika formule v levo. Splošna analiza urina pomaga ugotoviti delovanje ledvic in sečil. Vsako povečanje levkocitov ali beljakovin lahko kaže na vnetje. Takrat je mogoče diagnozo objektivno potrditi – pozitiven Pasternatskyjev simptom kaže na pielonefritis.
Če obstaja sum na odcepitev posteljice ali grožnjo splava, je obvezen vaginalni pregled, ki pomaga določiti stadij procesa. Stopnja odprtja notranjega vratnega ustja med splavom kaže na stadij splava in ali je potrebno ohraniti nosečnost ali to ne bo več mogoče. V primeru odcepitve posteljice morda ne bo zunanje krvavitve, v tem primeru je treba z instrumentalnimi metodami določiti količino izgubljene krvi.
Ultrazvočni pregled omogoča natančno določitev stanja ploda, lokacije jajčeca in lahko natančno izključi eno ali drugo stanje. Možno je tudi oceniti stanje ledvic in prisotnost obstrukcije, torej diagnosticirati pielonefritis in urolitiazo. V pozni nosečnosti je glavna metoda za diagnosticiranje stanja maternice in otroka kardiotokografija. Ta metoda omogoča določitev tonusa maternice, ki igra pomembno vlogo pri pojavu takšnih nadležne bolečine. In po tem je mogoče presoditi o prezgodnjem porodu ali preprosto o povečanem tonusu maternice. Možno je tudi določiti srčni utrip ploda in oceniti, kako takšna bolečina vpliva na plod.
Glavna stvar pri diagnosticiranju takšnega procesa je primerjava vseh simptomov in izključitev nujnih stanj.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo
Glavno načelo zdravljenja takšne patologije je etiološko. Zato je treba zdravila, ki se uporabljajo za takšne patologije, predpisati šele, ko je vzrok ugotovljen.
- Če je vzrok za nadležne bolečine grožnja splava, potem poskušajo rešiti nosečnost s pomočjo tokolitične terapije. Če je splav v teku, potem nosečnosti v prvem trimesečju ne bo mogoče rešiti. Kot tokolitična terapija se uporabljajo zdravila, ki zmanjšujejo tonus maternice.
Heksoprenalin je zdravilo iz skupine selektivnih simpatomimetikov, ki deluje tako, da se veže na maternične receptorje in povzroči sprostitev mišičnih vlaken. Zato se zdravilo lahko uporablja za zaustavitev nezapletenega prezgodnjega poroda, ki ga spremlja povečan tonus maternice in ritmične kontrakcije. Zdravila ni mogoče uporabiti v nosečnosti pred 22. tednom. Način dajanja zdravila je intravenski, kar omogoča hiter doseg učinka. Odmerjanje - 10 mikrogramov zdravila je treba dajati počasi, nato pa preiti na infuzijsko uporabo. Neželeni učinki so palpitacije, motnje srčnega ritma, glavobol, občutek vročine, povečan krvni tlak, tremor, driska. Previdnostni ukrepi - zdravila ne uporabljajte, če ima mati prirojene srčne napake.
- Utrozhestan je hormonsko zdravilo, ki se uporablja za nadaljnje zdravljenje grožnje splava. Hormonsko neravnovesje je pogosto vzrok za grožnjo prezgodnjega poroda, zato je po odpravi simptomov obvezna terapija s progesteronom. Utrozhestan vsebuje progesteron, naravni hormon, ki stabilizira aktivnost mišičnih vlaken maternice in zmanjšuje njen tonus. Zdravilo pomaga normalizirati trofizem ploda in izboljša uteroplacentalni krvni obtok. Pomaga podaljšati nosečnost s povečanjem ravni naravnega progesterona. Odmerjanje zdravila se določi individualno. Način uporabe - 100 ali 200 miligramov na kapsulo vsak dan ali vsak drugi dan. Neželeni učinki - omotica, zaspanost, bolečine v mlečni žlezi, srbenje kože, bruhanje, zastajanje tekočine z nastankom edema. Previdnostni ukrepi - pomembno je spremljati odmerek zdravila in učinek tega odmerka.
- Če je vzrok teže v trebuhu po natančnih podatkih ultrazvočnega pregleda pielonefritis, je potrebno uporabiti kompleksno zdravljenje, katerega glavni element je obnova odtoka urina. Pri nosečnicah je pielonefritis sekundarni zaradi dejstva, da maternica stisne sečevod, zato je obvezen element zdravljenja stentiranje z obnovo odtoka urina. Nato je treba predpisati antibiotik, ki ga lahko uporabljajo nosečnice. Med takšna odobrena antibakterijska sredstva spadajo nezaščiteni aminopenicilini in cefalosporini. Če govorimo o poslabšanju kroničnega adneksitisa ali ooforitisa, je treba pri zdravljenju uporabiti antibiotik. Kompleksnemu zdravljenju se lahko dodajo antipiretika in antispazmodična zdravila.
Cefpodoksim je beta-laktamski antibiotik tretje generacije, še posebej učinkovit proti grampozitivni in gramnegativni flori, baktericidno. Zdravilo ima baktericidni učinek na morebitne anaerobne povzročitelje okužb sečil, zato se lahko uporablja tudi pri cistitisu. Odmerjanje zdravila je 200 miligramov dvakrat na dan, vsaj deset dni. Neželeni učinki so možni, če je prizadet želodec - razvije se kolitis ali disbakterioza, ki se kaže v napihnjenosti, motnjah blata. Previdnostni ukrepi - zdravila ne smete uporabljati, če ste alergični na penicilinske antibiotike, pa tudi pri prirojenih encimskih pomanjkljivostih.
- Paraverin je kombinirano zdravilo, ki vključuje antipiretik paracetamol v odmerku 500 miligramov in spazmolitik drotaverin v odmerku 40 miligramov. To zdravilo zaradi svojega kompleksnega delovanja ne le znižuje telesno temperaturo med vnetnimi reakcijami, temveč tudi lajša glavobole in povečan tonus maternice pri nosečnicah. Odmerek zdravila je 10-miligramska tableta, ki jo lahko vzamete ob povišani temperaturi ali glavobolu v presledku vsaj 40 minut. Ni priporočljivo jemati več kot tri tablete na dan. Neželeni učinki se pojavijo v obliki bolečin v želodcu, omotice, znižanega krvnega tlaka. Previdnostni ukrepi - ne uporabljajte v kombinaciji z drugimi zdravili iste skupine in jemljite previdno pri boleznih jeter.
Vitamini za nosečnice bodo v vsakem primeru koristni, glede na povečano potrebo po različnih mikroelementih. Pri izbiri vitaminskega izdelka dajte prednost tistim pripravkom, ki vsebujejo ne le vitamine, temveč tudi mikroelemente.
Fizioterapevtsko zdravljenje vlečeče bolečine v spodnjem delu trebuha se lahko široko uporablja, na primer, če je na maternici brazgotina, ki lahko povzroči takšne simptome. Za to se uporablja elektroforeza s papaverinom in dimeksidom ter termični postopki. Če ni neželenih učinkov takšnega zdravljenja, je treba opraviti vsaj deset sej.
Ljudska zdravila za nadležne bolečine med nosečnostjo
Tradicionalno zdravljenje te vrste patologije med nosečnostjo se lahko uporabi v primeru grožnje prekinitve ali v primeru običajnih splavov. V tem primeru se uporabljajo različna sredstva in zelišča, ki ne le zmanjšajo tonus maternice, temveč tudi pomirijo ženski živčni sistem, lajšajo stres in izboljšujejo prekrvavitev v sistemu "mati-plod".
- Za podaljšanje nosečnosti uporabite rman v prahu. Vzemite suhe liste te rastline, jih zmeljete v možnarju v prah in vzemite čajno žličko tega prahu v suhi obliki zjutraj vsak dan dvaindvajset tednov nosečnosti.
- Tinktura ognjiča je odlično tokolitično sredstvo, poleg tega pa ima tudi sposobnost zmanjšanja krvavitve, zato morate v primeru nevarnosti splava jemati zdravilo iz te rastline za nadaljnjo normalizacijo hemostaze. Za pripravo zdravilnega čaja morate vzeti cvetove in plodove ognjiča, preliti s pol litra vode, nato pa po dvajsetih minutah namakanja precediti in popiti. Odmerjanje - na dan je treba popiti približno liter čaja, pri čemer je treba spremljati druge tekočine v primeru edema.
- Viburnum s sladkorjem zelo dobro vpliva na splošno stanje ženske, izboljšuje prekrvavitev posteljice ter ima antioksidativne in imunomodulatorne lastnosti. Za to je dovolj, da viburnum, pretlačen s sladkorjem, uživate skozi celotno nosečnost, zlasti v prvem trimesečju. To je tudi dodaten vir vitamina C.
Uporaba zelišč in zeliščnih čajev pomaga tudi pri normalizaciji tonusa maternice in pomirjanju povečane živčne razdražljivosti.
- Za pripravo zdravilnega čaja morate vzeti 50 gramov koprive in enako količino rdečega rosica, kuhati na majhnem ognju pet do deset minut in nato precediti. Ta čaj morate piti trikrat na dan, po pol skodelice naenkrat, nakar se morate za nekaj časa uleči, saj se lahko zaradi znižanja tlaka pojavi omotica. To ni stranski učinek, ampak nasprotno, kompleksno delovanje obeh rastlin pomaga povečati pretok krvi v predelu posteljice.
- Vzeti morate 100 gramov petoprste in ognjiča, narediti čaj iz litra vode in piti v majhnih požirkih čez dan. Zdravljenje traja štiri tedne po pojavu nadležne bolečine, nato pa se morajo vsi procesi normalizirati in simptomi bodo minili.
- Korenino sladkega korena, korenino elecampana in liste orthilije secunda prelijemo s koprom in kuhamo petnajst minut. Nato dodamo jagode ribeza in pustimo, da se poparek ohladi. Po pol ure lahko ta čaj pijemo do petkrat na dan.
Homeopatija pri zdravljenju grozečega splava ima svoje prednosti, saj se zdravilo izbere individualno in odmerek se vedno prilagodi. Poleg tega je dolgotrajna uporaba takšnih homeopatskih zdravil možna že pred nosečnostjo.
- Sabina je homeopatsko zdravilo, ki se uporablja za bolečine v trebuhu vlečne narave, zlasti kadar sevajo v sramno področje in mehur. Na voljo je v obliki kapljic in se uporablja v odmerku osem kapljic na odmerek. Navodila za uporabo: raztopino nakapajte v 100 mililitrov vrele vode in popijte pol ure pred obroki. Zdravljenje se lahko začne pred nosečnostjo z odmerkom treh kapljic, nato pa v prvem trimesečju vzemite osem kapljic. Previdnostni ukrepi: uporaba zdravila ni priporočljiva pri debelih ženskah z arterijsko hipertenzijo ali gestozo. Neželeni učinki so redki, možne so alergijske kožne reakcije.
- Actea racquemosa je homeopatsko zdravilo, sestavljeno iz zeliščnih pripravkov, ki so učinkovitejši pri bolnikih z bolečino, ki je lokalizirana na eni strani trebuha ali se seli z ene strani na drugo, kar povzroča šibkost in astenijo. Način uporabe zdravila je tri kapljice trikrat na dan, pod nadzorom srčnega utripa - če se pojavi tahikardija, se odmerek lahko zmanjša. Stranski učinki niso bili ugotovljeni. Previdnostni ukrepi - ne jemljite, če ste alergični na cvetni prah rastlin.
- Hydrastis je homeopatsko zdravilo na osnovi rastline zlati ščitnik, ki je zaradi svojega delovanja, podobnega naravnemu hormonu progesteronu, zelo učinkovito pri ohranjanju nosečnosti. Zdravilo zmanjšuje tonus maternice in normalizira krvni obtok, s čimer preprečuje spontane krče. Zdravilo je še posebej učinkovito v zgodnji gestozi, ki jo spremljata slabost in zaprtje. Zdravilo je na voljo v granulah in se odmerja po šest granul vsakih šest ur. Jemanje zdravila pred nosečnostjo ni priporočljivo.
- Plumbum je homeopatski pripravek iz skupine anorganskih pripravkov. Uporablja se za zdravljenje spontanih splavov s hudimi spastičnimi bolečinami v trebuhu. Način uporabe pripravka je odvisen od oblike. Odmerjanje za kapljice je ena kapljica na leto življenja, za kapsule pa dve kapsuli trikrat na dan. Možni so neželeni učinki v obliki hiperemije kože rok in nog ter občutka vročine. Previdnostni ukrepi - ne uporabljajte, če se telesna temperatura zviša.
Kirurško zdravljenje patologije, ki jo spremlja vztrajna bolečina v trebuhu, se žal uporablja pri spontanih splavih, ki ne morejo rešiti otrokovega življenja. V tem primeru, v primeru znatnega odpiranja materničnega vratu, ko je konzervativno zdravljenje neučinkovito, je treba krvavitev kirurško ustaviti. Nato se zatečejo k kirurški odstranitvi jajčeca s strganjem maternične votline. V primeru prezgodnjega poroda, ki se ne odziva na tokolitično terapijo ali obstajajo indikacije s strani ploda, se izvede tudi kirurški poseg - carski rez. Če bolečino v trebuhu povzroča odcep posteljice, je to indikacija za kirurško zdravljenje, včasih pa je potrebna odstranitev maternice, če je hematom velik.
Preprečevanje
Preprečevanje vlečečih bolečin v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo je lahko nespecifično in je sestavljeno iz normalizacije režima in prehrane nosečnice. Ženska ne sme imeti težkih fizičnih napor, počitek čez dan naj bo vsaj dve uri, spanje pa vsaj osem. Prehrana mora upoštevati potrebe ženske, z izračunom zadostnega vnosa kilokalorij in vitaminov.
Napoved
Prognoza za razvoj zapletov z vztrajno bolečino je lahko ugodna za normalno nosečnost, če pravočasno poiščete pomoč.
Če med nosečnostjo občutite vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha, to morda ni nujno resna patologija, vendar tega simptoma ne smete spregledati, saj vse spremembe v telesu nosečnice vplivajo na otroka. O takšnih bolečinah morate vsekakor obvestiti svojega zdravnika, ki bo poiskal vzrok. V vsakem primeru, če se bojite za svoje zdravje in zdravje svojega otroka, se morate pregledati in ugotoviti vzrok.