Moški so bolj dovzetni za resne posledice sladkorne bolezni kot ženske

Moški so bolj izpostavljeni tveganju za resne zaplete zaradi sladkorne bolezni (tipa 1 in 2) kot ženske, kaže dolgoročna študija, objavljena na spletu v reviji Journal of Epidemiology & Community Health.

Stopnje srčno-žilnih bolezni, zapletov nog, stopal in ledvic ter očesnih bolezni, ki ogrožajo vid, kot je diabetična retinopatija, so pri moških višje, ne glede na to, kako dolgo imajo sladkorno bolezen – manj kot ali več kot 10 let, kaže študija.

Raziskovalci pravijo, da je svetovna razširjenost sladkorne bolezni približno enaka med moškimi in ženskami in naj bi do leta 2045 dosegla 783 milijonov.

Čeprav so srčno-žilne bolezni na splošno pogostejše pri moških, ni jasno, ali se ta razlika med spoloma odraža v zapletih, povezanih s sladkorno boleznijo, ugotavljajo raziskovalci. Prav tako ni jasno, ali dolžina življenja ljudi s sladkorno boleznijo vpliva na te razlike, dodajajo.

Za nadaljnjo raziskavo tega vprašanja so raziskovalci uporabili podatke ankete iz študije 45 and Up v Avstraliji, obsežne prospektivne študije 267.357 ljudi, starejših od 45 let, ki živijo v Novem Južnem Walesu (NSW).

Podatki so bili povezani z zdravstvenimi kartotekami 25.713 ljudi, ki so vsi imeli sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2, da bi spremljali razvoj večjih zdravstvenih težav, povezanih s sladkorno boleznijo.

Te težave vključujejo srčno-žilne bolezni ( koronarna arterijska bolezen, mini možganska kap ali prehodna ishemična ataka, možganska kap, srčno popuščanje, diabetična kardiomiopatija); težave z očmi (katarakta, diabetična retinopatija); težave z nogami in stopali ( periferna nevropatija (poškodba živcev), razjede, celulitis, osteomielitis (vnetje kosti), periferna žilna bolezen (slaba prekrvavitev) ter manjše in večje amputacije); in težave z ledvicami ( akutna odpoved ledvic, kronična bolezen ledvic, kronična odpoved ledvic, dializa in presaditev ledvice).

Skoraj polovica skupine je bila stara od 60 do 74 let, več kot polovica (57 %; 14.697) pa je bila moških, večina od njih je imela prekomerno telesno težo (39 % v primerjavi z 29 % pri ženskah) in je imela v preteklosti srčne bolezni.

Čeprav je bilo med trenutnimi kadilci približno enak delež moških in žensk, je bilo med bivšimi kadilci več moških: 51 % v primerjavi z 29 % žensk.

Od 19.277 (75 %) ljudi s sladkorno boleznijo, pri katerih je bila zabeležena starost ob diagnozi, jih je 58 % živelo z boleznijo manj kot 10 let, 42 % pa jih je živelo z boleznijo 10 let ali več.

Moški so imeli višje stopnje in večje tveganje za zaplete, povezane s sladkorno boleznijo.

V povprečnem obdobju spremljanja 10 let in po prilagoditvi glede na starost je 44 % moških doživelo kardiovaskularne zaplete, 57 % pa zaplete z očmi. Prav tako je 25 % moških doživelo zaplete z nogami/stopali in 35 % zaplete z ledvicami. Ustrezne številke za ženske so bile 31 %, 61 %, 18 % in 25 %.

Na splošno so imeli moški 51 % večjo verjetnost za razvoj srčno-žilnih bolezni, 47 % večjo verjetnost za zaplete na nogah in stopalih ter 55 % večjo verjetnost za zaplete na ledvicah v primerjavi z ženskami.

Čeprav je bila razlika v skupnem tveganju za očesne zaplete med spoloma majhna, so imeli moški nekoliko večje tveganje (14 %) za diabetično retinopatijo.

Čeprav se je stopnja zapletov povečevala z daljšim trajanjem življenja s sladkorno boleznijo tako pri moških kot pri ženskah, so se razlike v stopnjah zapletov med spoloma ohranile.

Raziskovalci ugotavljajo, da so imeli moški v študiji večjo verjetnost poznavanja dejavnikov tveganja. Prav tako menijo, da je manj verjetno, da bodo spremenili življenjski slog, jemali preventivna zdravila ali opravljali zdravstvene preglede za zmanjšanje tveganj.

To je opazovalna študija, zato ni mogoče podati dokončnih zaključkov o vzročnih dejavnikih, osebe z anamnezo zapletov pa so bile izključene. Prav tako niso bile na voljo informacije o potencialno vplivnih dejavnikih, kot so zdravila za sladkorno bolezen, nadzor glukoze, maščobe v krvi in krvni tlak.

Vendar pa raziskovalci na podlagi svojih ugotovitev predlagajo: "Naši podatki kažejo, da bo na vsakih 1000 ljudi s sladkorno boleznijo v povprečju 37, 52, 21 in 32 ljudi vsako leto razvilo srčno-žilne, očesne, spodnje okončine in ledvične zaplete."

Čeprav so tveganja za zaplete pri ženskah s sladkorno boleznijo manjša, so še vedno visoka, poudarjajo raziskovalci.

In sklepajo: »Čeprav so moški s sladkorno boleznijo bolj izpostavljeni tveganju za razvoj zapletov, zlasti srčno-žilnih, ledvičnih in bolezni spodnjih okončin, je incidenca zapletov visoka pri obeh spolih.«

„Podobna razlika med spoloma pri ljudeh s krajšim in daljšim trajanjem sladkorne bolezni poudarja potrebo po ciljno usmerjenih presejalnih pregledih in strategijah za preprečevanje zapletov že od diagnoze sladkorne bolezni.“

"Za ciljno usmerjene intervencije so potrebne nadaljnje raziskave mehanizmov, na katerih temeljijo opažene spolne razlike pri zapletih sladkorne bolezni."