Periferna nevropatija

Pri porazu perifernih živcev v skoraj vseh primerih, diagnosticiranih z "periferno nevropatijo", je takšna bolezen pogosto sekundarna in je povezana z drugimi morbidnimi stanji. Z periferno nevropatijo se poškodujejo živčna vlakna, ki so odgovorna za prevoz impulzov od osrednjega živčnega sistema do mišičja, kože in različnih organov.

Na začetni stopnji nevropatije se pacient morda ne zaveda obstoja bolezni: na primer, periferna nevropatija okončin pogosto začne pokazati žolcanje ali mravljinčenje v prstih ali prstih. Potem simptomi postanejo bolj moteči in šele takrat oseba razmišlja o obisku zdravnika.

Kaj morate vedeti o periferni nevropatiji, da bi pravočasno prepoznali težavo in preprečili njegov nadaljnji razvoj? Vse potrebne točke najdete v tem članku.

Epidemiologija

Periferna nevropatija se diagnosticira pri približno 2,5% ljudi. Če se bolezen odkrije v otroštvu in adolescenci, najpogostejši vzrok za to postane dedno nagnjenje. Pri starejših bolnikih je periferna nevropatija ugotovljena v 8% primerov.

Velika skupina bolnikov s periferno nevropatijo se nanaša na starost 35 do 50 let.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Vzroki periferna nevropatija

Različne oblike nevropatije dejansko začnejo razvijati s skoraj enakimi vzroki:

• kontuzija, razsek živca;
• poraz živčnih vlaken s tumorskim procesom;
• kritično zmanjšanje imunske zaščite;
• kritično pomanjkanje vitaminov;
• kronična zastrupitev, vključno z alkoholom;
• vaskularne bolezni, vnetnih sprememb v žilnih stenah;
• bolezni obtočilnega sistema, tromboflebitis;
• presnovne, endokrine motnje;
• mikrobiološke in virusne nalezljive patologije;
• dolgoročna uporaba določenih zdravil - na primer s kemoterapijo;
• akutni poliradikuloneuritis;
• dedna poškodba perifernih živcev.

Periferna nevropatija po kemoterapiji

Razvoj nevropatije po kemoterapiji je pogosto neželen učinek določene kemoterapije. Vendar to ni vedno tako: pri mnogih bolnikih je razvoj periferne nevropatije po kemoterapiji povezan s strupenim razpadom tumorskega procesa. Menijo, da lahko nekateri končni izdelki bistveno pospešijo potek sistemskega vnetnega procesa. V takem primeru se bolnik pritožuje glede splošne šibkosti, motenj spanja, izgube apetita. Laboratorijsko toksično strupeno razgradnjo tumorja se odraža v vseh parametrih krvi.

Nevrotoksična reakcija je razvrščena kot sistemska posledica vseh kemoterapevtskih režimov. Zato je preprečitev takega učinka skoraj nemogoča: če zmanjšate odmerek kemičnega izdelka ali ga celo prekličete, se prognozacija zdravljenja znatno poslabša. Da bi nadaljevali s kemoterapijo in lajšali stanje pacienta, zdravniki predpisujejo tudi močne analgetike in protivnetna zdravila. Kot pomožno zdravljenje se uporabljajo vitaminski pripravki in imunosupresivi.

[7], [8], [9], [10]

Dejavniki tveganja

Periferna nevropatija se pojavi kot posledica drugih dejavnikov in bolezni, čeprav v nekaterih primerih vzroka ni mogoče določiti.

Do sedaj so zdravniki govorili skoraj dvesto dejavnikov, ki lahko vodijo k razvoju periferne nevropatije. Med njimi so zlasti razlikovali:

• Endokrini motnje, debelost, diabetes;
• dolgotrajna izpostavljenost strupenim snovem (barve, topila, kemikalije, alkohol);
• Maligne bolezni, ki zahtevajo kemoterapijo;
• HIV, virusna sklepna poškodba, herpes, norice, avtoimunske bolezni;
• specifično cepljenje (na primer iz stekline, gripe);
• možne travmatične poškodbe živca (na primer pri prometnih nesrečah, ranih nožeh in strelih, odprtih zlomih, dolgotrajnem stiskanju);
• kronična hipotermija, vibracije;
• dolgoročno zdravljenje z antikonvulzivi, antibiotiki, citostatika;
• nezadostna prehrana, nezadosten vnos vitaminov B skupine;
• dedno nagnjenje.

[11], [12], [13], [14], [15],

Patogeneza

V središču periferne nevropatije je degenerativni degenerativni proces. To pomeni, da so živčna vlakna uničena sočasno s poslabšanjem trofizma, zastrupitve.

Uničenje lupinskih nevronov, aksonov (živčnih palic).

Periferna nevropatija prizadene živčna vlakna zunaj možganov in hrbtenjače. Najpogostejša diagnosticirana nevropatija spodnjih okončin, ki je povezana z večjo dolžino živčnih vlaken. Ta vlakna so odgovorna za splošno občutljivost, tkivni trofizem in mišično funkcijo.

Pri mnogih bolnikih nadaljuje periferna nevropatija, ki se "maskira" za druge bolezni. Če se bolezen ne odkrije pravočasno, se živec lahko zruši do osrednjih delov živčnega sistema. Če se to zgodi, bodo kršitve že postale nepopravljive.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Simptomi periferna nevropatija

Klinična slika periferne nevropatije je odvisna od vrste prizadetih živčnih vlaken. Simptomi se lahko manifestirajo daleč od vsega začetka: bolezen se kaže v vedno večjem časovnem načrtu, otežena pa je več dni, mesecev in celo let.

Glavni simptom, na katerega pacienti opozarjajo, je mišična oslabelost - oseba hitro postane utrujena, na primer pri hoji ali med fizičnim delom. Drugi simptomi vključujejo bolečine in krče v mišicah (v začetnih fazah se epileptični napadi pogosto manifestirajo z majhnimi zorenjem površinskih mišičnih vlaken).

Potem se klinični simptomi širijo. Obstajajo mišične atrofične spremembe, degenerativni procesi v kostnih tkivih. Kršila strukturo kože, las, nohtov. Takšne motnje običajno povzročijo poškodbe čutnih ali avtonomnih vlaken.

Za poraz čutnih živcev je značilno več značilnih znakov, saj takšni živci izvajajo strogo določene funkcije. Na primer, sposobnost vibracijske občutljivosti se lahko poslabša: oseba preneha občutiti dotik, okončine in zlasti prsti se začnejo "neumno". Pogosto pacient ne čuti, če nosi rokavice ali nogavice. Prav tako težko določijo velikost in obliko predmetov z dotikom. Sčasoma takšni problemi vodijo do izgube refleksov, do izkrivljanja občutka prostorskega položaja prtljažnika.

Močne nevropatske bolečine postopoma "popustijo" psihoemotionalno stanje pacienta, poslabšajo se gospodinjske dejavnosti in kakovost življenja. Če se bolečina manifestira predvsem ponoči, lahko pride do nespečnosti, razdražljivosti in invalidnosti.

Če vplivajo na živčne strukture, ki so odgovorne za občutljivost na bolečino in temperaturo, bolnik postane imunski na bolečine in temperaturne dražilnosti. Manj pogosto, nasprotno - ko bolnik celo rahel dotik zazna kot močno in nevzdržno bolečino.

V primeru škode grozdov avtonomnih živčnih vlaken lahko posledice bolj nevarno - na primer, če živci Poživite dihala ali srce, potem lahko pride do težav z dihanjem, aritmijo, in tako pogosto moteno delovanje znojnic, razbiti funkcijo sečnice, gre ven iz kontrolne krvi. Tlak, odvisno od vpliva živcev.

Prvi znaki se najpogosteje kažejo v bolečinah v okončinah in mišicah, vendar se zgodi, da se periferna nevropatija razkrije kot drugi simptomi:

• izguba občutljivosti prstov ali okončin (to je lahko bolečina, temperaturna ali otipna občutljivost);
• povečana občutljivost prstov ali okončin;
• občutek "goosebumpsa", pekoč občutek na koži;
• spastična bolečina;
• tresenje hoje, motena koordinacija motorja in ravnotežje;
• povečanje mišične oslabelosti;
• težave z dihanjem, srčne aktivnosti, uriniranje, erekcija.

Možne so druge, nespecifične manifestacije periferne nevropatije, o katerih je treba poročati zdravniku.

Periferna nevropatija pri otrocih

Pojav periferne nevropatije v otroštvu je najpogostejši dedno. Takšne nevropatije pri mnogih otrocih se kažejo v razvoju simetrične, naraščajoče mišične atrofije, pretežno distalne vrste.

Na primer, Charcot-Marie-Tootova bolezen se prevladuje avtosomalno in se pojavi najpogosteje. Za patologijo je značilna demielinizacija poškodovanih živčnih vlaken z nadaljnjo remielinacijo in hipertrofijo, kar vodi do deformacije živcev. To pogosto vpliva na spodnje okončine.

Akutna otroška polidradikulonuropatija je manj pogosta. Ta vrsta otroške nevropatije se pojavi 15-20 dni po nalezljivi bolezni. Komplikacija se kaže s krvjo občutljivosti na spodnjih okončinah, simetrično šibkostjo, izgubo refleksov. Če je v procesu vključena bulbarska mišica, obstajajo težave z žvečenjem in požiranjem. Napoved te bolezni je relativno ugodna: praviloma je obnovljenih 95% bolnikov, vendar obdobje rehabilitacije lahko traja do 2 let.

Obrazci

Periferna nevropatija vključuje številne bolezni bolezni, ki pa imajo lahko skupne značilnosti, čeprav so lahko zelo raznolike. To nam omogoča, da razlikujemo različne vrste perifernih nevropatij, ki so odvisne tako od lokalizacije lezije kot od mehanizma razvoja patologije.

• Periferna nevropatija spodnjih okončin je najpogostejša med drugimi vrstami bolezni. Spodnji udi trpijo zaradi prevladujočega poraza dolgih živcev, zato prvi znaki običajno prizadenejo najbolj oddaljene noge - gležnje. Sčasoma se bolezen dvigne višje, teleta, kolena so vključeni v proces: mišična funkcija in občutljivost poslabšata, pretok krvi postane težji.
• Diabetična periferna nevropatija - pogost zaplet, ki se pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Takšna diagnoza se praviloma daje bolnikom z očitnimi simptomi poškodbe perifernega živca. Diabetično nevropatijo je značilno poslabšanje občutljivosti, motnje avtonomnega živčnega sistema, motnje uriniranja in tako naprej. V praksi se to kaže z odrevenelostjo stopalih in / ali dlaneh, težave s srcem, krvnih žil, prebavnih organov.
• Periferna nevropatija obraznega živca se kaže z enostransko paralizo obraznih mišic, ki jih povzroča poškodba obraznega živca. Obrazni živec se veže v dveh, vendar je prizadet le ena od vej. Zato se pojavijo znaki nevropatije z lezijami obraznega živca na eni strani obraza. Na prizadeto območje obraza pride do izraza "masklike": gube so gladke, izrazi obraza popolnoma izginejo, lahko povzročijo bolečino in otrplost, tudi v ušesnem območju na strani lezije. Pogosto je solzenje, salivacija, sprememba občutkov okusa.
• Periferno nevropatijo zgornjih okončin se lahko kaže s porazom enega od treh glavnih živčnih pasov: radialnega živca, sredinskega živca ali ulnaričnega živca. V skladu s tem bo klinična slika odvisna od vpliva živca. Najpogostejši simptomi, ki so prisotni v kateri koli vrsti poškodbe zgornjega okončina, so hude bolečine, odrevenelost prstov ali celotna roka. Dodatni znaki so pogosti manifestacije nevropatij: spazmodično trzanje mišic, občutek teče "grozljivo", poslabšanje občutljivosti in koordinacije motorja.

Razvrstitev se razteza tudi na prevladujočo škodo živcev. Kot veste, so živci tri vrste in so odgovorni za občutljivost, motorično aktivnost in vegetativno funkcijo. Zato je lahko periferna nevropatija več vrst:

• Periferni senzorični nevropatiji se diagnosticira s poškodbo občutljivih živčnih vlaken. Za patologijo je značilna akutna bolečina, mravljinčenje, sprememba občutljivosti navzgor (zmanjšanje se zgodi tudi, a veliko manj pogosto).
• Periferna motorna nevropatija nadaljuje z lezijo motornih živčnih vlaken. Takšno patologijo kaže šibkost muskulature, ki se od spodnjih delov razlikuje do zgornjih, kar lahko povzroči popolno izgubo motorične sposobnosti. Kršitev funkcije motorja spremljajo pogosti krči.
• Periferna senzorimotorična nevropatija ima mešan značaj lezije in se kaže v vseh navedenih kliničnih znakih.
• Periferna avtonomna nevropatija je poraz živcev avtonomnega živčnega sistema. Za klinično sliko je značilno povečano znojenje, krvavitev moči, težave z uriniranjem.

Obstaja tudi klinična klasifikacija periferne nevropatije, v skladu s katero se razlikujejo naslednje stopnje patologije:

1. Subklinična faza začetnih manifestacij.
2. Klinična stopnja nevropatije je stopnja svetle klinične slike, ki je razdeljena na naslednje kategorije:

• kronična boleča stopnja;
• akutna boleča stopnja;
• Faza brez bolečine na ozadju zmanjšanja ali popolne izgube občutljivosti.

1. Faza poznih posledic in zapletov.

[24], [25], [26]

Zapleti in posledice

Periferna nevropatija je sposobna znatno "zlomiti" zdravje ljudi. Torej ni izključena možnost razvoja negativnih posledic in zapletov. Prvič, s periferno nevropatijo trpi senzorična funkcija, ki grozi s takimi zapleti, kot so:

• močno "streljanje" bolečine v coni živčnega inerviranja;
• občutek tujih snovi pod kožo;
• izguba toplotne občutljivosti, ki pa lahko povzroči opekline, kriotalce itd.

Vendar pa lahko pride do resnejših zapletov pri porazu avtonomnega živčnega sistema:

• poslabšanje kože;
• izguba las na mestu innervacije;
• hiperpigmentacija kože;
• kršitev potenja;
• krvavitev trofizma kože, nastanek erozij, razjed, do gangrene okončin.

Če trpijo živci, ki so odgovorni za motorno aktivnost, se lahko koleni in drugi refleksi izravnajo. Pogosto se pojavijo spazmodični konvulziji, mišična šibkost, mišična atrofija. V takšnih primerih se bolezen pogosto konča z invalidnostjo.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diagnostika periferna nevropatija

Diagnoza je včasih težavna zaradi raznolikosti simptomov periferne nevropatije. Večina bolnikov mora opraviti celoten potek nevrološke diagnoze za pravilno diagnozo.

Analize se izvajajo z namenom odkrivanja diabetesa, avitaminoze, motenj v žilnem in urinskem sistemu. To je še posebej pomembno, če vpliva na inerviranje posameznih organov ali če periferna nevropatija povzroča endokrine ali druge motnje.

Diagnostično testiranje mišične moči pomaga odkrivati konvulzivne aktivnosti in poškodbe motornih živčnih celic.

Instrumentalno diagnostiko se imenuje selektivno in lahko vključuje takšne postopke:

• Računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco - lahko najdemo vzrok stiskanja živca (npr. Vretenčne kile, tumorski proces).
• Elektromiografija - pomaga pri sledenju prenosa živčnih impulzov na mišično maso.
• Študija živčnega prevoda - je diagnoza prenosa živčnih impulzov z dajanjem elektrod na kožo.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza periferne nevropatije se izvaja s takšnimi kršitvami:

• hipotiroidizem, uremija;
• sarkoidoza, nodularni periarteritis;
• nezadostna nadledvična funkcija;
• syringomyelia, tumorji živčnega sistema, multipla skleroza.

[40], [41], [42],

Zdravljenje periferna nevropatija

Zdravljenje temelji na odpravi osnovne patologije, ki je povzročila razvoj periferne nevropatije. Na primer, če je razvojni faktor bolezni sladkorna bolezen, je treba najprej določiti nadzor nad vsebnostjo sladkorja v krvi. Če je periferna nevropatija povzročila avitaminoza B, je pomembno, da se vzpostavi dodaten vnos multivitaminov in prilagodi pacientovo prehrano.

Pogosto pravočasna medicinska intervencija ne le olajša pacientovo stanje, ampak omogoča tudi ustavitev nadaljnjega napredovanja periferne nevropatije. Vendar pa je bolje uporabiti kombinacijo različnih metod zdravljenja.

Bolnikom s periferno nevropatijo lahko predpisujemo takšna zdravila:

• Analgetiki - na primer paracetamol, nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen, Orthofen).
• Sredstva, katerih delovanje je namenjeno izboljšanju krvnega obtoka (Actovegin, Pentoksifilin).
• Vitamini B skupine (Undevit, Neurorubin).
• Antiholinesterazna zdravila (Aksamon, Proserin).

Če je periferna nevropatija težka, lahko zdravnik dodatno predpiše antikonvulzente (na primer Sibazon), antidepresive (pripravke šentjanževke).

Pri hudih bolečinah se uporabljajo analgetiki na recept (Tramadol).

Z periferno nevropatijo avtoimunskega izvora je povezana plazmafereza, intravenski imunoglobulin - to vam omogoča, da preprečite delovanje lastne imunitete in ustavite napad na živčna vlakna.

	Odmerjanje in administracija	Neželeni učinki	Posebna navodila
Orthophenia	Dnevni odmerek je 100-150 mg, vzet za 2-3 odmerka.	Depresija, glavobol, bolečina v želodcu, tresenje v prstih, razdražljivost.	Če naj bi se zdravilo dolgo časa jemalo, je treba vnaprej zagotoviti dodatno zaščito za prebavni sistem.
Aktovegin	Intravensko vnesite 20-30 ml z 200 ml osnovne raztopine, vsak dan na mesec.	Obstaja možnost alergij do razvoja anafilakse.	Pred začetkom zdravljenja je za injiciranje preskušanja obvezno izključiti alergije - injicirajte 2 ml intramuskularno.
Neyrorubin	Enkratno injicirajte eno ampulo na dan, dokler se akutni klinični znaki ne izločijo.	Občutek tesnobe, tahikardije, prebavnih motenj.	Dolgotrajna uporaba zdravila (več kot pol leta) lahko povzroči razvoj obrnjene periferne senzorične nevropatije, zato se o dolgotrajnem zdravljenju razpravlja z zdravnikom posebej.
Fotografije	Vstopite intramuskularno za 5-15 mg do 2-krat na dan, 10-15 dni, včasih - do enega meseca.	Tahikardija, slabost, povečano saliviranje in potenje.	Aksamon krepi sedativni učinek mnogih zdravil, zato morate biti previdni pri vožnji avtomobila in pri delu z različnimi mehanizmi.
Tramadol	Predpiše jih le zdravnik s hudo bolečino, 50 mg na sprejem. Dnevna meja zdravila je 400 mg.	Tahikardija, navzea, vrtoglavica, povečano znojenje, slabovidnost in okus.	Med obdobjem zdravljenja je poraba alkohola v kakršni koli obliki prepovedana.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapija s periferno nevropatijo se pogosto uporablja. Redni in pravilno izbrani postopki pomagajo obnoviti izgubljeno funkcionalnost mišic in obnoviti tkivo krvi. Vendar se metode fizikalne terapije lahko uporabljajo šele po koncu akutnega obdobja bolezni, pa tudi pri izvajanju ukrepov rehabilitacije.

Uspešno je bila uporabljena elektroforeza z zdravili, ki izboljšujejo metabolizem in žilno cirkulacijo. Myoelektrostimulyatsii postopki pomagajo nevroni obnoviti senzorične in motorične sposobnosti. Vendar pa je bolje, če se navedene metode uporabljajo v kompleksu.

Masaža, vključno z vodno masažo, ima mehanski učinek, ki pospešuje cirkulacijo krvi in metabolične procese v obolelih rokah ali nogah.

Obvezne vaje so namenjene za izvajanje terapije, ki omogoča vzdrževanje mišičnega tona.

Alternativno zdravljenje

Ljudje poznajo veliko načinov za ublažitev stanja bolnika s periferno nevropatijo. Kljub temu močno svetujemo, da je pri uporabi takšnih alternativnih zdravil potrebno posvetovati s svojim zdravnikom vnaprej.

Naslednji recepti v ljudeh veljajo za najučinkovitejše.

• Koktel z jajčnimi rumenjaki in medom.

Kot sestavine, ena sveža jajčni rumenjak, 4 tsp. Nerafinirano rastlinsko olje, 100 ml sveže stisnjenega korenjaškega soka in 2 žlički. Dragi. Vse sestavine je treba dobro mešati v mešalniku. Prejeto količino zdravila je treba dnevno piti dvakrat (zjutraj in zvečer) pred obrokom.

• Salt kopel.

Nalijte vročo vodo (približno 55 ° C) v skledo na polovico kapacitete. Dodamo 200 g soli in 150 ml namiznega kisa. Zadete udice potopite v raztopino 20 minut. Postopek se izvaja vsak dan, 4 tedne.

• Maska iz gline.

Razredčimo z vodo 120 g kozmetične gline, do skladnosti kisle smetane. Masa se nanese na prizadeto območje, pustimo, da se posuši. Postopek se izvaja vsak dan, dokler se stanje ne izboljša trajno.

• Masaža s kafarjevim oljem.

Camphorjevo olje je na prizadeto območje podrto z lahkimi masažnimi gibi, nato pa pustimo, da namakate četrtino ure. Nadalje se prizadeto območje intenzivno strdi z alkoholom in zavije v vročino. Postopek se ponovi vsak dan, po možnosti ponoči, 4 tedne.

[43], [44], [45], [46]

Zeliščna obdelava

Lahko se doda alternativno zdravljenje in zdravljenje rastlinskih rastlin. Najenostavnejši in najučinkovitejši način je, da so listi vzmetnih koprive postavljeni na tla in hoditi z njimi z goli nogo.

Izboljšati učinek glavnega načina zdravljenja odvisnosti od drog in takšnih metod:

• Pripravite infuzijo lovorjevega prahu in semena s semen. Za pripravo infuzijske pivine v 1 litrskem termosu 2 tsp. Lovorjev prah in 2 polna žlica semena s pepelom. Insistirajte 2 uri, filtrirajte in pijte malo čez dan.
• Pripravljen 2 žlici. L. Ognjič v 200 ml vrele vode, vztrajajo pol ure. 100 ml dnevno vzemite za en mesec.
• Pripravite pladenj z iglastimi vejami in rdečo vročo papriko. Pol ure kilograma iglavcev se vreli v 3 litre vode, dodajte 2 žlici. L. Mletega popra, vlije v bazenu. Razredčite z vodo, da raztopina ni vroča. Nocoj polnite uro okoli pol ure.

Homeopatija

Kot dodatek k osnovni terapiji lahko tudi razmisliti o uporabi homeopatskih zdravil:

• Aconit - uporablja se za suho kožo, mravljincenje, tresenje, konvulzije.
• Alumen - uporablja se za nevzdržno srbenje, nastajanje ulkusov, parestezijo.
• Argentum nitrikum - primeren za zdravljenje diabetične nevropatije.
• Karcinozin - je indiciran z zakasnjeno celjenje ran, z gnojnimi procesi na udih, prizadetih po nevropatiji.
• Colchicum - uporablja se za nevropatijo, ki jo spremlja poškodba sklepov.
• Grafitis - še posebej primeren za zdravljenje sindroma diabetične noge.
• Mercurius solubilis - je indiciran s srbenjem kože, trofičnimi motnjami.
• Fosfor - uporablja se pri zapletih nevropatije.
• Secale cornutum - priporočljivo za suho gangreno, parestezijo.

Odmerki za ta zdravila so individualni: zdravnik po osebnem posvetovanju jih predpiše zdravnik.

Kirurško zdravljenje

Kirurška pomoč je morda potrebna, če je periferna nevropatija povezana s tumorskimi procesi, ki stisnejo živce. Tudi kirurško zdravljenje je primerno za vretenčne kile in mononeuropatie. Tako lahko stiskanje živca odpravimo z zvišanjem tetive ali mišičnih vlaken. Tako se zdravi sindrom karpalnega kanala.

Preprečevanje

Najboljša možnost za preprečevanje periferne nevropatije je pravilna prehrana zdrave hrane v ozadju opustitve kajenja in pitja alkohola. Statistični podatki, ki jih je izrazila WHO, kažejo, da približno 80% nevropatij povzročajo metabolične motnje in kronične zastrupitve.

Bolniki, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, morajo stalno nadzorovati raven glukoze v krvi. S povečano vsebnostjo sladkorja se pojavijo strupeni učinki glukoze na nevronih.

Ljudje, ki veliko časa preživijo "na nogah", morajo posebno pozornost nameniti kakovosti obrabljenih čevljev. Čevlji morajo biti udobni in kakovostni.

Kot preventivni ukrep priporočamo redne sprehode, ki aktivirajo imunski sistem in izboljšajo stanje srca in ožilja. Spodbuja okrevanje živcev in celodnevni počitek v udobni postelji in dobro prezračenem prostoru.

[47], [48], [49]

Napoved

V primeru pravočasnega zdravljenja zdravstvene oskrbe s pravilnim zdravljenjem bolezni lahko prognozo periferne nevropatije štejemo za ugodnega.

S dedno etiologijo periferne nevropatije ni mogoče govoriti o popolnem zdravljenju, vendar obstaja možnost zaviranja nadaljnjega razvoja bolezni. Značilno je, da pismena terapija in spremembe v načinu življenja lahko ublažijo boleče simptome in podaljšajo sposobnost bolnika za delo.

Ob zakasnelem naslovu zdravnikov pri napovedovanju zapletov napovedi ne moremo obravnavati kot ugodne: mnogi bolniki z diagnozo "periferna nevropatija" postanejo invalidi.