Diccin med nosečnostjo

Pri zdravljenem zdravljenju, ki je namenjen zaustavitvi krvavitve, se v obdobju nosečnosti uporabljajo hemostatski zdravili - tranexam ali dicinon.

Med nosečnostjo se lahko ženske soočajo z resnim problemom kot krvavitev. To se dogaja iz različnih razlogov. V prvih treh mesecih nosečnosti, ko obstaja sum na krvavitev nevarnost za spontani splav, zunajmaternične nosečnosti in smrt ploda. Začetni krvavitev v drugi polovici nosečnosti je lahko signal abrupcija (z morebitno nastajanje retroplatsentarnoy hematom), nizka lega ali predležeča posteljica, in znak materničnega vratu ali maternice telesu poslabšala bolezen.

V vsakem primeru se morate takoj obrniti na ginekologa, ki bo izvedel specifični vzrok patologije in predpisal zdravljenje. 

Uporaba diccin v zgodnjih fazah nosečnosti, kot tudi v drugem in tretjem trimesečju, je dovoljena izključno za zdravniški recept.

[1]

Dicinonski odmerek med nosečnostjo

Zdravilo je na voljo v obliki tablet (po 250 mg) in raztopine za injiciranje (v ampulah po 2 ml / 250 mg).

Terapevtsko upravičeni dnevni odmerek dicinona med nosečnostjo je 10-20 mg zdravila na kilogram mase. Zdravnik običajno imenuje, da vzame tablete dicikin v nosečnosti za en kos (250 mg) - 3-4 krat dnevno. Največji učinek pri peroralnem vnosu je dosežen v treh urah od trenutka, ko tableta vstopi v želodec in traja pet ur. Zdravnik določi trajanje jemanja tablet, odvisno od intenzitete krvavega odvajanja.

Parenteralno dajanje Dicynone - kot intradermalno ali intravensko injekcijo - povzroča hemostatičnimi učinki veliko hitreje: po četrt ure in največji učinek je povprečno eno uro in pol (intramuskularna injekcija - malo dlje). Zato so intravenske injekcije dicinona med nosečnostjo bolj primerne za dovolj intenzivno krvavim izcedkom.

[2],

Navodilo za dicinon med nosečnostjo

Navodila dicinona navajajo, da je "uporaba v nosečnosti možna samo v primerih, ko možna korist zdravljenja za mater presega morebitno tveganje za plod. Če je med laktacijo potrebno zdravilo predpisati, je treba dojenje prekiniti. " Kaj to pomeni? V farmakologiji se taka formulacija pokaže v navodilih teh zdravil, pri čemer se ne pojavljajo študije njihovih embriotoksičnih in teratogenih učinkov. To pomeni, da varnost takih zdravil pri prodiranju skozi placentno pregrado ni dokazana.

V skladu z navodili, Dicynone (blagovna znamka - etamzilat) izdelek prispeva k razvoju trombocitov v kostnem mozgu in tudi pospešuje vstop v krvni plazmi. Poleg tega pod vplivom hemostatična (hemostatske) pomeni povečuje intenzivnost tvorbo tromboplastina ki zagotavlja strjevanje krvi na poškodovanem endotelnih odsekov oblog notranje površine kapilar. Hkrati pa raven trombocitov v krvi ostane v normalni meji, zato pri nizkem številu trombocitov dicynon ni smiseln.

Dicynonum v nosečnosti, namesto, kadarkoli med nosečnostjo krvavitev, deluje kot stimulator združevalni aktivnosti lepilno-trombocitov (to svoje "štrli" poškodovanih območjih stene krvnih žil in postavitev plug trombocitov). To je posledica tega (in ne zaradi povečane koagulacije krvi) in preneha krvavitev.

Indikacije za uporabo dicinona so notranja kapilarna krvavitev iz različnih virov, vključno s kirurškimi posegi, ginekologijo in porodništvom. Med nujnimi primeri tega zdravila - povečana krvavitev (hemoragična diateza), pljučna in črevesna krvavitev.

Med njunimi kontraindikacijami se ugotavlja: povečana občutljivost za sestavine; akutna oblika take dedne bolezni kot porfirija; krvni pretok v obliki venske tromboze, strjevanje krvne žile s trombo (tromboembolizem).

Tranexam ali dicinon med nosečnostjo: kaj je bolje?

Tako kot dicinon, med nosečnostjo lahko zdravniki predpišejo še eno hemostatično zdravilo - traneksam (sopomenke - urugol, tranex). Ta zdravilo prodre skozi placentno pregrado in se zato uporablja v nosečnosti samo v skladu z navodili zdravnika, če koristi za nosečnico presegajo morebitno tveganje za plod.

Poleg tega bi bilo imenovanje upoštevati njene traneskama Kontraindikacije: tromboza, ali nevarnosti za njih, globoka venska tromboflebitis, tromboembolična sindrom, motnje barvni vid, odpoved ledvic.

Zdravilo Traneksam med nosečnostjo se uporablja v istih primerih kot dicinon. Toda njegova farmakodinamika je drugačna. Zdravilo Tranexam deluje kot hemostatično sredstvo s povečano koncentracijo fibrinolizina (plazmin), sestavine krvi, ki preprečuje njeno koagulacijo. Ta zdravilo upočasni aktivacijo posebnega proenzima plazminogena in ga pretvori v fibrinolizin. To pomeni, da ima učinek na hemostazo, povečanje intravaskularne koagulacije.

Tranexam v tabletah (po 250 mg vsakega) zdravniki določijo eno tableto 3-4 krat na dan. Pri krvavitvi v prvem trimesečju nosečnosti - za prekinitev spontane prekinitve - dnevni odmerek zdravila ne presega 1000 mg (4 tablete), kasneje pa 1000-2000 mg na dan. Injekcijska metoda uporabe predlaga intravensko dajanje tranesme v obliki raztopine (v 5 ml ampule). Odmerjanje je odvisno od količine krvi in telesne mase: 10-15 mg na kilogram.

Če med nosečnostjo vzamete zdravilo tranexam ali dicinon, imate morda neželene stranske učinke. Tako lahko uporaba dicina povzroči glavobol, omotico, rdečico obraza, slabost, zgago, bolečino v želodcu, znižuje krvni tlak, odrevenelost (parestezija) nog.

Verjeten stranski učinki traneksama kaže kot omotica, slabost, zaspanost, kožni izpuščaj in srbenje, bruhanje, slabost, driska, zgaga, izguba apetita, motnje zaznavanja barv, kot tudi tahikardijo in bolečine v ozadju prsnico.

Cena dicinona v nosečnosti

Za danes - glede na proizvajalca in regijo Ukrajine - cena dicinona med nosečnostjo spreminja: dicinon v tabletah (250 mg, pakiranje 100 kosov) - v 95-135 UAH; dicinon v obliki raztopine za injiciranje (250 mg, 2 ml ampula, 50 kosov) - od 90 do 145 UAH. Za pakiranje. Povprečni stroški ene ampule (če v določeni lekarni prodajajo zdravila v ampulah na kos) približno 2 UAH.

Cene za nadomestke v tabletah (pakiranje 30 kosov) proizvodnje Ruske federacije - v razponu od 178-225 grn; stroški pakiranja traneksa (30 kapsul od 250 mg) družbe Malesci - 132-168 UAH. Ugurol (traneksam) podjetje Rottafarm v ampulah 5 ml (v pakiranju 5 ampul) je približno 220-240 UAH. In cena tranexama za parenteralno uporabo je 768-790 UAH. Za 10 ampul po 5 ml.

Pregledi dicinona med nosečnostjo

Kljub neželenim učinkom se uporabljajo hemoostatična zdravila, zlasti tranexam ali dicinon med nosečnostjo, v primerih potrebe po prenehanju krvavitve. Uporaba teh zdravil, kar dokazuje s primeri iz klinične prakse in zdravstvenih pregledov Dicynone med nosečnostjo, povsem upravičeno, saj pomaga ustaviti izgubo krvi in v mnogih primerih prepreči splav v zgodnji fazi izvajanja otroka. Hkrati je učinek na indekse hemostatičnega sistema, to je sistem, ki zagotavlja ravnovesje koagulacije in koagulacije krvi ob ohranjanju njenega tekočega stanja, minimalen.

In odzivi na dicinon med nosečnostjo tistih bolnikov, ki so sami morali jemati to zdravilo, so drugačni. Nekdo, ki mu je pomagal rešiti nosečnost, toda nekdo, kljub prizadevanjem zdravnikov, tega ni mogel storiti ...

Ne smemo pozabiti, da mora dikinon v nosečnosti - tako kot katerokoli drugo farmacevtsko zdravilo v teh okoliščinah - predpisati zdravnik! Zdravnik mora biti 100% prepričan, da je možna korist zdravila, ki je predpisana bodoči materi, veliko večja od možnega tveganja za življenje in zdravje njenega nerojenega otroka.