Ureaplazma med nosečnostjo

Ženske se pogosto soočajo s takšnim konceptom, kot je ureaplazma med nosečnostjo.

Kaj je ureaplazma (Ureaplasma urealyticum)? To je srednje velika vrsta gram-negativnih bakterij, ki nimajo celične stene in lastnega nosilca genskih informacij. Zato ureaplazma živi le v simbiozi z drugimi vrstami mikroorganizmov. To ima lastnost, da ustvari ATP izključno sečnine hidrolizo, tako da je masa kolonizacija ureaplazmoy pretežno najdemo v urogenitalnega trakta, vsaj - v respiratornem in zgornjih in spodnjih delov prebavnega trakta.

Vzroki za ureaplazmozo med nosečnostjo

Disbioza genitalnega trakta je kršitev količinskega in kvalitativnega ravnovesja celotne prisotne mikroflore. Nekateri najprej nevtralni mikroorganizmi (predvsem gardnerela) pripravijo floro vagine za morebitno patogenizacijo procesa soobstoja bakterij. Posledično lahko v določenih okoliščinah simbioza gardnerele in urea plazme v nosečnosti povzroči množenje mikrobnih kolonij in razvoj vnetja.

Ureaplasma urealyticum ima vmesno strukturo, nekaj med virusom in skupno bakterijo. Zaradi inherentne funkcije ureoleze se okužba pojavlja predvsem v genitourinarni sferi. Zato se najpogostejša metoda okužbe šteje za spolni način. Moški so tudi možni nosilci okužbe, čeprav se ne pojavljajo tako pogosto kot ženske. Druge kontaktne metode prenosa okužbe, kot je uporaba javnega stranišča, obisk bazena ali skupne kopeli, so veliko manj verjetne in mnogi strokovnjaki jih v celoti izključijo.

Zato se pogosto domneva, da se okužba z okužbo pojavlja med nezaščitenim spolom.

Z zacetkom nosečnosti, ko pride do pomembnih hormonskih sprememb v telesu, naravno zmanjšanje imunosti spodbuja povečanje aktivnosti mikroorganizmov in njihov prehod v patogeno stanje. Prej se miroljubno soobstoječe bakterije začnejo hitro razmnoževati, kar vodi do kršitve mikrobiocenoze genitourinarne krogle. To ustvarja optimalne pogoje za razvoj vnetnega procesa.

Mnoge ženske, zlasti v fazi načrtovanja zanositve, zanimajo vprašanje: ali sploh lahko zanosijo ureaplazmoza? Odgovor na to vprašanje je nedvoumno: sama po sebi prisotnost v telesu Ureaplasma urealyticum ne vpliva na zmožnost ženske, da zanosi.

Vendar vnetni proces (ureaplazmoza), ki je nastal zaradi tega patogena, lahko povzroči številne zaplete, ki lahko v prihodnosti vplivajo na reproduktivno funkcijo. Lepilna bolezen, oviranje jajcevodov, vnetne bolezni maternice in dodatkov - to so nekatere posledice okužbe.

[1], [2]

Simptomi ureaplazme v nosečnosti

Običajno od trenutka, ko se patogen ureaplazmoz vstopi v telo pred pojavom prvih vidnih simptomov bolezni, traja približno 30 dni. Ta čas se imenuje latentno ali latentno obdobje. V tem obdobju se prisotnost Ureaplasma urealyticum v telesu ne pojavi, po zaključku inkubacijskega procesa pa se lahko razvije v dveh scenarijih:

• potek bolezni je lahko subtilen, z blago simptomatologijo, ki jo lahko bolnik zlahka prezre;
• nastop bolezni je lahko akuten, z izrazitimi značilnimi simptomi ureaplazmoze, ki zahtevajo takojšnjo zdravljenje.

Obe različici ureaplazmoze lahko predstavljata naslednja manifestacija:

• pojav sluznice iz nerazumljive etiologije;
• občutek nelagodja v vagini, ki spominja na simptome mladičev;
• sežig v sečnici, pogosto uriniranje, bolečine in bolečine pri uriniranju, motnost urina;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• znaki vnetja sluznice v dihalnem traktu, edem nazofarinksa, grla, simptomi akutne okužbe dihal, gnojno vneto grlo.

Morda pojav spolnega neugodja - bolečina in nelagodje med spolnim odnosom.

V odsotnosti potrebnega zdravljenja okužbe se proces vnetja širi, obstajajo resnejši zapleti, kot je vnetje mehurja, maternice in dodatkov. Simptomi ureaplazmoze v nosečnosti so lahko znaki pielonefritisa.

Ali je nevarna v ureaplazmi v nosečnosti?

Mnoge prihodnje matere se sprašujejo: Ali je ureaplazma nosečnost nevarna?

Treba je opozoriti, da lahko same bakterije Ureaplasma urealyticum živijo na sluznično popolnoma zdravih ljudeh in jim ne prinesejo neudobnosti. Običajno ženske v svojih organizmih celo ne uganijo o prisotnosti patogene flore, ne pa tudi pri preskusih in bakterioloških kulturah.

Ureaplazmi v nosečnosti začnejo predstavljati nevarnost le, če njihovo število postane višje od običajne ali ko imunske sile telesa padajo zaradi različnih vnetij, stresnih situacij, hipotermije, hormonskega neravnovesja.

Vedno obstajajo laboratorijski testi, zlasti o prisotnosti ureaplazme pri načrtovanju nosečnosti. Vedno je bolje vedeti o možnih dejavnikih tveganja vnaprej, pravočasno, da bi preprečili posledice. Bolj zgodnje je uničiti patogen pred začetkom nosečnosti, ne da bi ogrozili bodočega otroka in celo nosečnost kot celoto.

Kako ureaplazma vpliva na nosečnost? Če se ureaplazmoza nahaja že v nosečnici, lahko vpliva na duševno in fizično koristnost ploda, povzroči hude razvojne pomanjkljivosti znotraj maternice. Tudi izguba nosečnosti je mogoča - Ureaplasma urealyticum v zgodnjih fazah, ko posteljica še ni bila oblikovana, predstavlja resnično grožnjo splavov ali stalne nosečnosti.

V drugih obdobjih gestacije, v povezavi z patološkim vplivom ureaplazme na bodočega otrokovega nastajajočega organizma, obstaja tveganje za spontano prekinitev nosečnosti ali prezgodnjega poroda.

Tudi dobro prenašani, zdravi otrok ima ogromno tveganje za sklepanje Ureaplasma urealyticum od mame med prehajanjem rojstnega kanala. Bakterije pritekajo na sluznice novorojenčka, povzročajo v prihodnjih boleznih nazofarinksa, dihal, vnetja genitalnih organov, meningitisa.

Zato pri načrtovanju priporočenega obveznega pregleda bodoče mame, da bi se izognili posledicam ureaplazmoze v nosečnosti.

Diagnoza ureaplazme v nosečnosti

Primarna diagnoza ureaplazme med nosečnostjo temelji na podatkih iz subjektivnih in objektivnih raziskav. Upoštevajo se pritožbe bolnikov, ki ustrezajo kliničnim simptomam bolezni. Pomembni so tudi objektivni znaki ureaplazmoze: prisotnost in narava izločkov, njihovo kopičenje v zadnjem vaginalnem fornixu, hiperemija ali bledost sluznice.

Treba je opozoriti, da je norma vsebine Ureaplasma urealyticum v nosečnosti manj kot 10 do 4 stopinje mikrobnih elementov v 1 g ali 1 ml izločka. Višje koncentracije pomenijo možnost razvoja bolezni.

Ograja preskusnega materiala za diagnozo ureaplazme med nosečnostjo se lahko izvede na več načinov:

• strganje s površine vagine, materničnega vratu in potopitev v specifično diagnostično okolje;
• spiranje z izotonično raztopino natrijevega klorida s površine vagine ali sečnice;
• Raztrganje Ureaplasma urealyticum z naslednjo bakterijsko kulturo.

Analize za ureaplazmo bodo pomagale razkriti eno izmed dveh vrst aktivatorjev danega okužbe:

Ureaplasma parvum je najbolj patogena oblika ureaplazme. Je bolj aktivna bakterija, zlahka se cepi sečnino z izpustom amoniaka. Posledično - dolgotrajen vnetni proces in povečana tvorba soli sečne kisline v ureterjih in ledvicah. Ureaplasma Parvum nima lastne celične membrane, zato tvori gosto simbiozo z epitelnimi celicami, s čimer jih uniči. Encimatska aktivnost tega patogena omogoča uničujoč učinek na proteine epitelija, uničuje protitelesa sluznice in s tem drastično znižuje lokalno imunost. Ta vrsta okužbe je bolj agresivna in redko vključuje miren prevoz, ki se pogosto prenavlja v svetel vnetni proces.

Ureaplasma urealitikum - manj agresivna bakterija, nagnjena k trajnemu bivanju na sluznici zdrave osebe. Možnost razvijanja vnetnega procesa, ki ga povzroča ta vrsta okužbe, se pojavi le, ko pade splošna imuniteta telesa. Toda hkrati je najbolj nevarna ureaplazma ureaplazma v nosečnosti bolj nevarna: je edina vrsta ureaplazme, ki prodira skozi placentno pregrado in predstavlja resno grožnjo prihodnjemu otroku.

Včasih sta obe vrsti ureaplazme skupaj na enem ozemlju. V takih primerih laboratorij uporablja izraz Ureaplasma.

Med dodatnimi vrstami diagnostike je uporaba venske krvi za prisotnost protiteles proti ureaplazmi, pa tudi imunofluorescenčna analiza za določitev patogenskih antigenov.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Zdravljenje ureaplazme v nosečnosti

Zdravljenje ureaplazme med nosečnostjo se večinoma izvaja ambulantno. Vzroki za to bolezen imajo lastnost hitrega prilagajanja različnim vrstam antibiotikov. Zato so običajno predpisani, postopoma se gibljejo od lažjih drog do močnih. Za določitev potrebnega spektra delovanja zdravil je bila opravljena analiza občutljivosti patogene flore na antibiotike.

V nosečnosti ni mogoče uporabiti vseh protimikrobnih sredstev, zato je za zdravljenje izbrana le najvarnejša za prihodnjo mater in plod.

Da bi se popolnoma znebili okužbe, je hkratno zdravljenje obeh zakoncev še posebej pomembno. Poleg tega je v obdobju zdravljenja bolje, da se splošno zavrne spolni odnos ali pa uporabite kondom, drugače bo medsebojni proces okužbe podaljšal obdobje zdravljenja do neskončnosti.

Ker antimikrobna sredstva običajno uporablja makrolidnih antibiotikov (eritromicin, oleandomicin fosfat), linkozamidi (linkomicin, klindamicin). Še posebej učinkovito zdravljenje ureaplazme z rovamicinom, ga jemlje 3 milijone ie 2-3 dni na dan.

Kot pomožna droga uporabljajo zdravila za zdravljenje protozojskih okužb, protiglivičnih sredstev (nistatin, levorin).

Potek antibiotične terapije traja 10-14 dni.

Poleg tega se lahko predpišejo pripravki za podporo imunosti (biološko aktivni peptidi, interferoni), zapletene skupine vitaminov. Izvajajo se lokalne instalacije zdravil, fizioterapija.

Pogosto, ko se uporablja okužba, se uporablja vaginalna supozitorija - geneferon, terzhinan, neo-pentotrans.

Dieta med zdravljenjem Ureaplasma urealyticum pomeni popolno zavračanje začinjene, prekajene, slane hrane, alkoholnih pijač in sladic. Pozdravljamo uporabo kislih mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja.

V prihodnosti je priporočljivo strogo spoštovati pravila osebne higiene, da bi se izognili priložnostnim spolnim odnosom.

S kakršnimi koli sumljivimi simptomi je bolje, da se posvetujete s specialistom, nato pa bo nosečnost enostavna, prihodnji otrok pa bo zdrav. Prav tako je treba razumeti, da ureaplazma med nosečnostjo ni kazenska sankcija, ki jo je mogoče odstraniti po navodilih in nasvetih zdravnika.