Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Ščitnica in nosečnost
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ščitnica in nosečnost zahtevata posebno pozornost. Ker je ta notranji organ dovzeten za različne bolezni. Let's razmisliti, značilnosti statusa ščitnice med nosečnostjo, morebitne bolezni in druge patologije shchitovidki.
Ščitnica (glandula thyroidea) je notranji organ, ki je na čelu vratu in izgleda kot lok ali metulj. Teža ščitnice pri odraslih ne presega 20 gramov, vendar kljub temu proizvaja vitalne hormone, ki vplivajo na metabolizem, fizično stanje in celo duševni razvoj. Kar se tiče hormonov, ki jih proizvaja ščitnica, so tiroksin (T4) in trijodotironin (T3).
Jod je poseben mikroelement, ki je odgovoren za normalno delovanje ščitnice v obdobju brejosti. Omogoča glandula thyroidea, da sintetizira zgoraj navedene hormone v želeni količini, in tudi spodbuja izmenjavo vitaminov, beljakovin, maščob in mineralov. Ti hormoni so zelo pomembni za celoten intrauterinski razvoj reproduktivnega sistema, kardiovaskularnih in živčnih sistemov ter mišično-skeletnega sistema. Bolezni ščitnice pri nosečnicah zasedajo eno od prvih mest med patološkimi procesi v endokrinem sistemu. Vse to kaže, da je v nosečnosti izredno pomembno spremljati stanje ščitnice in redno preverjati raven hormonov, ki jih proizvaja.
Ščitnična žleza med nosečnostjo deluje veliko bolj intenzivno, zato zahteva posebno pozornost. Zaradi tega se pri mnogih ženskah med nosečnostjo ščitnična žleza rahlo povečuje. Mimogrede, zelo dolgo nazaj, je bila povečana glandula thyroidea najpogostejši znak nosečnosti.
Kar se tiče prihodnjega otroka, se začne ščitnična žleza pričeti pojavljati v petem in šestem tednu nosenja otroka, v 12-13 tednih pa se kopiči jod in neodvisno proizvaja hormone, potrebne za razvoj rastočega telesa. Vse to nakazuje, da je naloga nosečnice, da zagotovi oskrbo z jodom v telesu, saj je to tako za bodočega otroka kot tudi za sebe. V prvih mesecih nosečnosti je razvoj zarodka odvisen od normalnega delovanja matere glandule thyroidea. In tudi po nastanku ščitnice v zarodku, jod, ki vstopa v materino telo, zagotavlja njegovo normalno delovanje.
Med nosečnostjo je dnevni odmerek joda za žensko približno 200 μg. Če ženska v telesu nima joda, lahko povzroči patologijo pri razvoju bolezni otroka in ščitnice pri nosečnici. Zdravljenje ščitnice med nosečnostjo se izvaja z varčevalnimi metodami, vendar z nekaterimi boleznimi problem abortusa postane akuten.
Ščitnica pri načrtovanju nosečnosti
Ščitnica je zelo pomembna pri načrtovanju nosečnosti. To je iz stanja glandule thyroidea in hormonov, ki jih povzroča, da je uspeh zasnove in nosečnosti odvisen. Fizični razvoj prihodnjega otroka in raven inteligence sta odvisna od kakovosti proizvedenih ščitničnih hormonov. Zato je v času načrtovanja nosečnosti prva naloga ženske opraviti teste za določanje ravni hormona ščitnice in opraviti ultrazvočni pregled, da ugotovi, ali organ deluje normalno.
Pri načrtovanju nosečnosti je posebna pozornost namenjena ravni ščitničnega stimulirajočega hormona, ki ne sme presegati 2,5 μUU / ml. Če so testi pokazali, da je raven hormona nad določeno vrednostjo norme, potem je to priložnost, da se obrnete na endokrinologa. Zdravnik bo predpisal terapijo za normalizacijo ravni hormona. Zelo pogosto kot zdravljenje predpisuje prehrano z živili z visoko vsebnostjo joda. Po rezultatih testov za hormone glandula thyroidea bo normalna, lahko načrtujete nosečnost.
Bolezni ščitnice in nosečnost
Bolezni ščitnice in nosečnost so medsebojno povezani. Bolezni se pojavijo zaradi hormonskih sprememb v telesu in negativnega vpliva okolja. Razmislimo o glavnih boleznih ščitnice med nosečnostjo.
- Patologija pri rojstvu je nerazvita ščitnica, pomanjkanje ščitnice, napačna lokacija.
- Goiter (endemično, sporadično) - se pojavi zaradi pomanjkanja joda v telesu ali negativnega vpliva okolja. Bolezen je povezana tudi s temi boleznimi.
- Tiroiditis je vnetna bolezen glandule thyroidea.
- Hipotiroidizem je bolezen, ki jo spremlja zmanjšanje funkcije ščitnice.
- Poškodbe in tumorji ščitnice.
Če je ženska povsem zdrava, potem med nosečnostjo bolezen ščitnice ne vpliva na njo. Edina stvar, ki pričakuje, je povečanje ščitnice, vendar se šteje za normalno, zato ne bi smelo biti zaskrbljujoče. Toda kljub temu je bolje, da se še enkrat prepričate, da je glandula thyroidea zdrav in da ne ogroža ničesar.
Razširjena ščitnična žleza v nosečnosti
Povečana ščitnična žleza med nosečnostjo velja za normalno. Shchitovidka povečuje velikost zaradi hormonskih sprememb v telesu in z večjim delom. Ampak ne pozabite, da se lahko povečanje tega telesa poveže z vrsto bolezni. To velja za ženske, ki so pred nositvijo otroka imele bolezni glandule thyroidea. Poglejmo si patologije, ki se pojavijo med nosečnostjo in povzročajo povečanje ščitnice.
- Hipotiroidizem - se pojavi zaradi krvavitve imunskega sistema telesa in se šteje za kronično bolezen. Te bolezni je težko diagnosticirati pri otrocih. Ker simptomi bolezni v veliki meri sovpadajo z znaki nosečnosti. Zato, če sumite na bolezen, morate opraviti preiskavo krvi in oceniti njegove rezultate o ravni hormonov glandula thyroidea.
- Tirotoksikoza - bolezen, ki se pojavi zaradi povečane aktivnosti ščitnice in jo spremlja povečanje tega telesa. Pri nosečnicah je ta bolezen izredno redka. Glavni simptom bolezni je hudo bruhanje in povečanje očesnih jabolk. Da bi natančno diagnosticirali bolezen, je treba opraviti teste za ščitnične hormone. Če ženska zanosi in je že imela to bolezen, potem obstaja tveganje za otroka in običajno potek nosečnosti.
Povečana ščitnica med nosečnostjo se lahko spremeni pod vplivom hormonov ali zaradi določene bolezni. Zato je med načrtovanjem nosečnosti ženska podvržena diagnozi glandule thyroidea in, če je potrebno, zdravljenja.
Povečanje ščitnice v nosečnosti
Povečanje ščitnice med nosečnostjo je povsem običajen proces, ki se pojavi pod vplivom hormonov in povečane funkcije ščitnice. Toda povečanje lahko povzročijo bolezni. Poglejmo si obseg širitve ščitnice, ki jo ženska lahko pričakuje v času brejosti.
- Ščitnica se zdi povsem normalna, rahlo povečana, vendar ne povzroča neugodja ali bolečih simptomov.
- Obliži vratu se pri zaužitju spremenijo, tiroidni glanov so jasno vidni.
- Povečana ščitnična žleza je vidna golim očesom, vrat je postal debelejša, boleče je pogoltniti, obstaja kratka sapa.
- Glandula thyroidea je močno povečana, se spreminjajo obrisi vratu in ščitnične žlezice se pojavljajo na njegovi površini. Bolje pogoltne, v grlu in kašlju trpi občutek potenja.
- Na zadnji stopnji je ščitnica tako razširjena, da onemogoča pogoltniti in dihati. Tudi glas se lahko spremeni ali izgine.
Vsako od zgoraj naštetih stopenj širitve ščitnice med nosečnostjo mora preučiti endokrinolog za prisotnost bolezni.
Rak ščitnice in nosečnost
Rak ščitnice in nosečnost v zadnjem času vse bolj zveni kot stavek. Ampak ne gredo v skrajnosti, ker s pravilnim pristopom k diagnostiki raka in zdravljenju lahko preživite in rodite zdravega otroka. Tveganje za nastanek raka ščitnice v nosečnosti je, da je v zgodnjih fazah bolezni skoraj brez simptomov in simptomi, ki se pojavljajo, so podobni simptomi nosečnosti v zgodnji fazi.
Za diagnosticiranje raka ščitnice v nosečnosti uporabite ultrazvok, krvni test za odkrivanje rakavih celic in biopsijo aspiracije, s katerim lahko ugotovite prisotnost cist ali rakavih nodul v glanduli thyroidei. Upoštevajte, da hormonske spremembe v nosečnosti ne spodbujajo razvoja raka, različni raki pa nimajo negativnega učinka na obdobje brejosti.
Nosečnost po raku ščitnice
Nosečnost po raku ščitnice je možna šele po uspešnem zdravljenju bolezni. Sodobni načini zdravljenja raka na endokrinem sistemu ženskam omogočajo zanositev, tudi če se odstranijo glandula tiroidea. Nosečnost se lahko načrtuje šele po letu ali dveh po zdravljenju raka in po rehabilitaciji. Uspešna nosečnost je zagotovljena v odsotnosti ponovitve bolezni.
Če se v prvih mesecih po prenehanju bolezni ponovno začne nosečnost, mora ženska prekiniti nosečnost. Izjeme so ženske, ki so se zdravile s tiroidektomijo. Če je po raku prišla dolgo pričakovana nosečnost in se bolezen ne ponovi, mora ženska še vedno redno izvajati teste za rakaste celice in opraviti ultrazvočni pregled ščitnice.
Cista ščitnice in nosečnost
Cista ščitnice in nosečnost sta medsebojno povezana, saj lahko videz ciste povzroči hormonske spremembe, ki se pojavljajo v ženskem telesu. Cista ščitnice v nosečnosti se lahko pojavi tudi zaradi pomanjkanja joda. In to ni presenetljivo, saj v času brejosti otroka v ženskem telesu manj vitamina, mineralov in snovi, ki so potrebne za normalno delovanje ženskega telesa in razvoj otroka.
Drug razlog za pojav ciste je travma in vnetje (tiroiditis). Toda včasih celo živčne izkušnje in preobremenjenost lahko povzročijo nastanek ciste. Diagnoza ciste ščitnice je težko, saj je cista majhna in se razvija skoraj asimptomatsko. Cista se začne manifestirati samo s povečanjem in stiskanjem sosednjih organov. Ženska lahko počuti znojenje, težko dihanje in kašelj, včasih pa težave pri požiranju. Eden od komplikacij, ki spremlja cisto ščitnice v nosečnosti, je suppuration, ki je posledica oslabljene imunosti.
Golter ščitnice v nosečnosti
Ščitnična žleza med nosečnostjo je še ena pogosta bolezen, ki se pojavlja pri mnogih ženskah. Glavni simptom goitre glandula thyroidea je njeno širjenje in zgostitev vratu. Goiter je kolektivni koncept, ki ga razumemo kot bolezen ščitnice, katere glavni simptom je njeno povečanje. Med prenašanjem otroka se lahko pojavi motnja zaradi motenj hormonskega ozadja in bolezni, ki vplivajo na endokrine sisteme.
Ob nosu otroka se pojavlja več tipov gob, razmislimo o njih:
- Zob z eufunkcijo - med nosečnostjo je izredno redek. Ta bolezen se praviloma diagnosticira v zgodnjih fazah endemičnega goja.
- Gobo s hipofunkcijo je posledica pomanjkanja joda v telesu in avtoimunskih bolezni ščitnice.
- Goiter s hiperfunkcijami - se pojavlja z adenomom ščitnične žleze ali z Basovovo boleznijo.
Odsotnost ščitnice in nosečnost
Odsotnost ščitnice in nosečnost, precej primerljivi koncepti. Če je ženska podvržena odstranitvi ščitnice zaradi raka in druge bolezni, je mogoče načrtovati nosečnost ne prej kot eno leto po poteku rehabilitacije in odsotnosti ponovitev bolezni. Če so izpolnjeni vsi zgoraj navedeni pogoji, je noseča možnost, če se redno spremlja raven ščitničnih hormonov v krvi. To bo omogočilo pravočasen odziv na njihovo povečanje in druge patološke procese.
Upoštevajte, da akutno pomanjkanje ščitničnih hormonov, ko ga odstranite, negativno vpliva na ležanje otroka. Zato je med nosečnostjo ženska uporabljati hormonska zdravila, ki bodo nadomestila pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja glandula thyroidea.
Žleze žleze ščitnice in nosečnost
Med ultrazvokom lahko diagnosticirate žleze ščitnice in nosečnost. Praviloma se vozniki ščitnice pojavljajo pred rojstvom otroka, vendar so diagnosticirani samo z vidika zgodnjih znakov nosečnosti (toksikoza, bruhanje, slabost, omotica in drugo). Vozlišča ščitnice so lahko benigne in maligne. Kakovostno izobraževanje ne vpliva na potek nosečnosti in razvoja otroka, malignosti pa zahtevajo obvezno zdravljenje.
Ampak ne skrbite, saj videz glanduloznih vozlov tiroidne ni nikoli priložnost za splav. Edina stvar, ki jo ženska pričakuje, je redno spremljanje stanja vozlov, izvajanje testov in jemanje varnih zdravil, ki vozilom ne omogočajo napredovanja med nosečnostjo.
Ščitnica adenoma in nosečnost
Ščitnica in nosečnost sta popolnoma združljiva. Adenoma je benigni tumor, ki se pojavi v tkivih ščitnice. Bolezni spremlja povečana proizvodnja ščitničnih hormonov. To blokira normalno delovanje glandule thyroidea. Glavni simptomi bolezni: povečano znojenje, utrujenost pri fizičnem naporu, ostro spremembo razpoloženja, slabost. Kot vidite, simptomi sovpadajo s prvimi znaki nosečnosti. To je tisto, kar otežuje diagnozo adenoma.
Ščitnica adenoma ni smrtna bolezen in ne vpliva na potek nosečnosti. Zelo redko se adenoma razvije v maligni tumor in daje metastaze po telesu. Če bi nosečnici diagnosticirali adenom, je treba v vseh devetih mesecih opazovati ženska pri endokrinologu.
Hiperplazija ščitnice v nosečnosti
Hiperplazijo ščitnice med nosečnostjo spremlja povečanje ščitnice. Bolezen se pojavi zaradi težav s hormoni, kar je zelo pomembno v obdobju nosečnosti. Glavni simptomi bolezni: kratka sapa, videz žilnega omrežja okoli vratu, težave s požiranjem hrane. Če najdete te simptome, se morate obrniti na endokrinologa.
Za diagnozo hiperplazije pri nosečnicah se izvaja ultrazvok, ki pomaga prepoznati bolezen. Za zdravljenje te patologije med nosečnostjo so ženske predpisane droge z visoko vsebnostjo joda. Ker je preprečevanje bolezni priporočljivo jemati jodirano sol s hrano.
Hipoplazija ščitnice in nosečnost
Hipoplazija ščitnice in nosečnost sta redki, običajno pri 2% nosečnic. Bolezen je prirojena in je nerazvitost tkiv glandule thyroidea. Vse to vodi v pomanjkanje hormonov, ki zmanjšujejo živčni sistem in delovanje možganov. Zelo pogosto vzrok te bolezni je pomanjkanje joda v telesu.
Diagnozo bolezen s pomočjo ultrazvoka in vizualnega pregleda (ščitnica je rahlo povečana). V zvezi z zdravljenjem so v času nosečnosti ženske predpisane droge z visoko vsebnostjo joda. To omogoča normalno razvijanje nosečnosti in ne vpliva negativno na razvoj otroka.
Hipotiroidizem v ščitnici in nosečnost
Športni hipotiroidizem in nosečnost v našem času nismo redki. Bolezen povzroča pomanjkanje joda v telesu. Zato mora med nosečnostjo ženska opraviti krvni test na ravni hormonov glandula thyroidea. Če testi kažejo, da ima ženska zmanjšano funkcijo ščitnice, se kot nadomestno terapijo z zdravljenjem hormona uporablja. Glavni vzroki bolezni so povezani s stopnjo hormonov in vnetjem ščitnice.
Zdravljenje hipotiroidizem ščitnice med nosečnostjo je zelo pomembno, saj lahko bolezen povzroči splav iz zdravstvenih razlogov, smrt ploda v maternici ali rojstvo otroka s hudimi nepravilnostmi. Pri ženskah, ki med nosečnostjo utrpeli od hipotiroidizem in obdelanih ga, se otroci rodijo z okvaro vida, poškodbe možganov in živčnega sistema, ali gluho-mutism.
Avtizmunski tiroiditis in nosečnost
Avtizmunski tiroiditis in nosečnost sta medsebojno povezana, saj se pojavlja zaradi hormonskih sprememb v telesu. Bolezen izhaja iz nezmožnosti imunosti za prepoznavanje bolečih in zdravih celic. Zaradi tega na ščitnico pride do avtoimunskega delovanja, ki lahko negativno vpliva na nosečnost in razvoj otroka.
Glavni simptomi avtoimunskega tiroiditisa so podobni zgodnjim znakom nosečnosti. Najprej je navzea, razdražljivost, omotica in povečanje volumna glandule thyroidea, to je videz goiterja. Kot zdravljenje se uporablja terapevtska terapija, ki temelji na vnosu zdravil z visoko vsebnostjo joda, da vzdržujejo hormone na normalni ravni.
Ščitnični hormoni med nosečnostjo
Hormoni ščitnice med nosečnostjo opravljajo eno najpomembnejših nalog - prispevajo k normalnemu razvoju možganov pri otroku. Znižana raven hormonov vodi do patoloških procesov med nosečnostjo in različnim lezijam živčnega sistema in možganske aktivnosti otroka. Razmislimo o značilnostih delovanja glandule thyroidea in razvoju njegovih hormonov v obdobju brejosti.
- Ko nosečnost, ščitnica deluje dvakrat trdno in proizvaja 50% več ščitničnih hormonov.
- Normalni hormoni med nosečnostjo se ne razlikujejo od tistih pri nosečnicah.
- V nosečnosti se ščitnica poveča za 15% in obstaja veliko tveganje za hipotiroidizem.
Učinek ščitnice na nosečnost
Učinek ščitnice na nosečnost temelji na nastanku hormonov in njihovem učinku na potek nosečnosti in razvoj otroka. Proizvodnja hormonov uravnava centralni živčni sistem, hipofiza in hipotalamus. To pomeni, da lahko s svojimi lezijami pride do težav pri proizvodnji hormonov glandula thyroidea in pojavu različnih bolezni.
Za določitev bolezni diagnosticiramo z ultrazvokom in vzamemo krvni test za hormone. Na podlagi diagnostičnih rezultatov, endokrinolog in ginekolog odločata glede zdravljenja (za hormonske motnje) ali za preprečevanje ščitnice in njen učinek na nosečnost.
Ultrazvok ščitnice v nosečnosti
Ultrazvočna ščitnična žleza med nosečnostjo je obvezen postopek za vsako žensko. Z uporabo ultrazvokov lahko ugotovite, ali obstajajo nekatere bolezni, ki bodo negativno vplivale na zdravje mater med nosečnostjo in razvoj otroka. Ultrazvok se nanaša na neinvazivne diagnostične metode, ker med nosečnostjo noseča ženska ni podvržena kirurškim ali drugim zdravljenjem. Z ultrazvokom dobite fotografijo, ki prikazuje strukturo ščitnice, kar pomeni, da vidite tumorje in druge boleče postopke.
Postopek ne zahteva posebne priprave. Edina stvar, ki je potrebna za normalni ultrazvok, je poln dostop do vratu. Zato mora biti ženska v oblačilih, ki ne pokrivajo vratu in po možnosti brez okraskov. Ultrazvočni sistem ščitnice med nosečnostjo poteka v prvem trimesečju s pojavom določene simptomatologije.
Odstranjevanje ščitnice v nosečnosti
Odstranitev ščitnice med nosečnostjo se ne izvaja, saj lahko postopek negativno vpliva na nosečnost. Če ima ženska bolezen, ki zahteva takojšnjo odstranitev ščitnice iz zdravstvenih razlogov, je treba nosečnost prekiniti. Zaradi nenadnih hormonskih skokov je ogrožen normalen potek nosečnosti in razvoja otroka.
Zato se v obdobju gestacije vse bolezni glandule thyroidea zdravijo z najvarnejšimi zdravili za bodočo mamo in njenega otroka. Če ženska zanosi takoj po odstranitvi ščitnice, najverjetneje čaka na splav zaradi hormonske terapije, ki jo je treba opraviti kot zaključno stopnjo zdravljenja.
Nosečnost po odstranitvi ščitnice
Nosečnost po odstranitvi ščitnice je možna, vendar ne prej kot dve leti po operaciji. Takšno obdobje bo omogočilo izvedbo celovite rehabilitacije in obnovitev hormonskega ozadja ženske. Po odstranitvi ščitnice se mora ženska v celotnem življenju držati hormonske nadomestne terapije in celo med nosečnostjo. Zato je pri načrtovanju nosečnosti ženska poiskati nasvet ginekologa-endokrinologa, ki jo bo opazoval med celotnim obdobjem ležanja.
Nosečnost po odstranitvi ščitnice se praviloma nadaljuje brez zapletov, pod pogojem, da se ženska v celoti drži zdravniških priporočil za vzdrževanje normalnega hormonskega ozadja. Hormoni glandule thyroidea so izredno pomembni za normalni razvoj otroka, zato je treba pričakovana mati pripraviti na izredno težko obdobje nosečnosti.
Zdravljenje ščitnice v nosečnosti
Zdravljenje ščitnice med nosečnostjo vključuje uporabo konzervativnih metod. Terapija je namenjena odpravljanju bolečih simptomov in olajšanju patološkega stanja. Med nosečnostjo bo kot zdravljenje dobila hormonsko terapijo in jemala zdravila z visoko vsebnostjo joda, kar bo otroku omogočilo normalno razvijanje.
Zdravljenje ščitnice med nosečnostjo je odvisno od resnosti bolezni in njegovega vpliva na proces obolevanja otrok. Če ima ženska benigni tumor, potem kot zdravljenje uporabljam jodno terapijo. Kar se tiče raka, odkritih med nosečnostjo, hormonske spremembe in nosečnost same ne vplivajo na razvoj bolezni. V vsakem primeru zdravljenje in obvladovanje bolezni obravnava ginekolog-endokrinolog, ki imenuje ščitnico za ženo.
Ščitnica in nosečnost sta med seboj povezani. Torej, z normalnim delovanjem glandule thyroidea, nosečnost nadaljuje brez zapletov. Če ima ženska napake in nepravilnosti pri delu tega telesa, je potrebna zdravstvena oskrba, ker to lahko negativno vpliva na razvoj otroka.