Nosečnost in Yarina: možnost zanositve med jemanjem in po njem

Da bi se izognile nenačrtovani nosečnosti, ženske v rodni dobi običajno uporabljajo peroralne kontraceptive v obliki hormonskih tablet. Kako zanesljiva je ta metoda in ali je na primer nosečnost možna med jemanjem Yarine, priljubljene kontracepcijske tabletke?

V Evropi, ZDA in Latinski Ameriki ima ta monofazni kontraceptiv, ki ga proizvaja Bayer Schering Pharma (GmbH AG), trgovsko ime Yasmin, v Franciji pa Jasmine.

Nosečnost med jemanjem zdravila Yarina

Za oceno možnosti zanositve med uporabo teh kontracepcijskih sredstev obstaja Pearlov indeks, ki se uporablja v kliničnih preskušanjih kontracepcijske učinkovitosti zdravil v tej skupini in se izračuna glede na število primerov nosečnosti pri sto ženskah, ki so jih jemale 12 mesecev zapored. Za zdravilo Yarina je ta indeks 0,57–0,9 %, tj. verjetnost nosečnosti je manjša od 1 %.

Načelo delovanja hormonske kontracepcije z estrogensko-gestagenskimi zdravili je zatiranje ovulacije - mesečnega procesa rupture zrelega folikla v jajčniku in sproščanja jajčeca, pripravljenega za oploditev, v jajcevode. Pomembno vlogo ima tudi blokiranje zmanjšanja viskoznosti sluzi v cervikalnem kanalu, ki spremlja ovulacijo.

Preberite več – Kaj je ovulacija in tudi – Kaj je hormonska kontracepcija

Zanositev med jemanjem zdravila Yarina in drugih hormonskih kontraceptivov se lahko pojavi, če ženska krši pravila njihove uporabe. Zato morate natančno preučiti navodila za zdravilo in dosledno upoštevati njihova navodila.

V skladu z navodili se zdravilo Yarina jemlje vsak dan tri tedne (21 dni) - eno tableto, in sicer hkrati, da se zagotovi potrebna koncentracija aktivnih snovi za doseganje ustreznega zaviranja hipotalamo-hipofizno-jajčne regulacije 24 ur. Po treh tednih je potreben 7-dnevni odmor (med katerim se pojavijo menstrualni krvavitve, tako imenovane odtegnitvene krvavitve). In če se to ne zgodi, je lahko posledica oploditve in nosečnosti.

Praviloma lahko do nosečnosti pride med jemanjem zdravila Yarina v naslednjih primerih:

• neupoštevanje dodatnih "varnostnih" metod kontracepcije v obliki pregradnih metod (na primer kondoma) v prvih 14 dneh po začetku jemanja tablet Yarina;
• zamujeni odmerek naslednje tablete, pod pogojem, da je od prejšnjega odmerka minilo več kot 12 ur;
• izpustitev dveh ali več odmerkov zdravila v enem tednu;
• pojav hudega bruhanja ali driske v 3-4 urah po zaužitju tablete (takrat je absorpcija zdravila lahko delna, zato se tak primer lahko šteje za izpuščeno tableto);
• uživanje alkohola, ki nevtralizira učinek aktivnih sestavin zdravila;
• vzporedno zdravljenje s penicilinskim in tetraciklinskim antibiotikom, barbiturati, sorbenti ali encimskimi pripravki (ker se stopnja črevesne absorpcije sintetičnih analogov estrogena in progesterona v takih primerih znatno zmanjša).

Uporaba Yarina med nosečnostjo

Očitno ni treba pojasnjevati, da je uporaba zdravila Yarina med nosečnostjo prepovedana.

Vendar pa ženska morda ne ve za nosečnost in še naprej jema kontracepcijske tablete. Takoj ko je nosečnost potrjena, se uporaba zdravila Yarina, pa tudi drugih hormonskih kontraceptivov, prekine.

Menijo, da se ženske v takšnih situacijah nimajo česa bati in da nosečnost poteka normalno. Vendar pa, kot so pokazale študije na živalih, ki so jih izvedli zahodni strokovnjaki, ni mogoče izključiti neželenih učinkov, ki jih povzroča hormonsko delovanje aktivnih snovi teh zdravil med nosečnostjo. Čeprav do danes ni dokazov o teratogenem učinku kombiniranih peroralnih kontraceptivov na nosečnost žensk.

[ 1 ]

Nosečnost po prenehanju jemanja zdravila Yarina

Kdaj nastopi nosečnost po prenehanju jemanja zdravila Yarina? Takoj ko se nadaljuje normalen proces zorenja foliklov v jajčniku in ovulacija, torej nekaj mesecev po prenehanju jemanja tablet.

Ginekologi pa ugotavljajo, da na proces oploditve jajčeca vplivajo številni dejavniki, vključno z individualnimi značilnostmi ženskega telesa, njenim splošnim hormonskim ozadjem in stopnjo plodnosti. Zato se lahko nosečnost po prenehanju jemanja zdravila Yarina pojavi dobesedno takoj ali po daljšem časovnem obdobju. In če se načrtovana nosečnost ne pojavi več kot šest mesecev po prenehanju uporabe hormonskih kontraceptivov, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti ustrezen zdravniški pregled.