Umetno hranjenje

Pravzaprav je zelo malo kontraindikacij za dojenje, vendar obstaja veliko razlogov, zakaj ne dojiti. 64 % mater začne dojiti, vendar jih 52 % nadaljuje le 2 tedna, 39 % pa 6 tednov. Večina mater se tako raje odloči za umetno hranjenje, tako zaradi nezadostnega higienskega in medicinskega znanja kot tudi zaradi nezadostne spodbude pri dojenju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sestava mleka za novorojenčka

Osnova je kravje mleko, ki je podvrženo "humanizaciji" z zmanjšanjem topnih snovi v njem in spreminjanjem vsebnosti maščob, beljakovin in vitaminov.

Za hranjenje dojenčkov je mlečna formula, ki je po sestavi podobna sirotki, primernejša od mleka, bogatega z beljakovinami (kazeinom), vendar so opombe, priložene formulam za hranjenje dojenčkov, skoraj vse enake in vse pravijo, da je to mleko precej primerno za hranjenje novorojenčka. Vendar to ne reši problema hranjenja dojenčkov.

Priprava na hranjenje po steklenički

Materine roke je treba umiti do čistega, vse predmete, ki med hranjenjem pridejo v stik z dojenčkom, pa sterilizirati. Uporabljati je treba samo prekuhano vodo – gastroenteritis pri dojenčkih, ki ga povzroča slaba higiena, je pomemben vzrok umrljivosti dojenčkov v državah v razvoju in pomembna obolevnost v Združenem kraljestvu. Količino mleka v prahu je treba natančno odmeriti. Podhranjenost upočasni rast dojenčka, prekomerno hranjenje pa lahko povzroči smrtno nevarno hipernatremijo, zaprtje in debelost.

Postopek hranjenja

Dojenček potrebuje približno 150 ml/kg mleka na dan. Skupna količina je razdeljena na 4-6 obrokov, odvisno od starosti in temperamenta otroka. Mleko za hranjenje pogosto segrejemo, čeprav ni podatkov, da bi bilo hranjenje s hladnim mlekom škodljivo. Mleko naj bi iz stekleničke teklo skoraj v curku. Pred vsakim hranjenjem je treba preveriti prehodnost luknjice v bradavici, saj se rada zamaši. Luknjico v bradavici lahko povečamo z vročo iglo. Stekleničko z mlekom je treba s podajalnikom držati pod takim kotom, da dojenček skupaj z mlekom ne posesa zraka.

Pri nekaterih dojenčkih z atopijo se razvije alergija na kravje mleko, ki se kaže kot driska (včasih krvava), bruhanje, izpuščaj okoli ust, otekanje, zaostanek pri rasti in nezadostno pridobivanje teže. V takih primerih je treba uporabiti sojino mleko. Kravje mleko lahko previdno ponovno uvedemo po približno enem letu.

[ 7 ], [ 8 ]

Odvajanje dojenčka od prsi

Mleko vsebuje dovolj hranil in v celoti zadovolji potrebe novorojenčka v prvih 3 mesecih življenja. Vse dodatne kemične snovi ali "goste snovi" je treba v otrokovo prehrano vnesti v obdobju od 3. do 6. meseca v obliki kaše ali pireja. Tekoče kaše ne smemo dodajati v stekleničko mleka.

Preberite tudi: Kako otroka odvaditi od dojenja?

Ko dojenček dopolni 6 mesecev, se za hranjenje lahko uporabljajo formule, obogatene z beljakovinami. Hrana se lahko daje v majhnih koščkih, da se dojenček nauči žvečiti. Po otrokovem prvem rojstnem dnevu lahko pije kravje mleko (po možnosti naravno).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Prednosti umetnega hranjenja

Edina sprejemljiva alternativa dojenju v prvem letu življenja je hranjenje z adaptiranim mlekom; voda lahko povzroči hiponatremijo, polnomastno kravje mleko pa ni popoln nadomestek za materino mleko. Prednosti hranjenja z adaptiranim mlekom vključujejo možnost natančnega določanja količine hrane in možnost sodelovanja drugih družinskih članov pri hranjenju. Čeprav so drugi dejavniki enaki, te prednosti odtehtajo nedvomne zdravstvene koristi dojenja za otroka.

Komercialno dostopne formule za dojenčke so na voljo kot suhe, tekoče koncentrirane in tekoče rekonstituirane (pripravljene za hranjenje) formule; vse vsebujejo vitamine, večina jih je obogatenih z železom. Formulo je treba rekonstituirati s fluorirano vodo; pri hranjenju otroka, starejšega od 6 mesecev, na območjih, kjer fluorirana voda ni na voljo, ali pri uporabi formul za takojšnje hranjenje (rekonstituiranih), pripravljenih z nefluorirano vodo, je treba fluorid dodajati v kapljicah (0,25 mg/dan peroralno).

Izbira formule je odvisna od potreb dojenčka. Standardna izbira so formule na osnovi kravjega mleka, razen če nemirnost, regurgitacija ali povečano napenjanje kažejo na preobčutljivost na beljakovine kravjega mleka ali intoleranco za laktozo (redko v neonatalnem obdobju), v tem primeru se lahko priporočijo sojine formule. Vse sojine formule v Združenih državah Amerike ne vsebujejo laktoze, vendar imajo lahko nekateri dojenčki z alergijo na beljakovine kravjega mleka tudi alergijo na sojine beljakovine. V takih primerih se uporabljajo hidrolizirane beljakovinske formule (osnovne formule), ki so narejene iz kravjega mleka, vendar vsebujejo trigliceride, beljakovine in monosaharide, razgrajene na majhne, nealergene komponente. Na voljo so tudi posebne formule brez ogljikovih hidratov. Te formule imajo različno vsebnost vitaminov in načine priprave.

Dojenčki, hranjeni z adaptiranim mlekom, se prav tako hranijo na zahtevo, vendar ker se adaptirano mleko prebavlja počasneje kot materino mleko, so intervali med hranjenji običajno daljši, sprva približno 3-4 ure. Začetni volumen od 15 do 60 ml (0,5 do 2 unč) se v prvem tednu življenja postopoma poveča na 90 ml (3 unče) približno 6-krat na dan, kar trikilogramskemu dojenčku do prvega tedna zagotovi približno 120 kcal/kg.

Tudi očetje lahko novorojenčka hranijo po steklenički. Mama natančno ve, koliko mleka je dojenček spil. To hranjenje je mogoče brez težav opraviti tudi na mestih, ki za to niso zelo primerni. Številne matere azijskega porekla verjamejo, da je kolostrum škodljiv za dojenčka, zato raje začnejo z umetnim hranjenjem.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]