Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zastrupitev s hrano med nosečnostjo v zgodnjih in poznih obdobjih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zastrupitev s hrano je eden od najpogostejših razlogov za odhod v zdravstveno ustanovo za nujno pomoč. In samo bolj ali manj resni primeri so predmet računovodenja. In koliko ljudi se ne obrača na zdravnike, raje reši problem neodvisno? Ampak to je ena stvar, če se samo izpostavljate nevarnosti in še nekaj drugega, ko ste odgovorni za življenje in zdravje nerojenega otroka. Toda zastrupitev s hrano med nosečnostjo predstavlja veliko tveganje ne le za mater, ampak tudi za otroka, povezanega z materjo ene popkovine.
Epidemiologija
Zastrupitev s hrano toksin - ena izmed najpogostejših patologij, z večino zastrupitve med nosečnostjo je krivda ženske (uporabe sumljivih izdelkov, vključno z gobami, neumitimi sadja in jagodičja, neskladnosti s higienskimi zahtevami, itd). To ni samo problem za nosečnice, ampak odgovornost je z njimi največ.
Najpomembnejši med zastrupitve zastrupitev so meso in mlečni izdelki (stafilokoki), drugi - jajca in ribe zastrupitve (Staphylococcus, Salmonella), in gobe zastrupitve, in tretji - sadje in zelenjava. Infect botulism je lahko z uporabo slabe ohranitve (zlasti meso in ribe konzervirane hrane). Toda morski sadeži ne morejo povzročiti bakterijskih vrst zastrupitev.
Vzroki zastrupitev s hrano v nosečnosti
Prihodnja mati mora dobro jesti, ker njeno telo zdaj dela za dva. V prehrani nosečnice, mlečnih izdelkov in kislega mleka morajo biti navzoči sadje in zelenjava, ribe, meso in druga hranilna živila. Toda ali je vsa njena hrana koristna, ker zastrupitev s hrano, tako med nosečnostjo kot tudi v drugih obdobjih, lahko povzroči celo jedi, ki smo jih navajeni, če so shranjeni nepravilno.
Da, najpogostejši vzrok zastrupitve s hrano v nosečnosti je neupoštevanje rokov in temperaturnih razmer pri shranjevanju različnih živil. Sprva so bili izdelki verjetno benigne, vendar je njihova nepravilno skladiščenje lahko poškoduje proizvodnjo, reprodukcijo v njem škodljivih bakterij, ki povzročajo črevesne motnje, kopičenje strupenih snovi, ki nastanejo med življenjsko dobo istih patogenov.
Drugi vzrok zastrupitve s hrano postane uporaba potencialno nevarnih izdelkov, kot so gobe, ribe, mesa ali beljakovin kremne smetano, pločevinkah, sir, itd Na primer, varnost zdravje gob je odločen, ne le po videzu, ampak tudi prostor, kjer rastejo. Zbrali v bližini cest, znotraj meja industrijskih mest v neposredni bližini odlagališča in greznic v nevarnih območjih sevanja so gobe nevarna ne le za zdravje, temveč pogosto tudi za njegovega življenja, pri čemer je najmočnejši vir zastrupitve ali sevanja.
Sveže meso in ribe lahko sprva vir bakterijsko okužbo, zato je tudi po izpostavljenosti visokim temperaturam proizvod zapustil sled toksinov, odstranitev, ki vrelišča ali druga sredstva verjetno.
In to ni vse. Vedno obstaja nevarnost nakupa mesa ali rib, okuženih s paraziti, ki jih z vonjem ne morete identificirati. Nezadostna toplotna obdelava takšnih izdelkov lahko spet povzroči črevesne motnje in okužbo bodoče mame s helminti.
Kar se tiče krem, ki se uporabljajo v slaščicah, kršitev tehnologije njihove priprave vodi v prezgodnje poslabšanje sladkega izdelka. Torej, ko kupujete torte ali pecivo z običajnim rokom uporabnosti, je še vedno mogoče kupiti izdelek z nizko kakovostjo, ki tako privlači otroke in nosečnice s svojo včasih neodgovorno željo, da bi pojedli nekaj okusnega. In doma, priprava kreme ni vedno pod strogim nadzorom "kuhar".
S pločevinkami je situacija drugačna. Visoke cene za izdelke bistveno zmanjšajo povpraševanje po njej, na drobno blago, nepošteni proizvajalci, distributerji ali prodajalci preprosto prekinejo datume. Pri nakupu izdelka z lažnim datumom poteka prihodnja mati seveda ogroža zdravje nerojenega otroka.
In celo kupovanje kakovostnega izdelka z običajnimi pogoji se lahko zlahka zastrupi, če ne upoštevate pogojev skladiščenja odprte konzervacije. Tudi tvegamo, da po odprtju konzervirane hrane hranimo v pločevinki.
Dejavniki tveganja
No, povzemajmo. Faktorje tveganja za zastrupitev s hrano se lahko šteje za uporabo naslednjih živil, pod določenimi pogoji pa plodna tla za razmnoževanje bakterij:
- Mleko, mlečni in kisli mlečni izdelki, zlasti skuta, zastrupitve, ki se štejejo za eno najhujših zastrupitev s hrano, še posebej nevarne med nosečnostjo.
- Pečenje s smetano, smetano, kuhano doma.
- Sveže meso in ribe, pa tudi jedi, ki so jih kuhali tudi po toplotni obdelavi.
- Izdelki iz klobas z nepravilnim shranjevanjem.
- Mesne juhe, juhe, borsh, uho, ki so shranjeni brez hladilnika (ali v hladnem za dolgo časa).
- Solate in vinaigreti, še posebej, če so že oblečeni z majonezo ali kislo smetano.
- Ohranjanje (plesen v kozarcu, otekle pokrovi govorijo o poškodbah izdelka), konzervirane ribe, še posebej z iztekom roka uporabnosti.
- Jagode, nekatere vrste zelenjave in sadja, če niso ustrezno shranjene.
Tveganje je seveda plemenito, vendar ne v tej situaciji, ko gre za zdravje sedanjih in prihodnjih generacij.
Patogeneza
Razvoj simptomov zastrupitve med zastrupitvijo s hrano, tudi med nosečnostjo, se pojavlja pod vplivom enega ali več negativnih dejavnikov, ki jih povezuje skupno ime - toksini.
Na osnovi patogeneze lahko zastrupitev s hrano razdelimo na:
- Bakterijski (mikrobov), ko izdelek pride v stik že z neke vrste bakterij (Staphylococcus, salmonele, Clostridium botulinum, Clostridium perfringens, itd .. Manj pogoste okužbe), ki je med toksini življenjskega proizvajajo. Mimogrede, lahko sami bakterije v času obroka ni več toksinov, vendar ne bo izginila.
- Ne-bakterijski (ne-mikrobni), če izdelek najprej vsebuje toksine (potencialno strupene izdelke), ki so jih prejeli od zunaj ali strupene spojine, so nastale zaradi kršitve tehnologije kuhanja.
Strupeno onesnaženje izdelkov je odvisno od vrste okužbe. Tako, Staphylococcus enterotoksin proizvaja, Salmonella dodeljuje TTSS-1 toksin nevarno celo sama, Clostridium botulinum oblike spor in daje zelo močno in nevarne za ljudi eksotoksin, Clostridium perfringens spore in tako tvori alfa-toksin.
Še vedno najpogostejša je še vedno stafilokokna okužba. Hkrati se izdelki, okuženi z njim, ne razlikujejo po okusu, vonju in barvi, od običajnih, ki niso okuženi. Bakterije so precej odporne na vpliv agresivnih dejavnikov: vzdržijo visoke koncentracije sladkorja in soli, die pri temperaturi najmanj 80 stopinj. Še bolj odporen na učinke temperature je njen toksin. Enterotoksin se uniči, če izdelek kuhamo na 100 stopinj vsaj 1,5 ali celo 2 uri.
Enterotoksin, ki že začne delovati v želodcu, lahko okrepi gibljivost prebavnega trakta, ki vodi v bruhanje in drisko, negativno vpliva na delovanje kardiovaskularnega sistema, kar močno zmanjša krvni tlak.
Salmonella so sposobni sproščanja TTSS-1 toksin, ki uničuje konkurenco, nekatere bakterije same in negativno vpliva na delovanje prebavnega trakta, ki povzroča vnetje črevesja in druge patologije.
Alpha toksin proizvaja Clostridium perfringens, škodo črevesni sluznici, vpliva na absorpcijo hranil, prodre v druge organe in vodi do poškodb žilne stene, jetra, ledvice, vranica, pljuča.
Botulin toksin ne vzdrži močnega ogrevanja, vendar spore bakterije Clostridium botulizem umrejo šele po 5-urnem vrenju. Eksotoksin ni nagnjen k uničenju s prebavnimi encimi, njeno absorpcijo se pojavi v želodcu in v črevesju, nato pa v celotnem telesu. Posebno prizadeti so holinergični deli osrednjega živčnega sistema, prijetje procesa proizvodnje acetilholina, v katerem pride do paralize različnih mišic.
[13]
Simptomi zastrupitev s hrano v nosečnosti
Splošni simptomi zastrupitve s hrano med nosečnostjo se ne razlikujejo od manifestacij bolezni v drugih obdobjih ženskega življenja. Le obstaja velika verjetnost, da se bolezen takoj ne prepozna, ob zastrupitvi s hrano za banalno toksikozijo v zgodnji ali pozni nosečnosti.
Glavni simptomi ali prvi znaki zastrupitve s hrano, razmnoženi v vrstnem redu, v katerem se pojavijo:
- navzea, ki ji sledi bruhanje,
- bolečine v želodcu, krči in krči
- pojav diarhalnih pojavov: napenjanje, iztrganje gnilih jajc v zdravi osebi,
- driska.
Pojav od navedenih simptomov lahko spremlja mrzlica, kuge (v močni zastrupitve do kritične vrednosti), splošna slabost (slabost, vrtoglavica, omedlevica dokler zmanjša kazalcev krvni tlak, včasih glavobola).
Simptomatologija bo v veliki meri odvisna od resnosti zastrupitve. Zastrupitev s hrano med nosečnostjo, še posebej v zgodnjih fazah, ki teče v blagi obliki, se pogosto zamenjuje z manifestacijami zgodnje toksikoze. Lahka zastrupitev se pogosto pojavi z nepopolno simptomatsko sliko. Obstaja lahko eden ali dva simptoma, kot so bruhanje, beljenje, zvišana telesna temperatura, driska. Tlak praviloma ostane normalen.
V nasprotju z zastrupitvijo s hrano, toksikoza ni povezana z vnosom hrane, čeprav se mučnine navdušenja pogosto izzovejo zaradi okusa, vrste ali vonja hrane. Pri toksikozi obstajajo simptomi jutranje bruhanja, pri katerih se diareja in zvišanje telesne temperature ne opazi.
Pogoj je nestabilen s ponavljajočimi se obdobji izboljševanja in poslabšanja dobrega počutja, medtem ko se med zastrupitvijo podaljša počutje.
Začetek toksikoze ne moremo imenovati nenadno, simptomi postopoma rastejo v nekaj dneh. In zastrupljanje, nasprotno, je značilno nenadoma. In kljub temu, da lahko prvi znaki pojavijo po pol ure, in nekaj dni po zaužitju podstandardnih hrano (vse je odvisno od inkubacijske dobe za določene vrste bakterijske okužbe), več simptomi pojavijo skoraj ena za drugo v nekaj urah.
V pozni nosečnosti, še posebej pred porodom, se slika spremeni v nasprotni smeri. Nekatere ženske na predvečer rojstva imajo bruhanje, ohlapno blato, glavobole, ki spominja na simptome zastrupitve. Zelo pomembno je razlikovati med tema dvema državama tako, da se za pomoč obrnete na strokovnjake. Konec koncev, zdravljenje neobstoječega zastrupitve ni nič manj nevarno za nosečnico in zarodek kot pomanjkanje ustreznega zdravljenja, če zastrupitev poteka.
Faze
Vsako zastrupitev s hrano se pri razvoju razvije v naslednjih kliničnih fazah:
- Latentno obdobje. Lahko se imenuje tudi skrita, asimptomatska ali celo inkubacijska doba razvoja patološkega procesa. Traja od trenutka slabe kakovosti hrane do videza popolne klinične slike patologije.
Ta stopnja se šteje za optimalno za začetek terapevtskih ukrepov, saj toksini še niso vstopili v krvni obtok in celotno telo je postalo opojno.
- Toksikogeno obdobje ali obdobje razvite simptomatologije, pri kateri pride do glavnih simptomov zastrupitve. Začne se s pojavom znakov zastrupitve in konča z izločanjem bakterij in škodljivih toksinov iz telesa.
- Obdobje poznih zapletov. Toksini in bakterije se odstranijo iz telesa, vendar so patološki procesi, ki jih sproščajo v različnih organih in telesnih sistemih, v aktivni fazi razvoja.
- Obdobje okrevanja (isto obdobje recenzence). Najdaljše obdobje, ko pride do počasnega okrevanja telesa po strupenih učinkih s terapijo njegovih učinkov, ki se pogosto čutijo že več let.
Največja nevarnost za mater in zarodek med zastrupitvijo s hrano, ki se je zgodila med nosečnostjo, je druga toksikogena faza, ki povzroča največje število zapletov, ki v nekaterih primerih spominjajo na vse življenje. Zato je tako pomembno, da čim prej poiščemo pomoč, medtem ko strup še ni začel uničevati.
Ob najmanjšem sumu zastrupitve mora nosečnica takoj oditi v zdravstveno ustanovo, kjer bo prejela potrebno pomoč. Da bi pospešili postopek s predpisovanjem učinkovitega zdravljenja, je pomembno, da domnevamo, kateri izdelek bi lahko sprožil to stanje.
[14]
Obrazci
Vse zastrupitve s hrano, ki se pojavi med nosečnostjo ali ob drugih časih, lahko razdelimo na:
- Bakterijski zastrupitev s hrano (imajo negativen vpliv in bakterije in njihove toksine): salmonelozo, stafilokokne zastrupitve s hrano, botulizem zastrupitev s klostridijev perfringens, vključno z antibiotiki, povezana driska, nekrotični enteritis in drugim povzroča.
- zastrupitev s hrano ni bakterijskega izvora (brez toksičnih učinkov toksinov povzročitelja okužbe): gobova zastrupitve, jagode, zelišča, solanine (mešanico strupov, ki nastajajo pod kožo ali zelenkasto vzklila krompir), sadja in zelenjave, pridelane v ekološko neugodnih območjih, itd
- Zastrupitev neznane etiologije.
Posebno podvrsto ne-bakterijskih zastrupitev se lahko šteje za zastrupitev z nekaterimi vrstami rib, morskih sadežev in aditivov za živila zanje. Videz strupov v mesu skušnih rib, ciaguers, črnih školjk, morskih pokrovač je povezan s prehranskimi preference. Ti otrovi delujejo na človeka na različne načine. Nekateri lahko povzročijo nekakšno alergijsko reakcijo, drugi imajo živčno paralitičen učinek in motijo prebavni sistem.
Aditivi za živila, ki se pogosto uporabljajo v kitajskih restavracijah, za organizem, ki je neobičajen za takšno hrano, lahko povzroči alergijsko reakcijo, ki jo spremljajo črevesne motnje.
Najpogosteje iz pritožb nosečnic lahko spoznate zastrupitev z mlečnimi izdelki, ribami, mesom, klobasami, kremami, kompoti in drugimi izdelki zaradi nepravilnega shranjevanja.
Slednje je še posebej pomembno poleti, ko se izdelki hitro poslabšajo. Zato so pogosti primeri zastrupitve z lubenicami med nosečnostjo. Pod vplivom toplote v sladkih jagodah fermentacijski procesi, ki povzročajo rast patogenih bakterij, začnejo precej hitro. V toplini je vredno ležati nekaj ur in obstaja velika verjetnost zastrupitve s hrano.
Ne smemo pozabiti, da je med nosečnostjo kakršnakoli zastrupitev s hrano nevarna. Bakterijski in strupeni učinki na materino telo so velika grožnja plodu tako v smislu nosečnosti kot tudi občutka velike verjetnosti odstopanj pri razvoju nerojenega otroka.
Zastrupitev lubenice je mogoče pripisati tako bakterijam kot tudi ne-mikrobni toksikozi. Navsezadnje ga lahko povzročijo bakterije, ki so se pojavile zaradi poškodb izdelka in prisotnost škodljivih snovi v izdelku - nitrati, ki prihajajo iz gnojil.
Druga precej pogosta oblika zastrupitve med nosečnostjo je zastrupitev rib in morskih sadežev, najpogosteje zaradi nepravilnega shranjevanja.
Riba je lahko prebavljiva in zelo uporabna hrana, ki jo lahko kuhamo na vse vrste načinov, vključno z luženjem, kajenjem in sušenjem. Na slednjih načinih kuhanja je, da celotna nevarnost leži pri nabiranju botulizma ali iste salmonele, ki je polna razgradnje nosečnosti. Da ne omenjam kitajskih dobrot v obliki svežih rib.
In tudi če so ribe podvržene dolgotrajni toplotni obdelavi, nato pa se hranijo v neustreznih pogojih, se ustvari rodovitna tla, da se pomnoži bakterijska okužba, ki posledično postane vzrok za zastrupitev s hrano.
Toda najbolj nevaren primer toksičnih učinkov na telo med nosečnostjo je zastrupitev z gobami, ki na srečo ni tako redka. Kljub temu pa matere v pričakovanju videza otroka postanejo previdnejše pri izbiri hrane in jedi, ki so hkrati vir vitalnosti za njo in za otroka.
Zelo redki primeri zastrupitve z strupenimi gobami so obremenjeni z resnimi posledicami za tako in v nekaterih primerih za usmrtitve za nosečnico in njenega otroka. Ne-strupene gobe iz različnih razlogov zbirajo toksine, ki prodrejo v posteljico, prav tako zapustijo svoj znak, povzročajo splav, prezgodnje rojstvo pri ženi ali patologijo razvoja pri otroku.
Med drugim se glive obravnavajo kot huda hrana, ki sama po sebi lahko povzroči zastrupitev zaradi počasnega prehoda skozi prebavni trakt s tvorbo toksinov.
Med nosečnostjo se pogosto pojavi zastrupitev s jajci in zelišči. V tako občutljivem času mnogi raje uporabljajo zeliščno terapijo, saj so rastline manj varne za prihodnjega otroka kot sintetična zdravila. Vse to je res, vendar niso vsa zdravilna zelišča tako neškodljiva. Vzemi vsaj volkov lis, drogo, celandin, immortelle, poželenje, borec itd.
Nekatere rastline in njihovi plodovi niso strupeni (npr. Črna elderberry), vendar je v nosečnosti bolje, da se vzdržijo sredstev alternativne medicine in pijač na njih.
Torej, preden ste pripravili zdravilno infuzijo, se morate posvetovati z zdravnikom o možnosti uporabe takega zdravila in njegovega varnega odmerjanja.
Zapleti in posledice
Posledice in zaplete zastrupitve s hrano se običajno pojavijo med nosečnostjo, vendar se lahko še vedno spominjajo na več let. In tveganje za plod pri zastrupljanju s glivami pogosto precej presega verjetnost razvijanja hude patologije ali smrti pri ženi.
Huda zastrupitev s hrano med nosečnostjo pri zgodnjem časovnem njene polna splav (spontani splav), zapoznele fizičnega in duševnega razvoja zarodka zaradi dehidracije, motnje krvi in slabitev srčne aktivnosti (padec krvnega pritiska), ki povzročajo hipoksijo fetusa. Posledica zastrupitve s hrano lahko v zgodnjem in srednjeročnem obdobju bledi nosečnost.
Če je prišlo do resne zastrupitve s hrano pozneje, ni razloga za skrb. Zastrupitev lahko povzroči prezgodnje rojstvo, vzrok placente insuficience, nevarnost za življenje in zdravje otroka, razvoj bolezni, ki očitna razlika v teži, rast in splošni razvoj gestacijsko starost otroka.
Ni mogoče reči, da zastrupitev s hrano ne vpliva na žensko. Toda tu je odvisnost posledic za vrsto bakterijske okužbe in resnost zastrupitve že jasno zapisana.
Zlasti huda zastrupitev s hrano med nosečnostjo, ki povzroča zastrupitev materinega in plodnega organizma zaradi prehajanja toksinov skozi placentno pregrado, zdravniki menijo, da zastrupijo z strupenimi glivami.
Bakterije iz rodu Clostridium povzročajo posebno hude posledice v obliki botulizma, ki ga zaznamuje paraliza dihalnega sistema ali nekrotični enteritis, v katerem umrla sluznica tankega črevesa. Obe bolezni se obravnavata kot smrtno nevarna. Letalski izid v obeh primerih je približno 30%.
Nevarne zapleti okužb s hrano bolezni štejejo toksičnega šoka zahtevajo zdravljenje v sili, različne motenj obtočil (obstaja nevarnost miokardnega infarkta in ishemijo možganov), pljučnica, akutni odpovedi ledvic.
Ampak nevarnost ni samo bakterij in toksinov. Driska in bruhanje za kakršnokoli zastrupitev s hrano vedno delno povzročata dehidracijo organizma. Zaradi tega se povečuje tveganje za trombozo zaradi zgoščenosti krvi.
Skupaj z izgubo tekočine v telesu je aktiven proces izgube soli in mineralov. Posledica tega je, da je ravnovesje med vodo in soljo kršena, prihodnja mati izgubi vitamine in minerale, potrebne za normalni razvoj otroka.
Izguba tekočine povzroči zmanjšanje volumna krožeče krvi in povečanje koncentracije oksitocina, hormona, ki je odgovoren za krčenje maternice, kar predstavlja nevarnost prezgodnjega rojstva.
To je dejal, da če je postopek zastrupitev ujeti samega začetka, ko so strupene snovi, ki še ni razširil v krvi po telesu, in sprejmejo vse ukrepe za odpravo strupov iz telesa, različnih zapletov, ki zajema ne le prebavni sistem, se je mogoče izogniti. V nasprotnem primeru utegnejo trpeti živčni, kardiovaskularni, dihalni, izločilni sistemi, in najprej je glavni filter telesa jetra.
Diagnostika zastrupitev s hrano v nosečnosti
O pravočasnosti in pravilnosti diagnoze zastrupitve s hrano med nosečnostjo je odvisno od zdravja in življenja ne ene osebe, ampak dveh naenkrat. Če prevzamemo takšno odgovornost, mora zdravnik ne le natančno presoditi, temveč tudi poskušati zmanjšati negativne učinke zastrupitve s hrano tako, da predpisuje učinkovito in varno ravnanje za otrokovo prihodnost.
Glavne smeri diagnoze zastrupitve s hrano med nosečnostjo so:
- zbiranje anamneze s preučevanjem pritožb pacientov,
- laboratorijske raziskave.
S prvim odstavkom se zdi, da je vse jasno. Kaj so jedli, v kakšnem času, ko so se pojavili prvi simptomi, kako so stvari v trenutku, ko iščejo pomoč, itd. Odgovori na ta vprašanja bodo pripomogli k ustvarjanju domnevne slike zastrupitve brez pojasnitve patogena. Za boj proti zastrupitvi blagih do zmernih resnosti tega, bi se zdelo dovolj. Toda v hujših primerih in če obstaja sum okužbe s črevesjem, so potrebne dodatne raziskave.
Za pojasnitev slike v vsakem primeru bodo laboratorijski testi pomagali:
- splošni test krvi
- biokemija krvi
- splošna analiza uriniranja
- koprologicheskie študije iztrebkov, vključno bakposvevy za določitev patogena in za ugotavljanje možnih kršitev črevesne mikroflore. Pomagali bodo tudi pri vrednotenju učinkovitosti prebavnega sistema, zlasti pri prebavnem procesu.
Splošni in biokemične preiskave krvi in urina so izvedli, da bi odkrili morebitno vnetje, bolezni jeter, ledvic in drugih organov in organskih sistemov, ki so določene v laboratorijskih raziskavah.
Za pomoč pri instrumentalni diagnozi za zastrupitev s hrano se ne uporablja vedno. Vendar pa lahko v nekaterih primerih zdravnik predpiše bodočo materjo ultrazvokom trebušne votline in retromenoskopijo (pregled rektusa in dela sigmoidnega kolona).
Če obstajajo vsi razlogi za prevzem botulizma, je predpisana elektromiografija za določitev verjetnosti nastanka resnih zapletov.
V blageh primerih diagnosticiranje v zdravstveni ustanovi morda ne bo potreben specialist zdravnik. Simptomatologija zastrupitve s hrano je precej očitna in če obstaja še en razlog za sum, da to vprašanje rešuje sam.
Zastrupitev z gobami med nosečnostjo je poseben primer, ki zahteva obvezen pregled zdravnika in takojšnjo terapijo, dokler toksini ne dosežejo ploda.
Zdravstvena oskrba in treba obravnavati pojav simptomov, kot so bolezni dihal in govora tehtanje starosti, redko uriniranje, nekaj časa po obroku. Velja tudi sumljivi simptomi: diareja za več kot 1 dan, rumeno barvo kože in beločnice, videz lezij, otekanje sklepov, znaki dehidracije (preveč suho kožo, ustnic razpok, potopljene oči, skromen urina ali pomanjkanja).
Diferencialna diagnoza
Potreba po diferencialni diagnostiki pri zastrupitvi s hrano izhaja iz podobnosti simptomov zastrupitve z drugimi patologijami. Vendar nekatere bolezni niso niti povezane s prebavnim sistemom.
Simptomi, ki so podobne zastrupitve s hrano, opaženih pri akutnih slepiča: stalne bolečine v spodnjem delu trebuha na desni strani, še huje pa hoja, pobočja, kašelj, povišana telesna temperatura, nekaj časa po pojavu bolečine, blato drisko ni vodena, in v obliki gošče, je mogoče bruhanje. Krvni test pokaže povišanim nivojem nevtrofilcev levkocitov.
Se lahko pojavijo krči v trebuhu, bruhanje, napihnjenost trebuha zaradi povečane proizvodnje plina, povišana telesna temperatura in driska in mezenterična tromboza, razvoj na ozadju črevesne ishemije. Toda blato je značilno spreminjanje zaprtja in diareje, v fekalnih masah je pogosto prisotna mešanica krvi.
Zastrupitev s hrano med nosečnostjo lahko spominja na manifestacije akutnega holecistitisa ali holecistopankreatitisa. Čolić v trebuhu, bruhanje, mrzlica spominjajo na zastrupitev, driska pa je najpogosteje odsotna in bolečina je lokalizirana v desnem hipohondriju, ki daje nazaj.
Zastrupitev s hrano je prav tako treba razlikovati od manifestacij diabetesa mellitusa, kolere, shigeloze, acetonemične ketoze in drugih patologij.
Nekatere simptome, ki spominjajo na zastrupitev pri nosečnicah, je mogoče opaziti na predvečer poroda. In tukaj je zelo pomembno, da se ne motite.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje zastrupitev s hrano v nosečnosti
Intoxication zaradi uporabe slabe kakovosti hrane v večini primerov se zdravi doma. Hospitalizacija se lahko zahteva le v hujših primerih.
Učinkovitost zdravljenja zastrupitve s hrano je odvisna od časa začetka terapevtskih ukrepov. Trajalo je dražje. Ampak ne pretiravajte.
Torej, v nosečnosti ne smete hiteti, da bi speril želodec, če se pojavijo simptomi zastrupitve s hrano. V prisotnosti bruhanja in driske škodljive snovi zapustijo telo same, kar je najpomembnejše, ne prekinejo zgoraj navedenih simptomov, če njihova manifestacija ni pretirana.
Zmanjšanje zastrupitve telesa bo pomagalo drogam sorbentov. Najbolj priljubljena in dostopna od njih je aktivno oglje, vendar je za doseganje pozitivnega učinka potrebno piti dostojno količino (priporočeni odmerek je 1 tableta na 10 kg bolnikove telesne mase).
Obleka in druga zdravila, ima lastnost za vezavo in odstranitev toksinov iz telesa, "Enterosgel", "belega premoga", "Polisorb" in antidiaroično drog z vpojnimi in urejajo črevesno mikrofloro lastnosti "Smecta" in "Enterol".
Enterosgel je enterosorbent v obliki paste, pakiran v pakiranjih in ceveh. Učinkovito za zastrupitve in črevesne okužbe. Zdravilo vzemite v količini 1 vrečk ali 1 ½ st. L., izračunana za en sprejem. Množnost zdravila - 3-krat na dan. Zdravilo vzemite eno ali dve uri pred obrokom ali po njem, sperite z vodo. Terapevtski tečaj je običajno 3-5 dni.
Zdravilo ni predpisano za črevesni aton in v primeru posamezne intolerance sestavin zdravila. V ozadju sprejema zdravila Enterosgel se lahko pojavi navzea in zaprtje.
Enterosorbent "Polysorb" se v obliki prahu proizvaja v vrečah ali pločevinkah. Prašek pred uporabo razredčimo v četrtini ali pol kozarca vode. Odmerjanje zdravila je odvisno od teže bolnika in se določi iz izračuna 0,1-0,2 g na 1 kg telesne mase bolnika na dan. Zdravilo jemljite tri do štirikrat dnevno eno uro pred obroki ali zdravili. Enkratni odmerek zdravila v povprečju ustreza 1 paketu (3 g) ali 1 žlici žlica. L. Z diapozitivom.
Kontraindikacije za uporabo zdravila so ulcerativne lezije in krvavitev iz prebavil, črevesni aton, preobčutljivost za zdravilo. Zdravilo lahko spremljajo alergijske reakcije ali zaprtje.
Smecta je antidiarrhoealno zdravilo v obliki praška z aromo oranžne in vanilije. Sprejeta v sklop kompleksne terapije za hudo drisko, ki jo povzroči črevesna okužba ali uporaba slabe kakovosti hrane.
Suspenzijo za peroralno dajanje pripravimo z raztapljanjem vsebine 3-6 paketov v 0,5 skodelice vode. Dnevni odmerek je pijan v 3 razdeljenih odmerkih. Terapevtski tečaj - od 3 dni do tedna.
Zdravilo ni predpisano za obstrukcijo črevesja, intoleranco za fruktozo, posamezno občutljivost na sestavine zdravila.
Zdravilo "Enterol" se nanaša na kategorijo protidirejnih, protimikrobnih in antiparazitskih sredstev, ki normalizirajo črevesno mikrofloro.
Za zdravljenje driske je dovolj, da vzamete 1-2 kapsul zdravila 2-krat na dan 3-5 dni.
Nosečnost ni kontraindikacija za jemanje zdravila, vendar je posvetovanje z zdravnikom v tem primeru obvezno.
Driska in bruhanje pri zastrupitvah s hrano prispevata k hitri izgubi tekočine in nastopu dehidracije, ki je še posebej nevarna v nosečnosti. Med drugim so skupaj z vodo tudi minerali, ki so tako potrebni za plod.
Da bi dopolnitev zalogo tekočine primerne negazirane mineralne vode, pa tudi posebne izdelke "GIDROVIT", "Regidron", "Normogidron" in druge. Toda vitamine in vitaminsko-mineralnih kompleksov za nosečnice nadoknaditi izgubljeno tekočino s hranili.
Antibiotiki za bakterijsko zastrupitev so zelo redko predpisani, razen v hudih primerih botulizma ali salmoneloze. Včasih se uporabljajo za pomoč pri zdravljenju vztrajne diareje in bruhanja. Toda izbira zdravil med nosečnostjo je bolj temeljita kot običajno, ker gre za varnost novega življenja zorenja v maternici ženske.
Alternativna terapija in homeopatija
Ko gre za netradicionalno zdravljenje zastrupitve s hrano med nosečnostjo, je treba razumeti, da je učinkovit le na preprostih stopnjah patologije. V težkih razmerah se alternativno zdravljenje uporablja le v povezavi z zdravljenjem z zdravili.
Toda recepti alternativne medicine lahko močno olajšajo stanje bodoče mame.
Da bi odpravili slabosti odlično juhe koper (1.ch.l. Zelišč v kozarcu vode, pustimo vreti četrt ure), ki jih potrebujete za pijačo 30 minut pred obroki v višini ½ skodelice, dodamo pol žlico medu.
Za nevtralizacijo morebitnih toksinov brez zdravil bo pomagal kakovostnemu črnemu čaju s toasto s toasto, kuhano iz črnega kruha. Za isti namen se v hrano dodaja farmacevtski prašek njihovih morskih alg.
Sok od 3 limone s sladkorjem bo pripomogel k hitremu obvladovanju večine simptomov pri zastrupitvi s hrano. Preprečila bo širjenje infekcijskega procesa v črevesju.
Zeliščna obdelava se zmanjša na uporabo čaja na osnovi kamilice, meta, cvetja in listov althee. Čaji v prvih dneh lahko nadomestijo drugo hrano, kar daje počitek do izčrpanega želodca in črevesja.
Toda za začetek zdravljenja zastrupitve s hrano med nosečnostjo, ko je nezaželeno, da opere želodec ali povzroči bruhanje zaradi grožnje spontane splavitve, je bolje s pomočjo priprave za homeopatijo. Pomemben pogoj hkrati je posvetovanje s homeopatskim zdravnikom in upoštevanje vseh njegovih navodil glede odmerjanja in načina uporabe zdravil.
S kakršno koli zastrupitvijo s hrano, ki jo spremljajo spazmodične bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, beljenje, mrzlica, Nux Vomica se bo izkazalo za koristno.
Če zastrupitev z mesom ali ribami spremljata šibkost in driska, se lahko zatečejo na pomoč homeopatskega zdravila Arsenicum Album.
Pri zastrupitvi z mesom, ribami in morskimi sadežmi, ki jih spremlja občutek vročine ali mraza, lahko vzamete Carbo vegetalis ali Pulsatilla. Slednje je učinkovito pri zastrupitvi z maščobnimi živili, če ima diareja drugačno barvo in doslednost.
Če zastrupitev spremlja močan hlad in zunanji občutek mraza, bo Hina prišla v reševanje.
[21]
Več informacij o zdravljenju
Preprečevanje
Ne glede na to, kako bi radi verjeli, da zastrupitve s hrano ne pride zaradi naše krivde, to ne bo nikoli postalo resnično. V vseh naših težavah smo v večini primerov krivi sami. Neupoštevnost in neprevidnost bodoče mame povzroča, da se zastrupitve s hrano zgodijo med nosečnostjo, ko morate biti še posebej previdni.
Da bi se izognili tako neprijetnemu in nevarnemu stanju, morate upoštevati nekatere preventivne ukrepe, ki preprečujejo zastrupitev za 90%. Te vključujejo:
- Previdno izbiro hrane. Ne morete jih kupiti na spontanih trgih, pri nakupu morate biti pozorni na videz izdelka, vonj, datum proizvodnje, pogoje skladiščenja.
- Skladnost s higienskimi zahtevami. Roke si umijte ne le pred obroki in ob obisku javnih mest, temveč tudi pred pripravo hrane.
- Pravilno skladiščenje izdelkov. Spoštovanje temperaturnega režima in dovoljene bližine. Surove hrane ne morete hraniti skupaj s pripravljenimi živili. Zunaj hladilnice pripravljeni obroki ne smejo biti več kot 2 uri.
- Kuhanje. Poskusite, če je mogoče, temeljito toplotno obdelati večino izdelkov.
- Čistite na bivalnem prostoru in še posebej v kuhinjski in jedilni sobi.
- Varnost hrane. Izogibajte se uporabi potencialno nevarnih izdelkov (posušene ribe, gobe itd.).
Napoved
Napoved zastrupitve s hrano med nosečnostjo je odvisna od resnosti patologije in njegovega patogena. Predvideva se, da je prognoza pri stafilokoknih okužbah ugodna. Ampak s salmonelozo, botulizmom in zastrupitvijo z gobami, je posledice lahko žalostno.
[27]