Klotrimazol med nosečnostjo

Zdravilo, ki se zaradi svoje visoke učinkovitosti uporablja v ginekoloških praksah, je klotrimazol med nosečnostjo. Ampak ni nobenega nedvoumnega mnenja o uporabi tega zdravila med nosečnostjo in njegovem učinku na plod. Zato je treba razumeti vprašanje glavnih farmakoloških značilnosti zdravila in možnosti njene uporabe v nosečnosti ob upoštevanju farmakoloških značilnosti.

[1], [2], [3]

Glavne farmakološke lastnosti klotrimazola

Oblika zdravila je vaginalna tableta 100 miligramov v količini 6 tablet na paket za zdravljenje, kot tudi smetana in mazila 1% v cevi v količini 20 gramov. Za lokalno delovanje se uporabljajo različne oblike, odvisno od mesta lezije.

Klotrimazol je protiglivično zdravilo širokega spektra. Glavni mehanizem delovanja zdravila je kršitev strukture celične membrane glivic in njihove funkcije. To je posledica dejstva, da aktivna snov klotrimazola moti normalno sintezo glavne celične komponente gljivične stene - ergosterola. Kot rezultat, je delo kalijevega natrijevih črpalk moteno in natrij lahko prosto vstopi v celico in privlači vodo - to moti delo vseh celičnih elementov in izgubi njegovo vsebino. Clotrimazol prav tako prispeva k motnjam mitohondrijskega kompleksa in peroksid prinaša prezgodnjo peroksidno oksidacijo vodika. To je dodaten mehanizem motenj celic gliv in nekaterih mikroorganizmov. V zmernih terapevtskih odmerkih je učinek zdravila začasno blokirati reprodukcijo glivic, to je, da ima fungistatičen učinek. Z naraščajočimi odmerki na velike, lahko zdravilo ima fungicidni učinek, to pomeni, da ubije glive. To velja tudi za nekatere streptokoke in stafilokoke, trihomonade in amebe, ker njihova celica vsebuje enako snov - ergosterol.

Farmakokinetične lastnosti zdravila

Klotrimazol ima le izrazit lokalni učinek, se ne absorbira v sistemsko cirkulacijo pri uporabi lokalnih oblik. Manifestira svoj učinek zaradi sposobnosti, da se kopiči v plasti stratuma, kar prispeva k njegovemu dolgoročnemu delovanju, hkrati pa se ne absorbira v krvne žile. Pri določanju zdravila v krvi je njegova količina tako majhna, da je ni mogoče izmeriti. Zdravilo se metabolizira v jetrih, izloči z ledvicami in deloma z blatom. Ta nizka absorpcija zdravila in praktično ničelna biološka razpoložljivost nakazujejo, da se lahko klotrimazol med nosečnostjo uporabi.

Kontraindikacije za uporabo in neželeni učinki delovanja

Zdravilo je kontraindicirano za sprejem, zlasti med nosečnostjo v prvem trimesečju, ob prisotnosti alergijskih reakcij v anamnezi ali v primeru alergij na dodatne sestavine zdravila. Neželeni učinki se pojavljajo zelo redko ravno zaradi posebnosti farmakodinamike, ker se zdravilo ne absorbira in ne vpliva na sistemske organe. Preveliko odmerjanje klotrimazola lahko povzroči dispepsične nenormalnosti v obliki bolečine v trebuhu, slabost, slabo počutje, bruhanje, omotico. Ob uporabi klotrimazolnih supozitorijev se lahko pojavijo lokalni pojavi v obliki srbenja, neprijetnih občutkov v vagini, pekočih in tudi nekaterih izločkov. Neželeni učinki klotrimazola med nosečnostjo v primeru uporabe v prvem trimesečju so kršitve diferenciacije plodnih tkiv in kršitve placentacije.

[4]

Značilnosti klotrimazola med nosečnostjo

Sestavine klotrimazol se uporabljajo vaginalno. Preden vzamete stranišče, morate držati genitalije. Uporabite eno svečo enkrat na dan - zvečer, medtem ko uporabljate svečke, ne priporočamo, da bi se izognili poškodbam sluznice cerviksa in materničnega kanala. Svečo je treba namočiti v vodo in vstaviti ročno. Zdravljenje je šest dni. Za boljši učinek vzporedno lahko uporabite mazilo klotrimazola. Tako lokalno zdravljenje kandidiaze ne prispeva k učinku na plod zaradi minimalne absorpcije.

Krema za klotrimazol se uporablja za kožne lezije, tablete klotrimazola pa so za sistemsko dajanje, vendar so med nosečnostjo kontraindicirane.

Prekomerno odmerjanje s klotrimazolom je redko, kar je posledica dejstva, da se zdravilo ne absorbira. Lahko pride do rahle lokalne manifestacije.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili je, da se zmanjša njihova učinkovitost, kadar jo uporabljamo hkrati z drugimi protiglivičnimi ali hormonskimi zdravili.

Pogoji shranjevanja svečk so naslednji: rok uporabnosti dveh let. Shranjujte pri relativni temperaturi, ki ni višja od 28 stopinj, da se izognete direktnemu delovanju visokih in nizkih temperatur ter tudi izključite visoko vlažnost.

Po študiju osnovnih farmakoloških značilnosti klotrimazola lahko natančno rečemo, da zdravilo nima sistemskega vpliva na telo tudi med nosečnostjo zaradi njene minimalne absorpcije. V tem primeru je zdravilo kontraindicirano v prvem trimesečju, ker je pri postopku polaganja fetalnih organov lahko vsak vpliv tudi pri lokalni uporabi teratogenen. Zato se lahko klotrimazol uporablja med nosečnostjo, ker je zelo učinkovit pri mnogih glivičnih boleznih, vendar ga je treba uporabljati le v drugem in tretjem trimesečju. Vsak primer zdravljenja je treba individualno preučiti in jemati le v skladu z zdravniškim receptom, ker morate paziti ne samo na vaše zdravje, ampak tudi na zdravje svojega nerojenega otroka.

[5]

Osnovna načela klotrimazola med nosečnostjo

Nosečnost je obdobje, v katerem se žensko življenje razvija v ženskem telesu in v tem času je treba zelo previdno držati prehrane in sprejema kakršnihkoli farmakoloških pripravkov. Postopek organogeneze se začne v prvem trimesečju, nato se nadaljuje rast in diferenciacija tkiv, kar zahteva tudi večjo pozornost pri jemanju zdravil. Fetus je agent, ki je tujec v telesu ženske, pravzaprav 50% informacij, ki jih vsebuje papež. Imunski sistem ženske do neke mere zaznava protitelo, tako da se do nastanka posteljice s posamezno pregrado in pretokom krvi razvije stanje relativne imunosupresije. Tako stanje nosečnice pomaga spremeniti vse reakcije ženskega telesa, ki so bile prej običajne. To pomeni, da se farmakološke transformacijske reakcije zdravil pojavljajo tudi drugače, kar lahko na ta način pomembno vpliva na otroka. To še posebej velja za prvo trimesečje nosečnosti, ko še vedno ni posteljice, kot individualni zaščitni mehanizem.

Država relativne imunosupressii telo nosečnice prispeva k razvoju in širjenju oportunistične flore, kar pomeni veliko neprijetnih trenutkov. Vagina - to je kraj, ki ima svoj biocenoze in normalno deluje na račun patogene mikroflore, ki je običajno zavira razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Ko se splošna imuniteta ženske zmanjša, se zmanjša tudi lokalna obramba, kar zmanjšuje aktivnost koristnih bakterij. Tako se razvija ena od najpogostejših bolezni, ki se ukvarjajo za nosečnice - glivično vaginitis, ali pa se imenuje gobice. Ta patologija, ki jo karakterizira množenje glivične flore vagine z razvojem ustreznih kliničnih manifestacij. To se zgodi v ozadju, da zmanjša količina vaginalne laktobacilov in Doderlyayna čepi, ki so običajno v nožnici s cepitvijo glukoze, da se tvori mlečno kislino, kar bo prispevalo k ohranjanju šibko kislega vaginalnega okolja. To je eden od glavnih lokalnih mehanizmov zaščite vagine, ki je kršil pri nosečnicah s kandidozo ali glivične vaginitis.

Preberite tudi o zdravljenju dlake s klotrimazolom v tem članku.

Vprašanje škode ali koristi katerega koli zdravila med nosečnostjo se pogosto razpravlja, vključno z uporabo klotrimazola. Za določitev učinkovitosti in morebitne škode med nosečnostjo morate vedeti nekatere njegove farmakološke značilnosti.

Klotrimazol je protiglivično zdravilo, ki ima lokalne učinke in je derivat imidazola. Ta droga je ena najstarejših zdravil in ima učinkovitost proti vsem možnim glivam. To je učinkovit proti kvas, plesni, dermatofiti, aktinomicete, blastomikoze, ki prispeva k njeni široki uporabi, ne le za zdravljenje kvasa in glivičnimi okužbami, in drugih mestih - glivične okužbe kože, sluznic, lasišča. Tudi zdravilo je učinkovito proti določenim gram-negativnim stafilokokom in streptokokom, trihomonadom in amoebam.

Zato indikacije za uporabo klotrimazol zelo širokim - je glivične kožne lezije s temi patogeni, sekundarne infekcije glivičnimi okužbami, oralna kandidoza in glivične okužbe urogenitalnega povzročene. Zaradi lokalnega delovanja in različnih oblik sproščanja se lahko klotrimazol topično uporablja pri lezijah na različnih mestih. Obstajajo različna trgovska imena zdravila - Fungin, Kandiben, Kanesten, Antifungol, Imidil, Ovis, Lotrimin, Dignotrimanol.

[6], [7]