Clion D v nosečnosti v 1, 2, 3 trimesečju

Uporaba kombiniranega protozojem, antimikrobno in fungicidna sredstva Clione D med nosečnostjo je zelo malo in uporaba Clione D med nosečnostjo v 1. Trimesečju strogo prepovedana.

In kot odgovor na vprašanje - je mogoče, da Clione D med nosečnostjo - uradni vodič za zdravila ima standardno besedilo, katerega pomen je, da: uporaba Clione drog D med nosečnostjo v 2. In 3. Trimesečju je dovoljena le, če je pričakovana terapevtski učinek za mater (ki jo določi zdravnik, ki je prisoten), je veliko večja od možnih negativnih posledic za plod (ki ga mora zdravnik upoštevati).

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije Clion D med nosečnostjo

Glavne indikacije za uporabo orodja - zdravljenje vaginalne sluznice vnetja ( vaginitis ali vaginitis) s kombinacijo povzroča okužba: praživali Trichomonas vaginalis in kvasnih podobnih gliv Candida albicans.

Torej, če bolnik hkrati nima trichomoniasis, je nerazumno predpisati Clion D med nosečnostjo z dročjem ( kandidalni vaginitis ali vulvovaginitis).

V vaginitis prisotnost Trichomonas uporablja metronidazola (sinonim Trichopolum), vendar pa je absolutno kontraindicirano v nosečnosti med 1 trimesečju (in doječih ženskah) kot vsebuje metronidazol Clione Clione D in 100 D nosečnosti ob istem času.

[6],

Obrazec za sprostitev

Clion D (in Clion D 100) se sproščata v obliki vaginalnih tablet, vsaka vsebuje 100 mg metronidazola in 100 mg mikonazolijevega nitrata.

[7]

Farmakodinamika

Mehanizem farmakološkega delovanja Cliona D je posledica sestavin metronidazola in mikonazolijevega nitrata.

Metronidazol - tako kot vse druge nitroimidazolna derivata - deluje na DNA celic praživali (trichomonads, amoebas, lamblia) in nekatere anaerobne bakterije prostih radikalov, ki nastajajo med transformacijo nitro skupino svoji molekuli in ovirajo biosintezo nukleotidov, kar ima za posledico degradacijo DNA.

Zahvaljujoč azol fungicidno komponento mikonazol, ki inhibira aktivnost glive Candida methylase encimov, suspendiran, nato pa popolnoma blokiran sintezo ergosterola v celični steni lanosterola. V membranah in citoplazmi blastokonidij pride do nepovratnih sprememb, zaradi česar so nove celice glive postale nevzdržne.

[8]

Farmakokinetika

Mikonazol je značilen po minimalni absorpciji v krvno plazmo, metronidazol pa tudi pri lokalni aplikaciji vstopi v sistemsko cirkulacijo, pri čemer presega BBB in placentno pregrado. Zaradi spremembe molekule metronidazola nastaja in vzdržuje koncentracijski gradient, kar olajšuje znotrajcelični transport zdravila.

Cepitev metronidazola se pojavi v jetrih s tvorbo aktivnega metabolita; Izločanje iz telesa opravljajo ledvice in delno skozi črevo.

[9], [10], [11]

Odmerjanje in dajanje

Vaginalno tableto Clion D (Clion D 100) je treba dati znotraj vagine - enkrat na dan (ponoči).

[14], [15], [16], [17]

Kontraindikacije

Splošni kontraindikacije Clione D vključujejo, kot je bilo že omenjeno, prvo trimesečje nosečnosti in dojenja, pa tudi nizek krvni levkocitov organsko znakov patologije osrednjega živčnega sistema (prirojene in pridobljene), odpoved jeter, ledvic funkcije.

[12], [13],

Stranski učinki Clion D med nosečnostjo

Lokalni neželeni učinki, ki so možni z uporabo tega zdravila, se kažejo z vaginalno srbenje in pekoč občutek, izcedek iz nožnice, hitro uriniranje.

Ne izkljucujte izpuščaja na koži, slabost in bruhanje, glavobol in omotico, suhost in okus kovine v ustih, krci v crevesu in težave s praznjenjem.

Preveliko odmerjanje

Informacije o presežnem odmerku zdravila Clion D niso navedene v priročniku.

Interakcije z drugimi zdravili

Metronidazol, ki je del tega zdravila, se lahko kombinira z uporabo antibiotikov, vendar je nezdružljiv z etanolom, litijskimi pripravki in posrednimi antikoagulanti.

[18], [19]

Pogoji shranjevanja

Tablete Cleiod D so shranjene v temnem prostoru pri t> + 12 ° C, vendar <+ 28 ° C.

[20], [21], [22]

Rok uporabnosti

Zdravilo je primerno že pet let.

Metronidazolu FDA se dodeli kategorija B, kar pomeni: študije o reproduktivnih funkcijah živali niso pokazale tveganja za plod, vendar ustreznih nadzorovanih študij učinka zdravila med nosečnicami niso izvedli. Vendar pa povzroča mutacije pri bakterijah in za podgane je rakotvorna.

[23],

Mnenja

V času, negativne ocene o metronidazolom (pri ženskah, ki jemljejo drogo v notranjosti, primeri prezgodnjega poroda ali rojstva z nizko porodno težo in prirojenih napak), prisiljeni, da se za nazaj meta-analizo vseh študij.

In čeprav je, kot je napisal American Journal of ginekologije in porodništva, prejšnje študije na ljudeh so uporabili metronidazolom oralno ali vaginalno, ni dala dokazov o svojih rakotvornih ali teratogenih učinkov, se lahko ohrani skrbi glede metronidazol zdravljenje med nosečnostjo.