Dieta za peptično razjedo

Za popolno zdravljenje in preprečevanje ponovitev bolezni je nujno izboljšati prehrano in opustiti slabe navade: ena najpomembnejših komponent terapevtskih ukrepov je dieta za razjede na želodcu.

Razjeda na želodcu je žal precej pogosta bolezen prebavil. Letna globalna stopnja incidence peptične razjede znaša 0,10–0,19 % tistih, ki jih diagnosticirajo zdravniki, in 0,03–0,17 % tistih, ki so hospitalizirani. [ 1 ]

V Združenih državah Amerike vsako leto približno 4,5 milijona ljudi zboli za peptično razjedo. Približno 10 % prebivalstva ZDA ima dokaze o razjedi dvanajstnika. Le približno 10 % mladih odraslih ima okužbo s H. pylori, vendar se delež ljudi z okužbo s H. pylori s starostjo vztrajno povečuje. Okužbo s H. pylori je mogoče diagnosticirati pri 90–100 % bolnikov z razjedo dvanajstnika in pri 60–100 % bolnikov z razjedo želodca. [ 2 ]

Pojav te patologije je tesno povezan z našimi prehranjevalnimi navadami in življenjskim slogom. Nepravilen vnos hrane, prenajedanje, post, slabe prehranjevalne navade, kajenje in alkohol ter stresne situacije izzovejo spremembe v želodčni sluznici. [ 3 ]

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dieta za razjede na želodcu

Eno glavnih vlog pri zdravljenju peptične razjede ima popolna, uravnotežena prehrana, ki se je je treba držati skozi celotno obdobje razvoja patološkega procesa. [ 8 ], [ 9 ]

Obroki naj bodo večinoma delni: jesti morate pogosto, vendar porcije hrane ne smejo biti velike.

Ne smete jesti vroče ali prehladne hrane: hrano iz hladilnika je treba pogreti, sveže pripravljene jedi pa ohladiti.

Žal hrane ne morete cvrti ali peči do zlato rjave barve. Zdaj boste morali jesti kuhane, dušene ali na pari kuhane jedi, pa tudi živila, ki povzročajo povečano nastajanje plinov (zelje, grah).

Slane jedi, kot so ocvrte, so prav tako tabu. Dnevni vnos soli je treba zmanjšati na 10 g. [ 10 ]

Če ni težav s sečili in ščitnico, je treba dnevno količino zaužite tekočine povečati na 2 litra. To so lahko decokcije zdravilnih zelišč (kamilica, šipek, meta), ne zelo močan zeleni čaj ali samo čista voda. Gazirane pijače, alkohol in kajenje so strogo izključeni. [ 11 ], [ 12 ]

Večina bolnikove dnevne prehrane naj bi bila sestavljena iz mlečnih izdelkov. Mleko ima lastnost, da obdaja stene želodca in zmanjšuje škodljiv učinek želodčnega soka. Fermentirani mlečni izdelki morajo biti sveži in ne preveč fermentirani. Dovoljeno je uporabljati sveže mleko za pripravo kaš, juh in pomarančnih sokov. Koristna sta tudi pretlačena nekvašena skuta in sojino mleko. [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kaj lahko jeste, če imate razjedo na želodcu?

• kruh iz visokokakovostne dvodnevne moke, nekvašeni piškoti, krekerji;
• zelenjavna juha, juha z žiti (brez mesa in zelja), lahko z mlekom, majhnimi vermicelli, jajcem;
• kuhane ali parjene mesne kroglice in kotleti iz pustega, nežnega mesa (piščanec, teletina), ribe (brez kosti);
• mlečne juhe (z uporabo vseh žit razen prosa), puding, sufle;
• zelenjavni pire (korenje, krompir, bučke, pesa, buča), beljaki v obliki parjenih omlet ali mehko kuhanih, skutina enolončnica z maslom;
• sladki jagodni ali sadni pire, sveži sokovi (razredčeni z vodo), med, marshmallows;
• Kiseli iz mleka, jagodičevja ali sadja, čaj z dodanim mlekom.

Katere hrane ne smete jesti, če imate razjedo na želodcu? [ 16 ]

• začinjene, pekoče, slane in kisle jedi;
• izdelki s konzervansi in barvili;
• bogate, močne juhe;
• prekajeni in klobasni izdelki, mast, mastno meso, ocvrta hrana;
• sveže pecivo, palačinke, palačinke;
• zelje, redkev, marinade, vložena zelenjava;
• soda, ledeni koktajli, alkohol, sladoled, sadni led, banane. [ 17 ]

[ 18 ], [ 19 ]

Kakšna je dieta za razjede na želodcu?

Glavni cilj terapije ulkusne patologije je regeneracija želodčnega tkiva in obnova okvare prebavnih procesov. Tu se kaže glavna smer diete.

V obdobju poslabšanja se bolnikom predpiše dieta št. 1a za 10-20 dni, nato pa preidejo na podaljšano dieto št. 1. V obdobju remisije naj se bolnik po presoji zdravnika drži diete št. 1 z individualnim podaljšanjem ali diete št. 5, odvisno od stanja. V vsakem primeru se je treba strogo držati predpisane diete.

Dieta 1 za razjede na želodcu

Predpisana bolnikom z želodčno razjedo v fazi umirjanja poslabšanja ali v fazi okrevanja, trajanje diete je do 5 mesecev. Visokokalorična hrana - do 3000 kilokalorij na dan. Ta način prehranjevanja vključuje uživanje pasirane hrane, ki nima mehanskega vpliva na stene želodca. Izdelki za dieto 1 se kuhajo ali kuhajo v pari. Obroke je treba jemati vsake 2-3 ure. Razmerje med ogljikovimi hidrati, beljakovinami in maščobami je treba vzdrževati v območju 5:1:1.

Dietni jedilnik vključuje uživanje starega peciva, nekvašenih piškotov, pustega kuhanega mesa in beljakov. Dobrodošle so mlečne in zelenjavne juhe (razen zeljne), začinjene z majhno količino masla ali rastlinskega (rafiniranega) olja. Dovoljeni so kuhani kosi pustega mesa, ribe brez kosti in kože, kuhane v pari. Priloge vključujejo pretlačeno žitno kašo, majhne vermicelli, zelenjavni pire ali puding. Mleko, nekisla skuta in kisla smetana so obvezni v prehrani. Za sladico lahko spečete ali skuhate sladko sadje (jabolka, hruške, jagode), sokove, razredčene z vodo, med, penice, nekislo marmelado.

[ 20 ]

Dieta 1a za razjede na želodcu

Strožja različica diete 1. Običajno se predpisuje med poslabšanjem peptične razjede, z obveznim pogojem počitka v postelji. Izdelki, ki povečajo proizvodnjo želodčnega soka in dražijo sluznico, so čim bolj izključeni. Pri tej dieti je treba hrano zaužiti 6-8-krat na dan; razmerje med ogljikovimi hidrati, beljakovinami in maščobami je določeno v območju 2:0,8:0,8. Kalorična vrednost diete pri dieti 1a ne sme presegati 2000 kilokalorij na dan.

Uživanje kruha je popolnoma izključeno. V prehrani se lahko uporabljajo sadni sufle, jagodni žele in sokovi, žele in med. Osnova prehrane naj bo kremna juha, sluzasta juha in kaša (iz ovsenih kosmičev, zdroba, riža), po možnosti z dodatkom jajc, puste ribe in mesa, mleka in masla. Vse jedi pred serviranjem pretlačimo skozi sito, da zmanjšamo poškodbe želodčnih sten.

Dieta 5 za razjede na želodcu

Ta dieta je namenjena popolni prehrani bolnika in ustvarja ugodne pogoje za obnovitev funkcij prebavnega trakta. Dieta 5 je predpisana po lajšanju simptomov poslabšanja, v fazi okrevanja. Dieta vključuje uživanje popolne uravnotežene hrane, z izjemo živil, bogatih z esencialnimi snovmi (čebula, česen, ingver), ocvrte hrane, maščob (neodpornih), živil, ki tvorijo holesterol. Prehrana mora vsebovati dovolj sadja in zelenjave. [ 21 ] Hrana se še vedno kuha ali kuha v pari ali v pečici.

V prehrano je dovoljeno vključiti kruh (pečen včeraj ali suh), skutine pite, piškote in krekerje. Razširjena je bila izbira juh: dovoljene so jedi iz zelja (zelja juha, boršč, juha iz rdeče pese), uporabiti pa je mogoče začimbe, kot so kumina, cimet in koper. Dovoljeni so blagi trdi sir, žele, kaviar, klobase z nizko vsebnostjo maščob in jezik. Na seznam dovoljenih tekočin je dodana tudi kava, vendar naravna in z dodatkom mleka.

Izključene so jedi z gobami, kislica, redkev, ocvrte, tople in hladne jedi.

Priporočljivo je piti čaj ali prevretek iz šentjanževke, kamilice, lanenega semena, lipovih cvetov, rmana. Pri razjedah pomagajo tudi trpotec, komarček, slez in sladki koren.

[ 22 ]

Dietni meni za razjede na želodcu

Raznolikost prehrane in dnevni jedilnik sta neposredno odvisna od stopnje razjede. Zato se je treba o vseh vprašanjih o dovoljenih ali prepovedanih jedeh vedno pogovoriti z zdravnikom, ki spremlja dinamiko bolezni.

Razmislimo o nekaterih odtenkih prehrane, odvisno od stopnje procesa in oblike bolezni.

Dieta za odprto želodčno razjedo

Prvih 1-2 dni po odkritju odprte razjede je priporočljivo, da se vzdržite uživanja kakršne koli hrane in jo nadomestite z decoctioni zdravilnih zelišč, lanenim semenom, korenčkovim sokom, razredčenim na pol z vodo. Po tem se lahko po posvetovanju z zdravnikom lotite diete. Najpogosteje je to dieta št. 1a. Obroki naj bodo pogosti, delni, polni, kemično in mehansko nežni.

Primer takšne diete:

• Zajtrk – ovseni kosmiči (pretlačeni) v vodi in brez soli, kamilični poparek;
• Prigrizek – jogurt, krekerji;
• Kosilo – pasirana zelenjavna juha (z minimalno količino soli), pire krompir z majhno količino masla, čaj z dodanim mlekom;
• Popoldanska malica – parjene ribje mesne kroglice, kuhan riž, poparek iz lipovega cveta;
• Večerja: dve mehko kuhani jajci, ovsena kaša, krekerji;
• Skodelica mleka ponoči.

Te nežne diete je treba upoštevati, dokler se razjeda ne začne celiti, 10-12 dni.

Dieta za akutno razjedo na želodcu

Akutni ulcerozni proces spremlja hud bolečinski sindrom, zato mora biti vsa hrana, ki vstopi v želodec, mehke, pretlačene konsistence in imeti minimalen vpliv na želodčne stene. Takšna hrana vključuje kaše, pretlačene skozi cedilo ali v mešalniku, pasirane juhe, razredčene jušne osnove, mlečne juhe, jogurt. Vse jedi so pripravljene z minimalno količino soli (ali še bolje, brez nje) in se ne postrežejo niti tople niti hladne. Po želji lahko kaši dodate malo medu ali masla (naravnega domačega). [ 23 ]

Na primer:

• Zajtrk – beljakovinska omleta na pari, ovsena marmelada;
• Prigrizek – jogurt;
• Kosilo – ječmenova juha, pire krompir in korenje, kos kuhanih piščančjih prsi, čaj z mlekom;
• Popoldanska malica – riževa juha z mlekom;
• Večerja – ovsena kaša z maslom, poparek kamilice;
• Zvečer - čaj z mlekom.

Dieta za poslabšanje želodčne razjede

Med poslabšanjem kronične razjede je dieta enaka kot pri akutni obliki želodčne razjede. Dieta združuje kemično, toplotno in mehansko nežne sestavine: sluzasto konsistenco juhe, kaše (zlasti riževe in ovsene), zelenjavne pireje, žele, zeliščne prevretke, mlečne izdelke (če ni intolerance na mleko). Sčasoma se z dovoljenjem zdravnika dieta postopoma širi.

Dieta za krvavečo razjedo na želodcu

V primeru krvaveče razjede se morate, razen če vam zdravnik ne svetuje drugače, držati precej stroge diete. To so precejene juhe brez grobih vlaknin in tekoče kaše (po možnosti ajdova, riževa ali ovsena kaša) v vodi ali mleku (ne v juhi!), beljaki (kuhani ali v obliki parjene omlete), čaji, zeliščni poparki, žele, korenčkov in krompirjev sok, razredčen z vodo. Jesti morate MALO! Zakaj je treba jesti tekočo hrano? Razjeda (rana) se mora zaceliti, zato se mora želodec izogibati stresu v obliki težke prebave hrane in preobremenitve zaradi prenajedanja.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dieta po perforirani želodčni razjedi

Perforirana želodčna razjeda se zdravi v bolnišničnem okolju s kirurškim posegom. Pred- in pooperativno obdobje običajno vključuje prepoved uživanja kakršne koli hrane: bolnika pogosto premestijo na parenteralno prehrano.

[ 27 ]

Dieta po operaciji želodčne razjede

Že drugi ali tretji dan po operaciji lahko pacient pije usedlino mineralne vode, šibke zeliščne poparke ali čaj. Z dovoljenjem zdravnika se pacientu po nekaj dneh ponudi kuhan beljak, precejena sluzasta juha ali riž, ajda, dobro kuhana in sesekljana. Pijete lahko razredčene zelenjavne juhe, korenčkov sok, sufle iz stepene skute z nizko vsebnostjo maščob.

Stroga dieta za želodčno razjedo je priporočljiva 10-12 dni po poslabšanju. Nato je dovoljeno jesti zelenjavne pireje (krompir, korenje, buča, bučke), ribe z nizko vsebnostjo maščob in meso, kuhano v pari. Kruh se uživa najkasneje 30 dni po operaciji, v omejenih količinah in v suhi obliki. Fermentirani mlečni izdelki se vključijo v prehrano 60 dni po operaciji. [ 28 ]

Prehrana po razjedi na želodcu ne sme biti enaka kot pred boleznijo. Če bolnik ne želi izzvati pojava novih poslabšanj in razvoja zapletov (krvavitev, perforacija, peritonitis), bo treba nenehno upoštevati določena pravila prehranjevanja.

Najprej je treba izključiti mastne pekovske izdelke, [ 29 ] drobovje (ledvice, jetra, drobovje, pljuča), prekajeno meso, vložene izdelke, klobase. Bolje je zavrniti zelje, stročnice, gobe, česen, hren, gorčico, čebulo. Vsekakor je treba pozabiti na alkohol, kajenje in pitje gaziranih pijač.

Jedilnik po okrevanju je treba širiti postopoma in ne prej kot šest mesecev po akutnem obdobju bolezni. Obvezno se posvetujte z zdravnikom: zelo pogosto se bolečina zaradi razjede umiri le zato, ker je razjeda začela krvaveti. Po zdravljenju obiščite zdravnika, da preprečite ponovitev bolezni in ne spregledate pomembnih simptomov in znakov patologije.

Dietni recepti za razjede na želodcu so raznoliki, vendar se ne odločajte sami: če vsi pravijo, da lahko jeste mleko, vaš zdravnik pa, da ne, potem ga v vašem primeru res ne smete uživati. Večina bolezni je individualne narave. Tako zdravljenje kot prehranske nianse se obravnavajo ločeno za vsakega bolnika.

Dieta za razjede na želodcu ne bo nadomestila zdravljenja, vendar brez diete zdravljenje ne bo prineslo nobenega učinka. Prehrana igra veliko vlogo v našem življenju, našem zdravju: v primeru razjede bo pospešila celjenje in preprečila zaplete.