Maternica v zgodnji nosečnosti

V maternici v zgodnjih fazah nosečnosti je veliko sprememb. Prvič, spremembe so v najgloblje plasti maternice - endometrij - je opaziti zadebelitev in hiperplazija, in niso vidne s prostim očesom, in kot je nosečnost napreduje, te spremembe vplivajo na vse plasti maternice, ki postane vidna od zunaj.

Matira se nabrekne, mehča, zlasti na mestu prešaka, zato pridobi določeno mobilnost. Sluzna maternica pridobi cianotično (cianotično) barvo, kar je razloženo z intenzivnim dotokom krvi in povečanjem števila krvnih žil.

Povečanje maternice v zgodnjih fazah je že opazovano od pete do šeste tedne nosečnosti v anteroposteriorni smeri, nato pa v prečni smeri. Obenem se spremeni oblika maternice iz hruške oblike v sferično. 

• Ob koncu četrtega tedna nosečnosti je velikost maternice primerljiva z velikostjo piščančjega jajca. 
• Ob koncu dvanajstega tedna nosečnosti se lahko velikost maternice primerja z velikostjo gosjega jajčeca. 
• Ob koncu šestnajstega tedna nosečnosti je obseg maternice primerljiv s količino povprečne moške pesti.

Maternica v zgodnjih fazah nosečnosti se nahaja v medeničnem predelu in zunanji znaki nosečnosti še niso vidni, obseg trebuha, zlasti v primiparah, se lahko rahlo poveča.

V zgodnjih fazah nosečnosti se maternica telo zmehča in na materničnem vratu ohranja gostoto, zaradi česar je mogoče približati drug drugemu prste obeh rok med dvoročno vaginalnim pregledom - znak nosečnosti Horwitz - Gegara. Tudi med ginekološkim pregledom v zgodnji nosečnosti: 

• Maternica se rahlo skrči in postane bolj gosta, po koncu pregleda pa postane mehka - to je zgodnji znak Snegirevove nosečnosti; 
• V enem od vogalov maternice je praznoval kupolasti izboklina, ki je posledica uvedbe jajčeca v rezultat maternice izgleda asimetrična - je tudi zgodnji znak nosečnosti Piskachek. 
• Značilen zaradi lahke mobilnosti materničnega vratu zaradi mehčanja maternice izhoma - to je zgodnji znak nosečnosti Gubarev in Gauss. 
• Nekoliko se je bend pred maternice zaradi mehčanja svoje ožine lahko, poleg tega je na voljo, vendar ne vedno, a-grebena v obliki odebelitev sprednjo površino maternice v povprečju svojo linijo - znak Gentera.

Klinično je, da v zgodnjih fazah nosečnosti ženska občutita manjše moteče bolečine, nelagodje v spodnjem delu trebuha in / ali spodnjem delu hrbta, ki ga je mogoče normalno opazovati in je povezana z: 

• uvajanje plodnega jajca v endometrij, 
• sprememba hormonskega območja nosečnice,
• spremembe v kosteh in vezi, zaradi pripravi telo za prihajajoči dela - izločanje pri brejih telesu hormona relaksin, pod delovanjem, ki vezivno tkivo pridobiti raztegljivost in je krhek, kar ima za posledico - medenice premakljiva; 
• intenzivno povečanje telesne mase nosečnice, kar povzroča povečanje obremenitve hrbtenice, še posebej, če je v njej patologija - osteohondroza, skolioza.

Če bolečine te vrste niso intenzivne, ne povečujte in jih ne spremljajo izrecni krvavi ali drugi izločki, potem ne smete skrbeti.

Ampak, če je povečanje intenzivnosti bolečine, pojav težke odvajanja krvavih ali rjavih značaja ali občutek, da je maternica "kamen" ali težka, treba nujno poiskati pomoč za porodničarja-ginekologu, saj lahko kažejo na povečano ton (hypertonicity) maternice in grožnje spontani splav.

Hipertenzija maternice je lahko posledica: 

• hormonska odpoved v telesu ženske, 
• vnetne spremembe v medeničnih organih, 
• anomalije razvoja maternice, 
• stres, 
• močan fizični napor, 
• slabe navade - kajenje in pitje alkohola, 
• endometrioza ali mioma maternice.

V večini primerov je dovolj, da normalizacijo njihovega načina življenja in odpraviti slabe navade, ampak v vsakem primeru se je potrebno posvetovati z zdravnikom, ki opazuje nosečo žensko, da hitro ugotoviti vzrok maternice hipertonusa, popraviti in zagotoviti ugodne pogoje za nastanek nosečnosti.

Cervik v zgodnji nosečnosti

Maternični vrat v zgodnjih fazah nosečnosti se spreminja, in sicer - spremeni svojo barvo, lokacijo, doslednost, obliko in velikost. V zgodnjih fazah nosečnosti maternični vrat postane modrikast in se sprošča, njegove žleze pa so bolj razvejane in razširjene. Cianoza materničnega vratu je povezana s povečanjem števila krvnih žil in posledično s pretokom krvi. Maternični vrat v zgodnjih fazah nosečnosti opravlja zelo pomembno vlogo: 

• ohranja plod v maternici, 
• preprečuje penetracijo infekcije v zunanjo notranjo votlino.

V zgodnjih fazah nosečnosti se v predelu materničnega vratu oblikuje sluzni čep, ki opravlja tudi pregrado, zaščitno funkcijo - preprečuje vstop bakterijskih nalezljivih sredstev v maternico.

V zgodnjih fazah nosečnosti so izločki, ponavadi neobdelani, razmazani ali lahko odsotni v celoti. Barva izpusta je lahko kremasta, rožnata, z rumenkastim ali rjavim odtenkom, krvavo. Rahlo rjavo ali kri obarvana izcedek brez vonja, hitro prehaja in ne spremlja močna bolečina lahko normalno v tretji - četrti teden nosečnosti zaradi uvedbe jajčeca v maternično sluznico.

Če je količina izpusta krvavih narave velik in raste, in hkrati začutil močno bolečino v trebuhu in / ali bolečine v hrbtu, se mu je zdelo, da je maternica zelo napeti, je treba takoj poslati do ginekologa.

Razrešitev krvavih vrst v zgodnjih fazah nosečnosti lahko povzroči erozija materničnega vratu, ki je bil pred nosečnostjo. Zaradi povečanega krvnega pretoka v materničnem vratu zgodaj se pojavi njeno poslabšanje. Najpogosteje krvavitev med erozijo materničnega vratu pojavi po intimni afiniteti ali brez navideznega razloga, ki ni obilen in ne spremlja bolečina, lahko preide neodvisno. Ampak bolje je poiskati zdravniško pomoč pri ginekologu. Lokalna terapija je morda potrebna.

V zgodnji nosečnosti je mogoče opaziti na materničnem vratu insuficienco (isthmic - materničnega vratu), za katero je značilno pomanjkanje krčenje mišic ali pomanjkanja le v maternični ožine, saj lahko posledica materničnega vratu odpreti prezgodaj, da ne bo obdržal sadja in da bo splav. Tveganje zaradi splava se poveča z razvojem nosečnosti. Vzrok ishemično - cervikalne insuficience je lahko: 

• hormonske motnje v ženskem telesu, 
• poškodb zaradi prejšnjih rojstev ali splava, 
• patologija razvoja maternice.

Ponavadi je isthmic - materničnem vratu insuficienca je asimptomatski in v zgodnji nosečnosti ne more identificirati, zato je priporočljivo, da obiščete Ginekolog-porodničar, da jo pravočasno prepozna.

Tako maternica v zgodnjih fazah nosečnosti ustvarja udobje in ugodne pogoje za nastanek in razvoj prihodnjega otroka.

[1], [2], [3], [4], [5]