Vaje za otroke s cerebralno paralizo

Cerebralna paraliza je resna patologija, povezana z okvarjenimi možganskimi funkcijami, odgovornimi za gibanje. Takšne motnje se z rastjo in razvojem otroka ne poslabšajo: pojavijo se ob rojstvu in ne izginejo s starostjo. Vaje za otroke s cerebralno paralizo so pomemben trenutek pri pomoči bolnemu otroku, saj se motnje motoričnih funkcij pogosto izražajo v šibkosti nekaterih mišičnih skupin.

Razredi lahko otroku omogočijo boljšo koordinacijo gibov, po možnosti poravnajo hojo in izboljšajo rotacijo vratne hrbtenice.

Bolje je izmenično izvajati terapevtske fizikalne vaje z masažnimi sejami, pa tudi z drugimi postopki, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo v tkivih.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Fizioterapija za cerebralno paralizo

Uporaba terapevtske gimnastike za cerebralno paralizo je vključena v obvezno shemo otroške medicinske rehabilitacije kot aktivna komponenta kompleksnega zdravljenja, sredstvo za vzdrževanje otrokovega telesa v aktivnem motoričnem stanju, stimulator notranjih rezerv in zaščitnih sil.

Kaj je sestavljeno iz kompleksa terapevtske vadbe?

• Izvajanje telesnih vaj, samostojno ali s pomočjo odraslih.
• Masažni tretmaji.
• Utrjevanje in krepitev telesa, aktiven življenjski slog.
• Refleksoterapija, akupunktura.
• Vključevanje otroka v lahke delovne dejavnosti.

Vse naštete metode v kombinaciji lahko ozdravijo patološke motnje in obnovijo poškodovane funkcije pacienta. Poleg tega se izboljša splošno stanje telesa, okrepi imunski sistem in stabilizira psihološko stanje otroka.

Uspeh zdravljenja otrok s cerebralno paralizo je neposredno odvisen od strogega upoštevanja urnika vadbe, izogibanja izpuščanju pouka in ohranjanja dnevne rutine. Vendar se je treba zavedati, da bo proces okrevanja dolg in precej težaven.

Glavne smeri in cilji pouka:

• privajanje mišičnega sistema v normalen tonus, krepitev nerazvitih in oslabljenih mišic;
• izboljšana gibljivost sklepov;
• razvoj koordinacijskih funkcij, sposobnost ohranjanja ravnotežja;
• razvoj veščin za samostojno spreminjanje položajev telesa (stoje, sede, gibanje);
• aktivacija motoričnih funkcij (igre na prostem, razvoj reakcije);
• razvoj samostojnosti, privzgoja vsakdanjih in delovnih veščin.

Vsak sklop vaj se mora začeti z zgornjim delom telesa in končati s spodnjimi okončinami. Včasih je za otroka lažje izvajati vaje pred ogledalom: ker lahko opazuje svoje gibe, jih lažje usklajuje.

Nabor vaj za otroke s cerebralno paralizo

Vabimo vas, da se seznanite s številnimi najučinkovitejšimi vajami, ki so priporočljive za otroke s cerebralno paralizo.

Dejavnosti, ki razvijajo gibalne sposobnosti:

• otrok sedi na zadnjici, odrasla oseba stoji pred njim na enak način, položi otrokove roke na njegova ramena in ga, držeč ga za pas, poskuša postaviti dojenčka na kolena;
• Otrok kleči, odrasla oseba ga podpira pod pazduhami in ga nagiba v različne smeri. Ta tehnika otroku omogoča, da se nauči porazdeliti obremenitev na desno in nato na levo nogo;
• odrasla oseba stoji za stoječim otrokom, ga drži za pazduhe in s koleni nežno potiska otrokovo poplitealno jamo, s čimer ga sili, da se usede;
• Otrok sedi na stolu, odrasla oseba stoji nasproti njega, mu fiksira noge in pritisne stopala na tla. Odrasla oseba prime otrokove roke in jih iztegne naprej in navzgor, zaradi česar dojenček vstane;
• držite otroka in ga prosite, naj izmenično stoji na vsaki nogi in poskuša ohraniti ravnotežje;
• Otroka podpirajte za roke in ga porivajte in vlečite v različne smeri, da ga prisilite, da naredi korak.

Vaje za normalizacijo delovanja sklepov:

• otrok leži na hrbtu, ena noga je iztegnjena, drugo pa je treba s kolenom postopoma pripeljati do trebuha, nato pa se vrniti v prvotni položaj;
• Otrok leži na boku, pri čemer mu odrasla oseba počasi premika stegno najprej na eno stran, nato na drugo. Koleno je pokrčeno;
• otrok leži na hrbtu, izmenično dviguje in spušča noge, jih upogiba v kolenu;
• Otrok leži na trebuhu, z blazino pod prsmi. Odrasla oseba dvigne otroka za zgornje okončine in zravna zgornji del telesa.

Vaje za trebušne mišice:

• Otrok sedi na stolu, odrasla oseba mu pomaga, da se nagne naprej. Otrok se mora samostojno ali z malo pomoči odrasle osebe vrniti v začetni položaj;
• Otrok leži na hrbtu, roke vzdolž telesa. Treba je spodbujati otrokov poskus, da se sam, brez uporabe rok, obrne na trebuh in nazaj;
• naučite otroka napenjati trebušne mišice, vajo lahko kombinirate z globokimi vdihi in izdihi;
• Otrok sedi na tleh z iztegnjenimi nogami. Pomagajte dojenčku, da s prsti doseže prste na nogah, ne da bi pri tem upognil kolena;
• Otrok leži na hrbtu, odrasla oseba mu pomaga dvigniti ravne noge in jih dvigniti nad glavo, tako da se s prsti dotakne tal.

Vaje za odpravo hipertoničnosti mišic rok:

• izvajajte aktivne gibe z otrokovo roko v različnih smereh, občasno stresajte roko in sproščajte mišice;
• Otrokovo roko ali podlaket trdno držite, dokler se hipertoničnost ne odpravi, nato pa ud zibajte ali stresajte, da ga sprostite.

Vaje za mišice nog:

• Otrok leži na hrbtu, roke vzdolž telesa, noge pripelje do trebuha. Odrasla oseba drži goleni in izmenično ugrablja noge v kolčnem sklepu, pri čemer združuje ugrabitev v stranice s krožnimi rotacijami noge;
• Odrasla oseba izvaja na otroku gibe upogibanja in iztegovanja kolčnega sklepa, nakar otrok poskuša samostojno držati nogo.

Vaje za vzdrževanje vratnih mišic in mišičnega steznika telesa:

• Otrok leži na hrbtu, odrasli pa dvigne telo za pazduhe in ga ziba z ene strani na drugo, ga obrača v desno in levo, ne da bi otroku dovolil, da bi se upiral. Glavo ziba na enak način in jo drži v zraku;
• Otrok leži na boku, odrasla oseba pa ga poskuša obrniti na trebuh ali hrbet. V tem primeru se mora dojenček poskušati ne vdati potiskanju in se upirati;
• Otrok sedi na stolu, roke in glava so sproščene. Odrasla oseba obrača glavo v različne smeri, jo nagiba naprej in nazaj, otrok pa poskuša čim bolj sprostiti vratne mišice.

Vaje za stabilizacijo dihanja:

• prosite otroka, naj posnema globoko dihanje, upihne gorečo svečo, pihne pero z dlani. Koristno je, da z dojenčkom napihnete balone ali se igrate, pihate milne mehurčke;
• odličen učinek lahko pričakujete, če otroka naučite peti. Podoben učinek opazimo pri igranju harmonike, flavte, za začetek lahko uporabite navadno piščalko;
• Naučite otroka pihati mehurčke skozi slamico v kozarec vode.

[ 6 ]

Razvoj obrazne mimike pri otrocih s cerebralno paralizo

Otrok s cerebralno paralizo pogosto ne more vedno določiti svojega čustvenega stanja, pravilno reagirati na pozitivna in negativna čustva, pokazati natanko tistega izraza obraza, ki bi ustrezal potrebnemu občutku, ki ga otrok doživlja. Kako otroka naučiti prepoznati čustveno raznolikost in jo pravilno interpretirati? Kako doseči, da otrok posnema določena čustva, da bi bil v družbi razumljen in da bi v prihodnosti razumel druge? Za to obstajajo posebne psihogimnastične vaje:

• Odrasla oseba naj otroku pokaže, kako mladiček voha, ptica posluša, kako mačka sledi miški. Nato naj otroka prosi, naj ponovi, kar je videl;
• pokažite presenečene oči, prosite za ponovitev;
• opišite trenutek sreče in užitka, pokažite, kako se mucek veseli naklonjenosti, mladiček pa okusne poslastice;
• opisati občutek bolečine, prikazati bolečine v trebuhu, jok, občutek mraza;
• pokažite trenutek gnusa: naj si otrok predstavlja, da pije grenko zdravilo ali je limono;
• razložite, kaj je jeza, tako da pokažete jezno osebo;
• izkazovati občutek strahu, izgube doma ali ljubljenih;
• razviti občutek sramu in krivde za svoja dejanja, naučiti se prositi za odpuščanje.

Vaje v bazenu za cerebralno paralizo

Vodni tretmaji se uspešno uporabljajo pri telesnem okrevanju otrok, ki jih je prizadela cerebralna paraliza. Ni skrivnost, da voda odlično sprošča mišice, stabilizira mišični tonus in daje energijo. Vaje v vodi zmanjšujejo učinke stresa in zdravijo depresivna stanja. Poseben učinek lahko pričakujemo z združitvijo vadbene terapije z bivanjem v vodi. Ta metoda zdravljenja se imenuje hidrokineziterapija. Vključuje lahko določene vaje ali igre v vodi, pa tudi uporabo podvodne masaže. Neopisljiv učinek se opazi, ko otrok plava v delfinariju: komunikacija z delfini velja za resnično terapevtsko. Mehanizem tega zdravljenja je težko razumeti, vendar so pozitivni rezultati takšne terapije neizpodbitni.

Pravzaprav je treba razumeti, da je zdravljenje in oskrba otroka s cerebralno paralizo dolgotrajen proces, ki zahteva največ časa in truda, in šele takrat bodo sprejeti ukrepi nagrajeni z dolgo pričakovanimi pozitivnimi rezultati. Le stalna skrb in neomejena pozornost bližnjih bosta pripomogli k doseganju želenih sprememb v otrokovem telesnem razvoju. Vaje za otroke s cerebralno paralizo je treba izvajati nenehno in vztrajno, skozi celotno obdobje patologije.

[ 7 ], [ 8 ]