Prehrana pri kroničnem pankreatitisu kot del zdravljenja

Med terapevtskimi ukrepi za tako resno patologijo trebušne slinavke in motenje njenega normalnega delovanja je zdravljenje kroničnega pankreatitisa z dieto na prvem mestu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kakšna je dieta za kronični pankreatitis?

Ne glede na etiologijo vnetnega procesa v trebušni slinavki in njegovo naravo gastroenterologi priporočajo dieto 5 za kronični pankreatitis po Pevznerju oziroma natančneje dieto 5p, predpisano za kronični pankreatitis v fazi remisije, ko poslabšanje mine. Prvo najpomembnejše pravilo te diete je delna prehrana, torej jesti morate petkrat na dan, približno vsake štiri ure. Hkrati dnevni vnos kalorij ne sme presegati 2800 kcal, razčlenitev po prehranskih sestavinah pa je videti takole: največ 120 g beljakovin, 70–80 g maščob (v obliki rastlinskega in maslenega), 400 g ogljikovih hidratov (v obliki rafiniranega sladkorja – 35 g) in največ 10 g soli na dan. Koristno je popiti do litra in pol vode na dan.

Ker je glavno načelo prehranske prehrane pri tej patologiji zmanjšanje fiziološke obremenitve in kemičnega vpliva na prebavni trakt in trebušno slinavko, je treba iz prehrane izključiti nekatere izdelke, vse ekstraktivne snovi in vse jedi, pripravljene s cvrtjem. Glavne metode kulinarične obdelave pri tej patologiji morajo biti kuhanje, kuhanje na pari in pečenje v pečici (vendar ne na odprtem, temveč v zaprti posodi ali v foliji - tako da ni skorje).

Poleg tega naj bi jedi vsebovale dovolj sesekljanih ali v homogeno maso zmletih sestavin (za lažjo prebavo in boljšo absorpcijo hranil) in imele prijetno temperaturo za požiralnik – torej znotraj +40-42 °C. Še posebej pomembno je, da se teh pravil držimo, če je predpisana dieta za poslabšanje kroničnega pankreatitisa, ko je prva dva ali tri dni koristno, da se bolniki postijo in pijejo vodo ter nekoncentrirano decokcijo šipka (brez sladkorja).

Dietni recepti za kronični pankreatitis

Recepti za dieto pri kroničnem pankreatitisu - ob upoštevanju vseh izključenih in dovoljenih izdelkov - so praktično enaki kot v primeru potrebe po dieti pri pankreatitisu, njihov podroben opis (dietna juha-pire, ovsena juha, korenčkov in mesni sufle) pa najdete v naši publikaciji Recepti za dieto pri pankreatitisu, Dieta pri pankreatitisu, Dieta pri poslabšanju pankreatitisa in Dieta pri vnetju trebušne slinavke.

Upamo, da vam bodo te informacije pomagale pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa.

Česa ne smete jesti, če imate kronični pankreatitis?

Česa torej ne smete jesti pri kroničnem pankreatitisu? Zdravniki so v kategorijo prepovedanih živil uvrstili vse, kar ima preveč živalskih maščob: mastno meso, perutnino in ribe (in s tem juhe); svinjsko maščobo (vključno s svinjsko mastjo ali ledvenim delom); konzervirano meso in ribe; maščobe za kuhanje; mlečne izdelke z visokim odstotkom maščobe; trdo kuhane rumenjake; torte in pecivo z masleno kremo. Izogibajte se tudi klobasam, saj se maščoba doda mletemu mesu med njihovo proizvodnjo.

Svež kruh, žemljice in pite iz kvasnega testa, testenine (razen tankih vermicellijev), biserni ječmen in pšenična zdrobovina otežujejo prebavo, zato jih ni priporočljivo jesti. Ne pozabite, da pri kroničnem pankreatitisu ne morete jesti: kumaric in marinad, omak z vročimi začimbami, kečapa, majoneze, gorčice; ne morete piti: gaziranih, alkoholnih in nizkoalkoholnih pijač, močne kave in čaja, kislih sadnih in jagodnih sokov.

Iz prehrane boste morali izključiti zelenjavo, kot so zelje (belo zelje), kumare, paradižnik, redkev, sladka paprika, čebula, česen, špinača, kislica in vse stročnice. Gobe veljajo za težko hrano, zato so prav tako prepovedane.

Nutricionisti svetujejo tudi, da se ne pretirava s sladkarijami in hrano z visokim glikemičnim indeksom, saj bo trebušna slinavka pri znatnih količinah ogljikovih hidratov morala sintetizirati več inzulina, kar je za dieto pri kroničnem pankreatitisu nesprejemljivo.

Kaj lahko jeste s kroničnim pankreatitisom?

Zdravljenje s pravilno prehrano bo uspešno, če bo dietni meni za kronični pankreatitis vključeval vse naslednje izdelke in jedi.

Sem spadajo: prve jedi na osnovi piščančje juhe z nizko vsebnostjo maščob in zelenjavne juhe s krompirjem, korenjem, bučkami, cvetačo in brstičnim ohrovtom, vermicellijem in žitaricami; tanke kaše s posnetim mlekom ali mlekom, pomešanim z vodo (najboljši so ovseni kosmiči, riž in ajda); skuta z nizko vsebnostjo maščob in jedi na njeni osnovi; fermentirani mlečni izdelki (razen kisle smetane in smetane).

Živalske beljakovine, potrebne za telo, je treba dobiti z uživanjem pustega mesa (mlada govedina, piščanec, zajec), rib z nizko vsebnostjo maščob, mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, nežnega sira in beljakov. Poleg tega je treba te izdelke pripraviti brez uporabe maščob. Pri pripravi jedi so dovoljena jajca (eno na dan), že pripravljenim jedem pa se lahko doda maslo (25–30 g na dan) in rafinirano rastlinsko olje (1,5–2 žlici).

Pri kroničnem pankreatitisu lahko jeste nesladkane pšenične krekerje, piškote, kuhano zelenjavo, zrelo sadje in jagode, mlečne jedi, žele, šibek čaj in brezkofeinske kavne napitke, maslo in rastlinsko olje ter jih dodate že pripravljenim jedem.