Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Test Addis-Kakowski
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Addis-Kakovskyjev test je zelo stara, a učinkovita metoda štetja števila rdečih krvnih celic – eritrocitov, pa tudi levkocitov, valjev (»zlepljenih« z beljakovinskimi elementi) v urinu.
Kakšen je namen študije, kot je Addis-Kakovskyjev test?
Številne bolezni imajo latentno obliko in oseba pogosto ne opazi grozečih simptomov, temveč le rahlo slabo počutje. Vsaka latentna bolezen, povezana z ledvicami in sečili, zahteva skrbno diagnostiko, ki običajno vključuje metode za štetje beljakovinskih spojin in oblikovanih elementov v urinu. Addis-Kakovskyjev test je zelo podoben drugi analizi - Nechiporenkovemu testu, vendar se kazalniki izračunajo na podlagi materiala, zbranega v enem dnevu. V tem obdobju lahko vidite dinamiko in natančneje določite, česa je več v usedlini urina - eritrocitov ali levkocitov.
Zgodovina razvoja metode je zanimiva, saj je leta 1910 slavni zdravnik tistega časa Anton Fomich Kakovsky predlagal učinkovito metodo za diagnosticiranje nefritisa.
Kakovsky si je skozi vso svojo poklicno kariero prizadeval najti resnično učinkovite metode za zdravljenje nefropatologij. Kot izkušen klinični zdravnik je predlagal, da je treba število oblikovanih elementov v zbranem urinu šteti čez dan, začenši zgodaj zjutraj.
Takšno frakcijsko štetje je resnično zagotovilo podrobnejše in natančnejše informacije o sedimentaciji celic. Kot se pogosto zgodi, je približno v istem času na drugi strani planeta Američan Addis eksperimentiral tudi z analizo urina. In leta 1925 je za osnovo vzel Kakovskega metodo in jo nekoliko izboljšal. Od takrat je laboratorij začel preučevati material, zbran ne podnevi, ampak čez dan. Kolegi se niso prepirali za palmo, saj so govorili o učinkovitem diagnostičnem ukrepu. In od takrat se metoda imenuje dvojno ime, in sicer Addis-Kakovskega test. Očitno je bil Addis postavljen na prvo mesto po abecedi in ne po kronologiji razvoja metode.
Kako se izvaja Addis-Kakovskyjev test?
Urin je treba zbirati v obdobju 24 ur, redkeje v obdobju desetih ur. Obilno pitje ni priporočljivo, vnos tekočine ostane normalen. Edini pogoj, ki ga pacientu postavimo, je, da se po možnosti izogiba uriniranju ponoči. Addis-Kakovskyjev test vključuje frakcionirano preiskavo materiala, torej se odvzame urin, izločen v obdobju 10-15 minut. Običajno se z urinom na dan izloči približno 4 milijone belih zaščitnih krvničk - levkocitov, največ 2 milijona rdečih krvničk - eritrocitov in približno 20.000 spojin - valjev. Če so presežene normalne meje za eno od kategorij oblikovanih celic, to signalizira bolezni ledvic ali nalezljive bolezni sečil.
Addis-Kakovskyjev test pomaga tudi pri ugotavljanju prevlade eritrocitov ali levkocitov v usedlini. Če bele krvničke presegajo normalne meje, potem je to najverjetneje dokaz pielonefritisa. Levkociti včasih dosežejo šest milijonov, kar je že huda oblika bakterijske okužbe. Eritrociti, ki "presegajo" normalne meje, kažejo na glomerulonefritis, v takih primerih lahko rdeče krvničke dosežejo 5 milijonov.
Addis-Kakovskyjev test je metoda, ki je preizkušena že stoletje in zdravnikov še nikoli ni razočarala. Ta metoda je pomagala v preteklosti in še vedno pomaga pri postavljanju natančne diagnoze.