Raziskave hemostaznega sistema

S kliničnim zdravnikom se naučite, kako se izvajajo raziskave hemostatskega sistema, kako se pripraviti in kako interpretirati rezultate.

Tromboelastografija: Kaj pokaže test, kdaj je predpisan in kako se interpretirajo rezultati

Tromboelastografija je metoda za ocenjevanje koagulacije polne krvi v realnem času. Za razliko od običajnih laboratorijskih testov, ki pogosto ocenjujejo posamezne dele koagulacijske kaskade, tromboelastografija prikazuje celoten proces: začetek nastajanja strdka, hitrost njegove konsolidacije, končno trdnost in kasnejši razpad.

Normalne vrednosti koagulacijskega testa: smernice

Normalni parametri koagulacije so zelo pomembni. Analiza mora izpolnjevati določene sprejemljive meje. Vsako odstopanje kaže na težave v telesu. Več informacij o tej temi najdete spodaj.

Koagulogram: analiza koagulacije

Koagulogram je vrsta krvne preiskave. Izvaja se izključno za oceno sposobnosti strjevanja krvi. To je danes zelo pereče vprašanje.

D-dimer: označevalec tromboze

Ko se fibrinska vlakna razgradijo, nastanejo fragmenti, imenovani D-dimeri. Določanje ravni D-dimerja z uporabo specifičnih antiserumov lahko kaže na obseg fibrinolize, ne pa tudi fibrogenolize v vzorcu krvi. Povišane ravni D-dimerja so eden glavnih označevalcev aktivacije hemostatskega sistema, saj odražajo tako tvorbo fibrina kot tudi lizo v vzorcu krvi.

Razgradni produkti fibrinogena in fibrina: označevalci razgradnje strdka

Razgradni produkti fibrinogena/fibrina nastajajo v telesu ob aktivaciji fibrinolitičnega sistema (interakcija plazmina s fibrinogenom in fibrinom), ki se razvije kot odgovor na intravaskularno tvorbo fibrina. Razgradni produkti fibrinogena/fibrina imajo antitromboplastinske, antitrombinske in antipolimerazne učinke.

Alfa-2-antiplazmin: regulacija fibrinolize

Alfa2-antiplazmin je glavni hitro delujoči zaviralec plazmina. Skoraj takoj zavira fibrinolitično in esterazno aktivnost. Njegov mehanizem delovanja temelji na preprečevanju adsorpcije plazminogena na fibrin, s čimer se zmanjša količina plazmina, ki nastane na površini strdka, in s tem znatno upočasni fibrinoliza.

Plazminogen: fibrinoliza in tveganje za trombozo

Plazminogen (profibrinolizin) je neaktivni predhodnik encima plazmina (fibrinolizina). Določanje plazminogena je ključnega pomena za oceno stanja fibrinolitičnega sistema.

Protein S: Diagnoza trombofilije

Protein S je od vitamina K odvisen plazemski glikoprotein. V krvi kroži v dveh oblikah: prosti (40 %) in vezan na komponento komplementa C4 (60 %). Ti obliki obstajata v dinamičnem ravnovesju, vendar je aktiven le prosti protein. Protein S je kofaktor proteina C pri inaktivaciji koagulacijskih faktorjev Va in VIIIa.

Protein C: naravni antikoagulant in tveganje za trombozo

Protein C je od vitamina K odvisen glikoprotein v krvni plazmi. Sintetizirajo ga jetra kot neaktivni proencim, ki ga kompleks trombin-trombomodulin pretvori v aktivno obliko. Aktivirani protein C je antikoagulantni encim, ki selektivno inaktivira faktorja Va in VIIIa tako, da ju hidrolizira v prisotnosti ioniziranega kalcija, fosfolipidov in njegovega kofaktorja, proteina S, s čimer prepreči pretvorbo protrombina v trombin.

Aktiviran čas strjevanja krvi: Kaj kaže ABC?

Metoda za določanje aktiviranega časa strjevanja krvi (ABC) omogoča spremljanje in uravnavanje ravni heparinizacije pacienta med operacijo umetnih organov (aparat srce-pljuča, umetna ledvica, jetra, hemosorpcija), izračun nevtralizacijskega odmerka protamin sulfata in oceno popolnosti nevtralizacije heparina.

Pages