Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Algoritem kardiopulmonalnega oživljanja
Zadnji pregled: 29.06.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Kardiopulmonalno oživljanje (CPR) je niz medicinskih postopkov in manipulacij, namenjenih ponovni vzpostavitvi krvnega obtoka in dihanja pri osebi, ki je doživela srčni in dihalni zastoj. Srčni zastoj lahko povzročijo različni razlogi, kot so težave s srcem, zadušitev, travma ali drugi dejavniki.
Namen oživljanja je oskrbeti možgane in druge pomembne organe in tkiva v telesu s kisikom, ko organi zaradi srčnega zastoja prenehajo prejemati kri in kisik. Oživljanje lahko izvaja profesionalno medicinsko osebje, lahko pa ga izvajajo tudi navadni ljudje, usposobljeni za postopek, dokler ne prispe rešilec.
Osnovni koraki oživljanja vključujejo:
Masaža srca
Masaža srca (stiski prsnega koša) je pomemben del kardiopulmonalnega oživljanja (CPR) in se izvaja, ko se žrtvi ustavi srce ali ni pulza. Gre za medicinski postopek, ki lahko reši življenje, ko je oseba v kritični nevarnosti. Tukaj so osnovni koraki za izvajanje masaže srca kot dela CPR:
- Ocenite situacijo: Preden začnete z masažo srca, se prepričajte, da je območje varno za vas in poškodovanca, in prosite ljudi v bližini, naj pokličejo nujno medicinsko pomoč, če ni.
- Namestitev poškodovanca: Poškodovanca položite na trdo površino (npr. tla ali drog), da mu olajšate masažo srca. Prepričajte se, da ima raven hrbet.
- Roke za stiskanje: Stojte poleg žrtve. Položite eno dlan na sredino prsnice, približno v višini med bradavičkama. Drugo roko položite na prvo, tako da sta vzporedni druga z drugo. Prsti se ne smejo dotikati prsnice.
- Stisi prsnega koša: Z zgornjim delom telesa rahlo nagnjenim naprej s svojo težo pritiskajte na prsnico poškodovanca do globine približno 5-6 cm (2-2,5 palca). Frekvenca stiskov naj bo približno 100-120 na minuto. Po vsakem stisku pustite, da se prsnica popolnoma dvigne v prvotni položaj, vendar ne spustite rok s prsnice.
- Umetno dihanje (neobvezno): Po 30 pritiskih na prsni koš lahko izvedete 2 vdiha. Nato nadaljujte z masažo srca samo s pritiski.
- Nadaljevanje oživljanja: Nadaljujte z masažo srca, dokler ne prispe reševalno vozilo ali dokler žrtev ne začne kazati znakov življenja, kot sta dihanje in pulz.
Ne pozabite, da je masaža srca precej intenziven postopek in da je pomembno upoštevati smernice in usposabljanje za pravilno izvajanje. Prej ko se po srčnem zastoju začne oživljanje, večje so možnosti za rešitev življenja žrtve.
Umetno prezračevanje
Umetno predihavanje (AV) kot del kardiopulmonalnega oživljanja (CPR) je postopek vdihavanja zraka v pljuča žrtve, da se telesu zagotovi kisik. CPR je pomemben del CPR, saj ko se srce in dihanje ustavijo, oseba sama preneha dihati.
Tukaj so koraki za izvajanje umetnega prezračevanja kot dela oživljanja:
- Priprava na oživljanje: Prepričajte se, da je poškodovanec na trdi površini. Dvignite poškodovančevo glavo, da odprete dihalne poti.
- Preverite dihalne poti: Preglejte usta in grlo poškodovanca glede vidnih ovir, kot so hrana ali drugi predmeti. Odstranite jih, če so prisotne.
- Odprite dihalne poti: Dvignite glavo žrtve, položite eno roko na čelo in z dvema prstoma druge roke dvignite brado. To bo odprlo dihalne poti in preprečilo njihovo obstrukcijo.
- Predihavanje: Nadaljujte z umetnim predihavanjem. Vdihnite v poškodovanca in se prepričajte, da imate dober stik z njegovimi usti in nosom. Vdihnite približno 1 sekundo, dovolj dolgo, da dvignete poškodovančev prsni koš in omogočite vstop zraka v pljuča.
- Pustite izdih: Pustite poškodovancu, da izdihne, in nato ponovite umetno predihavanje. Običajno je priporočljivo, da med masažo srca po vsakih 30 stiskih prsnega koša daste 2 vdiha.
- Opazujte prsni koš: Med umetnim...
- Upoštevajte navodila in priporočila: Vedno upoštevajte navodila in priporočila svojega zdravstvenega osebja.
Pomembno si je zapomniti, da se predihavanje izvaja v kombinaciji s srčno masažo v skladu s priporočili in razmerji 30:2. Hitrost in globina predihavanja se lahko razlikujeta glede na posebna priporočila in okoliščine. Upoštevanje pravilne tehnike ventilacijske podpore je lahko ključna veščina pri prvi pomoči pri srčnem in dihalnem zastoju.
Defibrilacija
Defibrilacija je eden ključnih postopkov pri kardiopulmonalnem oživljanju (CPR) in se uporablja za obnovitev normalnega srčnega ritma v primeru ventrikularne fibrilacije ali komorne tahikardije, ki je lahko posledica srčnega zastoja. Defibrilacija se izvaja s specializirano medicinsko napravo, imenovano defibrilator.
Takole poteka defibrilacija med oživljanjem:
- Priprava na defibrilacijo: Najprej se prepričajte, da je okolje varno za vse, vključno z reševalcem in ponesrečencem. Zdravnik ali usposobljen reševalec nato v skladu s posebnimi navodili namesti elektrode defibrilatorja na prsni koš.
- Analiza srčnega ritma: Defibrilator analizira bolnikov srčni ritem, da ugotovi, ali je defibrilacija potrebna. Če defibrilator zazna življenjsko nevaren ritem, je pripravljen na odpust.
- Razelektritev (šok): Če defibrilator zazna ventrikularno fibrilacijo ali komorno tahikardijo, izda ukaz za razelektritev. Razelektritev ustvari kratko električno impulzno napetost, ki ponastavi električno aktivnost srca v upanju, da se bo vrnilo v normalen ritem.
- Ocena odziva: Po izpustu bo reševalec ali medicinsko osebje ocenil odziv pacienta. Če se srce ni vrnilo v normalen ritem, bo morda potrebno ponovno izpust.
- Nadaljevanje oživljanja: Če defibrilacija ne vzpostavi normalnega srčnega ritma, se oživljanje nadaljuje z masažo srca in umetnim predihavanjem.
Pomembno je omeniti, da je defibrilacija učinkovita le pri določenih motnjah srčnega ritma in jo mora spretno in ustrezno koordinirati medicinsko osebje ali usposobljeni reševalci. V primeru srčnega zastoja lahko hitra defibrilacija in oživljanje znatno izboljšata možnosti za preživetje bolnika.
Oživljanje je ključni postopek, ki lahko reši življenje žrtve. Pomembno je poznati pravilen vrstni red in tehniko izvajanja oživljanja ter nemudoma poklicati rešilca. Osnovno usposabljanje za oživljanje in redna praksa sta lahko ključni veščini, saj prej ko se začne oživljanje, večje so možnosti za uspešno obnovitev srčne in dihalne funkcije.
Sledi splošni algoritem za oživljanje, kot ga priporoča Ameriško združenje za srce (AHA). Pomembno si je zapomniti, da morajo oživljanje izvajati izkušeni strokovnjaki ali usposobljene osebe, pri čemer je pomembna previdnost.
Algoritem kardiopulmonalnega oživljanja (CPR)
- Preverite varnost: Preden se približate poškodovancu, preverite svojo varnost. Prepričajte se, da je okolje varno za oživljanje.
- Preverite odgovor: Približajte se poškodovancu in ga stresite za ramo, medtem ko glasno vprašate: "Ste v redu?" Opazujte odziv. Če se poškodovanec ne odzove in ne diha normalno, pomislite na srčni in dihalni zastoj.
- Pokličite rešilca: Prosite nekoga, naj pokliče rešilca, pri čemer navedite naslov in opišite situacijo. Če ste sami, najprej začnite s oživljanjem in šele po prvih ciklih oživljanja pokličite pomoč.
- Preverite pulz na vratu: Poskusite najti pulz na vratu (karotidna arterija) največ 10 sekund. Če pulz ni otipljiv ali pulz ni dovolj izrazit, pomislite na srčni zastoj.
- Začnite z masažo srca: Če ste na kraju dogodka, po možnosti nosite rokavice. Pacienta položite na hrbet na trdo podlago.
- Pokažite pravilen položaj rok in podlakti: Dlan ene roke položite na sredino prsnice, približno v višini bradavic. Z drugo roko položite dlan druge roke čez prvo roko. Položaj rok je pomemben za učinkovito masažo srca.
- Začnite z masažo: Pritisnite na prsni koš do globine približno 5-6 cm s frekvenco 100-120-krat na minuto. Po vsakem pritisku si prizadevajte, da prsni koš popolnoma iztegnete.
- Predihavanje: Po 30 stisih prsnega koša dajte poškodovancu dva vdiha navznoter. Zaprite poškodovančev nos in vdihnite skozi poškodovančeva usta. Prepričajte se, da se poškodovančev prsni koš dvigne z vsakim vdihom. Nadaljujte z mešanjem masaže prsnega koša in predihavanja v razmerju 30:2.
- Nadaljujte s oživljanjem: Nadaljujte s cikli masaže srca in umetnega...
- Izvajajte oživljanje v skladu s priporočili in močjo: Ne pozabite, da izvajanje oživljanja zahteva fizično vzdržljivost. Če ste utrujeni, se zamenjajte z drugo usposobljeno osebo, da ohranite kakovost oživljanja.
Kardiopulmonalno oživljanje je ključni postopek, ki lahko reši življenje žrtve. Zahteva usposabljanje in prakso, zato je priporočljivo, da se udeležite certificiranih tečajev osnovnega oživljanja.