Balantidiasis: vse o bolezni, klinična priporočila

Z balantidiasis je mišljena protozojska infekcijska črevesna bolezen, katere povzročitelj je ciliatna infuzorija - balantidija. Balantidiazo spremljajo ulcerozno-vnetne spremembe v stenah debelega črevesa, kar klinično kažejo bolečine v trebuhu, driska, izčrpanost, znaki poškodb zaradi zastrupitve. Bolezen pogosto močno napreduje, z veliko verjetnostjo smrti pacienta med poznimi medicinskimi ukrepi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologija

Balantidiaza je registrirana predvsem na podeželju. Bolezen je postala zelo pogosta v afriških, latinskoameriških regijah in azijskih državah. Po statističnih podatkih predstavniki teh regij najpogosteje trpijo zaradi balantidiaze: danes se šteje, da je okuženih okrog 200 milijonov ljudi.

Bolezen se širi predvsem zaradi pomanjkanja ustreznih metod rehabilitacije bolnikov s patogenim mikroorganizmom.

Stopnja smrtnosti balantidiaze je precej visoka - približno 10-30%. Ta visoka stopnja je posledica pogostih zapletov in hitrega izčrpanja bolnika.

V naši državi se bolezen pojavlja razmeroma pogosto: to spodbuja množično neupoštevanje sanitarnih in higienskih norm, nezadostna socialna raven prebivalstva in pomanjkanje potrebne pozornosti z zdravili (slaba izobraževalna in preventivna dejavnost).

[9]

Vzroki ravnotežje

Povzročitelj zoonozne črevesne bolezni, imenovane "balantidiasis", je enocelični organizem Balantidia, če obstaja v vegetativni in cistični varianti. Balantidia, če je največja patogena protozoja. Vegetativna varianta je predstavljena z jajčasto obliko z odprtino ustne votline na sprednjem robu. Telo je pokrito z vzdolžno lokaliziranimi cilijami (mikroorganizem potrebuje, da se premika). Premer cist je približno 50 mikronov.

Balantidiaza je okužena z osebami, ki so v neposrednem stiku s prašiči ali z rastlinskimi proizvodi ali vodo, ki so okužene s cistami.

Neposredni vzroki so:

• zanemarjanje sanitarnih in higienskih standardov;
• nespoštovanje sanitarnih pogojev za nego prašičev;
• neupoštevanje osebne higiene;
• uporaba okužene pitne vode, neoprano zelenjavo itd.

[10], [11],

Dejavniki tveganja

Incidenca je višja na podeželskih območjih: približno 5% vaščanov trpi za balantidiazo. Zaposleni v prašičjih farmah in prašičjih farmah so še posebej ogroženi, saj so prašiči najpogosteje prizadeta zaradi povzročitelja bolezni. Ljudje so okuženi s fekalno-oralno metodo, z uporabo neopranih rok, kot tudi s pitjem kontaminirane vode ali hrane.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20],

Patogeneza

Okužba človeka se lahko pojavi po stiku z povzročiteljem balantidiaze (predvsem cist) v prebavnem sistemu. Balantidije lahko dolgo časa obstajajo v črevesni votlini osebe, brez razvoja patologije. Okužba se običajno naseli v spodnjem delu tankega črevesa. Uvod v črevesna tkiva se ne pojavlja v vseh primerih in natančen vzrok za takšno selektivnost ni znan.

Balantidia poškoduje predvsem tkivo cecuma, sigmoidne in danke. V začetni fazi balantidiaze nastanejo zabuhlost in rdečica v zloženi strukturi sluznice. Nato se oblikuje erozivni fokus. V tkiva se vnesejo patogeni, pojavijo se krvavitve, pojavijo se nekrotični procesi. Nekrotične mase se zavržejo, na njihovo mesto nastane votlina, ki zapusti črevesni lumen. Za razjede so značilne nepravilno oblikovane meje, debeli in izrezani robovi, heterogeno dno, pokrito z gnojno-krvavim izločkom. Obstaja velika verjetnost ulkusne perforacije z nadaljnjim vnetnim procesom v obliki peritonitisa.

Faze balantidiaze po patogenetskih podatkih:

1. Stopnja okužbe (balantidija vstopa v prebavni sistem človeka, zaradi česar postane nosilec ali se bolezen razvije).
2. Stopnja vnosa povzročitelja infekcije v črevesno steno z nadaljnjim razvojem vnetnega procesa (encim hialuronidaza olajša prodiranje sredstva v črevesno steno, se razvije vnetje, spremeni se sestava črevesne flore, prizadene debelo črevo).
3. Stopnja zastrupitve (zaradi vnetnega procesa se strupene sestavine absorbirajo v krvni obtok in razvoj sindroma zastrupitve, ki se kaže v utrujenosti, bolečinah v glavi, nespečnosti).
4. Diarealna faza (prizadeto je črevo, pojavlja se hitro izločanje tekočine s sluznicami in krvavimi delci ter "pokvarjen" vonj, pojavijo se simptomi dehidracije, bolnik hitro izgubi težo).
5. Abdominalna faza (bolečine v spodnjem delu trebuha, tenezmi, bolečine pri sondiranju se pojavijo predeli črevesja).
6. Stopnja porazdelitve balantidije (patogen se širi skozi krvni obtok v sistem mezenteričnih bezgavk, v jetra, urogenitalni sistem, pljuča).
7. Stopnja razvoja zapletov (obstaja ulcerozna perforacija, peritonitis, notranje krvavitve, dodatek sekundarne okužbe).

Vir balantidiaze

Glavni vir širjenja povzročitelja balantidiaze so prašiči: njihova invazija je določena s 60-80 odstotki. V nekaterih primerih je lahko nosilec oseba, vendar je okužba iz nje praktično izključena: v človeškem telesu nastane ciste redko in v majhnem številu.

Okužba z vegetativno varianto je nemogoča, saj takšne oblike hitro izginjajo, tako izven živega organizma kot v kislih želodčnih vsebinah.

Cistična varianta lahko ostane sposobna preživeti v prašičerejskem okolju do 14 dni, v zemlji pa do 244 dni. Pri obdelavi dezinfekcijskih tekočin ciste umrejo več ur.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29],

Načini okužbe

Pot okužbe je fekalno-oralna. Do okužbe pride z umazanimi rokami, okuženo pitno vodo, neoprano zelenjavo ali sadjem (voda, hrana in stik).

Simptomi ravnotežje

Trajanje inkubacijskega obdobja za balantidiazo je bilo določeno v povprečju 2 tedna (najkrajše obdobje je bilo pet dni, največje pa 30 dni).

Balantidiaza se ne kaže vedno v nobenih simptomih, saj se lahko pojavi v latentni obliki in v obliki prevoza. V drugih primerih diagnosticiramo akutne in kronične oblike patologije, pogosto v kombinaciji z drugimi vnetnimi in parazitskimi procesi (npr. Amebioza, šigeloza itd.).

• Za akutno verzijo balantidiaze je značilen akuten začetek. Prvi znaki težave so splošna utrujenost, bolečine v glavi, izguba apetita, slabost, izrazita vročina. Kmalu se dodajo simptomi črevesnih lezij: bolečine v trebuhu, krči, pogosta in neučinkovita želja po iztrebljanju, driska. Fekalna tekočina, s krvjo in delci gnoja, fetid; iztrebljanje opazimo od 3-4 do 18-20 krat na dan. Bolnik je zelo hitro in izčrpan, izgublja težo; površina jezika je prekrita z "umazanim" cvetjem, palpacija trebuha je boleča vzdolž črevesja. Možna je povečana jetra. Endoskopsko lahko odkrijemo kataralno hemoragično vnetje in razjede. Analiza biopsije kaže na kopičenje balantidije v submukoznih tkivih in na mejah razjed ter v abscesih. Če se ne zdravi 6-8 tednov, se akutni potek balantidiaze spremeni v kronično.
• Kronična balantidiaza ima pogosto ponavljajočo se sposobnost: eksacerbacije trajajo od enega tedna do enega meseca, obdobje miru bolezni pa se giblje od treh mesecev do šestih mesecev. Znaki zastrupitve niso v celoti izraženi, temperatura se ne poveča vedno. Glavno klinično sliko kažejo lokalni znaki: pogoste rahle blato z vključki sluzi, gnojem in krvjo. Pregled vam omogoča, da bodite pozorni na "prevlečeno" površino jezika, bolečine pri sondiranju debelega črevesa. Možno je tudi, da se kronična balantidiaza ne ponavlja, temveč da poteka neprekinjeno. Ta možnost se vedno kaže v povečani izčrpanosti in kaheksiji bolnika.

[30]

Balantidiaza pri moških

Primeri balantidiaze se lahko zabeležijo pri homoseksualcih, med analnim seksom z nosilcem, ki trpi za kronično obliko bolezni. Bolni človek razvije kombiniran vnetni proces na koži glave in notranji listič kožice penisa. Morda nastane boleče razjede, prekrite z granulacijami, z gnojnim fetidnim izločanjem, vnetjem in povečanjem dimeljskih bezgavk. Včasih so predstavniki netradicionalne spolne usmerjenosti našli genske razjede v predelu genitalij in anusu. Zapleti v tem primeru so prostatitis, epididimitis.

[31]

Balantidiaza pri otrocih

Otroci se lahko okužijo z balantidiazo tako, da pijejo okuženo vodo ali neoprano zelenjavo. Smrt med bolnimi otroki je pogosto posledica nepravilnega zdravljenja: bolezen se vzame za običajno drisko ali zastrupitev s hrano, zato je zdravljenje v osnovi napačno. Poleg tega je pogosto registrirana latentna oblika balantidiaze.

Balantidiaza v otroštvu se kaže v krvavi driski z disenteričnim tipom. Pogoste simptome dopolnjujejo poškodbe drugih notranjih organov (jetra, pljuča). Praviloma se bolezen začne z "prebavo", s splošno slabostjo, izgubo apetita in pogostimi ohlapnimi blato. Že nekaj dni je otrok zaskrbljen zaradi tenesma: lahko zahteva, da gre na stranišče, vendar ne bo iztrebkov. Morda sprostitev sluzi, pomešane z gnojem in krvjo. Klinično sliko dopolnjujejo bruhanje, bolečine v spodnjem delu trebuha, vročina. Otroško telo se hitro dehidrira.

[32], [33]

Obrazci

Balantidiaza lahko poteka običajno (s popolnimi kliničnimi manifestacijami) in atipično (v obliki latentne oblike ali prevoza).

Za balantidiazo so značilne naslednje različice toka:

• mono-bolezen;
• kombinirana bolezen (najpogosteje v kombinaciji z lezijami ameb, šigele itd.).

Obstajajo balantidiaze glede na resnost:

• vrsta svetlobe;
• zmernega tipa;
• huda vrsta patologije.

Narava bolezni je lahko:

• nezapleteno;
• zapleteno

[34], [35], [36], [37]

Zapleti in posledice

Glavni zapleti balantidiaze so takšne bolezni:

• Perforacija razjede je tvorba skozi luknjo v črevesni steni. Vsebina črevesja vstopi v trebušno votlino, zato se razvije peritonitis.
• Intra intestinalna krvavitev je izstop krvi v črevesno votlino z dodatnim pomanjkanjem prostornine krvnega obtoka. Ta zaplet je precej mogočen in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
• Splošna izčrpanost, izguba teže, kaheksija so kritična stanja, ki vključujejo globoke presnovne motnje s povečanim pomanjkanjem maščob in ogljikovih hidratov, s povečanim katabolizmom beljakovin in počasnejšo sintezo.
• Pristop sekundarne okužbe je okužba druge vrste mikroorganizmov, v ozadju obstoječe balantidiaze.

Odpornost proti balantidiazi

Pridobljena imunost za balantidiazo je običajno nestabilna in nesterilna, zato oseba, ki se je opomogla, ni zaščitena pred ponovitvijo ali ponovne okužbe.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Diagnostika ravnotežje

Diagnoza se začne s fizičnim pregledom:

• oceni se splošno stanje bolnika;
• preverjanje simptomov dehidracije;
• ocenimo funkcionalnost srčnega in žilnega omrežja (merimo krvni tlak, slišimo srčne tone);
• otipljiv trebuh, preverjeni znaki peritonealnega draženja, je odvisen od stanja jeter.

Pomembno je vizualno pregledati blatne iztrebke bolnika. Šele po tem nadaljujte z laboratorijskimi raziskovalnimi metodami.

Krvni test z balantidiazo lahko odkrije hipokromno anemijo, nevtrofilno levkocitozo, majhno eozinofilijo, pospešeno ESR.

Biokemija krvi dokazuje hipoalbuminemijo in hipoproteinemijo.

Laboratorijski testi razkrivajo vegetativne variante in balantidne ciste; določeni so levkociti, eritrociti, sluz v fekalnih masah (koprogram). Poleg tega je v blatu našel genetski material balantidii.

Instrumentalna diagnostika je sestavljena iz naslednjih postopkov:

• kompleksen ultrazvočni pregled notranjih organov (pomaga identificirati zaplete balantidiaze);
• endoskopija (fibrocolonoskopija, pomaga odkriti ulcerozne erozijske spremembe v sluznici debelega črevesa);
• splošna radiografija notranjih organov (pomaga pri odkrivanju prostega plina v trebušni votlini, ki jo izzove intraintestinalne perforacije).

[47]

Diferencialna diagnoza

Diferencialno diagnozo je treba izvesti z akutnimi bakterijskimi poškodbami črevesja, ki se pojavijo z znaki krvavitve črevesnega vnetja: lahko je lezija šigele, campylobacterja, salmonele. Pomembno razlikovanje z drugimi parazitskimi boleznimi, pri katerih je vnetje prebavil (to je mogoče z amebiozo, šistosomiozo, ankilostomidozo), kot tudi z ulceroznim kolitisom, Crohnovo boleznijo, akutnim slepičem, črevesno obstrukcijo, črevesno tuberkulozo.

Za razjasnitev diagnoze je treba upoštevati epidemiološke, simptomatske, laboratorijske in instrumentalne informacije ter rezultate dodatnih diagnostičnih metod.

Zdravljenje ravnotežje

Uporaba zdravil za balantidiazo vključuje vključevanje antiparazitskih, simptomatskih zdravil, kot tudi sredstva za stabilizacijo ravnotežja črevesne flore in imunske zaščite.

Bolna oseba je izolirana - doma ali v bolnišnici (v ločeni škatli ali na oddelku z drugimi bolniki s podobno nosologijo).

Okužba (kraj bivanja, delo pacienta) se obravnava v skladu s profilaktičnimi priporočili, ki se uporabljajo za preprečevanje nalezljivih bolezni s fekalno-oralnim načinom okužbe. Bolnik dodeli posamezne jedi, gospodinjske predmete. Ljudje, ki so bili v stiku z bolnikom, so testirani na izmet za prisotnost balantidije: ne potrebujejo karantenske izolacije. Možna izjava o obračunavanju ambulant med letom.

Asimptomatski nosilci se lahko končajo s spontano okrevanje, v nekaterih primerih pa je predpisano zdravljenje z metronidazolom ali jodokinolom.

Klinične smernice za zdravljenje balantidiaze

V skladu s kliničnimi priporočili se sklicuje na regulativni in standardni zdravstveni dokument, ki opredeljuje zahteve za zagotavljanje zdravstvene oskrbe bolnikov z balantidiazo. Takšna pomoč se zagotavlja po fazah: \ t

1. Pri bolnikih s sumom na balantidiazo poteka laboratorijska diagnostika.
2. Po laboratorijski potrditvi balantidiaze so vključene dodatne študije, da se oceni verjetnost zapletov.
3. Predpisano zdravljenje, ki ustreza resnosti bolezni. Če je potrebno, se terapija prilagodi glede na pojav novih simptomov ali v primeru neučinkovitosti določenih zdravil.
4. Po okrevanju se pacient odloči za registracijo v ambulanti.

[48], [49], [50]

Zdravila: kaj lahko zdravnik predpiše pri balantidiazi?

Tetraciklin	Potek recepcije je predviden za 10 dni. Odrasli jemljejo 500 mg 4-krat na dan, otroci (od sedmega leta starosti) - po 10 mg / kg 4-krat na dan (največja dnevna količina za otroka je 2 g).
Monomicin	Monomicin se jemlje peroralno v odmerkih 0,6-1,5 g / dan, za dva cikla po pet dni, s presledkom med cikli pa tudi pet dni.
Meritve	Metronidazol je predpisan v obliki dveh ali treh petdnevnih ciklov, 500 mg trikrat na dan. Časovni interval med cikli je 5 dni.
Dekstroza	Uporablja se za dehidracijo po indikacijah.
Natrijev klorid	Uporablja se za dehidracijo po indikacijah.
Enerol	Vzemite 1-2 vrečki dvakrat na dan za 10-14 dni. Redko, toda zdravilo lahko povzroči alergijske reakcije.
Linije	Odrasli vzamejo dve kapsuli Linex trikrat na dan. Neželeni učinki so praktično odsotni, le redko lahko govorimo o preobčutljivostnih reakcijah.
Dioktaedarski smektit	Imenuje se po posameznih indikacijah. V velikih odmerkih ali dolgotrajni uporabi lahko povzroči zaprtje.
Ibuprofen	Dodelite 20-30 mg na kilogram telesne teže na dan. Povprečna količina zdravila je 200-400 mg vsakih 4-6 ur. Ne smete jemati več kot 1200 mg na dan. Neželeni učinki: bolečine v želodcu, alergije.
Paracetamol	Vsakih pet ur jemljite 500-1000 mg, ki ne presegajo dnevnega odmerka 4000 mg. Zdravila ne uporabljajte več kot 3-4 dni.
Ampak-snap	Dodelite 120-240 mg / dan, razdeljen na 2-3 odmerke. Neželeni učinki: bolečine v glavi, znižanje krvnega tlaka, motnje spanja.
Papaverin	Vnesite intramuskularno v 0,5-2 ml 2% raztopine. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Med zdravljenjem se lahko pojavi glavobol, suha usta.
Cetirizin	Zdravilo predpisujte v odmerku 10 mg enkrat na dan. Neželeni učinki cetirizina so trombocitopenija, omotica in preobčutljivostne reakcije.
Azoximar bromid	Imunostimulant, ki ga dajemo subkutano po 6-12 mg na dan 5-10 dni. Možna je tudi intramuskularna, sublingvalna in rektalna uporaba zdravila. Kontraindikacije - otroci, mlajši od 12 let, nosečnost.

Vitamini z balantidiazo

Poleg antibakterijsko zdravljenje, ko balantidiasis predpisana zdravila, ki krepijo imunsko zaščito telesa: to je tinktura Eleutherococcus, Schizandra, ginseng. Prikazana je tudi terapija z vitamini.

Za podporo imunosti lahko uporabite večino obstoječih vitaminov, toda z balantidiazo je treba njihov odmerek povečati vsaj dvakrat. Razlog za to je povečana poraba hranil med okužbo, pa tudi njihova okrepljena eliminacija zaradi dehidracije.

Pomanjkanje vitaminov je treba nadomestiti z uporabo multivitaminskih zdravil - tako v celotnem obdobju zdravljenja, kot tudi v fazi okrevanja telesa.

V boju proti okužbi se je treba osredotočiti na vitamine, kot so askorbinska kislina, riboflavin (vitamin B ₂ ), retinol (vitamin A), tokoferol (vitamin E). Ti vitamini sodelujejo pri delu imunskega sistema, povečajo zaščitni učinek kože in sluznice, aktivirajo reakcijo levkocitov, pospešijo regenerativne procese.

Vitamini z balantidiazo so sestavni del kompleksnega zdravljenja. Glede na rezultate raziskav lahko okrepljena vitaminska terapija v kombinaciji z uravnoteženo vitaminizirano prehrano skrajša obdobje bolezni in zmanjša tveganje zapletov.

Fizioterapevtsko zdravljenje balantidiaze

Obstaja veliko metod fizioterapije, s katerimi je mogoče po koncu akutnega obdobja balantidiaze pospešiti okrevanje telesa. To so predvsem termični postopki (ozokerit, terapevtske blato, šota in parafinske kopeli, UHF terapija), hidroterapija, elektroforeza z novokainom in papaverinom.

Po umirjanju so prikazani glavni simptomi:

• kopanje (iglavci, radon, biser, kisik);
• učinek toplote na epigastrično območje (ozokerit, terapevtsko blato, parafin).

Te metode se uporabljajo samo v stacionarnih ali polikliničnih pogojih.

Zunaj akutnega obdobja doma je dovoljeno izvajati zdravljenje s kopeli in aplikacijami. Po 8-12 tednih, v fazi okrevanja, se pokažejo zdraviliško zdravljenje, šotna in blatna terapija, morske in borne kopeli, hidroterapija itd., Posebej priporočamo bolnikom, kot so Yessentuki, Zheleznovodsk, Dorokhovo itd.

Alternativno zdravljenje balantidiaze

Za hitro lajšanje neprijetnih simptomov balantidiaze je lahko koristno nekaj alternativnih zdravil na recept:

• 200 ml vrele vode vzemite 2 žlici. L blackberry listi, kuhamo pet minut, nato pokrijemo s pokrovom in brisačo, stojimo pol ure, filtriramo. Zdravilo pijte trikrat na dan v enem kozarcu.
• V kozarec vrele vode vlijemo četrtino žlice mletega cimeta, ščepec mletih vročih poprov. Pokrijte s pokrovom, vztrajajte 20-30 minut. Pijte v obliki toplote, naenkrat. Postopek se lahko ponovi 2-3 krat na dan.
• Krompirjev škrob (1 žlička) vlijemo 100 ml vode pri sobni temperaturi, mešamo in takoj pijemo.
• Pijte takoj 100-150 ml vodke tinkture na stenah oreha.
• Zmešajte tretjino čajne žličke soli in 75-85 ml vodke, pijte naenkrat.

Arsenal alternativnih receptov lahko uspešno dopolnimo z uporabo zeliščnih in zeliščnih pristojbin. To bo pomagalo zeliščni medicini.

[51], [52]

Zeliščna zdravila

Da bi olajšali potek balantidiaze in pospešili okrevanje, bodo pomagali takšni zeliščni pripravki:

• Vzemite 2 žlici. L Lapisove korenike, stožci jelšev, korenike koprive. Stojte na vodni kopeli v 500 ml vode deset minut, nato pa vztrajajte približno dve uri pod pokrovom. Vzemite 100 ml 4-krat dnevno pred obroki.
• Vzemite enako količino Potentilla, korenike gorilnika in ovčje vrečke. Vztrajati 5 žlic. L mešanico v 1 litru vrele vode za nekaj ur. Vzemite 100 ml na prazen želodec 4-krat na dan.
• Vzemite enako količino pelina, manšete in korenike Althea. Para 2 žlici. L mešanico v 500 ml vrele vode, inkubiramo 2 uri. Vzemite 100-mililitrsko infuzijo na prazen želodec 4-krat dnevno.
• Vzemite enake dele gosje potentile, jegulje, trpotec in planinca. Približno 50 g zmesi se vlije 500 ml vrele vode, infundira 30 minut. Vzemite 50-60 ml trikrat na dan.
• Pripravite ekvivalentno mešanico grenčobne korenike, borovnice in gorilnika. Eno čajno žličko zmesi nalijemo v kozarec vrele vode in eno uro infundiramo. Infuzijo jemljemo čez dan, 100 ml (približno 5-krat na dan).

Homeopatija za balantidiasis

Homeopatsko zdravljenje ima veliko prednosti: učinkovito, varno, primerno za odrasle, otroke in nosečnice. Vendar pa je v akutni fazi balantidiaze priporocljivo, da se homeopatski pripravki sprejemajo šele po posvetovanju z zdravnikom, saj lahko dodatna zdravila "razmazajo" klinicne manifestacije in otežijo taktiko tradicionalnega zdravljenja.

Kaj zdravila priporoča homeopatija za balantidiasis: \ t

• Colocin - je mogoče predpisati za odpravo krčev, bolečih napadov;
• Lycopodium - pomaga odpraviti napenjanje in odvečni plin v črevesju;
• Nux vomica - normalizira prebavne procese, odstranjuje strupene snovi iz telesa;
• Hina je zdravilo, ki se običajno predpisuje med obnavljanjem telesa po balantidiazi. Potek sredstev je predviden za pet dni;
• Baptisia - pomaga ublažiti glavne manifestacije bolezni (prebavne motnje, šibkost, bolečine v mišicah);
• Veratrum Album - pomaga pri hudem bruhanju in driski s splošno slabostjo in padcem krvnega tlaka.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo osebno varnost (skladnost s pravili higiene, vrelo vodo, čistilne naprave), preprečevanje fekalnega onesnaženja vode in tal (nadzorovanje zoološke higiene na kmetijah in živinorejskih osnovah, nevtraliziranje gnojnih mas itd.).

Specifičnega preprečevanja razvoja balantidiaze ne obstaja.

Poleg tega morate biti pozorni na izvedbo takih dogodkov:

• sanitarna in higienska pravila, sanitarni pregled krajev za rejo in gojenje prašičev;
• nadzor obratov za predelavo mesa, obratov za predelavo hrane, sistemov za oskrbo z vodo;
• skladnost z redno dezinfekcijo;
• nesporno spoštovanje individualnih higienskih standardov, umivanje rok z milom, uporaba samo temeljito oprane zelenjave in sadja;
• upoštevanje higiene živil (uporaba sveže, kakovostne hrane, prehranjevanje v ustreznih pogojih);
• krepitev imunske obrambe;
• zanikanje skupne uporabe stvari in jedi v vsakdanjem življenju.

[53], [54], [55]

Napoved

Če se je zdravljenje bolezni začelo pravočasno in je terapevtska shema vključevala kompleksna in kompetentna imenovanja, se lahko napoved šteje za ugodno. Če se ne zdravi, je stopnja smrtnosti 10-30%.

Najpogosteje se balantidiaza zdravi v bolnišnici. Bolnik se po koncu akutnega obdobja bolezni izpusti po normalizaciji splošnega stanja in odstranitvi osnovnih patoloških znakov (po približno treh tednih). Po okrevanju se lahko pacient vrne k prejšnjemu življenjskemu ritmu (pojdi na delo ali študij), če so bili rezultati testov na prisotnost balantidije negativni (trikrat v tednu).

[56]