Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Prosta beta podenota horionskega gonadotropina
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Človeški horionski gonadotropin je glikoprotein z molekulsko maso približno 46.000, sestavljen iz dveh podenot - alfa in beta. Beljakovino izločajo trofoblastne celice. Človeški horionski gonadotropin se v krvnem serumu nosečnice zazna 8. do 12. dan po oploditvi. Njegova koncentracija se v prvem trimesečju hitro poveča in se podvoji vsakih 2-3 dni. Najvišja koncentracija se pojavi v 8. do 10. tednu, nato pa se začne zmanjševati in ostane bolj ali manj stabilna v drugi polovici nosečnosti.
Fiziološka vloga humanega horionskega gonadotropina je spodbujanje sinteze progesterona s strani rumenega telesa v zgodnjih fazah nosečnosti; domneva se tudi, da humani horionski gonadotropin spodbuja sintezo testosterona s strani moških spolnih žlez ploda in vpliva na nadledvično skorjo zarodka.
Poleg celih molekul horionskega gonadotropina lahko v periferni krvi v manjših količinah krožijo tudi proste alfa in beta podenote. Aktivna sinteza horionskega gonadotropina se nadaljuje do 9.–10. tedna nosečnosti (časa končne tvorbe posteljice). Nato se koncentracija hormona v krvi in s tem v urinu zmanjša in ostane nespremenjena do konca nosečnosti.
Koncentracija horionskega gonadotropina v serumu v dinamiki fiziološke nosečnosti
Gestacijska starost, tedni |
Mediana, IU/L |
Referenčne vrednosti, ie/l |
1–2 |
150 |
50–300 |
3–4 |
2.000 |
1.500–5.000 |
4–5 |
20.000 |
10.000–30.000 |
5–6 |
50.000 |
20.000–100.000 |
6–7 |
100.000 |
50.000–200.000 |
7–8 |
70.000 |
20.000–200.000 |
8–9 |
65.000 |
20.000–100.000 |
9–10 |
60.000 |
20.000–95.000 |
10–11 |
55.000 |
20.000–95.000 |
11–12 |
45.000 |
20.000–90.000 |
13–14 |
35.000 |
15.000–60.000 |
15–25 |
22.000 |
10.000–35.000 |
26–37 |
28.000 |
10.000–60.000 |
V prvem trimesečju je razmerje med prostim beta-horionskim gonadotropinom in humanim horionskim gonadotropinom 1-4%, v drugem in tretjem trimesečju pa manj kot 1%. Ob prisotnosti kromosomskih aberacij pri plodu se raven prostega beta-horionskega gonadotropina povečuje hitreje kot koncentracija celotnega horionskega gonadotropina, zato je določanje beta-horionskega gonadotropina zaželeno za prenatalni presejalni pregled v prvem trimesečju nosečnosti (optimalno pri 9-11 tednih).
Vrednosti mediane koncentracije β-humanega horionskega gonadotropina v krvnem serumu za presejanje prirojenih malformacij v prvem in drugem trimesečju nosečnosti
Gestacijska starost, tedni |
Mediana koncentracije β-humanega horionskega gonadotropina, ng/ml |
10 |
41,5 |
11 |
34,6 |
12 |
32,7 |
13 |
28,7 |
15 |
14.1 |
16 |
11,0 |
17 |
10,5 |
18 |
9.4 |
19 |
6,8 |
20 |
4,7 |
Pri ocenjevanju rezultatov študije je treba upoštevati, da številna zdravila (sintetični gestageni), ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje splavov, aktivirajo sintezo beta-horionskega gonadotropina. Pri večplodnih nosečnostih se vsebnost beta-horionskega gonadotropina v krvi povečuje sorazmerno s številom plodov.
[