Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
HER-2/neu tumorski marker v krvi
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Referenčne vrednosti (norma) koncentracije HER-2 / neu v serumu so manjše od 15 ng / ml.
Onkomarkor Her-2 / neu - receptor človeški rastni faktor epidermalni - najdemo v normalnih celicah protein, epidermalni izvora z molekulsko maso 185 000. Sestoji iz treh funkcionalnih delov: notranje (citosolno), kratek transmembranski in ekstracelularni. Citoplazemski del molekule receptorja HER-2 / neu ima tirozin-kinaze in je odgovoren za prenos signala. Hidrofobna transmembranski odsek povezuje znotrajcelično kinaze in konča zunajceličnih receptorjev. Kot rezultat proteolitičnih procesov ekstracelularno del receptorja HER-2 / neu vstopi v krvni obtok, kjer ga je mogoče identificirati. Je glikoprotein z molekulsko maso 97.000-115.000.
Do nedavnega je bila prisotnost receptorjev HER-2 / neu pri bolnikih z rakom dojke histokemijsko določena po prebadanju tumorja. Ti receptorji se nahajajo le pri 20-30% žensk z rakom dojke. Glavni namen histokemična raziskave je ugotoviti indikacije za zdravljenje s trastuzumabom (protiteles na receptorje Her-2 / neu), ki je prikazana, ko zaznava več kot 10% pozitivnih celic (2+ ali 3+). Kasneje je bilo ugotovljeno, da se znatno število bolnikov z rakom dojke pozitivno odzove na zdravljenje z trastuzumabom z negativnim histokemičnim rezultatom.
Trenutno so bili pridobljeni preskusni sistemi za kvantitativno določitev HER-2 / neu v serumu, kar je dobro povezano s histokemičnimi podatki. Povečanje koncentracije HER-2 / neu v serumu pri ženskah z rakom dojke, zlasti v prisotnosti metastaz. Kot ločilna točka se uporabi vrednost 15 ng / ml. Vrednosti nad to raven kažejo HER-2 / neu-pozitiven rak dojke. Povišane ravni HER-2 / neu močno povezujejo s slabo prognozo, nizkim preživetjem in agresivnim potekom bolezni (ti tumorji imajo visoko proliferativno in metastatsko aktivnost). Učinkovite specifične (trastuzumab), hormonsko in kemoterapijo spremlja zmanjšanje ravni HER-2 / neu v serumu.
Uporablja se določitev vsebnosti HER-2 / neu v serumu:
- za spremljanje metastatskega raka dojke;
- izbrati bolnike za posebno terapijo (trastuzumab);
- za diagnozo ponovitev raka dojke;
- določiti prognozo in potek raka dojke;
- za spremljanje specifične terapije, kot tudi za zdravljenje s hormonskimi in kemoterapevtskimi zdravili.