Krvna plazma

Plazma krvi je tekoči zunajcelični del krvnega pretoka, kar je približno 60% krvi. S konsistenco je lahko prozoren ali rahlo rumenkast barvni odtenek (zaradi delcev žolčevega pigmenta ali drugih organskih elementov), krvna plazma pa je tudi nejasna zaradi vnosa maščobnih živil. V sestavi proteinov plazme so snovi, elektroliti, aminokisline, hormoni, ogljikove hidrate in lipide, kot tudi vitamini, encimi, nekateri izmed plinov, raztopljena v plazmi, produkti razgradnje in izmenjavo zgornjih delov.

Sestavina se lahko precej pogosto spreminja glede na razmerje med elementi, saj na to vplivajo številni dejavniki, zlasti človeška prehrana. Vendar je količina beljakovin, kationov, glukoze skoraj nespremenljiva, ker je normalno delovanje krvi odvisno od teh elementov. Spremembe v ravni glukoze ali kationov, ki so bistveno odstranjene iz meja norme, lahko postanejo škodljive ne le za zdravje ljudi, temveč tudi za njegovo življenje (na primer, dehidracija). Pogoste in relativno varne spremembe so podvržene količinskim kazalcem sečne kisline, fosfatov, nevtralnih lipidov.

[1], [2]

Kakšna je funkcija krvne plazme?

Plazma krvi ima zelo raznolike funkcije: transportira krvne celice, presnovne proizvode in prehranske elemente. Plazma krvi povezuje in izvaja odpravo ekstravaskularnih tekočin (tekoči mediji, ki delujejo na cirkulacijskem sistemu, to je medcelična tekočina). Z ekstravaskularnimi tekočinami krvna plazma stika s tkivi organov in tako ohranja biološko stabilnost vseh sistemov - homeostaza. Poleg tega krvna plazma izvaja izjemno pomembno funkcijo za kri - ohranja uravnotežen tlak (porazdelitev tekočih medijev v krvi zunaj in znotraj celičnih membran). Glavno vlogo pri zagotavljanju normalne osmoze v telesu igrajo mineralne soli, raven tlaka mora biti 770 kPa (7,5-8 atm). Majhen del osmotske funkcije opravljajo beljakovine - 1/200 celotnega postopka. Plazma krvi ima osmotski tlak, ki je enak tlaku v krvnih celicah, to je, da je uravnotežen. Za medicinske namene se lahko oseba infundira z izotonično raztopino, ki ima podoben tlak kot krvni obtok. Če ima nižjo koncentracijo, se imenuje hipotonična, namenjena je za eritrocite, za njihovo hemolizo (se nabreknejo in razpadejo). Če krvna plazma izgubi svojo tekočo komponento, so soli v njej koncentrirane, pomanjkanje vode se kompenzira preko eritrocitnih membran. Takšne "slane" zmesi običajno imenujemo hipertonska. Tako tisti kot drugi se uporabljajo kot odškodnina, če plazemska krvi nimajo dovolj količine.

Plazma krvi: sestava, koncentracija in funkcionalne vloge sestavnih elementov

Plazemska krv je sestavljena iz beljakovin, ki so glavni del, čeprav predstavljajo le 6-8% celotne mase. Beljakovine imajo lastne podvrste: 

• Albumini so beljakovinske snovi z nizko molekulsko maso, so do 5%; 
• Globulini so beljakovinske snovi, velike molekule, ki tvorijo do 3%; 
• Fibrinogen - globularni beljakovine, do 0,4%.

Funkcije beljakovinskih elementov v plazmi: 

• Vodno ravnovesje (homeostaza); 
• Podpora agregatnemu stanju krvnega pretoka; 
• Kislinsko osnovna homeostaza; 
• Stabilnost imunskega sistema; 
• Prevoz hranil in drugih snovi; 
• Sodelovanje v procesu strjevanja krvi.

Albumin sintetizira jetra. Albumini izvedemo prehrana celic in tkiv krmili onkotski tlak rezerve aminokisline in pomoč za sintezo proteinov, ki se prevažajo žolčne snovi - steroli (holesterola), pigmenti (bilirubina), in njene soli - žolčnih kislin, težkimi kovinami. Albumini sodelujejo pri dobavi zdravilnih sestavin (sulfonamidi, antibiotiki).

Globulini so razdeljeni na frakcije - A-globuline, B-globuline in G-globuline. 

• A-globulini aktivirajo proizvodnjo beljakovin - sestavin krvnega seruma (glikoproteinov), ki zagotavljajo skoraj 60% glukoze. A-globulini nosijo prevoz hormonov, lipidov, mikroelementov, nekaterih vitaminov. A-globulini so plazminogen, eritropoetin in protrombin. 
• B-globulini prenašajo žolčeve sterole, fosfolipide, steroidne hormone, katione železa, cinka in drugih kovin. Za prenos v transferin beta-globulina, ki veže molekule železa, jih deionizira in jih prenaša v tkiva (jeter in kostni mozeg). Tudi beta-globulin je hemopeksin, ki pomaga vezati železo na feritin, vezavo na steroide in lipoproteine. 
• G-globulin so protitelesa v skupini, ki so razdeljeni v pet razredov: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE imunoglobulinov, ki stojijo na zaščito telesa pred vdrla virusov in okužb. Gamma-globulin je tudi aglutinin krvi, zaradi česar kri določajo skupine. G-globulini se sintetizirajo, proizvedeni v vranici, v celicah jeter, v kostnem mozgu in bezgavkah.
• Fibrinogen je topen beljakovinski element, s katerim se lahko kri zlije. Ko fibrinogen kombinira s trombinom, se preoblikuje v fibrin - netopno obliko, zato nastane krvni strdek. Fibrinogen se proizvaja (sintetizira) v jetrih.

Vsak akutna vnetna proces lahko povzroči povečanje števila plazemske proteine, predvsem dejavno odzove z vnetjem zaviralci proteaze (antitripsin), glikopeptide, kot tudi, C-reaktivni protein. Spremljanje ravni C-reaktivnega proteina omogoča sledenje dinamike človeškega stanja akutnega vnetja, kot je revmatoidni artritis.

Plazma krvi vsebuje v svoji sestavi organske nebeljene snovi:

Skupina I:

To so snovi, ki vsebujejo dušik: 

• 50% spojin je dušik iz sečnine; 
• 25% spojin - aminokislinski dušik; 
• Nizko molekularne aminokislinske ostanke (peptidi); 
• Kreatinin; 
• Kreatin; 
• Bilirubin; 
• Indikan.

Patologijo ledvic, obsežne opekline pogosto spremlja azotemija - visoka vsebnost dušikovih elementov.

Skupina II:

• To so snovi brez organskega izvora brez dušika: 
• Lipidi, ogljikovi hidrati, produkti njihovega metabolizma in razpada (metabolizem), kot so laktat, piruvična kislina (PVC), glukoza, ketoni, holesterol. 
• Mineralni elementi krvi.

Anorganski elementi, ki vsebujejo krvno plazmo, ne zavzemajo več kot 1% celotne sestave. To so kationi Na +, K +, Ca2 +, Mg2 + in Cl-, HP042-, HC03-, to je anioni. Joji v plazmi vzdržujejo normalno stanje celic telesa, uravnava kislinsko-bazno ravnovesje (pH).

V medicinski praksi se infuzija fizioloških okolij pacientu uporablja v primeru hude krvavitve, obsežnih opeklin ali podpore delu organov. Ti nadomestki v plazmi opravljajo začasno izravnalno funkcijo. Tako je izotonična raztopina NaC (0,9%) enaka osmotskemu tlaku s tlakom v krvnem obtoku. Ringerjeva zmes je veliko bolj prilagodljiva krvi, ker vsebuje ione poleg NaCl - CaCl2 + KC1 +, tako da je izotonična in ionska glede na kri. Zaradi dejstva, da je v njej vključen NaHC03, se takšna tekočina lahko šteje za enako krvi s kislinsko bazno ravnovesje. Druga možnost - mešanica Ringer-Locke je blizu sestavi naravne plazme, ker vsebuje glukozo. Vse fiziološke kompenzacijske tekočine so zasnovane tako, da vzdržujejo raven normalnega, uravnoteženega krvnega tlaka v primerih, povezanih s krvavitvijo, dehidracijo, tudi po operaciji.

Plazma krvi je pomembna sestavina krvi, brez katere so naloge mnogih organov in sistemov težke in včasih nemogoče. To zapleteno biološko okolje opravlja veliko uporabnih funkcij - zagotovitev ravnotežja soli, ki je potrebna za vitalno aktivnost celic, izvajanje transportnih, zaščitnih, izločevalnih in humoralnih funkcij.