Nove publikacije
Oftalmolog
Zadnji pregled: 03.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Oftalmologija je veja medicine, ki preučuje strukturo in delovanje vidnih organov ter vse možne bolezni in patologije, povezane s tem procesom. Oftalmolog je zdravnik z visokošolsko medicinsko izobrazbo in specializacijo, ki vključuje poznavanje teorije, prakse diagnostike, zdravljenja in preventivnih ukrepov za očesne bolezni.
[ 1 ]
Kdo je oftalmolog?
Oftalmologija kot znanost sega v antične čase, v 1. stoletju pred našim štetjem je zdravnik Kornelij Celz že vedel, kaj je šarenica očesa, katere funkcije opravljata sprednji in zadnji prekat ter ciliarno telo. Takrat si ljudje niso postavljali vprašanja - kdo je oftalmolog, ampak so preprosto prejeli pomoč, če so jih nenadoma zabolele oči, razvila se je slepota. Celz je že takrat znal razlikovati med katarakto in glavkomom ter razumel razliko med reverzibilno in nepovratno izgubo vida, povezano s temi patologijami. Zdravniki so njegova dela in metode uporabljali vse do 17. stoletja. K razvoju znanosti o vidu so veliko prispevali tudi arabski zdravniki, ki so znali združiti, sintetizirati različne informacije in jih sistematizirati v velikem znanstvenem opisu "Knjiga optike", katerega avtor je Alhazen. Avicena je dopolnil tudi metode diagnosticiranja in zdravljenja; njegov "Kanon medicinske medicine" vsebuje veliko koristnih nasvetov, ki zdravnikom pomagajo pri zdravljenju očesnih bolezni. Seveda so se pojavile naprednejše tehnologije, ki omogočajo ne le hitro ugotavljanje vzroka bolezni, temveč tudi njeno skoraj nebolečo odpravo. Pomembno vlogo pri razvoju sodobne oftalmologije je imel Anglež Critchet, v 20. stoletju pa velika zdravnika Fedorov in Filatov.
Kdo je oftalmolog? To je specialist z visokošolsko medicinsko izobrazbo, specializiran na področju diagnostike in zdravljenja oči. Ozka specializacija vključuje poznavanje anatomije, strukture vidnih organov, celotnega vidnega sistema, sposobnost uporabe potrebnih diagnostičnih metod in metod zdravljenja. Poleg tega mora biti oftalmolog sposoben sestaviti program preventivnih ukrepov, biti seznanjen z vsemi farmacevtskimi novostmi in načeloma nenehno izboljševati svoje znanje. Ta specializacija je razdeljena na ožje profile - oftalmolog, oftalmolog in optik, optometrist.
- Oftalmolog – prepozna bolezni in jih zdravi tako terapevtsko kot kirurško.
- Oftalmolog je specialist, ki odpravlja okvare vida in predpisuje zdravila za zdravljenje.
- Optometrist je zdravnik, ki ne izvaja očesnih operacij; lahko pa izvaja diagnostiko, ugotavlja bolezni ali motnje vida, izbere očala ali kontaktne leče in ponudi specifične korekcijske metode – terapevtsko gimnastiko, vaje za oči.
Kdaj morate obiskati oftalmologa?
Da bi preprečili očesne bolezni, je načeloma potrebno vsaj enkrat letno preverjati vid. Prav tako je treba vedeti, kdaj se je treba obrniti na oftalmologa, kateri znaki so lahko zaskrbljujoči signali, ki kažejo na začetek patološkega procesa:
- Okvare, spremembe vidnega polja - lokalno ali koncentrično zoženje, skotomi (žariščna izguba vida).
- Zmanjšana ostrina vida na daljavo in blizu.
- Mušice, pike, krogi pred očmi kot znak začetka uničenja steklastega telesa.
- Popačenje oblike predmetov.
- Megla pred očmi.
- Strah pred svetlobo.
- Povečano solzenje.
- Bolečina v zrklu.
- Pekoče, srbeče v očeh.
- Suhe oči.
- Rdečina vek.
- Rdečina zrkla.
- Otekanje vek, ki ni povezano z objektivnim vzrokom.
- Občutek tujega predmeta v očesu.
- Gnojni izcedek iz oči.
Poleg tega je stalen oftalmološki nadzor potreben pri sladkorni bolezni, pa tudi med nosečnostjo. Dispanzerski pregledi so potrebni za bolnike z anamnezo bolezni ledvic, jeter, endokrinega sistema, vse ljudi, ki trpijo za aterosklerozo, srčno-žilnimi boleznimi. Vsako nelagodje v očeh bi moralo biti razlog za obisk zdravnika, saj se številne patologije in očesne bolezni razvijajo asimptomatsko, kar je še posebej pomembno za starejše, ko je tveganje za razvoj glavkoma ali sive mrene bistveno večje.
Katere preiskave je treba opraviti ob obisku oftalmologa?
Običajno se testi ne opravijo pred obiskom zdravnika. Za opredelitev obsega preiskav sta potrebna uvodni posvet in pregled. Zato je treba vprašanje – katere teste je treba opraviti ob obisku oftalmologa – preoblikovati na ta način – kateri testi so morda potrebni za razjasnitev diagnoze in izbiro zdravljenja.
Katere preiskave se lahko predpišejo:
- OAK – popolna krvna slika.
- Biokemični krvni test.
- Analiza urina.
- Določanje imunskega statusa – imunogram, imunoencimski test (celična in humoralna imunost).
- Diagnoza okužb – odvzem krvi za določitev morebitnega povzročitelja okužbe, vključno s HSV (virus herpes simpleksa), stafilokokom, CMV (citomegalovirusom), virusom Epstein-Barr, mikoplazmozo, toksoplazmozo, klamidijo, mononukleozo.
- Odkrivanje ali izključitev hepatitisa (B, C).
- Odkrivanje okužbe z adenovirusom.
- Hormonska analiza, kot je navedeno.
- Test krvnega sladkorja – po navodilih.
- Bakterijska kultura iz oči.
Katere diagnostične metode uporablja oftalmolog?
Sodobni oftalmolog lahko uporablja najnovejše dosežke in inovacije v diagnostiki očesnih bolezni. Trenutno obisk zdravnika ni le vizualni pregled in preverjanje vida, temveč pravi kompleks preiskav, ki omogoča natančno določitev vzroka, lokalizacije patološkega procesa in posledično izbiro potrebnega ustreznega zdravljenja.
Katere diagnostične metode uporablja oftalmolog?
- Viziometrija je določanje ostrine vida z uporabo posebnih tabel in naprav, ki razkrivajo globinski vid.
- Določanje sposobnosti razlikovanja barv - barvni test.
- Perimetrija – določitev vidnega polja.
- Refrakcijski testi za odkrivanje kratkovidnosti, astigmatizma, hiperopije ali emetropije (normalen vid). Test vključuje uporabo različnih leč.
- Lasersko določanje refrakcije.
- Refraktometrija je uporaba posebne naprave – refraktometra.
- Tonometrija je študija intraokularnega tlaka.
- Tonografija je študija očesa za glavkom (študija sposobnosti proizvajanja očesne tekočine).
- Biomikroskopija je študija očesnega fundusa z uporabo svetilke.
- Iridologija je veda, ki preučuje stanje šarenice.
Kaj počne oftalmolog?
Na prvem pregledu oftalmolog pacienta vpraša, preveri ostrino vida, ugotovi motnje - daljnovidnost ali kratkovidnost, pregleda očni fundus glede odstopa mrežnice. Preveri tudi lokalne krvavitve in stanje žilnega sistema.
Kaj še počne oftalmolog?
- Pregleduje stanje vida, oči s pomočjo posebnih sredstev, kapljic, ki lahko razširijo zenico. To pomaga natančneje pregledati vse dele mrežnice.
- Preučuje stanje tkiv šarenice.
- Določa barvni ton šarenice.
- Razkrije odstopanja v refrakciji (stopnjo kratkovidnosti ali hiperopije).
- Raziskuje stanje in stopnjo prosojnosti optičnega aparata, njegove fizikalne funkcije in količine.
- Preveri stanje vidnega živca.
- V pregled in izbiro metode zdravljenja vključuje sodelavce - nevrologa, terapevta, imunologa, kirurga, endokrinologa.
- Izpiše napotnice za dodatne preiskave in preglede oči.
- Predpiše zdravljenje in postopke.
- Spremlja pacientov vid, dokler ni dosežen želeni rezultat.
- Navaja pravila za zdravljenje po terapiji doma.
- Priporoča ukrepe za preprečevanje očesnih bolezni.
Katere bolezni zdravi oftalmolog?
Preden ugotovimo, katere bolezni zdravi oftalmolog, je treba določiti anatomska območja, ki spadajo v zdravnikovo pristojnost. Oftalmolog zdravi:
- Bulbus oculi – zrklo, vse bolezni, povezane z njim.
- Veke - spodnje in zgornje.
- Solzni organi - solzni oddelek (glandula lacrymalis, glandula lacrymalis accesoria, Krausejeve žleze, Valdeyrine žleze) kot tudi solzni oddelek (veznična vreča, rivus larymalis) in solzni odtok (puncta larymalia, kanalčki). lacrymalis, saccus lacrymalis, ductus nasolarymalis).
- Konjunktiva – konjunktiva.
- Orbita – očesna jamica.
Oftalmolog zdravi naslednje očesne bolezni:
- Konjunktivitis – vnetje veznic, vnetni proces v sluznici, različnih etiologij – virusnih, infekcijskih, travmatičnih.
- Kratkovidnost (miopija).
- Hipermetropija (daljnovidnost), vključno s prezbiopijo – starostno pogojena daljnovidnost.
- Strabizem.
- Glaukom je povišan intraokularni tlak (IOP) in poškodba vidnega živca.
- Katarakta – zamegljenost leče (siva mrena).
- Astigmatizem je sprememba oblike očesne leče, motnja strukture roženice.
- Nistagmus.
- Levkom (katarakta) je zamegljenost roženice.
- Hordeolum (ječmen).
- Hemoftalmus (motnost steklastega telesa).
- Ambliopija (krč akomodacije).
- Blefaritis (vnetje vek) je vnetni proces v ciliarnih robovih vek.
- Epifora (zadrževanje solzenja – refleksno, nevrogeno).
- Spuščena veka (ptoza).
- Iridociklitis je vnetje šarenice.
- Keratitis – vnetje roženice, kar je znak keratitisa.
- Halazion - blokada meibomijeve žleze.
Ne glede na to, katere bolezni zdravi oftalmolog, so vse nekako povezane z boleznimi notranjih organov in sistemov, dejavniki, ki izzovejo očesne bolezni, pa so lahko naslednji:
- Ateroskleroza.
- Hipertenzija.
- Nefropatija.
- Sladkorna bolezen.
- Težka nosečnost pri ženskah, težaven porod.
- Poškodbe, modrice na očeh.
- Dedne patologije.
- Motnje intrauterinega razvoja, prirojene patologije oči in vida.
- Prekomerna fizična obremenitev očesnih mišic.
- Delo za računalnikom dlje časa.
- Stres.
- Poškodbe vratne hrbtenice, poškodbe glave.
Nasvet oftalmologa
Oftalmolog mora poleg prepoznavanja očesnih bolezni in njihovega zdravljenja z ustreznimi metodami dati tudi priporočila o preprečevanju in načinih preprečevanja ponovitev bolezni. Nasvete oftalmologa je treba upoštevati, da se ohrani ostrina vida več let. Osnovna pravila, ki pomagajo zmanjšati ali popolnoma preprečiti patološke spremembe v optičnem aparatu, so naslednja:
- Opustitev slabih navad, zlasti kajenja. Nikotin lahko škodljivo vpliva na celoten žilni sistem, vključno z očesnimi žilami.
- Priporočljivo je redno jemati vitaminske dodatke, ki vsebujejo vitamin A, E, C, antioksidante in mineralni kompleks.
- Pravilna prehrana pomaga tudi pri zagotavljanju dobrega vida, ko jedilnik vključuje zelenjavo, sadje, izdelke, bogate z vitamini in minerali. V tem smislu so vodilni korenje, katerega aktivna sestavina lahko blagodejno vpliva na vid le v kombinaciji z maščobami, pa tudi suhe marelice ali sveže marelice, češnje, jabolka, buče, borovnice, paradižnik.
- Vzdržujte določen režim, ki vašim očem omogoča počitek. To je še posebej pomembno za tiste, ki morajo dolgo sedeti za računalnikom in obremenjevati vid. Premori pri delu z očmi vsakih 25–30 minut znatno zmanjšajo tveganje za bolezni vidnega sistema.
- Pravilna osvetlitev igra pomembno vlogo; zagotavlja normalen vid in pomaga preprečiti prekomerno obremenitev očesnih mišic.
- Pomembna je tudi telesna aktivnost v razumnih mejah, saj sta sedeči način življenja in telesna neaktivnost pogosto dejavnika, ki izzoveta osteohondrozo vratne hrbtenice. Posledično je motena normalna oskrba glave s krvjo in s tem prehrana oči.
Z upoštevanjem teh preprostih priporočil lahko znatno zmanjšate tveganje za izgubo vida, vendar je najučinkovitejši način za preprečevanje očesnih bolezni sistematični, redni pregledi pri oftalmologu. Za dober vid je potreben razumen odnos do lastnega zdravja, saj ni zaman, da je starodavni mislec Sokrat o tem rekel takole: "Dobri zdravniki pravijo, da ni mogoče zdraviti samo oči, ampak je treba hkrati zdraviti tudi glavo, če želite, da se vaše oči izboljšajo."
[ 2 ]
Oftalmolog in optometrist - kakšna je razlika?
Izraza "oftalmolog" in "očesni zdravnik" se pogosto uporabljata kot sopomenki, vendar obstajajo nekatere razlike v njunih pomenih:
- Oftalmolog (oftalmolog): Oftalmolog je zdravnik, specializiran za zdravljenje in diagnosticiranje bolezni oči in vidnega sistema. Oftalmolog je zdravnik, ki je zaključil medicinsko izobrazbo in specializirano usposabljanje iz oftalmologije. Lahko opravlja zdravniške preglede oči, diagnosticira bolezni, predpisuje zdravljenje, izvaja očesne operacije in rehabilitira bolnike po operaciji in zdravljenju.
- Oftalmolog: Oftalmolog je širši izraz, ki lahko opisuje tako oftalmologa kot druge specialiste, ki zdravijo očesne bolezni. Izraz se včasih uporablja za opis zdravnikov, ki opravljajo splošne preglede oči in predpisujejo očala ali kontaktne leče, vendar morda nimajo diplome iz oftalmologije. Oftalmolog lahko vključuje tudi optometriste, ki so specializirani za refrakcijo očesa (merjenje ostrine vida in korekcija vida brez zdravljenja zdravstvenih težav).
Oftalmolog je torej specialist za bolezni oči in vidnega sistema, ki je opravil posebno medicinsko usposabljanje, medtem ko lahko optometrist vključuje ne le oftalmologe, temveč tudi druge specialiste, osredotočene na vid in korekcijo vida.