Polyp endometrij: vzroki, simptomi, preprečevanje, prognoze

Ena od možnosti za benigno neoplazmo v maternični votlini je endometrijski polip. Tak tumor najde relativno pogosto in se lahko pojavi kot posamezna formacija ali več polip različnih velikosti.

Če govorimo o več polipov endometrija, je ta patologija rast bazalnega endometrijskega sloja, ki ima videz polipov.

Struktura endometrijskega polipa je sestavljena iz epitelijskih celic in sam polip je zgrajen iz telesa na podnožju.

[1], [2]

Epidemiologija

Endometrijske polipe lahko najdemo pri bolnikih različnih starosti. Najpogosteje pa je ta bolezen tipična za ženske, od starosti 30 let.

Incidenca endometrijskih polipov pri ženskah se giblje med 0,5 in 5%.

[3], [4], [5], [6], [7]

Vzroki polipi endometrija

Sodobni strokovnjaki še vedno ne morejo natančno določiti vzroka za nastanek endometrijskega polipa. Praviloma identificirajo posamezne dejavnike tveganja, ki lahko vplivajo na razvoj bolezni:

• Motnja ali sprememba delovanja jajčnikov zaradi povečane sekrecije estrogena skupaj s pomanjkanjem progesterona.
• Mehanska poškodba maternice - na primer med splavom, strganjem, z dolgotrajno uporabo maternične spirale.
• Navadni spontani splav, zapleteni rojstva, po katerih se ohranijo krvni strdki v maternici, delci plastične plasti.
• Endokrini motnje, ekstgenitalne patologije (disfunkcija ščitnice, vse stopnje debelosti, diabetes, hipertenzija).
• Psiho-čustveno neravnovesje (dolgotrajna depresija, globoke stresne razmere).
• Kritični padec imunosti.
• Kronične težave z organi reproduktivnega sistema, pogoste ali dolgotrajne vnetne bolezni.

Polipi endometrija po porodu se razvijejo na tkiva sluznice z inferiorno odstranitvijo placente. Elementi placentne plasti se trdno zadržijo na endometriju maternice, z njimi se strdijo krvni strdki, kar povzroči nastanek endometrijskega polipa. Sčasoma se tak polip raste in se poveča.

Endometrijski polipi po IVF se lahko razvijejo v ozadju močnih hormonskih transformacij - na primer po več stimulacijah s hormoni. Če se to zgodi, so nadaljnji poskusi ECO odloženi in polyp se odstrani.

Psihosomatska igra pomembno vlogo pri razvoju endometrijskega polipa. Že dolgo je znano, da je zdravje žensk neposredno povezano z njenim psihološkim in čustvenim ravnotežjem. Tudi brez poudarkom na določenih točkah, strokovnjaki so prepričani, da je večina ginekoloških bolezni pri ženskah z notranjimi problemi izzvali - ženske so pogosto izpostavljeni stresu, padejo v depresijo, so nezadovoljni z vsemi okoliščinami. Mnogi psihologi menijo, da so razvoj tumorjev, fibroids, polipi in erozije pri ženskah povezana z akumulacijo v telesu negativne energije, bolečine, težave in strahove. Zato, da se prepreči nastanek endometrija polipov, zdravniki svetujejo, poleg običajnih preventivnih ukrepov, bodite pozorni na druge prakse: da je treba začeti, da se zaznavajo z dostojanstvom, ljubiti sebe kot osebo in kot ženska, da bi dosegli harmonijo v življenju. Včasih se lahko žensko samostojno spoprime s temi nalogami in v nekaterih primerih se obrnete na strokovnjake.

[8], [9], [10]

Patogeneza

Patogenetske značilnosti endometrijskih polipov so le delno raziskane.

Pred nekaj leti, zdravniki pripisujejo nastanek polipov pri motnjah hormonskih zdravstvenih priveskov - Posebno vlogo je igrala presežka estrogena v ozadju pomanjkanja progesterona. Ampak do danes ta država pripada številnim hipotezam, saj nima uradnih dokazov. Akti proti tej hipotezi dejstvo, da pogosto tvorba endometrija bolnikov polipa diagnosticiranih z ustreznimi ovulacijo menstrualnih ciklov, kot tudi pri ženskah s androgenizma pojavov (npr ovarijski sindrom polikostoza). Tudi pojav polipov pri bolnikih z endometrijsko atrofijo ni izključeno.

Do danes je veliko število strokovnjakov dalo prednost teoriji vnetnega izvora bolezni. Če verjamemo tej teoriji, podaljšana vnetna reakcija v endometrijskem tkivu povzroči degenerativne in proliferativne procese z motnjami reparativne funkcije in diferenciacije celic s tvorbo hiperplastičnih con.

Strokovnjaki menijo, da se lahko te teorije dopolnijo z informacijami o boleči spremembi vaskularne v bazalni plasti. Plovila se zgostijo in sklizirajo, do hializacije. Presnovno tkivno presnovo spremeni zaznavanje receptorja endometrija.

Polipeptid endometrija nastane zaradi proliferativnih sprememb v žlezastem aparatu bazalne plasti endometrija. Vaskularni pedicle endometrijskega polipa je sestavljen iz vlaknatega tkiva in gladkega mišičnega tkiva. V to strukturo se pogosto uporablja izraz "stromalno tkivo".

V zgodnjih fazah bolezni se lahko pojavi endometrijski polip brez pedicle. Tovrstni polip, ko raste, pridobi nogo, skozi katero se izvaja prehrana tvorbe, ker je v njej potekala plovila. Le v nekaterih primerih se polyp nadaljuje na širši osnovi - ta vrsta rasti velja za najbolj neugodno. Takšen polip morate odstraniti čim prej.

Razvoj polipov endometrija je povezan z rastjo istih tkiv. Najpogostejša lokalizacija bolečega procesa je maternična votlina (zgornji ali srednji segment). Polip na dnu endometrija najdemo najmanj pogosto, vendar je ta vrsta razvoja bolezni možna.

[11]

Simptomi polipi endometrija

Polipeptid endometrija se vedno ne kaže v nobenem kliničnem znaku. Posebej skrivaj razvijejo polipe majhnih velikosti. Pri večini bolnikov se med načrtovanim ultrazvokom diagnosticirajo po nesreči.

Prvi znaki se pojavijo, če endometrial polyp doseže bolj izrazite velikosti:

• motnja mesečnega ciklusa, obstaja "raztrganost" ali obsežna intermenstrualna izločanja;
• pri bolnikih v obdobju menopavze občasno opazujemo vagino;
• spazovane bolečine v spodnjem segmentu trebuha (še posebej hude bolečine se pojavijo med spolnim stikom);
• obstajajo dodatni patološki izpusti;
• po spolnem stiku se lahko pojavi krvavitev;
• obstajajo problemi s pojmovanjem otroka.

Polip in endometrija ter temperatura, v nasprotju z mnenjem mnogih, nista tesno povezana. Vendar pa je temperatura zanesljiv znak prisotnosti vnetne reakcije v telesu, ki pa lahko postane posreden vzrok za razvoj polipa endometrija.

Mesečno pri endometrijskih polipih se skoraj vedno krši. Tudi v asimptomatičnem poteku bolezni se v endometrijskih polipih pojavijo različne nenormalnosti - od rahlega "otekanja" do disfunkcionalnih krvavitev maternice cikličnega ali acikličnega tipa. Ko so polipi pogosto opaženi menoragija - obilen menstrualni izcedek, sveto tekočino pred menstruacijo, "raztrganje" med mesečnimi krvavitvami. Pri mnogih ženskah se pigmentacija s polipeptidom endometrija odkrije po spolnem odnosu. Takšna redna izguba krvi lahko povzroči anemijo, ki jo spremlja bleda koža, omotica, stanje splošne šibkosti.

Zakasnitev menstruacije s polipi endometrija se opazi na ozadju pojavljanja tujih sluznic - vsak dan menstrualnega ciklusa. Dodelitev postane bolj intenzivna po spolnem odnosu in lahko vsebuje nečistoče ali krvne žile.

Bolečina v endometrijskem polipu je lahko drugačna - od stanja rahlega nelagodja v spodnjem delu trebuha do močnih spastičnih bolečih občutkov, tako v mirovanju kot po telesnem naporu ali spolnem odnosu.

Diagnostika polipi endometrija

Polipi endometrija moramo razlikovati od drugih bolezni ginekološke krogle. Zato je zelo pomembno natančno in popolno diagnozo patologije.

Do danes imajo strokovnjaki različne diagnostične tehnike, ki lahko identificirajo polip endometrija. Primarni diagnostični postopek je ultrazvok, ki zazna polip v obliki homogene tumorske strukture s celo robovi. Poleg tega lahko zdravnik predpiše histološko preiskavo delcev endometrija in histeroskopijo.

[12], [13], [14], [15], [16]

Zdravljenje polipi endometrija

Vsak režim zdravljenja za endometrijske polipe vključuje odstranitev te tvorbe. Odstranitev se izvede na različne načine, primerna za vsak primer posebej. Po odstranitvi bolniku dobi rehabilitacijsko zdravljenje. Najprej boste morali obnoviti menstrualne motnje, pravilno hormonsko ravnovesje, odprava endokrine težave in tako naprej. Zdravljenje je izbrana individualno, upoštevajoč starost bolnika, prisotnost reproduktivne funkcije, velikosti polipa, in tako naprej. N.

Preberite tudi:

• Zdravljenje z alternativnimi sredstvi.
• Zdravljenje endometrijskega polipa.

Preprečevanje

Seveda je vsako bolezen lažje preprečiti, kot da bi našli rešitev za težavo. Pomembno je posvetiti pozornost preprečevanju polipov endometrija. V ta namen bi morali poslušati tak nasvet:

• Obisk ginekologa za vsako žensko bi moral biti obvezen in reden.
• Pomembno je, da spremljate svojo težo, ne da bi omogočili razvoj debelosti.
• Treba je uporabiti zanesljive metode kontracepcije in ne dovoliti splava.
• Vsako ginekološko bolezen je treba zdraviti takoj po odkritju, strogo upoštevati priporočila zdravnika.

Če katera koli ženska skrbi za njeno zdravje in se redno posvetuje s svojim ginekologom, se bo izognila veliko težavam in boleznim, vključno s preprečevanjem razvoja endometrijskega polipa.

Kako se izogniti ponovitvi endometrijskega polipa?

Če ima ženska predispozicijo, na primer dedno, na nastanek endometrijskih polipov, je treba preventivne ukrepe izvajati tudi po odstranitvi problematičnega izobraževanja. Takšno preprečevanje bo vključevalo naslednje točke:

• je treba sprejeti tečaj preventivnega hormonskega zdravljenja;
• Poleg tega bi morali okrepiti svojo obrambo telesa z uporabo multivitaminskih pripravkov;
• če je potrebno, zdravnik predpisati določeno protimikrobno profilakso.

Bolniki z tendenco, da tvorijo endometrijske polipe, ne smejo redno obiskati ginekologa, temveč še pogosteje kot druge ženske. To bo pomagalo, če se ne bo izognilo bolezni, in ga čim prej odkrili.

[17], [18], [19], [20]

Napoved

Lahko se šteje za ugodno prognozo v primeru, ko je bil endometrijski polip odkrit in odstranjen pravočasno. Vendar ne smemo pozabiti, da se lahko pri približno 6% bolnikov večkrat razvije polip, zato je zelo pomembno, da redno ginekologa opazujete. Pri diagnosticiranju zapletov je napoved odvisen od resnosti problema in na stopnji.

Katere komplikacije lahko govorimo?

• Motnje reproduktivne funkcije, kršitev mesečnega cikla.
• Bolečina pri seksu.
• Anemija zaradi težke ali kronične izgube krvi.
• Malignost (rakava degeneracija tumorja).
• Nekroza polipa, ko so noge zasukane ali ko so trofični procesi moteni.

Pri vseh možnostih je kakovost napovedi odvisna od pravočasnosti iskanja zdravstvene pomoči.

Bolnica po odstranitvi endometrijskega polipa

Ker lahko v nekaj dneh po odstranitvi endometrijskega polipa bolnik doživi nekaj neugodja - na primer, lahko pride do bolečin ali izcedka, bolni dopust za približno 4 dni. V tem času ženska ne sme iti na delo, temveč tudi opravljati fizične vaje. Prepovedano je kopanje, seks, dviganje težkih predmetov, močno upogibanje. Če se je v obdobju okrevanja bolnikova zvišana telesna temperatura zvišala, se je pojavila huda bolečina ali krvavitev, potem pa takoj poiščite zdravnika. V primeru zapletov bo zdravnik predpisal ustrezno terapijo in podaljšal delovanje bolniške odsotnosti. Polip endometrija je resna bolezen, katere odstranitev zahteva vsa prizadevanja in prizadevanja, le v tem primeru se bo bolezen za vedno umaknila.

[21], [22], [23], [24]