Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Distalna intertrohanterna ruptura ligamenta: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Koda MKB-10
S86.8 Poškodba drugih mišic in tetiv v višini noge.
Kaj povzroča rupturo distalnega tibiofibularnega sklepnega ligamenta?
Pretrganje vezi, ki povezujejo golenico in fibulo v distalnem delu, običajno spremlja zlom gležnja, lahko pa je tudi izolirano. Mehanizem poškodbe je posreden. Glavna komponenta nasilja je prekomerno odstopanje stopala z njegovo hkratno rotacijo ali rotacija golenice s pokrčenim in supiniranim stopalom. Sprednja in zadnja vez golenice se natrgata, "vilica" gležnja se razhaja, med razprtima kostema golenice pride do neskladja. Opora na nogi postane nemogoča.
Simptomi solze distalnega tibiofibularnega sklepa
Anamneza
Anamneza kaže na poškodbo z ustreznim mehanizmom.
Inšpekcijski pregled in fizični pregled
Gleženjski sklep je zaradi edema, travmatskega sinovitisa in subluksacije stopala navzven povečan in deformiran. Gibanje v sklepu je omejeno, aksialna obremenitev pa je zaradi bolečine nemogoča. S palpacijo lahko s stiskanjem golenice v predelu gležnja razkrijemo gibljivost golenice v distalnem delu. Konvergenco in divergenco "vilice" čutimo v trenutku delovanja in prenehanja sile.
Zdravljenje rupture distalnega tibiofibularnega ligamenta
Indikacije za hospitalizacijo
Zdravljenje rupture distalnih vezi tibiofibularnega sklepa se izvaja v bolnišničnem okolju.
Konzervativno zdravljenje rupture distalnega tibiofibularnega ligamenta
Pri konzervativnem zdravljenju rupture vezi distalnega tibiofibularnega sklepa se odnos med goleničnimi kostmi obnovi ročno ali s strojno opremo. Od konic prstov do zgornje tretjine golenice se namesti krožni povoj (opornica v obliki črke U, ki se po strjevanju pretvori v krožni povoj).
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Kirurško zdravljenje rupture distalnih tibiofibularnih vezi
Če redukcija ne uspe, se zatečejo k kirurškemu zdravljenju - fiksiranju "vilice" distalnega dela golenice s kovinskim vijakom ali drugo sprejemljivo metodo. Nato uporabijo mavčni "škorenj".