Terapija z rentgenskimi žarki

Radioterapija je metoda zdravljenja, ki uporablja rentgenske žarke ali druge vrste ionizirajočega sevanja za zdravljenje različnih zdravstvenih stanj, vključno z rakom in nekaterimi drugimi boleznimi. Ta metoda se imenuje tudi radioterapija ali radioterapija.

Osnovna načela radioterapije vključujejo:

1. Ionizacija: Rentgenski žarki in druge vrste ionizirajočega sevanja imajo dovolj energije, da iztrgajo elektrone iz atomov in molekul v telesnih tkivih. To lahko povzroči poškodbe DNK v celicah in vodi do celične smrti.
2. Lokalizacija: Rentgenski postopek se običajno čim bolj osredotoči na specifično področje telesa, kjer se bolezen nahaja. To zmanjša poškodbe okoliškega zdravega tkiva.
3. Frakcioniranje: Radioterapija se običajno izvaja v več sejah (frakcijah) v določenem časovnem obdobju. To omogoča zdravemu tkivu, da si opomore med sejami, in poveča učinkovitost zdravljenja.

Radioterapija se lahko uporablja za zdravljenje različnih vrst raka, vključno z:

• Rak dojke
• Rak prostate
• Rak pljuč
• Rak materničnega vratu
• Rak na želodcu
• Rak glave in vratu
• Kožni rak
• Drugi raki

Uporablja se lahko tudi za zdravljenje nekaterih netumorskih bolezni, kot so kožne bolezni, artritis in druge bolezni.

Rentgenska terapija se izvaja v specializiranih zdravstvenih ustanovah in običajno zahteva skrbno načrtovanje in spremljanje pod nadzorom specialistov onkologije in radiologije. Pomembno je vedeti, da lahko rentgenska terapija povzroči neželene učinke in da se odločitev o njeni uporabi vedno sprejme individualno, pri čemer se upoštevajo koristi in tveganja za bolnika. [ 1 ]

Indikacije za postopek

Indikacije za radioterapijo vključujejo:

1. Rak: Rentgenska terapija se uporablja za zdravljenje različnih vrst raka, vključno z rakom dojke, pljuč, želodca, prostate, materničnega vratu in drugimi.
2. Maligni tumorji: Ta tehnika se lahko uporablja za zdravljenje malignih tumorjev v različnih delih telesa, vključno s kožo (kot je melanom), glavo in vratom, mehkim tkivom in kostmi.
3. Nevroendokrini tumorji: Rentgenska terapija se lahko uporablja za zdravljenje nevroendokrinih tumorjev, kot so karcinoidni tumorji.
4. Limfom: Radioterapija je lahko del celovitega zdravljenja bolnikov z različnimi vrstami limfoma.
5. Sarkom: Sarkome, ki so maligni tumorji mehkega tkiva ali kosti, lahko zdravimo tudi z radioterapijo.
6. Metastaze: Če se je rak razširil na druge organe ali tkiva, se lahko za nadzor in zdravljenje metastaz uporabi radioterapija.

Indikacije za rentgensko terapijo so odvisne od posameznega kliničnega primera, stadija bolezni in načrta zdravljenja, ki ga je pripravil zdravnik. Pomembno se je posvetovati z zdravstvenim delavcem, da določite najboljšo metodo zdravljenja za vaš primer. [ 2 ]

Rentgenska terapija se lahko uporablja za zdravljenje različnih stanj in bolezni, vključno s sklepi, petnimi ostrogami in bazaliomi. Tukaj je kratek opis rentgenske terapije za te primere:

1. Rentgenska terapija sklepov: Rentgenska terapija se lahko uporablja za zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni sklepov, kot sta artritis in osteoartritis. Rentgenski žarki so usmerjeni na prizadeti sklep, da se zmanjša vnetje in bolečina. Ta metoda lahko pomaga upočasniti napredovanje bolezni in lajšati simptome, vendar je njena uporaba lahko omejena zaradi tveganja poškodbe okoliških tkiv.
   • Rentgenska terapija kolena: Rentgenska terapija se lahko uporablja za zdravljenje bolečin v kolenskem sklepu, ki jih povzroča artritis ali druga stanja. Rentgenski žarki se lahko usmerijo v kolenski sklep, da se zmanjša vnetje in bolečina.
   • Rentgenska terapija ramen: Rentgenska terapija se lahko uporablja pri vnetnih stanjih ramenskega sklepa, kot je artritis. Pomaga lahko zmanjšati bolečino in vnetje v predelu ramen.
2. Radioterapija petnega trna: Petni trn je izrastek kostnega tkiva na petni kosti, ki lahko povzroči bolečine v peti. Rentgenska terapija je lahko ena od možnosti zdravljenja za zmanjšanje bolečine in vnetja na območju petnega trna.
3. Rentgenska terapija bazalioma: Bazaliom je vrsta malignega kožnega tumorja, ki se lahko pojavi na različnih delih telesa, vključno z obrazom. Rentgenska terapija se lahko uporablja pri zdravljenju bazaloma za uničenje rakavih celic in preprečevanje njihove rasti.
4. Rentgenska terapija spodnje ustnice: Rentgenska terapija se lahko uporablja za zdravljenje malignih tumorjev, kot je rak ustnice. Cilj radioterapije je v tem primeru uničiti ali zmanjšati velikost tumorja in preprečiti njegovo rast. Glede na specifične značilnosti tumorja in bolnika se lahko uporabijo različne oblike radioterapije.
5. Rentgenska terapija za hemangiome: Hemangiomi so žilne mase, ki se lahko razvijejo v koži ali znotraj organov. Rentgenska terapija je lahko eden od načinov zdravljenja hemangiomov, zlasti v primerih, ko lahko povzročijo težave, kot so krvavitve ali pritisk na okoliška tkiva.
6. Rentgenska terapija hrbtenice: Rentgenska terapija hrbtenice se lahko uporablja za zdravljenje določenih tumorjev ali bolezni hrbtenice, kot so rak hrbtenice ali metastaze raka. Cilj radioterapije je v tem primeru krčenje ali uničenje tumorja in lajšanje simptomov.
7. Rentgenska terapija za osteomielitis: Osteomielitis je nalezljiva vnetna bolezen kosti in možganov. Rentgensko terapijo je mogoče uporabljati v kombinaciji z drugimi zdravljenji, kot so antibiotiki in kirurški posegi, za boj proti osteomielitisu. Radioterapija lahko pomaga uničiti bakterije in pomiriti vnetje.

Pomembno je vedeti, da ima lahko rentgenska terapija neželene učinke in tveganja ter da jo je treba izvajati pod nadzorom izkušenih zdravstvenih delavcev. Načrt zdravljenja in odmerjanje bosta odvisna od specifične bolezni in kliničnih značilnosti vsakega bolnika. Zato se morate za podrobnosti o možnosti uporabe rentgenske terapije v vašem konkretnem primeru posvetovati z zdravnikom.

Priprava

Priprava na rentgensko terapijo se lahko razlikuje glede na vrsto in lokacijo raka, ki ga je treba zdraviti, ter glede na posameznega bolnika. Vendar pa priprava običajno vključuje naslednje korake:

1. Posvet z onkologom: Pred začetkom rentgenske terapije se boste posvetovali z onkologom. Zdravnik bo analiziral vaše zdravstvene podatke, določil stadij raka in se odločil, ali je rentgenska terapija primerna za vaš primer.
2. Priprava načrta zdravljenja: Vaš zdravnik in ekipa specialistov bosta razvila individualiziran načrt rentgenskega zdravljenja, ki bo upošteval velikost, obliko in lokacijo tumorja ter bolnikovo zdravstveno stanje.
3. Rentgensko slikanje in CT: Za natančno lociranje tumorja in načrtovanje zdravljenja bodo morda potrebni rentgensko slikanje, CT ali MRI. Te študije lahko zdravnikom pomagajo bolje vizualizirati rak in okoliška tkiva.
4. Dieta: Glede na lokacijo tumorja boste morda potrebovali določena prehranska priporočila pred začetkom zdravljenja. Na primer, če bo radioterapija usmerjena v trebušno področje, vam bodo morda svetovali, da iz prehrane začasno izločite določena živila.
5. Izogibanje nekaterim zdravilom in prehranskim dopolnilom: Zdravnik vam bo morda naročil, da začasno prenehate uporabljati določena zdravila, kot so antikoagulanti in prehranska dopolnila, ki lahko vplivajo na rezultate radioterapije.
6. Označevanje za natančno pozicioniranje: V nekaterih primerih boste morda imeli na koži oznake, ki zagotavljajo natančno pozicioniranje med vsakim tretmajem.
7. Psihološka priprava: Radioterapija je lahko čustveno in fizično naporna. Psihološka podpora in svetovanje vam lahko pomagata pri obvladovanju stresa in tesnobe.
8. Upoštevanje zdravnikovih priporočil: Pomembno je, da dosledno upoštevate vsa zdravnikova priporočila in načrt zdravljenja. To vključuje udeležbo na rentgenskih terapijah ob predvidenem času ter upoštevanje vseh navodil glede prehrane in opustitve zdravil.

Vaš zdravnik in zdravstvena ekipa vam bosta podrobno razložila vse korake priprave in izvedbe rentgenske terapije. Pomembno je, da se z njimi pogovorite o vseh svojih vprašanjih in pomislekih, da se boste lahko pripravili na zdravljenje in ga naredili čim bolj učinkovitega in varnega.

Tehnika radioterapija

Tehnika rentgenske terapije vključuje naslednje osnovne korake:

1. Načrtovanje zdravljenja:

• Diagnoza: Pacient najprej opravi diagnostični test za določitev velikosti in razširjenosti tumorja ali prizadetega tkiva. To lahko vključuje računalniško tomografijo (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI) in druge izobraževalne diagnostične tehnike.
• Določanje ciljnega območja: Radiologi in onkologi določijo natančno lokacijo tumorja in tkiva, ki ga je treba obsevati.

1. Izdelava načrta zdravljenja:

• Razvoj odmerka: Specialisti določijo odmerek sevanja, potreben za uničenje ali krčenje tumorja, hkrati pa čim bolj zmanjšajo vpliv na okoliško zdravo tkivo.
• Izračun trajektorije: Ob upoštevanju velikosti in lokalizacije tumorja se določi optimalna trajektorija žarkov, ki se bodo uporabljali med zdravljenjem.

1. Izvajanje rentgenske terapije:

• Pacienta položijo na mizo terapevtskega aparata, običajno linearnega pedala za plin.
• Specialisti zagotovijo, da je pacient natančno nameščen z uporabo posebnih pritrdilnih naprav, kot so maske, blazine ali posebna krila.
• Linearni pedal za plin ustvarja rentgenske žarke, ki so usmerjeni na ciljno območje, določeno v načrtu zdravljenja. Žarki prehajajo skozi kožo in nato obsevajo ciljno območje.
• Zdravljenje lahko traja le nekaj minut in se izvaja vsak dan več tednov ali mesecev, odvisno od načrta zdravljenja.

1. Spremljanje in nadzor:

• Bolnik je med zdravljenjem pod stalnim zdravniškim nadzorom. Za zagotovitev, da so žarki natančno usmerjeni v tarčo, se uporabljajo kontrole, kot je slikanje v realnem času (npr. rentgenska fluoroskopija).
• Zdravljenje se prilagodi glede na odziv tumorja in spremembe njegove velikosti.

1. Ocena izida:

• Po končanem zdravljenju se učinkovitost zdravljenja oceni, na primer s ponavljajočimi se diagnostičnimi testi, da se ugotovi, ali se je velikost tumorja zmanjšala ali so bile rakave celice uničene.

Rentgenska terapija se izvaja pod strogim zdravniškim nadzorom in kontrolo, s čimer se odpravijo odmerki in zmanjša izpostavljenost okoliškim tkivom. To poveča učinkovitost zdravljenja z minimalnimi stranskimi učinki. [ 3 ]

Glede na parametre in značilnosti žarkov ter oddaljenost njihovega vira od pacienta obstaja več vrst rentgenske terapije:

1. Površinska rentgenska terapija (superioralna rentgenska terapija): Pri tej tehniki se rentgenski žarki uporabljajo za zdravljenje površinskih tumorjev ali kožnih stanj, kot so bazaliomi ali kožni rak. Vir žarkov je blizu površine telesa.
2. Terapija s kratkotrajnim rentgenskim žarkom (ortovoltažna rentgenska terapija): Ta tehnika uporablja rentgenske žarke srednje energije za zdravljenje tumorjev, ki se nahajajo nekoliko globlje pod kožo. Vir žarkov se nahaja na določeni razdalji od pacienta.
3. Terapija z rentgenskim sevanjem na daljavo (teleterapija): Pri terapiji z rentgenskim sevanjem na daljavo se vir žarkov nahaja na precejšnji razdalji od pacienta, rentgenski žarki pa so usmerjeni na tumor od zunaj. Je najpogostejša vrsta radioterapije in se uporablja za zdravljenje različnih vrst tumorjev.
4. Terapija z rentgenskimi žarki z dolgim fokusom (megavoltage rentgenska terapija): Ta metoda uporablja visokoenergijske (megavoltage) rentgenske žarke in lahko prodre globlje v tkivo, zaradi česar je učinkovitejša pri zdravljenju globoko nameščenih tumorjev. [ 4 ]
5. Terapija z globokimi rentgenskimi žarki (globoka rentgenska terapija): Ta tehnika je bila razvita za zdravljenje določenih vrst raka, ki se nahajajo globoko v organih, na primer globoko v plasteh mehkega tkiva.
6. Ortovoltažna rentgenska terapija (kilovoltažna rentgenska terapija): To je različica kratkotrajne rentgenske terapije, ki uporablja rentgenske žarke z nižjo energijo (kilovoltažo).

Vrste rentgenske terapije

Tukaj je nekaj glavnih vrst rentgenske terapije:

1. Zunanja radioterapija: To je najpogostejša metoda radioterapije. Zunanji vir žarka (sevalni aparat) se usmeri na določeno področje bolnikovega telesa, da obseva tumor. Ta metoda se uporablja za različne vrste raka in se lahko uporablja tako za radikalno zdravljenje kot za paliativne namene.
2. Notranja radioterapija (brahiterapija): Pri tej metodi se vir sevanja namesti neposredno v tumor ali blizu njega. To omogoča, da se na ciljno območje dostavi večji odmerek radioterapije, hkrati pa se učinki na okoliško tkivo zmanjšajo. Brahiterapija se uporablja na primer za zdravljenje raka prostate ali materničnega vratu.
3. Tomoterapija: To je sodobna metoda zunanje radioterapije, ki združuje rentgenske žarke in računalniško tomografijo (CT). Tomoterapija omogoča natančnejše obsevanje tumorja, hkrati pa zmanjšuje vpliv na zdravo tkivo.
4. Radioterapija z modulirano intenzivnostjo (IMRT): IMRT je napredna oblika zunanje radioterapije, pri kateri se sevalni žarki prilagajajo tako, da se lahko spreminjajo po intenzivnosti in smeri, kar omogoča natančnejše oblikovanje odmerka radioterapije in obsevanje tumorja, hkrati pa zmanjšuje vpliv sosednjih organov in tkiv.
5. Stereotaktična radiokirurgija (SRS) in stereotaktična radioterapija (SRT): Ti tehniki sta namenjeni zdravljenju majhnih tumorjev ali metastaz v možganih in drugih organih ali v njihovi bližini. Omogočata natančno dovajanje visokih odmerkov sevanja na zelo majhno območje v eni ali več sejah.

Izbira metode rentgenske terapije je odvisna od vrste tumorja, njegove lokacije, stadija bolezni, splošnega stanja bolnika in drugih dejavnikov.

Kontraindikacije za postopek

Radioterapija ima lahko, tako kot vsak medicinski postopek, kontraindikacije. Te se lahko razlikujejo glede na specifično stanje bolnika in namen radioterapije. Tukaj je nekaj pogostih kontraindikacij za radioterapijo:

1. Nosečnost: Radioterapija lahko negativno vpliva na razvijajoči se plod in se zato pri nosečnicah običajno ne izvaja. Če je zdravljenje nujno potrebno, se je treba s pacientko in specialisti podrobno pogovoriti o tveganjih in koristih.
2. Bolezni srca in ožilja: Bolniki z resnimi boleznimi srca in ožilja imajo lahko omejitve pri rentgenski terapiji, saj lahko postopek poveča obremenitev srca.
3. Stanja imunske pomanjkljivosti: Bolniki z zmanjšano imunostjo, kot so tisti, ki živijo z virusom HIV, ali tisti, ki jemljejo imunosupresivna zdravila, so lahko bolj dovzetni za neželene učinke radioterapije.
4. Huda splošna šibkost ali izčrpanost: Bolniki, ki so prešibki, morda ne bodo mogli prenašati rentgenske terapije in to lahko poslabša njihovo stanje.
5. Prejšnja radioterapija: Nekateri bolniki, ki so v preteklosti že prejemali radioterapijo, imajo lahko omejitve glede ponovne radioterapije na istem območju.
6. Posebna zdravstvena stanja: Bolniki z določenimi stanji, kot so aktivne okužbe ali hudo vnetje na zdravljenem območju, imajo lahko tudi kontraindikacije.

To so le splošni primeri kontraindikacij, vsak primer pa mora individualno obravnavati onkolog ali radiolog, ki oceni bolnika in sprejme odločitev o ustreznosti in varnosti radioterapije.

Posledice po postopku

Učinki po rentgenski terapiji se lahko razlikujejo glede na različne dejavnike, vključno z odmerkom radioterapije, območjem obsevanja, vrsto tumorja, bolnikovim stanjem in drugimi. V večini primerov lahko bolniki pričakujejo tako začasne kot dolgoročne učinke. Tukaj je nekaj izmed njih:

1. Začasni stranski učinki:

• Utrujenost in šibkost.
• Rdečina ali draženje kože na obsevanem območju.
• Lokalizirana bolečina ali nelagodje.
• Spremembe v občutku okusa ali apetitu.
• Izguba las na obsevanem območju (alopecija).

1. Povečano tveganje za okužbe: Radioterapija lahko zavre delovanje kostnega mozga in oslabi imunski sistem, kar poveča tveganje za okužbe.
2. Poškodba krvnih žil in tkiv: V nekaterih primerih lahko rentgenska terapija povzroči poškodbo okoliških krvnih žil in tkiv, kar lahko povzroči krvavitev ali boleče simptome.
3. Dolgoročne posledice:

• Razvoj sekundarnih tumorjev na območju obsevanja.
• Tveganje za razvoj kroničnih bolezni v prihodnosti.
• Spremembe na koži (kot so brazgotinjenje ali pigmentacija).

Pomembno je omeniti, da je večina stranskih učinkov rentgenske terapije začasnih in izginejo po končanem zdravljenju. Dolgoročni učinki, kot je tveganje za razvoj sekundarnih tumorjev, se lahko pojavijo leta kasneje in zahtevajo dolgotrajno spremljanje s strani zdravnikov.

Vsak pacient je edinstven in učinki rentgenske terapije se razlikujejo. Zdravniki skrbno spremljajo in opozarjajo na morebitna tveganja in neželene učinke, ko pripravljajo načrt zdravljenja in dajejo priporočila za nego po posegu. Pacienti se morajo o vseh možnih izidih in težavah podrobno pogovoriti s svojim zdravnikom, da se lahko pripravijo in po potrebi prejmejo potrebno podporo in zdravljenje.

Zapleti po postopku

Radioterapija (radioterapija) lahko povzroči različne zaplete, njihova narava pa je lahko odvisna od številnih dejavnikov, vključno z vrsto tumorja, njegovo lokacijo, odmerkom radioterapije in posameznim bolnikom. Zapleti so lahko začasni ali dolgotrajni. Tukaj je nekaj možnih zapletov:

1. Rdečina in draženje kože: Če je rentgenska terapija usmerjena na območje blizu površine kože, se lahko pri bolniku pojavi rdečina, suhost, srbenje ali celo pekoč občutek na koži. Ti simptomi so običajno začasni in izginejo po končanem zdravljenju.
2. Utrujenost in šibkost: Radioterapija lahko povzroči utrujenost in šibkost, zlasti med zdravljenjem. To je lahko posledica učinkov na zdrava tkiva in imunski sistem.
3. Izpadanje las: Če se rentgensko zdravljenje izvaja na lasišču, lahko to povzroči začasno ali trajno izpadanje las na izpostavljenem območju.
4. Prebavne spremembe: Rentgenska terapija v predelu želodca lahko povzroči prebavne težave, slabost, bruhanje, drisko ali spremembe apetita.
5. Urološki zapleti: Radioterapija v medeničnem predelu lahko vpliva na delovanje genitourinarnega sistema in povzroči urološke simptome.
6. Težave z dihanjem: Rentgenska terapija na predelu prsnice lahko povzroči težave z dihanjem, zlasti če je usmerjena na pljuča.
7. Okužbe kože: V redkih primerih lahko radioterapija poveča tveganje za okužbe kože na območju obsevanja.
8. Dolgoročni zapleti: Nekateri zapleti se lahko pojavijo več let po zaključku rentgenske terapije, kot so radioinducirani tumorji (sekundarni tumorji, ki jih povzroča radioterapija) in dolgoročne spremembe v tkivih in organih.

Pomembno je omeniti, da mora lečeči zdravnik zagotoviti podrobne informacije o morebitnih zapletih in oceniti tveganja in koristi rentgenske terapije za vsak posamezen primer.

Skrbi po postopku

Po rentgenski terapiji je pomembno, da upoštevate priporočila svojega zdravstvenega delavca, da zagotovite varno okrevanje in zmanjšate morebitne neželene učinke. Tukaj je nekaj splošnih smernic za nego po rentgenski terapiji:

1. Ostanite pod nadzorom: Po vsaki rentgenski terapiji lahko ostanete nekaj časa pod zdravniškim nadzorom, da se spremlja vaše stanje in oceni vaš odziv na zdravljenje.
2. Izogibajte se nepotrebnemu pritisku na obsevano območje: Pomembno se je izogibati nepotrebnemu pritisku, trenju ali drgnjenju obsevanega območja kože. To lahko prepreči draženje in poškodbe kože.
3. Nega kože: Če je vaša koža obsevana, uporabljajte blage in nemastne izdelke za nego kože. Na obsevanem predelu ne uporabljajte mila ali kozmetike brez posveta z zdravnikom.
4. Izogibajte se izpostavljanju soncu: Obsevana koža je lahko bolj občutljiva na sončno svetlobo. Zato se izogibajte neposredni sončni svetlobi in uporabljajte kremo za sončenje z visokim zaščitnim faktorjem, če morate iti ven.
5. Razmislite o prehrani: Vzdržujte zdravo prehrano in pijte dovolj tekočine. To lahko pomaga pri obnavljanju tkiv in omili stranske učinke zdravljenja.
6. Jemljite predpisana zdravila: Če so vam predpisana zdravila za lajšanje bolečin ali obvladovanje neželenih učinkov, upoštevajte zdravnikova navodila in jih jemljite po urniku.
7. Ohranite svoje čustveno dobro počutje: rentgenska terapija je lahko fizično in čustveno zahteven postopek. Ohranite svoje čustveno dobro počutje, komunicirajte s svojimi bližnjimi in se po potrebi posvetujte s psihologom ali psihoterapevtom.
8. Upoštevajte zdravnikova priporočila: Pomembno je, da se redno posvetujete z zdravstvenim delavcem in upoštevate vsa njegova priporočila glede oskrbe in spremljanja po rentgenski terapiji.
9. Bodite pozorni na neželene učinke: Če se po rentgenski terapiji pojavijo kakršni koli novi simptomi ali neželeni učinki, o tem obvestite svojega zdravnika. Nekateri neželeni učinki lahko zahtevajo specifično zdravljenje.

Ne pozabite, da je oskrba po rentgenski terapiji individualna in se lahko razlikuje glede na vaše stanje in načrt zdravljenja. Upoštevajte priporočila svojega zdravstvenega delavca, da zagotovite uspešno okrevanje in povečate učinkovitost zdravljenja.

Seznam avtoritativnih knjig in študij, povezanih s preučevanjem radioterapije

1. "Načela in praksa radioterapije" - avtor Charles M. Washington (Leto: 2020)
2. "Načrtovanje radioterapije" - avtorica Gunilla C. Bentel (leto: 2015)
3. "Klinična radiacijska onkologija" - avtorja Leonard L. Gunderson, Joel E. Tepper (Leto: 2015)
4. "Radioterapija za raka" - avtor dr. Brian L. Ang (leto: 2021)
5. "Fizika radioterapije" - avtor William R. Hendee (leto: 2004)
6. "Radiacijska onkologija: pregled na podlagi vprašanj" - avtor Borislav Hristov (leto: 2013)
7. "Vodnik za študij radioterapije: pregled radioterapevta" - avtorica Amy Heath (leto: 2020)
8. "Učinki zdravljenja z radioterapijo: Vodnik za obvladovanje toksičnosti, ki temelji na dokazih" - avtorji Bridget F. Koontz, Robert E. Fitch, Andrzej Niemierko (Leto: 2016)
9. "Fizika radioterapije" - avtorja Faiz M. Khan, John P. Gibbons (Leto: 2014)
10. "Uvod v radiološke znanosti in oskrbo pacientov" - avtorja Arlene M. Adler, Richard R. Carlton (Leto: 2021)
11. "Fizika kliničnega MR, poučena s pomočjo slik" - avtorja Val M. Runge, Wolfgang Nitz (leto: 2017)
12. "Radiobiologija za radiologa" - avtorja Eric J. Hall, Amato J. Giaccia (Leto: 2018)

Literatura

• Maria Makarova, Ortovoltažna radioterapija pri zdravljenju osteoartritisa, LAP Lambert Academic Publishing, 2014.
• Osnove radiodiagnostike in terapije. Nacionalni priročnik o radiodiagnostiki in terapiji. Uredil SK Ternovoy, GEOTAR-Media, 2013.