Ultrazvočni zdravnik

Ultrazvočni zdravnik opravi ultrazvočni pregled človeškega telesa s posebno opremo. Diagnostika vključuje uporabo metod, ki se uporabljajo in so dovoljene v medicinski praksi.

Kdaj morate obiskati zdravnika za ultrazvok?

Med nosečnostjo je ultrazvočni pregled predpisan v naslednjih primerih:

• kadar je treba razjasniti gestacijsko starost (v primerih, ko je potreben carski rez, indukcija poroda ali umetni splav);
• če je treba oceniti, kako se plod razvija (kadar obstajajo dejavniki tveganja, ki kažejo na možnost intrauterine zaostalosti v rasti in makrosomije: prisotnost hude preeklampsije, dolgotrajne arterijske hipertenzije, kronične ledvične odpovedi in hude sladkorne bolezni);
• ob prisotnosti krvavitev v genitalijah pri nosečnicah;
• Ultrazvočni pregled pomaga ugotoviti, kako je plod nameščen v zadnjih fazah nosečnosti, kadar tega ni mogoče ugotoviti z drugimi metodami med porodom;
• pri sumu na večplodno nosečnost (če se sliši srčni utrip vsaj dveh plodov, pri čemer višina fundusa presega gestacijsko starost, in tudi, če je nosečnost sledila indukciji ovulacije);
• če velikost maternice ne ustreza obdobju nosečnosti, se lahko z ultrazvočnim pregledom določi gestacijska starost in prepreči oligohidramnij in polihidramnij;
• ko opazimo prisotnost volumetrične tvorbe, ki je bila odkrita med vaginalnim pregledom;
• če obstaja sum na hidatiformni mol in so opažene arterijska hipertenzija, proteinurija, ciste na jajčnikih, če ni srčnega utripa nerojenega otroka (če je nosečnost med Dopplerjevim pregledom daljša od dvanajstih tednov);
• če obstaja isthmiko-cervikalna insuficienca. Ultrazvočni pregled omogoča nadzor nad stanjem materničnega vratu, določitev pravega časa, ko bo mogoče nanesti krožni šiv;
• kadar obstaja sum na zunajmaternično nosečnost ali veliko tveganje za razvoj te patologije;
• če obstaja sum, da bi plod lahko umrl;
• ko se zatečejo k uporabi invazivnih raziskovalnih metod - fetoskopije, intrauterine transfuzije krvi, kordocenteze, horionske biopsije, amniocenteze;
• če obstaja sum na patologijo maternice (v primeru materničnih fibroidov, njene bifurkacije, ko je dvorožna);
• kadar je treba preveriti položaj intrauterinega kontracepcijskega sredstva;
• Ultrazvok se uporablja za opazovanje rasti jajčnega folikla;
• oceniti biofizikalni profil bodočega otroka v obdobju brejosti, daljšem od osemindvajsetih tednov (če obstaja sum na intrauterino hipoksijo);
• med različnimi manipulacijami med porodom, na primer, ko se drugi plod dvojčkov obrne in ga je treba pravilno odstraniti;
• kadar obstaja sum na oligohidramnij in polihidramnij;
• kadar obstaja sum, da je prišlo do prezgodnje odtrganja posteljice;
• med zunanjo rotacijo ploda med medeničnim položajem;
• če je treba določiti težo otroka med prezgodnjim pretrganjem plodovih ovojnic in ko pride do prezgodnjega poroda;
• kadar v serumu nosečnice opazimo visoke ravni alfa-fetoproteina. V tem primeru se ultrazvok uporablja za določitev gestacijske starosti, pa tudi za izključitev večplodnih nosečnosti, anencefalije in smrti enega od plodov;
• za oceno predhodno diagnosticiranih razvojnih napak pri bodočem otroku;
• v primeru prirojenih nepravilnosti v razvoju otroka;
• za oceno razvoja plodov (če imamo opravka z večplodno nosečnostjo);
• če je treba določiti gestacijsko starost, ko se je ženska pozno posvetovala z zdravnikom.

Rutinski ultrazvočni diagnostični pregledi se izvajajo za:

• prepoznati strukturne spremembe v organih in tkivih;
• za razjasnitev patoloških stanj, ki so bila predhodno ugotovljena z drugimi metodami;
• določiti naravo patoloških procesov;
• določiti lokalni izvor patoloških procesov;
• ugotoviti, kako razširjen je patološki proces;
• ugotoviti indikacije za druge diagnoze, ki jih je težje raziskati;
• izvesti perkutano aspiracijsko biopsijo pod ultrazvočnim nadzorom;
• nadzorovati učinkovitost zdravljenja;
• za pregled stanja krvnih žil.

Nujni ultrazvočni pregled je predpisan:

• če obstaja sum na krvavitev (notranjo);
• za sindrome akutne bolečine;
• v primeru akutne zlatenice (za ultrazvočni pregled je potrebno opraviti tudi krvne preiskave za virus hepatitisa);
• če obstaja sum na akutno žilno trombozo.

Katere preiskave je treba opraviti pri obisku ultrazvočnega zdravnika?

Ultrazvočni pregled običajno predpiše lečeči zdravnik za določen namen. Da bi bil pregled učinkovitejši, je pomembno upoštevati določene pogoje.

Zdravnik za ultrazvok bo od pacienta zahteval informacije o predhodnem pregledu, ki ga je opravil lečeči zdravnik, in podatke o predhodnem pregledu (anamneza bolezni, izvleček iz nje, opis predhodnega pregleda).

Pri ultrazvočnem pregledu ženskih medeničnih organov – maternice, okončin in mehurja – so potrebni podatki predhodnega ginekološkega pregleda.

Pri ultrazvočnem pregledu moških medeničnih organov – prostate, mehurja – je potreben predhodni pregled urologa, pa tudi rezultati krvnih preiskav za PSA.

Da lahko ultrazvočni zdravnik opravi ultrazvočno diagnozo, mora pacient od lečečega zdravnika pridobiti jasno oblikovana in utemeljena pisna navodila.

Katere organe pregleda zdravnik z ultrazvokom?

Ultrazvočni zdravnik izvaja diagnostiko trebušne votline, ščitnice, medenice, ledvic, prostate in mlečnih žlez.

Ultrazvočni pregled človeškega telesa je vizualizacijska metoda, ki ustvari realistično sliko stanja pacientovih notranjih organov.

Bistvo te metode je, da človeško telo »osvetlimo« z ultrazvokom. Ultrazvok se v različnih tkivih človeškega telesa izvaja različno. Na primer, možganov ni mogoče pregledati z ultrazvokom – zaščiteni so z lobanjo, ki ultrazvoka ne izvaja. Prav tako ni ultrazvočnega pregleda pljuč, saj zrak v njih prispeva k razpršitvi teh valov. Obstajajo tudi votli organi, tkiva, ki so za njimi, pa je prav tako težko »videti«.

Katere diagnostične metode uporablja zdravnik za ultrazvok?

Glavne diagnostične metode pri delu ultrazvočnega zdravnika so:

• transabdominalni ultrazvočni pregled;
• transrektalni ultrazvočni pregled;
• transvaginalni ultrazvočni pregled;
• ultrazvočni pregled trebušne votline;
• ultrazvočni pregled ščitnice;
• ultrazvočni pregled medenice;
• ultrazvočni pregled medenice pri ženskah;
• ultrazvočni pregled ledvic;
• ultrazvočni pregled prostate;
• ultrazvočni pregled med nosečnostjo;
• ultrazvočni pregled ploda v 3D;
• ultrazvočni pregled mlečnih žlez;
• ultrazvočni pregled žilnega sistema;
• ehokardiografija.

Kaj počne zdravnik za ultrazvok?

Ultrazvočni zdravnik opravi potrebne diagnostične preiskave in priporoči metode, s katerimi se izvede celovit pregled pacienta (instrumentalna, funkcionalna, laboratorijska diagnostika). Poleg tega ultrazvočni zdravnik po potrebi napoti pacienta k drugim zdravnikom na posvet in zdravljenje.

Katere bolezni zdravi zdravnik z ultrazvokom?

Metode klinične uporabe ultrazvočnih raziskovalnih metod najdejo svoje mesto na področjih:

• porodništvo;
• ginekologija;
• študije trebuha;
• intraoperativne študije;
• neonatalne raziskave;
• radiologija;
• kardiologija;
• onkologija;
• urgentna medicina.

Nasvet zdravnika za ultrazvok

Zdravniki, ki se ukvarjajo z ultrazvokom, te metode ne priporočajo za pregled stanja možganov pri odraslih. Čeprav je ultrazvok lahko učinkovit v otroštvu, ko lobanjske kosti še niso utrjene, in zagotavlja potrebne informacije.

Ultrazvočni pregled se ne uporablja za pregled pljuč, za srce pa je ta metoda na voljo v nekaterih telesnih položajih (ko je senzor usmerjen iz trebuha ali jugularne jame na vratu). Obstajajo tudi metode, pri katerih se ultrazvočni pregled zateče k pomoči požiralnika, v katerega se vstavi posebna oprema. Vendar pa vse bolnišnice nimajo opreme, potrebne za to metodo; najpogosteje je na voljo le v specializiranih kliničnih centrih.

Rezultati ultrazvočnega pregleda omogočajo zanesljivo diagnosticiranje displazije kolkov v povojih. V takih primerih je bolje, da se obrnete tudi na specializirane centre, saj njihovi strokovnjaki delujejo na tem specifičnem področju. Ultrazvočni pregled je primeren za diagnosticiranje različnih očesnih bolezni. Seveda se za to uporablja posebna oprema. Zdravniki ultrazvočne diagnostike med nosečnostjo ne priporočajo pogoste uporabe ultrazvočne diagnostike, razen če za to obstajajo tehtni razlogi, ampak preprosto iz radovednosti. Metodologija ultrazvočnega pregleda je učinkovita pri diagnosticiranju bolezni, povezanih z medvretenčnimi ploščicami.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]