Občutek gravitacije med nosečnostjo: zakaj in kje se pojavi?

Upoštevati je treba, da je občutek teže med nosečnostjo predvsem posledica neizogibnih fizioloških sprememb in premikov v splošni presnovi, ki se pojavljajo v ženskem telesu v celotnem obdobju brejosti.

Vzroki težo med nosečnostjo

Po besedah porodničarjev so takšne opredelitve kot patogeneza ali simptomi resnosti med nosečnostjo komaj pomembne, ko gre za prenašanje otroka - naravni proces, katerega nekatere transformacije v ženskem telesu so bistveni in sestavni del. V tem primeru je pravilneje govoriti o etiologiji teh sprememb in njihovih znakih.

Vendar pa obstajajo določeni dejavniki tveganja za nosečnice z resnično patološkimi stanji, zapleti in boleznimi, ki so v ICD-10 združeni v razred XV in označeni z O00-O99. Prvi znaki nekaterih teh stanj lahko kažejo tudi občutek teže.

Ne glede na specifičen vzrok nosečnosti so ti občutki precej abstrakten opis zaznavanja, ki ga izvajajo interoceptivni analizatorji visceralnih organov in tkiv telesnega neugodja.

Simptomi

Zdravniki ugotovijo ključno lokalizacijo občutkov neugodja - teže v trebuhu med nosečnostjo.

Ta občutek v spodnjem predelu trebuha je eden  prvih znakov nosečnosti zaradi povečane sinteze spolnih steroidnih hormonov, zlasti estradiola in progesterona.

Delovanje teh hormonov ustvarja pogoje, potrebne za prenašanje ploda: endometrij maternice se zgosti, število materničnih žlez se poveča, sistem krvnih žil postane obsežnejši - pripravlja osnovo za tvorbo krvnega obtoka v placenti in  funkcionalni sistem mati-placenta-plod.

Težava v maternici med nosečnostjo

Med obdobjem narašča se povečanje telesne teže v maternici med nosečnostjo, ki jo ponavadi dojemamo kot težo v trebuhu. In to je tudi naravno pojavljanje, saj se tako velikost maternice kot tudi njena teža med celotno nosečnostjo večkrat povečata. Občutek teže se poslabša zaradi velikega plodu ali večplodne nosečnosti, kot tudi, ko je prostornina plodovnice več kot pol litra, kar pomeni, da se v poznih obdobjih odkrije večplastna  voda pri nosečnicah.

Na žalost, lahko resnost v maternici med nosečnostjo imajo tudi patološki vzrok - med nastajanjem vlaknastih vozlišč ali povečanjem obstoječih  fibroidnih maternic med nosečnostjo. V takih primerih lahko pride do bolečine in krvavih izcedkov.

[1], [2], [3]

Težava v popku med nosečnostjo

Nosečnice začutijo nelagodje v popkovni regiji z začetkom druge polovice nosečnosti. In glavni razlog je povezan tudi s povečanjem maternice, katere dno najprej doseže raven popka (do 20-22 tedna) in se še naprej postopoma dviguje še višje, tako da doseže 36. Teden trebušne prepone in spodnjega dela prsnega koša. Po vsakem rutinskem pregledu opstetričarji merijo višino stojine dna maternice nosečnic, v celotnem obdobju pa se v povprečju poveča za 4,5-krat.

Težava v želodcu med nosečnostjo

Kadar se nelagodje v epigastrični regiji in neprijeten občutek polnosti v želodcu pojasni s spremembo položaja (zaradi pritiska povečane maternice), to velja le za poznejše faze nosečnosti. Toda na začetku nosečnosti imajo ti občutki le hormonsko odvisno etiologijo: estrogen in progesteron zmanjšujeta ne le tonus materničnih mišic, temveč tudi gladke mišične vlaknine želodčne sluznice, s čimer zmanjšajo njegovo gibljivost. Več informacij v materialu -  teža v želodcu med nosečnostjo

Iz istega razloga (seveda, če se nosečnica ne prenaša sistematično) se po zaužitju med nosečnostjo pojavi težka teža.

In vse, kar je lahko povezano s težo v želodcu in belching med nosečnostjo, je podrobno opisano v publikaciji -  belching med nosečnostjo.

Če ni napake v hrani, to pomeni, da je uporaba slabe kakovosti hrane, želodčne teže in slabosti med nosečnostjo manifestacija  toksemije v zgodnji nosečnosti, ki je povezana z visokimi koncentracijami človeškega estrogena in humanega horionskega gonadotropina (hCG) pri nosečnicah.

Resnost nosečnosti

Prvič, nosečnice čutijo težo na strani (pogosto simetrične), ker okrogli in sacro-maternični ligamenti, ki stabilizirajo običajni položaj maternice, postanejo debelejši in daljši, jajčne celice skupaj z mezenterijami peritoneuma se premaknejo pod njihovo predregionalno lokalizacijo, jajčniki pa skupaj z lijakom. - medenični vezi in mezovarium (mezenteriji jajčnikov) so v trebušni votlini.

Zaradi kompresije dna maternice, ki se dviguje, in bočnega premika jeter se pojavijo žolčnik, dvanajstnik in ileum, neugodje in težava na desni strani med nosečnostjo. Podobna situacija s trebušno slinavko, vranico in sigmoidno debelo črevo povzroči težo na levi strani med nosečnostjo.

Težava v črevesju med nosečnostjo

Težave z delom prebavnega trakta in resnost črevesja med nosečnostjo so rezultat že omenjenih neizogibnih fizioloških sprememb, ki hkrati povzročajo zaprtje in  napenjanje v zgodnji nosečnosti, kot tudi v drugem in celo v tretjem trimesečju.

Težava v danki med nosečnostjo

Obstajata dva razloga za povzročanje občutka teže v danki med nosečnostjo. Prvi, fiziološki, je močno raztezanje sacro-materničnega in rektusno materničnega ligamenta, ki ga tvori parietalna peritoneum v zadnji steni maternice.

Drugi razlog je patološki, zaradi stagnacije krvi, dilatacije žil danke in nastajanja vozlišč v njih - hemoroidov.

Težava v prsih med nosečnostjo

Rast maternice dvigne kupolo diafragme (ločevanje trebušne in prsne votline), navpična velikost prsnega koša pa se zmanjša. Toda njegov obseg, nasprotno, povečuje: zaradi raztezanja sinhroze xiphoidnega procesa prsnice in povečanja kota med hrbtenico in prsnico, pa tudi zmanjšanja ukrivljenosti obalnih lokov. V tem primeru lahko med nosečnostjo zelo pogosto pride do neprijetnih občutkov in teže v prsih.

Poleg tega se med nosečnostjo (do približno 32. Tedna) količina krvi, ki jo črpa srce, poveča za 30-50%. To povečuje ne samo srčni utrip (v mirovanju do 80-90 utripov na minuto), ampak tudi dejansko velikost srca (skoraj 12%). Torej se lahko zaradi povečane obremenitve pojavijo nelagodje v predelu prsnega koša, šumenje srca in motnje srčnega ritma.

Težava v hrbtu med nosečnostjo

Absolutno naravna težava v hrbtu med nosečnostjo, kot tudi pritožbe skoraj vseh nosečnic na resnost spodnjega dela hrbta med nosečnostjo (v drugi polovici obdobja). Dejstvo je, da se zaradi povečanja trebuha, težišče telesa pri nosečnicah spremeni in kot kompenzacija za njegovo premikanje pride do odmika od zadnjega vretenca ledvene hrbtenice s hkratnim preobremenitvijo mišic, ki se nahajajo tukaj (spinozno, interdigitalno, vretenčno).

Ob občutku bolečine v spodnjem delu hrbta v zgodnji nosečnosti mora ženska paziti na količino tekočine, ki jo zaužijemo zvečer, ker ledvice morda nimajo časa, da bi odstranile presežek. Če pa so v spodnjem delu trebuha bolečine v ledvenem delu, so to lahko znanstveniki spontanega splava.

Težava medenice med nosečnostjo

Kaj povzroča težo v medenici med nosečnostjo? V tretjem trimesečju nosečnosti se še posebej poveča produkcija hormonskega relaksina, ki oslabi vezi medenice v predelu sramne simfize (simphysis sklep). To je potrebno, da se sklepi lahko malo odmaknejo in ne ovirajo prehajanja otrokove glave med porodom.

V nekaterih primerih je lahko relaksacija simfize pretirana, kar povzroča bolečino in zahteva sprejetje določenih ukrepov.

In gravitacija v dimljah med nosečnostjo se začenja čutiti od sredine drugega polletja - zaradi povečanja maternice in raztezanja okroglih vezi. V kasnejših obdobjih se telesna teža otroka, ki je dodana učinkom relaksina, pripelje do raztezanja in oslabitve mišic medeničnega dna (med trtico in pubisom), ki podpira maternico, mehur, danko in vagino.

Toda resnost nožnice med nosečnostjo se ne zgodi samo zaradi tega. V tem obdobju se vse genitalije, ki zagotavljajo reproduktivno funkcijo ženskega telesa, močno oskrbujejo s krvjo, kar lahko vodi do otekanja njihovih tkiv. In pritisk maternice pogosto vodi v dilatacijo venskih žil -  krčne žile vagine med nosečnostjo, ki pri večini žensk preide po porodu.

Težava v nogah med nosečnostjo

Najpogostejši vzroki teže v nogah med nosečnostjo so slaba cirkulacija v spodnjih okončinah in  otekanje nog med nosečnostjo.

Kako zdravilo pojasnjuje? Povečana maternica pritiska navzdol in upočasni pretok krvi navzgor, kar preprečuje vračanje krvi iz nog in medeničnega področja v srce, zaradi česar žile na nogah nabreknejo in je med hojo med nosečnostjo težka.

Med nosečnostjo se volumen krvi poveča za približno polovico, ta dodatni volumen pa poveča tudi pritisk v žilah, ki se v večini žensk počutijo težke v nogah v zgodnji nosečnosti, zlasti če morajo preživeti veliko časa.

Progesteron je prav tako vključen v to - sprostitev krvnih žil, da zadrži vso "dodatno" kri. Zato imajo nosečnice krčne žile, ki med nosečnostjo, ki preidejo po porodu, povzročajo težo v nogah.

In v pojavu edema spodnjih okončin so krive hormoni nadledvične skorje aldosterona in kortizola, ki uravnavajo vodni metabolizem, povečana sinteza katere ponovno stimulira progesteron posteljice.

Težava v glavi med nosečnostjo

Nihanja krvnega tlaka povzročajo težo v glavi med nosečnostjo in glavoboli.

Z normalno nosečnostjo bo krvni tlak v prvem trimesečju približno enak kot pred njegovim pojavom. V sredini termina porodničarji opažajo znižanje krvnega tlaka, ki se mora v zadnjih mesecih normalizirati.

Če ima ženska visok krvni tlak pred nosečnostjo, se bo hipertenzija najverjetneje pojavila med nosečnostjo. In za zdravnike je to razlog za zaskrbljenost, saj lahko visok krvni tlak v drugem ali tretjem trimesečju in  preeklampsija med nosečnostjo  omeji količino kisika, ki vstopa v plod, s čimer se poveča tveganje prezgodnje odcepitve placente in zgodnje porodu.

Diagnostika težo med nosečnostjo

Ločeno, diagnoza resnosti med nosečnostjo, ki ga porodničarji ne izvaja, in vse diagnostične postopke, vključno s testi, instrumentalni pregled (ultrazvok), kot tudi išče strokovno svetovanje, itd. Vključeni v protokol o  upravljanju nosečnosti.

Vse pritožbe pri nosečnicah upošteva porodničar-ginekolog, ki pripravi ustrezna priporočila, pri čemer upošteva stanje nosečnice, njeno zgodovino, čas gestacije in oceno tveganja za normalen razvoj ploda.

[4], [5], [6], [7], [8],

Zdravljenje težo med nosečnostjo

Ker je občutek teže med nosečnostjo v želodcu, želodcu, hrbtu, nogah itd. - normalno za ta pogoj, zato se njegova obdelava ne izvaja. Toda pritožbe o takšnih občutkih brez pozornosti zdravnikov in njihove pomoči ne ostanejo.

Morda je  zdravljenje resnosti v želodcu  (z uporabo sredstev za zmanjšanje nastajanja plinov v prebavnem traktu).

Občutek teže v trebuhu in maternici se zmanjša, če nosimo poseben antenatni povoj.

Kako zdravniki priporočajo nosečnicam premagati resnost črevesja, preberite članek -  Napenjanje med nosečnostjo

Zdravila, ki pomagajo pri toksikozi; podrobnosti o njih v publikaciji -  Tablete za toksikozo med nosečnostjo

Kaj storiti z močnim neskladjem sramne simfize , se naučite iz članka -  Symphysitis v nosečnosti.

Najnovejše in koristne informacije vsebujejo gradiva:

• Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo
• Zdravljenje s pereklampijo
• Kako ravnati z nelagodjem med nosečnostjo?
• Vaje med nosečnostjo

Zapleti in posledice

Visok krvni tlak med nosečnostjo ima lahko posledice in zaplete v obliki tveganja za kasnejše razvijanje bolezni srca in ožilja.

Lahko ima tudi posledice in poveča verjetnost zapletov:

• krčne žile v nožnici lahko povzročijo hude krvavitve med porodom;
• krčne žile spodnjih okončin ustvarjajo predpogoje za nastanek krvnih strdkov in razvoj tromboflebitisa;
• preeklampsija in polihidramnija postaneta vzrok za intrauterino pomanjkanje kisika (hipoksija) zarodka. Poleg tega se pri gestozi razvije preeklampsija;
• mioma pri nosečnicah je polna placentne insuficience in spontanega splava.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]