Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
17-oksikortikosteroidi v urinu
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Referenčne vrednosti (norma) 17-oksikortikosteroidov v urinu: moški - 8,3-27,6 μmol / dan (3-10 mg / dan), ženske - 5,5-22,1 μmol / dan (2-8 mg / dan).
17-oksikortikosteroidi vključujejo glukokortikosteroide in njihove metabolite. Izločanje 17-oksikortikosteroidov se zmanjša pri bolnikih s kronično adrenokortikalno insuficienco. V primeru dvoma je treba opraviti vzorce s pripravki ACTH. Povečano izločanje 17-hydroxycorticosteroids 1,5-krat ali več na prvi dan dajanja ACTH in nadaljnje izboljšanje na 3. Dan kažejo shranjeno funkcionalno rezervo skorje nadledvične žleze in pustimo, da se izključi primarne insuficience nadledvične žleze.
Povečanje izločanja 17-oksikortikosteroidov je opaženo pri boleznih in sindrom Isenko-Cushing, prav tako pa pogosto v prehrambno-ustavnih in hipotalamično-hipofiznih oblikah debelosti. Za diferencialno diagnozo Isenko-Cushingove bolezni in debelosti se uporablja Liddlov test deksametazona. Zmanjšanje izločanja 17-ACS med testom 50% ali več v primerjavi z ozadjem kaže na Itenko-Cushingovo bolezen, medtem ko vsebnost 17-ACS v dnevnem urinu po vzorcu ne sme presegati 10 μmol / dan. Če izločanja ni mogoče zmanjšati za 50% ali če se zmanjša več kot 2-krat, vendar presega 10 μmol / dan, je diagnoza bolezni ali Itenko-Cushingovega sindroma zakonita. Za namene diferencialne diagnoze se med boleznijo in Itenko-Cushingovim sindromom opravi velik deksametazonski test. Zaviranje izločanja 17-oksikortikosteroidov za 50% ali več je dokaz v korist Isenko-Cushingove bolezni, odsotnost zaviranja - v zvezi s Itenko-Cushingovim sindromom.
[