Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
17-oksikortikosteroidi v urinu
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Referenčne vrednosti (norma) za vsebnost 17-oksikortikosteroidov v urinu: moški - 8,3-27,6 μmol/dan (3-10 mg/dan), ženske - 5,5-22,1 μmol/dan (2-8 mg/dan).
17-oksikortikosteroidi vključujejo glukokortikosteroidi in njihove presnovke. Izločanje 17-oksikortikosteroidov je pri bolnikih s kronično insuficienco nadledvične skorje zmanjšano. V dvomljivih primerih je treba opraviti teste s pripravki ACTH. Povečanje izločanja 17-oksikortikosteroidov za 1,5-krat ali več prvi dan dajanja ACTH in nadaljnje povečanje tretji dan kažeta na ohranjeno funkcionalno rezervo nadledvične skorje in omogočata izključitev primarne insuficience nadledvične žleze.
Povečano izločanje 17-oksikortikosteroidov opazimo pri Cushingovi bolezni in sindromu, pogosto pa tudi pri prebavno-konstitucijskih in hipotalamo-hipofiznih oblikah debelosti. Za diferencialno diagnozo Cushingove bolezni in debelosti se uporablja Liddleov deksametazonski test. Zmanjšanje izločanja 17-OKS med testom za 50 % ali več v primerjavi z ozadjem kaže na Cushingovo bolezen, medtem ko vsebnost 17-OKS v dnevnem urinu po testu ne sme presegati 10 μmol/dan. Če izločanje ni zmanjšano za 50 % ali če se je zmanjšalo za več kot 2-krat, vendar preseže 10 μmol/dan, je diagnoza Cushingove bolezni ali sindroma legitimna. Za diferencialno diagnozo med boleznijo in Cushingovim sindromom se izvede obsežen deksametazonski test. Zmanjšanje izločanja 17-hidroksikortikosteroidov za 50 % ali več kaže na Itsenko-Cushingovo bolezen, odsotnost zaviranja pa na Itsenko-Cushingov sindrom.
[