Alergije: vrste in oblike

Alergija ima različne vrste in oblike. Glede na to, da so alergijske bolezni v zadnjih desetletjih postale resnična grožnja za zdravje ljudi, epidemija, raznolikost oblik in kliničnih simptomov ne pozna meja.

Alergologi običajno delijo to bolezen v tri velike kategorije, ki so nato razdeljene na vrste in podvrste.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Alergija na zdravila

Alergija na zdravila, katere vrste so bile precej dobro preučene. Ta vrsta se tako imenuje, ker je glavni povzročitelj alergijske reakcije zdravilo. Alergija na zdravila se je v zadnjem stoletju razvila tako hitro, da znanstveniki včasih že dvomijo o smiselnosti razvoja novih in naprednejših oblik in vrst zdravil. Imunski sistem se nanje odzove prav tako burno, z enako intenzivnostjo in hitrostjo, s katero se pojavijo na farmacevtskem trgu.

Patogeneza alergije na zdravila je neposredno povezana z mehanizmom odziva imunskega sistema na popolne antigene ali haptene - nepopolne antigene. Kateri koli od antigenov se veže na beljakovine in tvori CIC - krožeče imunske komplekse. Ti pa nato izzovejo alergijske patologije, precej resne, kot je na primer bronhialna astma. Glavno vlogo igra alergeno delovanje zdravila, v manjši meri pa njegov odmerek in način uporabe (oralno, zunanje, z injekcijo). Antibiotiki vseh razredov in generacij so se še posebej odlikovali v smislu izzivanja alergijskih reakcij. Reakcije na zdravila so pogosto skupinske, navzkrižno reaktivne, odvisne so od kemične sestave in farmakodinamike zdravila.

Alergija na zdravila se pojavi tudi pri novorojenčkih, če je mati med nosečnostjo trpela za alergijami ali je bila v stalnem stiku z zdravilom, ki povzroča periodično alergijsko reakcijo. Klinične slike alergije na zdravila ni mogoče poenotiti, saj je odvisna od resnosti bolezni. Če telo prizadene več vrst alergenov (to je lahko kombinacija antigenov hrane in zdravil), so simptomi jasno izraženi in so polni resnih posledic, vključno z anafilaktičnim šokom. Diagnostika vključuje zbiranje anamneze, laboratorijske teste in vitro, vendar kožni testi niso priporočljivi. Preventivni ukrepi so sestavljeni iz zdravnikove skrbne pozornosti do anamnestičnih podatkov. Če so v preteklosti prisotne alergijske manifestacije, je treba zdravljenje z zdravili skrbno načrtovati in izbrati, pri čemer je treba upoštevati morebitna tveganja. Prav tako je treba vse bolnike seznaniti z morebitnimi neželenimi učinki po jemanju zdravil in kako jih nevtralizirati.

Atopična alergija

Alergije se pojavljajo v različnih oblikah in se ne kažejo le kot izcedek iz nosu ali zasoplost, temveč tudi dermalno, torej na koži.

Atopijski alergijski dermatitis je počasna kronična bolezen, ki jo spremljajo občasna poslabšanja. Etiologija številnih podtipov alergijskih dermatoz ni bila v celoti raziskana, vendar skoraj vse atopične dermatitise običajno izzove zunanji alergijski antigen. Dermatitis se lahko začne v zgodnjem otroštvu, najpogosteje se imenuje eksudativno-kataralna diateza, redkeje ekcem in nevrodermatitis. Pediatri pojasnjujejo alergijski dermatitis pri otrocih z dednostjo in statistika to mnenje delno potrjuje. Če so starši imeli vsaj posamezne primere alergijskih reakcij, bo otrok najverjetneje imel ustrezno imunsko reakcijo na alergijske antigene. Do 80 % otrok podeduje alergije, če sta oba starša alergična. Poleg dedne različice obstajajo tudi okoljski dejavniki. Vsi dejavniki tveganja, kot so kajenje bodoče matere, uživanje alkohola in druge nezdrave navade, lahko posledično škodljivo vplivajo na zdravje otroka. Dejavniki tveganja za razvoj alergijskega dermatitisa pri otrocih so lahko tudi nalezljive, virusne bolezni staršev in različne patologije, ki spremljajo obdobje nosečnosti. Zdravljenje z zdravili med nosečnostjo večkrat poveča dejavnike tveganja za razvoj alergij pri otrocih, poleg tega pa lahko na videz nepomembne kršitve materine prehrane in sestave resno vplivajo na alergijski status otroka, ki je v maternici izpostavljen vdoru alergenov iz hrane. Praviloma v takih primerih dojenček ne trpi le zaradi atopičnega dermatitisa, temveč tudi zaradi enteralne oblike alergije.

Pri odraslih lahko alergije, katerih vrste lahko uvrstimo med atopijski dermatitis, povzročijo naslednji razlogi:

• Cvetni prah rastlin in uživanje jagodičevja, sadja (zlasti koščičastega sadja);
• Klorirana voda;
• Kozmetika, kreme, gospodinjske kemikalije;
• Lan, vključno s posteljnino, oblačila iz sintetičnih materialov;
• Izdelki, ki vsebujejo puh, perje, preproge;
• Prah vseh vrst – gospodinjski, industrijski, naravni;
• Stik z živalmi, vključno z domačimi živalmi;
• Helmintijaza, giardija.

Atopijski dermatitis je težko in dolgotrajno zdraviti, če pa strogo upoštevate zdravnikova priporočila, je mogoče bolezen nadzorovati in njene manifestacije čim bolj zmanjšati.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Vrste alergij dihal

Alergija ne izključuje respiratornih tipov. To so alergijski rinitis, konjunktivitis, seneni nahod, urtikarija. Najhujša posledica kronične respiratorne alergije je bronhialna astma. Respiratorni tipi so lahko trajni ali sezonski. Sezonska alergija je neposredno povezana z letnim časom, antigen, ki jo povzroča, pa je lažje prepoznati. To je praviloma cvetni prah cvetočih rastlin, trav. Trajno respiratorno alergijo je težje diagnosticirati in zdraviti. Zato se morate ob prvih simptomih respiratorne alergije, ki so izjemno podobni klasičnim simptomom bolezni dihal, vendar se ne odzivajo na standardno zdravljenje, posvetovati z alergologom.

Alergije na hrano

Vključuje alergije na hrano, ki se kažejo s simptomi, podobnimi drugim vrstam alergij. Otekanje, slabost, zadušitev, bolečine v epigastriju, hiperemija, dermatitis, motnje črevesja - to je nepopoln seznam znakov reakcij na alergen v hrani. Edini način za razlikovanje te vrste alergije so kožni testi, RAST test (radioalergosorbentni test) ali imunoencim. Intoleranco na hrano zdravimo predvsem z izločanjem živil, ki izzovejo reakcijo, upoštevanjem določene diete in jemanjem antihistaminikov, kot jih predpiše zdravnik.

Vrste alergij so različne, pogosto gre za navzkrižno alergijo, ki povezuje več vrst – prehranske in dihalne. V vsakem primeru je diferencialna diagnostika delo alergologa, prav tako pa tudi priprava načrta terapevtskih ukrepov. Samozdravljenje katere koli vrste alergije je nesprejemljivo, saj je polno zdravstvenih in včasih smrtno nevarnih posledic.

[ 12 ], [ 13 ]