Anorganski fosfor v krvi

Fosfor je v telesu, ki jo sestavljajo anorganske (fosfatov iz kalcija, magnezija, kalija in natrija) in organskih (ogljikovih hidratov, lipidov, nukleinskih kislin, itd) spojin. Fosfor je potreben za nastanek kosti in celične energetske metabolizem. Približno 85% celotnega fosforja v telesu je v kosteh, večina ostanka je znotraj celic, le 1% pa je v zunajcelični tekočini. Fosfati so glavni znotrajcelični anion. V celičnih elementih krvi je fosfor prisoten le v sestavi organskih spojin in serum vsebuje predvsem anorganske fosfate, katerih določanje je največje za kliničarja.

Poleg anorganskega fosforja, katerega koncentracija v serumu in eritrocitih je skoraj enaka, se v krvi razlikuje tudi delež kislin-topnega fosforja in lipidnega fosforja. Približno dve tretjini celotnega kislinastega fosforja krvi je del 2,3-difosfoglicerinske kisline, katere količina se poveča z vsemi boleznimi, ki jih spremlja hipoksija; ostalo je predstavljeno s fosforjem ATP in ADP. Večina lipidnega fosforja predstavlja delež fosfatidilholinov (lecitinov) in fosfatidiletanolaminov (cefalinov). Približno 40% fosforja, ki ga telo ne uporablja, se izloca z blatom, ostalo pa z urinom.

Referenčne vrednosti (normativi) koncentracije anorganskega fosforja v krvnem serumu

Starost	Koncentracija fosforja v krvnem serumu
	Mg / dl	Mmol / l
24-48 h	5.5-9.5	1.78-3.07
Do 1 leta	4.5-6.5	1.45-2.10
Otroci	4.5-5.5	1.45-1.78
Odrasli	2.7-4.5	0,87-1,45
Starejši od 60 let:
Moški	2,3-3,7	0,74-1,20
ženske	2.8-4.1	0,90-1,32

Vloga fosforjevih spojin je, da služijo kot plastični material, sodelujejo pri regulaciji CBS in v različnih procesih metabolizma ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Fosfor je vpleten v nastanek nukleinskih kislin, nukleotidov, fosfolipidov in drugih spojin. Koncentracija fosforja pod 0,3 mmol / l vodi v motnjo energetskega presnovka celic.

Glavni dejavniki, ki uravnavajo metabolizem fosforja, so PTH, kar zmanjša koncentracijo fosforja v serumu z aktiviranjem izločanja z ledvicami; 1,25-dihidroksiholekalciferol, ki ga povečuje z aktiviranjem absorpcije fosfata v črevesju; kalcitonin, ki ima hipofosfatemični učinek; insulin, kar zmanjša koncentracijo fosforja s spodbujanjem prenosa v celice. Izmenjava fosforja v telesu je tesno povezana z izmenjavo kalcija, zato je kvantitativno razmerje kalcija in anorganskega fosforja v krvi velik diagnostični pomen. Običajno je to razmerje pri otrocih 1,9-2 in ko se rahitis dvigne na 3 ali več.

[1]