Apophenia

Sredi prejšnjega stoletja je psiholog in nevropatolog Klaus Conrad opredelil izraz "apofenija" (prevedeno iz latinščine apophene (razpravljati, oznanjati)). S tem izrazom je psiholog mislil na sposobnost človeške psihe, da dojame odnos v utopičnih ali naključnih informacijah in da najde delež pomena v naključnih kombinacijah in naključjih. Apofenijo lahko imenujemo tudi iluzorni poskus razumevanja povezav.

Epidemiologija

Ni posebnih statističnih študij o tem, koliko ljudi na svetu trpi za patološko apofonijo. Psihologi se strinjajo, da ima večina svetovnega prebivalstva to lastnost možganov: mnogi menijo, da apofonija ni bolezen, temveč normalna lastnost človeških možganov. Kljub temu medicina in psihiatrija vedno govorita o apofeniji kot o določeni napaki zaznavanja oziroma ločeni fazi shizofrenije.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki apofenija

Človeški možgani nenehno iščejo kakršne koli nenaključne dogodke in vzorce: takšna je njihova narava – videti zaželeno tam, kjer tega ni. Vendar pa se v nekaterih primerih – na primer pri shizofreniji – ta sposobnost možganov spremeni v počasi rastočo patologijo, za katero so značilni tesnobno stanje, ideja preganjanja, »tuje« prisluškovanje itd. Misli, ki se pojavijo v bolnikovi glavi, bolnik dojema kot tuje, vsiljene, iluzorne. To posebno lastnost možganske aktivnosti lahko imenujemo apofenija – sprva napačno mnenje, ki temelji na določeni viziji in želji.

Vzrok patološke apofenije je lahko kombinacija več dejavnikov, ki vodijo do motenj možganske aktivnosti. To so lahko:

• pogost stres, zloraba alkohola ali odvisnost od drog, jemanje določenih zdravil;
• disfunkcija možganskih nevrotransmiterjev;
• dedna nagnjenost (če je kdo v družini trpel za shizofrenijo ali blodnjami, potem obstaja tveganje, da se bodo podobne bolezni, vključno z apofenijo, pojavile tudi v drugih generacijah).

[ 4 ]

Dejavniki tveganja

Obstaja več dejavnikov, ki lahko prispevajo k razvoju apofenije:

• starost po 60 letih;
• dolgotrajna odsotnost spanca;
• sistemske kronične bolezni;
• bolezni živčnega sistema;
• pogosti obiski bolnišnic, dolgotrajne bolezni;
• hude poškodbe;
• kronična zastrupitev;
• motnje endokrinega sistema;
• pomanjkanje vitaminov v telesu.

[ 5 ]

Patogeneza

Izraz "apofenija" je bil prvotno namenjen opisu napačnega predstavljanja realnosti, ki je del psihoze. Na primer, bolniki z maničnimi stanji imajo vedno povezovalne misli, ki vse, kar se dogaja, povezujejo med seboj.

Danes pa lahko, ko govorimo o apofeniji, mislimo na normalno, zdravo razmišljanje, ki ga ne izzove duševna motnja. Včasih je apofenija nekakšna "nasilna fantazija" osebe, ki v nekaterih primerih nima logične podlage.

Obe vrsti apofenije sta precej pogosti in imata veliko skupnih značilnosti.

Raziskave, ki so jih izvedli znanstveniki, so privedle do zaključka, da lahko apofenijo povzroči prekomerno delovanje desne hemisfere. Prav ta del možganov je odgovoren za vse vrste metafor in asociativnih kombinacij.

Dopamin velja za dodaten dejavnik pri razvoju tega stanja. Študija je pokazala, da višja kot je raven dopamina v krvi, pogosteje bolniki vidijo logiko v naključnih naključjih.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomi apofenija

Na vsakem koraku lahko človek išče nekakšna naključja ali naključne situacije. Večina ljudi nanje ne posveča pozornosti in ne išče konkretne povezave med dogodki. Vendar pa nekateri ljudje iz takšnih naključij in posameznih dogodkov miselno zgradijo celo logično (po njihovem mnenju) verigo in se celo po svojih najboljših močeh trudijo, da bi drugim dokazali svoje trditve.

Lahko rečemo, da človek doživi zamenjavo resničnih dogodkov s sistemom, ki si ga je sam izmislil.

Če govorimo o apofeniji, ki je značilna za zdravo osebo, potem lahko v tem primeru oseba postane talec verskega vpliva, nerazložljivega niza situacij. Na primer, ena od manifestacij apofenije je vraževerje - mnogi ljudje neutemeljeno verjamejo, da če jim črna mačka prekriža pot, potem naj pričakujejo težave (in če se to zgodi dvakrat na isti dan, potem je bolje, da sploh ne zapustijo hiše). Takšni ljudje so prepričani v svoje vraževerje in jih sploh ne zanima popolna odsotnost kakršnega koli pomena in dokazov.

Prvi znaki apofenije se lahko pojavijo že v zavestnem otroštvu - to so lahko ne le vraževerja, temveč tudi določeni rituali, združenja itd. Najpogosteje so temu stanju podvrženi ljudje z razvito domišljijo, z določeno mero talenta, vendar z oslabljenim živčnim sistemom.

[ 9 ]

Zapleti in posledice

Ljudje, pri katerih je diagnosticirana patološka apofenija, lahko trpijo tudi za drugimi duševnimi motnjami. Pogosto imajo na primer depresivna stanja in obsesivne ideje. V hujših primerih lahko zavračanje njihovih mnenj pri bolnikih izzove agresijo ali neprimerno vedenje.

Če je apofenija nenadzorovana, lahko bolnik doživi težave v družbi in v osebnem življenju.

Če bolnik ne meni, da je potrebno opraviti zdravljenje, ga bodo simptomi apofenije spremljali do konca življenja.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostika apofenija

Za diagnozo patološke apofenije je pogosto dovolj, da bolnika preprosto zaslišamo. Zdravnik pojasni nekaj pomembnih točk za diagnozo:

• dednost;
• prisotnost bolezni in poškodb;
• uporaba alkohola, drog ali zdravil;
• stabilnost duševnega stanja bolnika.

Za razjasnitev stanja telesa lahko zdravnik predpiše:

• preiskave krvi in urina (za izključitev vnetnih procesov v telesu);
• krvne preiskave za oceno ravnovesja vitaminov in mikroelementov v telesu;
• test krvnega sladkorja.

Če zdravnik sumi na kakršno koli bolezen, ki bi lahko povzročila razvoj patološke apofenije, potem v tem primeru izvede naslednje študije:

• tomografija – za izključitev tumorskih procesov;
• EKG – za oceno delovanja srca;
• encefalogram - za oceno stanja možganov.

Morda bo potrebna tudi diagnostika endokrinega sistema, ledvic in jeter.

[ 13 ], [ 14 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika vam omogoča postavitev diagnoze, če kateri koli simptomi kažejo na več patologij hkrati. Preden zdravnik postavi diagnozo apofenije, bo zagotovo ocenil razlike med ustrezno klinično sliko in blodnjavo motnjo, shizofrenijo, afektivno psihozo in psihogenijo.

Zdravljenje apofenija

Če je vzrok apofenije organska motnja možganov, ki jo povzroča kronična zastrupitev ali travma, bo zdravnik najprej predpisal zdravila za lajšanje osnovne bolezni.

Če diagnoza kaže na prisotnost duševnih motenj, se lahko predpišejo antipsihotična zdravila - na primer Triftazin, Aminazin in druga podobna zdravila. Takšna zdravila so blokatorji dopaminskih receptorjev v možganskih strukturah. Vendar pa lahko v nekaterih primerih takšna zdravila izzovejo razvoj nevrolepsije. Da bi to preprečili, je treba hkrati uporabljati zdravilo, kot je Cycladol.

Nekateri specialisti uporabljajo zdravila nove generacije – azaleptin, haloperidol, azaleptol. Ta zdravila blokirajo ne le dopaminske receptorje, temveč tudi serotonin.

Poleg tega bolnik prejema zdravljenje s pomirjevali in sedativi: predpisani so Phenazepam, Tazepam, Deprim.

Odmerek zdravil in trajanje tečaja določi zdravnik.

Preprečevanje

Specifičnega preprečevanja apofenije ni. V družinah, kjer živijo ljudje z visokim tveganjem za razvoj apofenije, je priporočljivo ohranjati mehko, mirno avro z gradnjo močnih, medsebojno spoštljivih odnosov med člani gospodinjstva. Bližnji naj se izogibajo konfliktom, ne uporabljajo nasilja, ne začenjajo škandalov in se ne zatekajo k napadom.

Vsakdo se mora naučiti ignorirati stresne situacije, se izogibati konfliktom in jih reševati izključno na miren način.

Za posamezne bolnike lahko zdravnik ob odkritju začetnih simptomov patologije predpiše antipsihotična zdravila v majhnih količinah in le za kratek čas v preventivne namene.

Pozitivni vidiki preprečevanja so:

• vodenje aktivnega in zdravega načina življenja;
• ustvarjalna dejavnost;
• vzdrževati prijateljske odnose z ljudmi okoli sebe;
• želja po učenju novih stvari;
• družbena dejavnost.

Napoved

Prognoza je lahko odvisna od napredovanja in narave osnovne bolezni. Če ima bolnik nagnjenost k nadaljnjemu poslabšanju patologije, se lahko pojavijo manična stanja in halucinacije.

Če se korekcija drog izvede pravočasno in kakovostno, potem apofenija ne povzroči trajnih sprememb osebnosti in se v določenem individualnem obdobju rehabilitacije zmanjša na minimum.

[ 15 ]