Bolečina v križu med nosečnostjo

Ko se ženska med nosečnostjo pritožuje nad bolečinami v križnici, to pomeni, da jo moti bolečina, lokalizirana v predelu križnice. Bolečina morda nima nobene zveze s samo križnico. Zbirna podoba "križne bolečine" je simptom celotnega kompleksa bolezni, ki zahtevajo posebno pozornost, v nosečnosti pa je treba pozornost večkrat povečati. Nosečnice, ki nenehno doživljajo naraščajoč pritisk na medenične kosti, so prisiljene prenašati manjše nelagodje, vendar bolečine v nobenem primeru ne smejo tolerirati.

Boleče manifestacije v križnici in ledvenem predelu pri nosečnicah lahko povzročijo številni dejavniki. Nekatere vzroke izzovejo spremembe v telesu zaradi nosečnosti, drugi pa niso povezani z nosečnostjo, so pa povezani z začetno disfunkcijo nekaterih organov. Zato obstajata dve vrsti bolečine v križnici pri nosečnicah: bolečina, povezana z nosečnostjo, in bolečina, ki ni povezana z nosečnostjo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Bolečine v križnici, povezane z nosečnostjo

Bolečina v križnici med nosečnostjo je v večini primerov znak "utrujenosti" hrbtenice in mišično-veznega aparata hrbta, zlasti v ledvenem predelu. Dojenček v maternici se hitro razvija, s stalnim pridobivanjem teže se ženski trebuh vsak dan povečuje in postaja težji. Zaradi teh razlogov je ženska pogosto prisiljena zavzeti telesni položaj, ki ni značilen za normalno, nenosečno stanje. Pri stanju in hoji je telo v ledvenem predelu ukrivljeno, težišče pa je nekoliko premaknjeno nazaj. Zaradi tega se poveča pritisk na medenico, mišice ledvenega predela pa so prisiljene biti v stalni napetosti.

V poznejših fazah nosečnosti bolečina v križnici postane znanilec bližajočega se poroda. Na primer, prezgodnji porod se kaže na naslednji način: redna, periodično ponavljajoča se bolečina, ki jo spremlja povečan tonus maternice in mišic sprednje trebušne stene, zaradi česar trebuh postane gostejši in postane podoben "stisnjeni kepi".

Narava je vsak mehanizem v našem telesu zasnovala tako, da se lahko telo prilagodi vsem naravnim procesom, ki se v njem dogajajo. Nosečnost ni izjema. Govorimo o tako imenovanih trening popadkih. Ženska med nosečnostjo začne čutiti bolečino v križnici. Pojavijo se že dolgo pred trenutkom rojstva otroka. Ti popadki so kratkotrajni, bolečina ni močna in zelo oddaljeno spominja na prave popadke pred porodom. S takim "treningom" telo preizkuša svoje zmožnosti in slabosti. Ni treba izvajati posebnih ukrepov za odpravo trening popadkov, to je povsem naraven, lahko bi rekli, delovni proces.

Poleg naštetih vzrokov bolečine so možni tudi naslednji:

• nalezljive bolezni medeničnih organov;
• poslabšanje obstoječih kroničnih bolezni;
• hormonske motnje;
• pomanjkanje kalcija in drugih mikroelementov v kostnem tkivu.

To še zdaleč ni celoten seznam možnih vzrokov za boleče občutke v križnici in spodnjem delu hrbta, povezane s procesom nosečnosti, vendar so najpogostejši že bili imenovani. Zdaj je treba ugotoviti vzroke za te iste bolečine, ki se pojavljajo tudi med nosečnostjo, vendar niso neposredno povezane z njo.

Bolečina v križnici, ki ni povezana z nosečnostjo

Narava izvora drugih vzrokov, ki povzročajo bolečine v križnici med nosečnostjo, je povezana s prisotnostjo patoloških procesov v ligamentnem aparatu majhne medenice, z razvojnimi motnjami samih medeničnih kosti ali težavami s hrbtenico, stiskanjem živčnih končičev v ledvenem predelu (nevralgija različnih etiologij). Pred nosečnostjo je ženska lahko trpela za eno od tistih bolezni, ki so prej povzročale bolečine v križnici in spodnjem delu hrbta, vendar jim ni bil dan takšen pomen kot med nosečnostjo.

Pri načrtovanju nosečnosti vnaprej in ob zavedanju, da v telesu obstajajo "pomanjkljivosti", je treba pridobiti podroben nasvet ustreznih zdravnikov o vprašanjih nadaljnjega vedenja v primeru poslabšanja kroničnih bolezni ali pojava sočasnih bolezni, ki lahko poslabšajo potek osnovne bolezni in negativno vplivajo na nosečnost.

Kako ugotoviti, zakaj boli križnica in kam iti?

Nosečnice bi morale najprej svojemu ginekologu zastaviti vsa vprašanja v zvezi z njihovim zdravjem in zdravjem ploda. V primeru kakršnih koli sumljivih simptomov ali pomislekov glede prihodnosti otroka se nemudoma obrnite na zdravnika. Po opravljenem začetnem pregledu in podrobnem povpraševanju o vseh občutkih bo ginekolog opravil potrebne preiskave (bris, splošne preiskave krvi in urina) in vas po potrebi napotil na posvet k drugim specialistom ter na dodatne diagnostične metode.

Če bolečina v križnici med nosečnostjo nenehno moti in ni posledica procesov, povezanih s samo nosečnostjo, jo je zelo težko odpraviti, saj so za določitev osnovnega vzroka potrebne diagnostične metode, ki lahko škodljivo vplivajo na plod. Na primer, rentgenske metode pregleda so kontraindicirane za nosečnice, MRI in celo računalniška tomografija nista popolnoma varni. Zato je pred dokončno izbiro možnosti diagnostičnih ukrepov potreben celoten nabor "varnih" pregledov in le v nujnih primerih se je treba zateči k strojni diagnostiki. Ni vedno mogoče samostojno ugotoviti pravega vzroka bolečine in verjetnost, da se v svoji domnevi zmotite, je zelo velika.

Zdravljenje sakralnih bolečin med nosečnostjo

Iz vsega zgoraj navedenega je verjetno že zelo jasno, da ni vedno mogoče ugotoviti pravega vzroka bolečine že v prvih minutah. Po opravljenih diagnostičnih postopkih in potrditvi ali ovrženju dejstva, da je bolečina povezana s procesom nosečnosti, se lečeči zdravnik odloči za predpisovanje zdravil. Če je bila bolečina resnično povezana s procesom nosečnosti, se lahko, odvisno od vzroka, predpiše vitaminski kompleks, sproščujoča lahka masaža ledvenega dela, nošenje povoja ali posebne vaje, ki pomagajo lajšati napetost v ledveno-križnih mišicah. Zelo verjetno je, da bodo predpisana zdravila, če je bolečina izrazita.

Ne glede na razloge je bolečina v križnici med nosečnostjo razlog za ponovni sestanek z ginekologom. Če obstajajo kombinirani vzroki različnih bolezni, mora stalno spremljanje zdravja matere in otroka izvajati cela ekipa specialistov. Obnašanja same nosečnice ne smemo odpisovati. Če aktivno sodelujete pri ohranjanju svojega zdravja, morate vedeti, v katerih primerih so boleči občutki posledica naravnega procesa in kdaj je vredno sprožiti alarm in brez izgube dragocenega časa nujno poiskati zdravniško pomoč.