Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kontuzija očesa
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kontuzija očesa velja za eno najresnejših poškodb, saj lahko kontuzija poškoduje naslednje strukture očesa:
- Roženica očesa.
- Sklera.
- Leča očesa.
- Horoida.
- Mrežnica očesa, celo do te mere, da se odlepi.
- Veke.
- Optični živec.
- Solzni kanali.
[ 1 ]
Kako se kaže podplutba očesa?
Kontuzijo očesa spremljajo značilni simptomi, čeprav se manjša kontuzija ne kaže vedno s tipičnimi znaki poškodbe oči. Pogosto odbita žoga ali veja, ki zadene oko, poškoduje površinske plasti in ne povzroča hude bolečine. Dejansko takšna poškodba ne poškoduje zrkla in se ne šteje za penetrirajočo rano. Vendar pa se lahko po določenem času vid poslabša, pojavi se povečano solzenje in otekanje. To je razloženo s krvavitvijo, ki jo je pri otroku izzvala kontuzija očesa, ne glede na to, kako močna je bila. Posledica kontuzije so lahko različni zapleti, splošno stanje pa se spreminja tudi glede na resnost poškodbe, vse do povišane temperature, omotice in slabosti.
Kljub temu, da je elastičnost zrkla precej visoka, lahko modrica očesa povzroči naslednje travmatične poškodbe:
- Poškodba roženice in sprednje očesne komore. Če je bilo oko med kontuzijo prekrito z veko, se lahko poškoduje tudi ta. Poškodovana veka oteče, pod veznico se pojavi hematom, pogosto pa pride tudi do krvavitve. Včasih edematozna veka oteče tako močno, da popolnoma prekrije očesno režo. V primeru poškodbe roženice se običajno diagnosticira stromalni edem, uničenje strukture roženice in izguba prosojnosti.
- Najnevarnejša je kontuzija očesa, ki jo spremlja krvavitev v hemoftalm (v očesno komoro). Dobesedno minuto po udarcu se v hemoftalmu nabere krvav eksudat, ki blokira oko, kar znatno zmanjša vid - hifema.
- Kontuzija lahko povzroči rupturo šarenice v predelu zenice, posledično se zenica ne more zožiti ali razširiti, torej reagirati na svetlobo. Takšna kontuzija očesa poškoduje tudi živčne končiče šarenice.
- Huda poškodba očesa lahko povzroči pretrganje vezi, ki podpirajo lečo – to je latinsko ime za kristalno lečo ali našo edinstveno biološko lečo. Zahvaljujoč leči lahko človek osredotoči svoj pogled na predmete, leča pa je odgovorna za lom svetlobe in njeno prevodnost do mrežnice. Če so vezi, ki držijo lečo, poškodovane, je poškodba same leče neizogibna in s tem izguba njene prosojnosti. Izpah leče in siva mrena, ki ju povzroči modrica, sta ena najnevarnejših posledic poškodbe očesa.
- Kontuzija očesa lahko povzroči poškodbo mrežnice, celo do njenega odstopa. Do tega pride v primeru močnega udarca, ko se strga kapilarna mreža, ki se nahaja pod mrežnico – kot mrežnico tudi imenujemo (Retína). Obstaja poseben oftalmološki izraz – Berlinova motnost mrežnice ali travmatska retinopatija. Zaradi kontuzije pride do subarahnoidne krvavitve, globoke plasti mrežnice močno otečejo zaradi dejstva, da eksudat pride ven v prostor med mrežnico in žilno plastjo (membrano).
Simptomi kontuzije očesa so zelo specifični in vključujejo naslednje znake:
- Huda bolečina v predelu poškodovanega očesa.
- Občutljivost na svetlobo (fotofobija).
- Povečano solzenje.
- Opazno zmanjšanje ostrine vida.
- Kranialna distonija ali blefarospazem (veke se nehote zaprejo).
Prva pomoč pri kontuziji oči
Poškodba očesa katere koli resnosti zahteva vsaj obisk oftalmologa, saj je poškodba izjemno ranljive žilne mreže, ki prodira v beločnico, neizogibna. Proces obnove poškodovanih kapilar traja dolgo, če se ne začne specifična terapija, pride do strjevanja krvi in nastanka grobega vezivnega tkiva. Posledično pride do odstopa mrežnice ali poškodbe leče ter nadaljnjega tveganja za sive mrene in glavkom. Preden se lahko posvetujete z zdravnikom in se zdravite, je treba zagotoviti popoln počitek očesa. Nanj se namesti sterilni suh povoj. Izključijo se vsaka telesna aktivnost, upogibanje in ostri zavoji, da se izognemo tveganju odstopa mrežnice. Kapljice za poškodbo očesa se uporabljajo kot preventivni ukrep proti vdoru povzročitelja okužbe v poškodovano območje - lahko se vkapa sulfacetamid (albucid).
Blaga do zmerna kontuzija oči bo zahtevala ambulantno zdravljenje, resnejši primeri pa stalen zdravniški nadzor in hospitalizacijo.