Carski rez: zapleti in posledice

Carski rez velja za varno operacijo. Vendar pa obstaja tveganje za razvoj nekaterih zapletov. Pri tej vrsti operacije proces okrevanja traja dlje kot po vaginalnem porodu.

Po carskem rezu se pri ženskah pogosto pojavijo naslednji zapleti:

• okužba
• velika izguba krvi
• venska obstrukcija
• slabost, bruhanje in hud glavobol po porodu (po anesteziji)
• smrt (v zelo redkih primerih - 6 primerov na 100 tisoč rojstev). V primeru nujnega carskega reza se stopnja tveganja nekoliko poveča - 18 na 100 tisoč rojstev.

Dejavniki tveganja pri novorojenčkih:

• poškodbe pri porodu;
• potreba po posebni oskrbi (oživljanje);
• nerazvitost pljuč (če je carski rez načrtovan pred predvidenim datumom - pred 39. tednom).

Čeprav si večina žensk po carskem rezu ali vaginalnem porodu hitro in brez zapletov opomore, sta po posegu še vedno potrebna posebna oskrba in spremljanje. Ženske po nezapletenem carskem rezu običajno preživijo v bolnišnici približno 3 dni, po vaginalnem porodu pa 2 dni. Popolno okrevanje po carskem rezu traja od 4 do 6 tednov, po vaginalnem porodu pa od 1 do 2 tedna.

Posledice carskega reza

Ženske, ki imajo brazgotino na stenah maternice, lahko v prihodnosti med naslednjimi nosečnostmi občutijo negativne posledice kirurškega posega.

• Razhajanje šiva med poznejšo nosečnostjo ali porodom.
• Predležitev posteljice.
• Priraščanje posteljice, vraščanja posteljice, vraščanja posteljice (od blagih do hudih oblik), vraščanja posteljice globlje v steno maternice kot običajno, kar povzroča hude krvavitve po porodu in v nekaterih primerih zahteva odstranitev maternice (histerektomijo).

Carski rez: pooperativno obdobje

Po kirurškem posegu, kot je carski rez, je ženska zaradi nevarnosti zapletov 24 ur pod nadzorom zdravnikov. V tem obdobju vam bodo dali protibolečinska zdravila in vam svetovali, da začnete malo hoditi. Običajno ženske med prvimi poskusi hoje čutijo nelagodje, vendar bolečina postopoma izgine in v nekaj dneh popolnoma izgine. Praviloma ženska po porodu ostane v bolnišnici še 3 dni in lahko, če je mogoče, hrani in skrbi za otroka. Pred odpustom boste prejeli podrobna pooperativna priporočila in seznanili z znaki zapletov. Proces okrevanja po carskem rezu traja 4 tedne ali več, medtem ko je v prvem letu po porodu povsem normalno, da se v predelu šiva pojavijo manjše bolečine.

Znaki zapletov

• Uporabljate več vložkov kot običajno (če ste že rodili, potem verjetno veste, da je v pooperativnem obdobju krvavitev neznatna).
• Vaginalna krvavitev se poveča, kri je 4. dan po porodu še vedno živo rdeča ali pa opazite krvne strdke, večje od žogice za golf. Bolečine v trebuhu so pogoste.
• Pojavijo se znaki okužbe: vročina ali izcedek na območju šiva.
• Šiv se odpre in začne krvaveti.
• Vrti se mi v glavi.
• Zadnji del noge vas začne boleti in otekati, težko dihate ali čutite bolečine v prsih (znaki krvnih strdkov).
• Opaženi so znaki poporodne depresije:
  • dolgo vas preganja občutek obupa ali nemoči;
  • nevarne, moteče misli ali halucinacije;
• Izcedek iz nožnice ima neprijeten vonj.
• Trebuh je trd in poln.
• Dojke so boleče, rdečkaste barve, temperatura pa se dvigne (znaki nabrekanja mlečnih žlez in mastitisa).

Nekatere ženske po carskem rezu občutijo bolečine v podlakti, vendar to ni razlog za zaskrbljenost, saj se ta vrsta bolečine šteje za refleksno bolečino, ki je posledica poškodbe trebušnih mišic med porodom. Ti simptomi običajno izginejo med obdobjem okrevanja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]