Carski rez: zaplete in posledice

Carski rez se šteje za popolnoma varno delovanje. Vendar obstaja tveganje za razvoj nekaterih zapletov. S to operacijo postopek okrevanja traja dlje kot po prenašanju vagine.

Po carskem rezu ženske pogosto doživljajo takšne zaplete:

• okužbe
• visoka izguba krvi
• blokada žil
• slabost, bruhanje in akutni glavobol po porodu (po anesteziji)
• smrt (v zelo redkih primerih - 6 primerov na 100 tisoč rojstev). V primeru nujnega carskega reza se raven tveganja rahlo poveča - 18 na 100 tisoč rojstev.

Faktorji tveganja za novorojenčke:

• rojstna travma;
• potreba po posebni negi (oživljanje);
• nerazvitost pljuč (če je carski rez predpisan pred rokom uporabe - do 39 tednov).

Čeprav večina žensk po carskem rezu in vaginalni porodi hitro in brez zapletov, pa je v primeru kirurškega posega potrebna posebna oskrba in nadzor. Običajno po cezarskem odseku (brez zapletov) ženske preživijo približno 3 dni v bolnišnici, v primerjavi z 2 po prenašanju vagine. Popolno okrevanje po cezarskem odseku traja od 4 do 6 tednov, po prenašanju vagine pa od 1 do 2 tedna.

Posledice carskega reza

Ženske, ki imajo šiv na stenah maternice, lahko v prihodnosti v poznejših nosečnostih občutijo negativne posledice kirurškega posega.

• Razhajanje šiva med naslednjo nosečnostjo ali porodom.
• Placenta previa.
• Prirostanie posteljice vraščanje posteljice, placente kalivost (od blage do hude oblike), kalitev posteljice v maternično steno globlje kot običajno, kar izzove hude krvavitve po rojstvu in v nekaterih primerih je potrebna odstranitev maternice (histerektomijo).

Carski rez: obdobje postoperacije

Po takem kirurškem posegu kot carski rez, je ženska pod nadzorom zdravnikov 24 ur zaradi nevarnosti zapletov. V tem obdobju boste dobili zdravilo za bolečino in vam priporočamo, da začnete malo hoditi. Običajno se ženske počutijo nelagodje pri prvih poskusih hoje, vendar bo bolečina postopoma izginila in po nekaj dneh bo popolnoma izginila. Ženska po pravilu ostane v bolnišnici 3 dni po dobavi in, če je mogoče, lahko hrani in skrbi za otroka. Pred odvajanjem boste dobili podrobna pooperativna priporočila in povedali o znaku zapletov. Postopek izterjave po carskem rezu traja 4 tedne ali več, medtem ko je normalno imeti manjše bolečine na področju šiva v prvem letu po porodu.

Znaki zapletov

• Uporabljate več tesnila kot običajno (če ste že rodili, potem pa zagotovo veste, da je krvavitev v poznejšem obdobju zanemarljiva).
• Vaginalna krvavitev se povečuje, krv je še vedno svetlo rdeča 4. Dan po rojstvu ali opazite krvne strdke velikost večje kroglice za golf. Pogosto opazimo bolečine v trebušni votlini.
• Obstajajo znaki okužbe: povišana temperatura ali izpust v območju šiva.
• Šiv se odpre in začne krvaveti.
• Obrni glavo.
• Zadnji del ščetk začne boleči in se oteklost opazuje, postane težko dihati ali občutiti bolečine v prsih (znaki krvnih strdkov).
• Obstajajo znaki poporodne depresije:
  • dalj časa ste prestrašeni zaradi občutka obupa ali nemoči;
  • nevarne, nemirne misli ali halucinacije;
• Vaginalni izcedek ima slab vonj.
• Stegen je trden in poln.
• Bolečina v prsnem košu, rdečkasta barva, medtem ko se temperatura dvigne (znaki zajezitve mlečnih žlez in mastitisa).

Nekatere ženske po carskem rezu občutijo bolečine v podlaketih, vendar to ni znak skrbi, saj se bolečina te vrste šteje za refleksijo zaradi poškodbe trebušnih mišic med porodom. Ti simptomi se ponavadi pojavijo med obdobjem okrevanja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],